一群英國衛生專家今天烙狠話抨擊政府的防疫效率,用到了 pathetic(可悲)這個字,前英格蘭西北區衛生局長 John Ashton 痛批,這群內閣閣員活像19 世紀殖民主義者在打5天賽程的板球一樣。哇,這真是字字句句都展現出英式風範的羞辱。(https://bit.ly/2IJ9cpc)
板球,起源於十六世紀的英格蘭東南部,起初盛行於英國的俱樂部和上流社會中,隨著大英帝國擴張的影響,傳到了英國位於世界四處的殖民地,至今在許多大英國協國家仍是非常受歡迎的運動。不過至今在英國,板球仍然是貴族和紳士為主導的運動,去年在英國一個促進社會階層流動的機構所作的調查之下(https://bit.ly/2W9RYt4),板球運動員名列英國十大「不平等」職業,與內閣閣員、軍人和上議院議員齊名,通常是只有進入私立貴族學校就讀的學生,才有機會觸碰到的領域。而板球也以緩慢節奏而著稱,通常一場對抗賽需要花上 5 天時間才分得出勝負。
這也是為什麼 John Ashton 用這樣的運動來形容這群高高在上且辦事不牢的官員們。(https://bit.ly/2TIT79m)
你或許會問,英國好歹世界強國之一,難道就沒有一個像台灣陳時中或陳建仁這般專業又可靠的衛生專家官員嗎?
當然有,網路上不少媒體都針對這次防疫團隊的成員背景做了報導,其中又以英格蘭首席醫療官(England’s chief medical officer)Chris Whitty 最受矚目。
Whitty 去年六月才上任,在那之前一直是倫敦衛生與熱帶醫學院(LSHTM)的教授,這所學校在全球公共衛生排名僅在美國哈佛和約翰霍普金斯之後。Whitty 不只在公共衛生及醫學領域裡展現十足專業,他更在業界、學界甚至媒體界擁有良好的評價信譽。從被他教過的學生、曾一起共事的研究夥伴到曾採訪他的大報記者等等,大家一致稱讚他「擁有令人信服的權威知識」、「一天工作 16 小時的勤勞度」、「英國政府界的傳奇人物」等等。最重要的是,面對武漢肺炎的疫情,他給出誠懇且不打折扣的意見,不會粉飾局面,而是誠實給出數據和他的專業分析,早在英國疫情爆發之前,他就已經警告政府,應該要準備停辦各項大型活動,並且直言推斷「英國有 80% 的人口會感染病毒,致死率高達 1%」。
可惜的是,在英國這個重視菁英、上流至尊的政府體系及社會裡,像 Whitty 這樣的專家的建議並不會被認真採信,衛報專欄作家 John Crace 甚至說「像 Whitty 這樣正直的態度,首相強森不太可能會喜歡的。強森怕的不是民眾無法承受真實的資訊,而是他自己無法且害怕承受。強森唯一想要的,就是這場危機趕快過去,大家趕快恢復到正常生活。」這樣的評論從目前英國防疫成果看來,說得真是準確。
英國防疫不力或許還有另一個原因,不像台灣設有中央流行疫情指揮中心,英國沒有由國家統籌的疾病預防及控制中心,只靠內閣、首相和國民健保署來應對疫情。更荒謬的是,英國現任衛生大臣 Matt Hancock 竟然毫無醫學或公共衛生相關的背景,這幾年來的歷任大臣也通通不是念醫學相關出身的,大多是念政治、經濟、哲學等文科。至於衛生部部長 Edward Argar 則是牛津歷史系畢業,唯一出身醫學背景的,只有幾天前傳出確診的衛生部次長 Nadine Dorries,而她當官前是護士及兒童福利機構的創辦人,跟流行病和公共衛生的關係也不大。不過,英國政治體制本質上就跟台灣完全不同,說要改也很難。
但你說這樣子的團隊,要怎麼防疫?也難怪推特上新聞的留言幾乎是一面倒不信任政府的聲音,媒體和專家們一邊批評政府辦事不彰,一般民眾則是基於恐慌而說出一堆令人難以相信的言論。 還有那個不知人間疾苦的威廉王子講了個爛笑話。
一個從中國傳來的病毒,或許就這樣揭開了大英帝國菁英官僚下的漏洞。
哎呀,末日感好重,先寫到這裡。我還得另外面對遲遲不肯讓我們 Work From Home 的英國老闆。
BTW,台灣要不要趁這波疫情結束後吸引技術移民?我們家 A 先生最近天天問我要怎麼拿到台灣護照,說我們國家人民太幸福了 lol
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哈佛醫學院排名 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 的最佳貼文
《文茜的世界周報》免疫細胞療法特別專輯系列
{內文}
(唐獎司儀)
