▣ 後疫時代：除了「戴口罩」成為一個新常態，你更需要「運動」▣
歷史洪流中始終帶不走疫情陰霾，當提到 SARS 不少人都會聯想到和平醫院封院，如果二十年後講起「新冠肺炎」你會想起什麼呢？
奧運不可能延期、不可能不讓別的國家的人進出國門、不可能只在家辦公、不可能封城，如今太多的不可能都發生了，而且是在全世界發生。中研院賴明詔院士形容：「病毒一定有很多奇妙的方法，可以把不可能的事情變成可能。」
過往很難想像街上的人全都戴起口罩，也很難想不管到哪都要量體溫，台大公衛學院詹長權說：「新冠給我們的一個事情，就是人要改變思維！」如同有可能口罩就成為「日常」，甚至成為一種裝飾品，這些都是一種新的常態，但長怎樣我們正在創造當中，也還不知道[1]。
疫情的擴散著實改變了我們的生活！留在家裡的時間增加了，不能像以前一樣自由地旅遊、聚餐、逛街，連運動習慣也被迫改變。因為學校、運動中心、球場、健身房的關閉，讓原本有固定運動習慣的人突然無法運動。對於原本沒有運動習慣的人來說，更長時間的宅在家會導致更多因為缺乏運動所產生的後遺症。
■後疫時代：你更需要的是運動：沒運動習慣，若染疫死亡率多2.49倍
免疫系統在預防個人感染新冠病毒，以及避免病情惡化至關重要。要增加自身的免疫功能，就要從改善整體健康開始。根據世界衛生組織（WHO）建議，改善整體健康包括增加身體活動量（運動）、營養、心理健康、行為和個人的健康應對策略。
2021年4月最新一期《英國運動醫學期刊（British Journal of Sports Medicine）》[2]，有一篇針對不運動和新冠病毒病情嚴重度的研究，研究者針對4萬8,440位美國南加州的新冠病毒染病者做回溯性調查，結果發現：不運動的人如果罹患新冠病毒，其住院機率比有固定運動習慣的人增加了2.26倍，進入加護病房比率增加了1.73倍，死亡比率增加了2.49倍。研究還指出，除了高齡和器官移植史外，不運動是導致嚴重新冠病毒病情最重要的危險因素。這比吸菸、肥胖、糖尿病、高血壓、心血管疾病和癌症等的影響度都還高！
運動對於身體的好處已經是大家琅琅上口的共識，但實際上大部分的人是做到的比說到的少太多！這個研究結果對這個時間的我們有更大的啟示，你不運動，如果你不幸染疫，你住院的機會、進加護病房的機會、死亡的機會就會比有固定運動的人多好幾倍[3]！
■運動讓你防疫更有力
2021 年 7 月南韓團隊發表涵蓋了 20 萬人的研究發現，有規律運動習慣的人，得到新冠肺炎的機率較低，即使染疫，疾病嚴重度及死亡率也比沒有運動習慣的人低。原因可能是運動使免疫系統調控更好，減少過度的發炎反應、並且增加 T 細胞及抗體的活性，此外也有研究發現，運動可以減少肺部發炎及病原體在呼吸道增生。
針對運動的方式，美國運動醫學會建議一週做到累積 150 ~ 300 分鐘的中等強度有氧運動，中等強度簡單的判斷法是跑步還能夠簡短對話交談的狀態；此外還要有至少 2 個時段肌力訓練[4]。
■隨著美國進入後疫情時代，想與口罩「和平分手」、重新拉近與他人的距離，似乎沒想像中容易：戴口罩、保持社交距離、勤洗手是過去15個月生活在全球最大疫區美國的保命口訣。
Delta變種病毒入侵美國，最新統計每5例新確診就有一例是感染Delta病毒。儘管已經解封，洛杉磯郡衛生局仍公告，建議居民只要進入室內就要戴口罩[5]。
■接種疫苗後不能鬆懈，持續戴口罩2個主要原因、5大重要理由
接種了疫苗，不是應該受到疫苗的保護嗎?打完疫苗為什麼還要戴口罩？
➤打完疫苗仍需要配戴口罩的2個主要原因
台大感染科權威李秉穎醫師指出，主要不是變異病毒的問題，施打疫苗仍要配戴口罩的主要原因有兩項：
1、接種疫苗仍然會感染，只是感染率較低。
2、疫苗接種後，對於無症狀感染的保護效果較低，會有短時間的帶病毒狀態，仍可傳播病毒。即使再打第三劑還是一樣[6]。
➤已經接種疫苗，仍需要戴口罩5大重要理由
克里夫蘭醫學中心，傳染病專家克里斯汀·英格蘭（Englund）博士說，在擁有一定程度的群體免疫力前，疫苗是針對新冠疫情的另一層保護，但是接種疫苗並不意味能立即以前的生活，強調需要再戴一段時間的口罩。
Englund博士解釋為何已經接種疫苗，仍需要戴口罩5大重要理由：
1. 疫苗生效需要時間
