譚新強：全球疫情處理政治化 缺隨機抗體測試的科學根據
上星期開始討論今次大流行成為B.C./A.C.的重要歷史分水嶺，不止對公共健康政策，對旅遊、社交習慣、工作和教育模式，以至環保和氣候變化政策、全球經濟平衡、地緣政治角力和意識形態競爭，都有極大影響。
今周本想輕鬆一點，先討論開始有人預期的一個A.C.現象——Coronababies，一年後全球可能出現的「新冠嬰兒潮」。想法很簡單，全世界數以十億人因疫情隔離政策而被困家中，夫婦和情侶多了「空閒」時間，理論上就自然會多進行「baby making」活動，那麼明年出生率就必然飈升。對出生率過低的中國、歐洲多國，甚至美國，都是好消息！但有人指出，社交距離政策，對非同居情侶生活，形成極大交往障礙。Zoom容許我們WFH（work from home），但對「baby making」沒幫助。
我研究過香港2003至04年SARS前後的出生率，驟看有點興奮，2003年活產嬰兒46,965名，2004年升至49,796名，逆轉之前的下跌趨勢。但再仔細分析，發現原因並非出生率上升，而是幾乎完全來自當年流行的內地來港生孩子的風氣。幾年後，政策禁止雙非來港生孩子，出生嬰兒數目又再回復下跌趨勢。
「新冠嬰兒」潮未現 離婚率先升
「新冠嬰兒」潮仍只是個美夢，反而另一不良社會趨勢，離婚率已有上升迹象。很多婚姻關係本來已不美滿，疫情中，各種健康、家庭、經濟壓力都加大，很多人都變成抑鬱或暴躁，夫妻被迫整天一齊在家中，反而大增摩擦機會，家暴情况也在增加。
疫情中，美國人除搶購廁紙、糧食和口罩外（美國終開始承認口罩有用，但為時已晚），最具特色當然是搶購槍械，某些類型子彈銷量更跳升5至10倍！今年COVID在美國已奪取超過4000條人命，但直至兩天前，被槍殺人數仍然領先！據報，在費城COVID病人已需與槍傷病人爭奪急非常緊張和有限的ICU牀位和資源。
COVID是個疫症，本應沒有政治取向，但因近年「感染」全球的各種危險極端民粹、國家，以至本土和種族主義的崛起，不幸COVID亦被徹底政治化，東西方不同國家，甚至美國內的不同地區，都或採取不協調的截然不同政策，亦因此而導致更多人無謂犧牲！
簡單來說，某些西方極端份子如巴西的Bolsonaro，白俄羅斯的Lukashenko和更重要英國的Johnson（約翰遜）及美國的特朗普，他們的本能價值觀是經濟和股市比人命更重要，不明白控制不了疫情，兩者皆失。另一特徵是不懂亦不相信科學，特朗普就曾多次公開指控COVID只是民主黨故意製造的一個騙局！相反，較「緊」的東方文化地區如韓國、新加坡和中國，則明顯把人民性命，放在遠比短期經濟更高的位置，亦較相信科學，暫時控疫成效遠勝美英等國。
歐推Corona bond乃取巧財政統一方案
歐洲的意大利、西班牙和法國等，雖較看重國民生命，但不幸經濟上太過倚賴旅遊業，無法避免輸入病毒。另一大問題是歐盟只有貨幣統一，但財政和公共健康等政策，仍然各自為政。即使意大利面對如此嚴峻情况，歐盟仍提供甚少醫療援助。
意大利和西班牙的醫療系統已崩潰，所以CFR飈升至10%的恐怖水平！唯一希望是ECB應將短期內將推出一個龐大Corona bond 計劃，以聯合信用發債重建疫後歐洲經濟。某程度上，這是一個取巧的財政統一方案。
這場疫症，是一個對制度和領導能力的嚴峻測試。最可悲亦最可笑的是美國，暴露領袖的徹底無能，政策恐怖地搖擺不定，執行不力，已成為一場鬧劇，但死亡人數正以幾何級數上升，亦是一套超級悲劇。
客觀評核，特朗普的表現是巨大失敗。美國貴為全球最強大國家，擁有最先進醫療技術，但在特朗普領導下，竟然如此失敗。現在美國感染人數已超過20萬，全球第一，感染率是中國十倍，死亡人數亦已超越中國。預測「最佳情境」，竟是數百萬美國人將被感染，死亡人數更將高達10萬至24萬，可能跟其他國家總死亡人數相若！
