乾癬患者憂鬱、自殺率高出常人4成
台灣新生報作者： 【記者鍾佩芳／台北報導】
– 2013年8月13日 上午12:00
乾癬病人面對他人的誤解，想說也說不清！患者皮膚上出現的病灶使他們在工作、社交時易感到自卑，甚至封閉自己，且為了不讓人看到而產生誤解、排斥，他們總是將病灶處包起來，也因此隔出層層的心牆。
台灣皮膚科醫學會副祕書長黃毓惠醫師昨(12)日表示，2010年國外研究指出，乾癬病患因疾病所承受的社會壓力，憂鬱傾向較正常人高出39%，焦慮狀況增加31%，甚至自殺機率上升了44%。高雄長庚紀念醫院皮膚科吳唯銘主任指出，就診病患中，女性憂鬱傾向較男性明顯，甚至有較高的輕生念頭。
台灣乾癬盛行率約千分之二點五，全台約有近六萬名患者，以男性居多，男女比約3.14比1.89。病患除了承受皮膚搔癢、掉屑及疼痛，還需忍受個人形象及生活品質的降低，使多數病友心力交瘁。
乾癬是先天體質及後天環境所造成，並非感染造成，也不會傳染，是一種因自體免疫而致慢性發炎的皮膚病，臨床上可見皮膚病灶呈現紅色斑塊，合併銀色皮屑脫落，好發部位通常在頭皮及四肢關節及外側處。
台大醫院皮膚部醫師蔡呈芳表示，只要有皮膚、黏膜的地方都會有；其中又以頭皮最會長，且用口服藥、外用藥、照光等方式的治療效果最差，只能藉由打針的方式治療，甚至有少部分的人因為頭皮總是油油、粘粘的，很像釋迦牟尼頭，而選擇將頭髮整個剃掉。
乾癬如同糖尿病、高血壓，接受適當的治療後可以獲得良好的控制，但目前尚無法根治。患者的皮膚狀況通常也反映著自身身心狀態，一旦熬夜或工作壓力大，就容易導致疾病的復發，所以病患更要透過長期穩定的治療，來掌控病情，降低復發機率，病情穩定亦能同時善病患的生活品質、工作及社交生活。蔡醫師表示，有1/3的人可以找到復發的原因，男性約在20~30歲發病，女性則在10幾歲就發病。
然而，乾癬患者對於某些感染性疾病的抵禦力強，但罹患心血管方面疾病的比例就較高，有些乾癬患者在年輕時易出現中風、心肌梗塞的情形。
目前主要治療方式有外用藥物、照光、口服和生物製劑，甚至目前最新一代生物製劑，台大醫院皮膚部醫師蔡呈芳表示，外用藥物、口服藥物、照光治療等都有健保給付，而生物製劑等則是有條件的健保給付，乾癬病友們只要配合醫師的療程，積極治療，每位病患都能找出適合自己的治療方法，有效控制乾癬所引起的病情，並降低其他併發症的發生。
愈急躁的人治療效果愈差，蔡醫師表示，外用藥每日要塗抹1~2次，有些患者認為擦藥後身體油油的，在患者心理層面上也會因此而影響性功能；照光治療可照全身或局部，每周照1~2次，須照24~40次左右，可維持5~6個月。口服藥則有維生素A酸、環孢黴素、MTX療法等。
根據長庚醫院曾針對乾癬患者發表研究，嚴重的乾癬病人(體表面積大於10%以上)會先尋求吃中藥、擦中藥膏來做治療，蔡醫師表示，有些病人因不願面對，總相信終究會好，而讓身體處在發炎的狀態下，其罹患淋巴瘤、心血管疾病、糖尿病、高血脂的機會也較高。
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