第一劑後確實會獲得部分免疫反應，但這並不意味著在針頭進入手臂後就立即受到保護，而且接種完疫苗需要兩週以後才會產生保護力。
2. 疫苗不能提供100%保護
儘管疫苗有效果，但是只能提供某限度的保護力，就算接種疫苗後仍有感染新冠的風險。
3. 接種過疫苗的人可能是無症狀傳播者
接種疫苗意味著發病和出現症狀的可能性減少，因為接種疫苗的人可能在無症狀的情況下被感染，並將其傳播給尚未接種疫苗者，如果接種疫苗的人認為不需繼續戴口罩，他們可能會導致病毒繼續傳播。
4. 保護免疫系統受損和無法接種疫苗的人
如果你完全接種疫苗，建議避開心臟病、癌症沒有接種疫苗的高風險人群。
5. 疫苗的劑量仍然有限
達到群體免疫需要50%到80%的人口接種疫苗才能達成，因此我們必須在他人等待接種疫苗時繼續戴口罩保護自己與他人[7]。
新冠肺炎疫情嚴峻，全台三級警戒(已於110年7月27日起降為二級)。我們都知道運動能帶來健康，也可以增進免疫力，甚至沒運動習慣的人有更高機率感染新冠肺炎導致重症。然而，這時候想要運動卻面臨了一個很大的抉擇：要在家裡甚至狹小的房間中居家鍛鍊，還是要戴起口罩到空曠戶外揮灑汗水？
■戶外運動戴口罩，汗水沾濕記得換
隨著愈來愈多證據顯示，病毒可以透過氣溶膠漂浮在空氣當中進行傳播。在戶外不戴口罩，其實還是相當危險的。對於健康的成人，戴口罩與否並不會影響運動的表現，更不會造成大家擔心的休克或呼吸衰竭等嚴重疾病。
對於防患新冠疫情，美國疾病管制局（CDC）對於戴口罩的建議是，戶外運動仍必須戴著口罩。如果在高強度運動下，覺得呼吸困難真的戴不住，也要保持至少6英呎（約1.8公尺）的安全距離，並在通風良好的場所運動，否則可選擇低強度的運動，例如慢走或瑜伽。
如果選擇在戶外跑步、騎腳踏車、快走，都務必戴著口罩。尤其是當運動的汗水沾濕了口罩時，請你換一個新的，因為口罩中的過濾層潮濕後，口罩過濾病菌的效果就會變差，降低口罩的保護力。
另一篇刊登在《美國胸科學會年鑑（Annals of the American Thoracic Society）》的文獻回顧研究指出，對於健康的人來說，無論是衣服遮掩口鼻、戴著手術口罩或是隔絕效果更好的N95，所有生理指標如心跳、血壓、呼吸所需做功與主觀感覺疲勞指數其實都差不多，甚至在很高強度下的運動也是如此。因而，戴口罩對於一般健康人的運動表現來講，事實上是沒有影響的。
對於有心肺疾病的患者由於戴口罩運動可能會增加患者的身體負擔，因此建議在三級警戒的時刻，還是留在家中，避免外出運動。在室內單獨一人不必戴口罩，可選擇從低強度的運動開始，進行如靜態拉筋伸展、固定式腳踏車／跑步機、跳繩、啞鈴肌力訓練或瑜伽等運動，並隨時注意自己身體狀況與保持水分充足，這才是安全運動的不二法門[8]。
■#HealthyAtHome 疫情下維持運動習慣的好處
世界衛生組織提出 #HealthyAtHome 的概念，認為在新冠肺炎疫情下維持運動習慣，有幾個好處：
►控制體重，並且減少心血管疾病、糖尿病及中風等慢性病的危險性，以上疾病都會增加染上新冠病毒的風險及嚴重度。
►增加肌肉骨骼的力量及強度、提升平衡度，並且減少老人的跌倒風險。
►維持認知心理功能，降低憂鬱症及失智症的風險。
■世界衛生組織提供成年人的運動建議
►一週至少做到 150 分鐘的中等強度運動（例如慢跑快走、來回上下樓梯、跳繩），或是 75 分鐘的劇烈運動；做到 300 分鐘的中等強度運動會更好。
►大肌群的肌力訓練（例如深蹲、伏地挺身）一週至少做兩次。
►工作時注意姿勢，每 30 分鐘要起身活動一下。
►年長或活動力不佳的人，要加上一週至少三次的平衡訓練（例如腳跟對腳尖走直線一字步）[4]。
運動已愈來愈被醫學界認可，運動即良藥（Exercise is Medicine，EIM）說明了運動對這些慢性患者的重要性，即使在疫情期間也不能輕忽。研究也發現，各國許多慢性病患者，封城居家隔離之後，心肺相關症狀加劇，不見得是感染，許多反而是來自長期缺乏運動後的肌肉無力萎縮。
新冠肺炎大大的改變了我們的生活，在家中居家鍛鍊時，也要注意有足夠的活動空間和空氣流通。在外選擇可以保持距離的戶外運動，外出時，務必戴上口罩，這是保護自己最好的武器！持續的運動能帶給我們更健康的身體與快樂心情，也為疫情籠罩的黑暗帶來一絲曙光！而當疫情解封的一天，仍可保有一個健康如新的自己[8]。