但在特朗普自己口中，他的表現仍永遠是歷史上最好的。直至上周仍不停輕視疫情，言猶在耳，但現在就厚顏說早知疫情嚴重！從前美國總統杜魯門有句名言「The buck stops here」，意思是總統承擔最後責任。特朗普就剛剛相反，上周無恥地，難以置信地在回答記者有關疫情責任提問時，公開宣布「I do not take any responsibility」，上台超過3年，仍推卸責任，繼續賴上任奧巴馬準備不足！
特朗普政治凌駕一切 致防疫失誤
但特朗普的認可率，不跌反升至上任以來最高的49%！部分原因是美國人在「戰爭狀態」時團結愛國，亦當然反映美國人的愚昧。原來每天兩小時疫情記招，即使特朗普從不表示任何哀傷，從不安慰病人和死者家人，但仍是最佳的免費廣告！但即使每天在記招上吹水兩小時，仍然解決不了每天死亡人數急速上升的事實。
美國政策到底出錯在哪？最重要有三點：
（1）1月時，中國疫情已爆發，但美國缺乏警覺性，加上種族歧視，奇怪地以為疫情只會影響中國，莫非以為白種人免疫？當時所有西方傳媒都擺出指責，甚至幸災樂禍態度。周三記招上，白宮疫症小組統籌人Dr. Birx，直認她開始時以為COVID跟SARS差不多，只會限於中國小範圍爆發，不會變成大流行，但其實美國CDC在1月已警告過此可能性。
（2） 特朗普已將政治凌駕於所有事情之上，即使人命關天的疫情，他也一早定性為騙局。Fox電視台，仍不斷指控民主黨故意誇大疫情，促使經濟停頓，股市大跌，企圖阻止特朗普連任。仍有不少紅色州分，如佛州，仍拒絕頒布關閉指令，部分甚至仍鼓勵市民外出消費！不少特朗普支持者故意開COVID派對，參加上千人教會聚會，甚至否認病毒的存在！本來紅色州分如密西西比和路易斯安那已較落後和貧窮，人民健康都較差，且特朗普上台後盡力拆除Obamacare（至今仍拒絕擴大醫療保險），所以平均壽命較藍州短4年多，恐怕疫情必令情况再惡化。
（3） 我之前已隱若說過，但不好意思太注重，現在講得清楚一點，就是在這次疫症中，全球醫護界固然作出偉大貢獻和犧牲，但從科學角度來說，則有嚴重不足之處。
我出身是個工程師，總算有點科學和數學常識，早在2月14日本欄中，已大聲呼籲大規模隨機測試的重要性（尤其抗體測試）。一箭多鵰，能知較準確的感染率，不再瞎子摸象，矇矓不清疫情發展階段，到底仍在感染曲線的左邊？已近峰頂？還是已到了下坡中的右邊？隨機測試亦可告訴我們較真實的IFR，是否真的如理論中，遠低於恐怖地高的CFR？這些疑問，對採取甚麼公共健康政策，停止多少經濟活動的決定，至為重要。
但可惜一直未見反應。在英美最具影響力的傳染病學家Neil Ferguson（自己也中了招），初時亦只空泛地說中國真實病例，可能是確診的10倍，海外則為4倍，亦即是說當時的中國CFR約3%，暗示IFR只約0.3%，當時海外CFR只約0.3%，即是IFR微不足道，只0.075%。當時他猜測COVID的R0只約2，應較易控制疫情，可惜他從未呼籲過進行隨機抗體測試。
特朗普看到這些輕估疫情的猜測，當然高興，所以就採取懶理態度，以為疫情很快過去，即使很多人被感染，死亡人數亦很低，所以不斷錯誤以比喻為流感。Johnson更瘋狂，索性爆陰毒，故意搞秘密疫症派對，自己中招無所謂，但痛恨他連累香港！但到了二三月，發現不對路，確診個案以幾何級數上升，到了今天推近100萬，R0明顯比預期高，CFR更沒有像理論中逐漸回落，全球CFR接近5%！3月1日時美國死亡人數只1人，短短一個月後，已超5000人。