請本庶佑教授頒發唐獎給傑夫曼德森先生 他代表約翰曼德森博士領獎
如果不是從醫生變成了病人,2018年唐獎生技醫藥類得主約翰曼德森絕對會親自出席領獎。
(唐獎司儀)
(傑夫曼德森)他畢生遵循著兩個原則,努力地用每一天,活出最大希望和最少遺憾,最後引用小說"此情可問天"裡的最後兩個字"Only Connect"(唯有連繫才能跨越鴻溝),謝謝
這位癌症治療的劃時代人物,曾經擔任三屆德州休士頓MD安德森癌症中心院長,院內地位之崇高,從校園內處處都是他的照片,配上文字細數他的傲人成就,可見一斑。
(彼得匹斯特/ MD安德森院長)
在很多方面他都是我的模範,從他身上我學到,做為MD安德森院長的特質和條件
(安特羅薇克/MD安德森研究員)
我非常崇拜他 以他為榜樣,我也從他身上學到很多,從他的豐富經驗上獲益良多
約翰曼德森最具代表性的研究,是和癌症息息相關的酪胺酸激,這個表皮生長因子受體EGFR,在許多癌症中都過度表現或容易發生突變,諸如乳癌 肺癌 大腸直腸癌 卵巢癌 膀胱癌等,當時人在加州聖地牙哥分校的曼德森,和另一位科學家戈登佐藤突發奇想,利用抗體來阻擋暴露於細胞外側的EGFR,由於原本和它結合的生長因子無法與之結合,受體酪胺酸激就會停止活化減緩癌症生長,就像拿口香糖黏住汽車的鎖孔使它根本發動不了,他們還進一步開發了單株抗體,做為該酪胺酸激的抑制劑,不過這個想法在當時備受質疑,大部分的人都懷疑,單株抗體作為藥物的可能性,所以沒有人願意給予經費上的補助。
(洪明奇/中研院院士)
這個概念在1980年提出時,當時老實說很多人都不相信,很多新穎的發現都是這樣,人們很難去相信,因為這種受體對正常細胞很重要,所以很多人質疑,用抗體對付表皮生長因子受體來殺死癌細胞,有可能同時抑制正常細胞生長
這種想法很類似之後免疫療法的概念,然而他們成功研發出的藥物C225單株抗體製劑,卻在歷經20年周折後,率先獲得美國食品藥物管理局核准,用於大腸癌和頭頸癌的治療,這也是第一個利用抗體去抑制受體酪胺酸激活性的標靶治療方式,不只讓大腸癌病患在化療外,增加了一種選擇,三年內存活率也從18%提升到了41%,成為了當前常被運用的標靶藥物。
(洪明奇/中研院院士)
以頭頸癌為例,在這種癌症病患中,60%的表皮生長因子受體都過量存在,所以凡是這類患者都可能受惠於這個藥物,事實上它已經影響了人類快20年,幫助成千上萬甚至百萬名患者
可惜高齡82歲的約翰曼德森,自己罹患了"多形性膠質母細胞瘤",也就是俗稱的惡性腦癌,近期已淡出醫學界,是因為榮獲唐獎才破例受訪,談論讓他一戰成名的標榜藥物Erbitux。
(約翰曼德森/ MD安德森癌症中心榮譽校長)
我們貢獻卓越,因為我們非常聚焦是大家同心協力做出很棒的結果,這是團隊共同努力的成果
只是對於癌症治療的未來,這位抗癌先鋒依舊態度保守。
(約翰曼德森/ MD安德森癌症中心榮譽校長)
目前還沒有完美的治療方式,未來新的治療會讓我們 更了解這個(治癌)領域為何如此重要
1936年出生於辛辛那提,曼德森就讀於哈佛大學主修生物化學,還曾到James Watson的研究室工作,詹姆斯華生當年才28歲,因為發現DNA雙螺旋結構,而獲得諾貝爾醫學獎,曼德森也成為了第一個入選進入他工作室的大學生。
(約翰曼德森/ MD安德森癌症中心榮譽校長)
我的大二生活有時很無聊,如同大一生活,在學期中有位28歲非常年輕又極度聰明的老師出現,我們相處得很好,我成了他第一個學生,我們一起做了很多研究
曼德森後來決定改念醫學,1963年他從哈佛醫學院畢業,1970來到加州大學聖地牙哥分校,創辦癌症中心並擔任主任職務,1985年遠赴聲名遠播的紀念史隆凱特琳癌症中心,擔任醫學院主任長達11年,當時史隆凱特琳被譽為美國最頂尖 排名第一的癌症中心。
(艾瑞克曼德森/約翰曼德森之子)
在紐約時,我覺得他很有成就,但我並不清楚,他對社會的貢獻是甚麼,紐約時報上出現了一則 整版廣告寫著, "你不會給牛頓經費" "告訴他該怎麼做",上面還列了很多史上有名的科學家,對面寫著"這也是為什麼" 我們給了約翰曼德森2.5億美金" "也不過問他要怎麼用",當時我剛大學畢業 覺得 哇 這太不可思議了
1996年約翰曼德森接下MD安德森院長一職,其後一直到2011年這15年時間,他總共連任三屆院長,淋漓盡致地展現了他的領導才華,他事必躬親 不只指導學生,還積極募款計劃研究等樣樣參與,他重視團隊合作 強調跨領域治療,以絕對的專業 精準的眼光和滿腔熱血,將MD安德森打造成全美第一的癌症中心,並從人員到設備 讓規模大幅擴張。