疫病下人類顯得渺小、卑微，我們無法拒它於千里之外，只能更加謹慎、戰戰兢兢迎接疫情下的新生活面貌[1]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1] (Heho健康) 後疫情時代的台灣！十大學者分析改變了這些事 -
https://heho.com.tw/archives/93094
[2]Sallis R, Young DR, Tartof SY, et al Physical inactivity is associated with a higher risk for severe COVID-19 outcomes: a study in 48 440 adult patients British Journal of Sports Medicine Published Online First: 13 April 2021. doi: 10.1136/bjsports-2021-104080
[3](康健雜誌)「疫情當前，更需要的是運動」：https://www.commonhealth.com.tw/article/84296
[4](Heho健康)抵抗新冠肺炎就靠「規律運動」WHO建議疫情期間維持運動好處多！：https://heho.com.tw/archives/184608
[5](中央社新聞粉絲團)「洛杉磯抗Delta變種病毒 重新建議室內戴口罩」：https://www.cna.com.tw/news/aopl/202106300028.aspx
[6](媽媽經)「打完疫苗為什麼還要戴口罩？台大醫師告訴你2個主要原因」：
https://bit.ly/3AkS2aI
[7](健康醫療網)「接種疫苗後仍要戴口罩 5 個理由 你知道為什麼嗎？」：https://www.healthnews.com.tw/news/article/50496
[8](康健)「新冠肺炎來襲！戴著口罩運動安全嗎？」：https://www.commonhealth.com.tw/blog/4076
➤➤照片
(udn.com 聯合新聞網)「戴口罩到底能不能運動？」：https://udn.com/news/story/7879/5519301
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和平醫院 在 [LIVE] 國際橋牌社：和平歸來EP6 - 看板TaiwanDrama 的美食出口停車場
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《國際橋牌社：和平歸來》演職員：#1a3frHqx (TaiwanDrama)
和平歸來戲劇角色關係圖：https://bit.ly/3FqRzbF、
《國際橋牌社：和平歸來》數位音樂原聲帶收聽連結：https://jsj.lnk.to/Hoping
共七集的醫療政治迷你劇(外傳SP)《國際橋牌社：和平歸來 IslandNation : Hoping》
(c)馬克吐溫國際影像有限公司 Marktwain Production Co., Ltd.｜導演：林世章｜
編劇指導：鄭心媚｜編劇：王玲斐、丁道祥、林小家、劉伊荻｜表演指導：郭耀仁｜
「看不見的敵人，不只是病毒，還有人性。當每個角色背後都有他的掙扎時，危機前，
哪個才是他最真實的面貌？」：劇情描述2003年，臺灣在國民健康保險業務開辦後，公立
醫院的預算一再被刪減，最後只能自負盈虧，成為「以賺錢為導向」的經營模式。博愛醫
院也不例外，羅士凱與陳郁美都是博愛醫師，後羅士凱被借調至台北市衛生局擔任科長，
到了衛生局的羅士凱，一面目睹官僚的腐敗，同時也逐漸融入其中的權力鬥爭中。
台灣因疫情控制得宜，總統陳木寬希望藉此爭取支持加入WHO。衛生署長呂建國為了討好
陳木寬刻意操作三零，爭加國際能見度，在沒人敢打破三零氛圍下，造成博愛隱匿疫情，
此時博愛醫院已經出現疑似病例，呂建國卻為了順利舉辦國際SARS研討會，在病例的判定