3月16日，Ferguson公布了極具影響力的Imperial Report（帝國學院報告），分析處理疫情的兩大方法，suppression（壓制，把R壓至1以下）和 mitigation（緩解，容許R在1以上）。心底中，明顯Ferguson仍支持逐漸提升群體免疫的緩解方案，但計算中發現峰頂宗數，將是英美兩國ICU容量8倍，所以絕不可行！只有盡量且長期5個月以上的壓制，才會有效把峰頂減至ICU容量以內。
英美政策急轉彎 為時已晚
這個報告發表後，英美兩國的政策才開始急轉彎，執行較全面關閉經濟措施，但為時已晚。即使COVID的本身毒性真比SARS較輕，但R0較高，結果是病危數量仍將遠超ICU容量，最後CFR仍急升至跟SARS差不多。
但到了3月24日，牛津的Sunetra Gupta又出了一個結論極不同的純理論報告，驚人地估計英國已感染人數比例已超過50%，群體免疫在望！傳媒更一知半解地說Ferguson也被迫把預期英國死亡人數，由近60萬減至2萬以下，美國則由220萬減到10萬至24萬。
可能因此特朗普上周又馬上轉向，焦急宣布復活節前美國全面復工，宣稱「the cure cannot be worse than the disease（解救方法不可比病更差）」！
但我一看牛津預測已感不妥，後來Ferguson也指出明顯謬誤，現今英國確診不到3萬宗，跟50%感染率相差過1000倍，死亡人數2000多，CFR約6%。那麼牛津報告即暗示COVID-19的IFR只有0.005%不到，比流感還低95%，荒謬！後來特朗普看到Ferguson和其他模型的最佳場景，仍將有十多萬人死亡，就再次轉軚，延長封閉至4月底（做他支持者很頭暈）。
Gupta終於呼籲進行隨機抗體測試，從而得知最重要的真正情况，但一個多星期又過去了，仍未見消息。我又計算過，如果感染率高達50%，那麼抽樣規模很小，只約1000已足夠達到95%置信水平，±3%誤差範圍。有何難度，為何至今仍未做？當CNN記者問到關鍵問題，如特朗普政府早在1月採取行動，能否減低預期死亡人數時（當然一定會），Fauci和Birx，瞎說缺乏隨機抗體測試數據（仍推搪並非首要任務），不清楚1月時美國感染率，難下定論，如當時宗數很少，就無須馬上採取行動。如是者，又為何責怪行動已快很多的中國，在12月疫症剛開始宗數很少時，反應過慢？
美元或貶值20% 中美GDP將拉近
如要成功對抗全球大流行，必須各國合作，協調政策。大部分人積極壓制，但小部分舉行疫症派對，最後大家仍失敗。特朗普說現在全球經濟都停頓，其實不對，中國正開始內部復工。跟大摩美國總策略師談過，他認為救經濟方案將有效，但財赤將高達GDP的20%，因此美元或將貶值20%，亦即中美GDP將更拉近。美國必盡力阻止中國彎道超車，昨天已有傳聞將再收緊技術出口。除此之外，暴力意識形態戰已再升溫，因為中國已向國際伸出抗疫援手，逐漸贏得部分人士認可，美國怎可容忍此趨勢！
（中環資產持有Zoom的財務權益）
命定論謬誤 在 Re: [討論] 現代人交往是不是更多只是偶然- 看板Boy-Girl 的美食出口停車場
※ 引述《vanattenhove (van)》之銘言：
: 如題
: 現代社會講求速食愛情
: 因為出社會後認識異性的機會變少
: 更多是透過朋友介紹/交友軟體/參加活動認識
: 甚至是搭訕/被搭訕來交往的
: 是不是今天你會交往的這個對象其實只是偶然而已
: 如果那一天你沒做某個決定
: 例如當天沒滑開交友軟體 沒答應朋友的聚會邀約 沒趕上那天的活動 沒在戶外多閒逛
: 其實根本不會認識對方進而交往
: 很有可能馬上碰到下一位 改跟其他人交往
: 現在這位其實也是可有可無偶然的結果而已
: 現代社會的交往是不是更多是偶然造成的？
:
這個答案要看每個人的哲學觀念而定
命定論支持者認為世間沒有偶然，只有必然
這裡所講的必然跟戀愛中美好的命中注定愛上你不太一樣
戀愛中的命中注定比較偏向是每個人心中的理想狀態
例如每個人有唯一的真命天子天女 有那麼唯一的他/她
但事實上這是僅屬於那個人特有的愛情觀
對她/他來說是理想的世界觀
這種世界觀當然跟現實有很大的一段差距
只是很多人不想面對
很簡單的反例就是富豪的眾老婆們都說富豪是他們的唯一
但她們沒有一個是富豪的唯一
在形上學中
目前學術界最大宗支持的是決定論(即命定論)的相容論
相容論的意思是在必然的世界中人們還是保有自由意志的
與之相反的是非相容論，主張必然中人們不存在自由意志
這裡就先不多講述兩者的對抗
這篇主要想闡述人們的形上學常有的謬誤
其中最大的錯誤在於
人們會自以為知曉命中注定的劇本
實際上透過邏輯推導
可以證明在這世上的人類是無法得知未來的劇本
即便生出預言機也一樣
(詳情請查拉普拉斯，這個思想實驗)
例如有的單親孩子目睹父母離異
導致往後他結婚生子離婚後產生了消極的想法
他陪伴著孩子長大開始擔心一件事
"會不會孩子未來也註定會面臨離婚"
更甚者認為這種命中注定是種詛咒
但是未來是不可被人類預知的，
所以孩子會不會離婚你無法知道是不是必然發生
例如有個單身肥宅屢屢追求失敗
失敗太多次導致同時又不想接受自己沒長進的事實
或是學人做健身去旅行依然沒有邂逅
於是乎
他將持續單身的原因歸咎於命中注定
他就是那個被上帝拋棄的可憐蟲
他被下了永遠單身的詛咒
但是未來是不可被人類預知的，
所以與其相信自己被詛咒，不如再仔細找找自己有什麼盲點
以防有人對我否定預測未來有疑慮
簡單講解一下就是類似薛丁格的貓
時至今日，薛丁格的貓這個思想實驗也產生了被誤用的情形
薛丁格的貓是薛丁格所提出的思想實驗(憑空想像)
他提出的是一旦你想觀察貓的死活
"觀察"這個動作本身會影響貓咪死活的這個結果
現今許多人誤用成「只要不實際去做就不知道結果」=薛丁格的貓
例如提出一家沒吃過的餐廳
一旁的友人就會說那是薛丁格的餐廳，然後顆顆地笑
這個用法並不正確，
因為餐廳應該是不會因為人去光顧的動作當下就影響到料理好壞
回來
人類預測未來就好比是薛丁格的貓
一旦人類預測未來，預測未來這個動作本身就會影響到未來的結果
即使再預測一次，又會產生出「受到預測未來影響」的未來B
然後無限遞迴下去
人類永遠無法得到真正的未來
意即人類無法預測到完全正確的未來
回到正題
所以愛情到底是偶然還是必然?
答案兩者都是
對人類來說都是偶然(因為人類無法知道正確的劇本)
但實際上都是必然
所以好好腳踏實地過生活
work hard play hard
不用想太多
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 123.195.47.114 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Boy-Girl/M.1631932501.A.842.html
沒錯! 別作繭自縛
從哲學的角度，主張決定論的人主要是從因果認定這一點
把因果擴及到所有事件、物體就是成了決定論
凡是到有其因才導致這個果。
從科學的角度應該是從拉普拉斯這個角度發起，
世間萬物都是由最小粒子組成的，
每顆粒子在A這個時間點已經有初速A1跟絕對座標A2
正因為它在A這個時間點的狀態，
所以當時間前進，它在A+1這個時間點的初速與絕對座標都是註定好的
我們人類能知道的劇本只有已經發生的事實(歷史)
※ 編輯: birdjack (123.195.47.114 臺灣), 09/18/2021 18:11:52
... <看更多>