(彼得匹斯特/ MD安德森院長)
在他擔任院長期間,我們進行了重要的資金募集,規模大幅擴張,從原本8千名員工到2萬名員工,這是非常重大的改變,我們因此還成立了新的醫院 新的門診部
(博斯坦/ MD安德森研究員)
他在非常早期的時候就看到,MD安德森應該從一個卓越的醫學中心,轉而聘用傑出科學家,重視轉譯醫學研究
(艾瑞克曼德森/ 約翰曼德森之子)
他不只作為領導更是啦啦隊長,他的風格不是上對下指揮,而是互助合作創造環境去解決世界的問題幫助病患,用合作的方式把人們,最好的一面發揮出來
約翰曼德森其實和台灣也早有淵源,2006年台中中國醫藥大學為表彰他在癌症領域上的貢獻,特別頒贈名譽博士學位,這也是該校創校48年以來首位名譽博士,他在卸任院長後,轉而領導個人化癌症治療研究所,根據病人的RNA DNA和免疫系統,設計符合病人需求的治療方法,這也是癌症治療的新趨勢,採訪中 曼德森回顧人生幾次關鍵決定,妻子都是他最重要的諮詢者,這對醫界有名的夫妻檔,攜手從聖地牙哥轉往紐約再到休士頓,在一般人眼中 都是不可思議的選擇,最終卻成就了令人難以想像的成功,對於年輕人的生涯規劃,曼德森如此建議。
(約翰曼德森/ MD安德森癌症中心榮譽校長)
我們未必總能選到贏家,雖然最後傳頌的總是贏家的名字,平心而論 我們能遇到有識人之明的東家何其有幸,很多時候 我們建立了新理論,趕緊測試理論而真的成功了,這並不常見,我們只是很幸運地剛好遇上了幾次
在MD安德森待了22年之後,約翰曼德森選擇在自己82歲生日,也就是2018年8月31號當天宣布退休,看似是從癌症治療的舞台上功成身退,其實是成為鬥士親上火線戰場,他所罹患的惡性腦癌從來不曾讓他膽怯,在被任命為MD安德森的榮譽院長之後,他仍持續在抗癌領域貢獻一己之力,只希望更多後人能站在巨人肩膀上,繼續前行。
哈佛醫學院排名 在 Fan-Chiang Yi 范姜毅 Facebook 的最佳解答
萊斯大學德政 明年起收入13萬以下免學費
繼哈佛、普林斯頓大學及紐約大學醫學院之後,又一所私立大學宣布免學費德政。有「南方哈佛」之稱的德州休士頓萊斯大學(Rice University)今天宣布,收入13萬以下家庭的學生,明年起學費全免;家庭年收入不到6萬5000元者,食宿、雜費全免。
年收入13萬至20萬之間的家庭,校方也會視狀況提供獎學金,減免至少一半的學費。該校大學部錄取率約15%,入學的學生約有一半是德州州民,另一半則來自全美各州及國際學生。
美國學費飆漲,中產家庭也吃不消,為爭取尖子生,私立名校近年來紛紛推出新政策,提供中低家庭免學費或學費減免,以哈佛大學為例,該校對年收入6萬5000元以下學生學費、住宿全免,6萬5000至15萬之間家庭的學生,每年學費支出負擔家庭收入的0%至10%之間。多數提供學費全免德政的學校只惠及年收入6萬5000元以下家庭,萊斯大學的學費全免政策對收入要求標準最低,不啻中產家庭的福音。
萊斯大學免學費政策僅針對大學部學生,不過,一向以來,該校對研究所學生十分慷慨,提供優渥獎學金或研究助理機會。以該校音樂系為例,所有錄取的博士班學生都領有全額獎學金和助教津貼,碩士班學生也多半獲得高額獎學金。
萊斯大學是所小型研究與教學兼重的大學,每年大學部學生僅收一千人,採英國劍橋的住宿學院制(residential college),每個學生被錄取時被分發在11 個住宿學院之一,成為學生四年的「家」也是畢業後校友的重要連結。
該校在最新出爐的「美國新聞和世界報導」(U.S. News and World Report)最佳大學排行榜排名全國第16名;在Kiplinger雜誌2018年度最划算大學(Best Values Colleges)全國名列第八。
「有才華的學生值得給他們機會」萊斯校長李達偉( David Leebron) 表示,希望能為更多中低收入家庭爭取入讀優等私立學校的機會。
李達偉從2004年起接任校長後,積極爭取和亞洲國家的交流合作,成果豐碩,校長之妻孫月萍居功厥偉。孫月萍是改革開放後的第一代普林斯頓大學中國留學生,多年來擔任萊斯大學國際友誼大使和「萊斯代表」。
萊斯大學創校人萊斯以石油致富有龐大的校產,該校創校最初數十年採取全校學生免學費政策。今年該校學費和雜費一年是6萬1350元。
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