，一再更改，而博愛醫院內的醫護與病患卻渾然不知，終於爆發院內感染，台北市府下令
封院！沒想到封院之後，院內管理系統崩潰，醫護人員不知所措，陳郁美等第一線醫護，
在無防疫裝備下，照顧疑似病患，一個個倒下……。
第六集〈落子有悔 Followed consequences〉單集簡介：因目睹朱國慶自殺的護理師因
驚嚇過度而發瘋，重災區B棟八樓依然得不到協助，只剩陳郁美帶著幾位醫護苦撐，博愛
亂象經媒體報導引起喧然大波，衛生局長不知所措，求助於前局長葉柏川。中央此時也
收到各方壓力，總統陳木寬下令執行36小時救援計劃，要把博愛醫院的病患轉送出來。就
在羅士凱主動請纓與葉柏川進入博愛協助的時候，陳郁美病倒了。
ut of the shock of witnessing Guoqing Zhu’s suicide, a registered nurse
loses her mind. Ward 8B, the hardest hit area, still cannot get help, leaving
only Yumei Chen and some other medical staff to struggle. The chaos at Bo-Ai
causes a huge commotion due to the media. The Director of the Health Department
is overwhelmed so he requests help from the previous director, Bai-Chuan Ye.
The Central Government receives pressure from all sides. President Mu-Kuan Chen
orders the execution of the “36 Hours Rescue Plan”, aiming to transfer all
the patients out of Bo-Ai Hospital. Just as Shi-Kai Lo volunteers to join the
rescue to Bo-Ai, alongside with Bai-Chuan Ye, Yumei Chen falls ill.
第六集EP6〈落子有悔〉預告(公視境內外購)：https://youtu.be/40d-fIIsnFQ
公視主頻 PTS1(有線&MOD 13ch｜數位無線5ch｜YouTube@ptslivestream網路直播不留檔)
公視主頻YouTube直播頻道(僅臺澎金馬版權)https://www.youtube.com/@ptslivestream
護R6｜PTS1：2023/03/18~2023/04/29(六)20:00~20:XX首播一集(公視境內外購)。
PTS1：2023/03/19~2023/04/30(日)10:00~10:XX重播一集(公視境內外購)。
公視主頻購片播出《國際橋牌社：和平歸來》追劇日曆：https://bit.ly/3JuqtkY
2023/04/22(六)20:00 第六集EP6〈落子有悔 Followed consequences〉
2023/04/29(六)20:00 第七集EP7〈和平歸來 None of outsiders〉
《國際橋牌社》官方YouTube，限時直播免費看(每集播出時間與公視主頻週六20:00相同)
EP6：https://www.youtube.com/live/lqZz15S0npI
EP7：https://www.youtube.com/live/jWVQoO9XOAY
《公視+》OTT(僅臺澎金馬版權)，每一集限時上架七天，登入後免費收看。
TW｜護R6｜公視+｜2023/03/18(六)起，每週六20:00更新一集，本節目由於版權限制，
每一集設有「七天」觀看期限，敬請把握觀看時間：https://bit.ly/3LxqGXe
和平歸來精華片段清單｜公視戲劇YouTube帳號：https://bit.ly/3z9tFOl
《國際橋牌社：和平歸來》EP1~EP4回顧：https://youtu.be/RGPD4GRb66A
TW｜護R6｜中華電信CHTMOD｜2023/03/18(六)起，每週六21:00更新一集：
https://mod.cht.com.tw/video/movie-details.php?id=899722
TW｜護R6｜Hami Video｜2023/03/18(六)起，每週六21:00更新一集｜
2025/03/17版權止：https://hamivideo.hinet.net/product/217377.do
TW｜LINE TV｜2023/04/01起，每週六21:00首播，每集的首播24小時內免費看：
https://www.linetv.tw/drama/14692
《國際橋牌社：和平歸來 Island Nation : Hoping》外傳(SP)
┌─競爭┐ ┌─摯友────總統醫療 博愛胸腔科 協調指揮
胸腔科 副市長 臺北市長 臺灣總統 衛生署長 小組組長 黃士維主任 葉柏川
教授孫要學 敖光德 葉九昇 陳木寬 呂建國 黃進夫 黃士維 蘇炳憲
黃漢斌 李興文 唐豐 黃文星 張劭宇 林健寰
┌互信倚重┘│欣賞 └老戰友┘ 博愛 消化
臺北市議會 新聞處 衛生許書華 北市府想當官 博愛感染科 周伯任外科
議長吳必助 處長吳中強 局長張詩盈 醫療 張執中 李達義主任 謝其文主任
張銘杰┐ 吳世偉 顧問 方大緯 官家宇
｜關係好 關係好┌關係好博愛醫院空降 │學長學弟 ┌←崇拜─博愛醫院
博愛醫院 └博愛副院長 總醫師王明偉 前博愛急診主任 博愛內科R3 住院醫師
院長唐榮康 盧秀雄檢場 內科R3黃柏文 北市衛生局羅士凱 住院醫師 R1許鴻銘
陳以文 ┌│─三科科長 柯宇綸 陳郁美鍾瑶 黃新皓
└────────────學長學弟└───────｜──競爭┘┌─互有好感┘
貳週刊 博愛急診 博愛B6督導 博愛醫院B8 ｜博愛B8護理師 博愛放射師
調查組蘇婉甄 護理長 劉欣儀白靜宜 資深護理長 ｜許莉美藍丞晞 醫院陳
組長 范宸菲 李佩雯 └信賴─林淑芳王彩樺｜ 黃浩詠
│ 唐宛彤 ｜阿宏波特王
└─────────────────學長學妹──┘↓外甥 813病房 博愛
貳週刊 博愛醫院 中士蘇忠義 813病房 813病房 張茂山清潔工
攝影陳大雄 急診護理師 方聖傑 江志龍孫情 朱國慶王耿豪 羅思琦
記者 王威 全瑪雅 │夫妻
└情侶─三等士官長 外籍看護 813陪病家屬 街友龍山一號
貳週刊總編 王約翰撒基努 阿麗莫愛芳 林麗娟陳妍安 劉先生郭耀仁
王照陽馬力歐
官網跟YouTube都有《國際橋牌社》系列作品的英文字幕版本可以選擇喔！
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官網：https://www.islandnation.tw/
YouTube：https://www.youtube.com/@IslandNation
《和平歸來》官方Line：https://is.gd/NT6TQb
蒼藍鴿的醫學天地｜蒼藍鴿評評理EP89｜國際橋牌社外傳｜和平歸來 HOPING EP5
感染SARS有多喘? 男子嘴唇發紫 呼吸衰竭!：https://youtu.be/OgWu7pnem_k
《不只給幕後一道18Light：反正純聊天》Podcast
S2EP15｜戴爾大叔訪談製作人汪怡昕
https://open.firstory.me/story/clfrwfwos00nu01v3f7rkfz2h/platforms
禾馨X國際橋牌社 特映場（臉書原文：https://bit.ly/41vh6tc）
活動時間：2023/04/23(日)19:30~21:00哈拉影城4樓8廳(台北市內湖區康寧路三段72號)
報名表在此：https://is.gd/ubQdyX
映後QA網路直播聊天：2023/04/22(六)21:00 映後通知原文：https://bit.ly/3oAoiWo
映後QA網路直播管道：《國際橋牌社》臉書粉專
映後聊天參與：製作人汪怡昕、天龍國防具商人、演員黃浩詠（詮釋放射師陳大哥）
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