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吐血原因 在 LIFE 休閒Fun新聞 Facebook 的最佳貼文
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吐血原因 在 吳文傑醫師的健康筆記 Facebook 的精選貼文
「打嗝100次就會死」？？？？
打嗝打不停，小心潛藏致命危機
https://tphhealthcare.blogspot.com/2020/05/100.html (有圖有真相)
卡通《櫻桃小丸子》某一集，敘述小丸子爺爺友藏因為一直打嗝備感恐懼，因為他聽過「如果打到100下就會死掉」的都市傳說。
在《蠟筆小新》裡也有類似橋段，事主是小新向日葵班同學正男。由於正男打嗝打不停，每個人把聽過的偏方全用上了，卻始止不住。最後正男打了第101次嗝，但沒有死掉。
「打嗝100次就會死」說法是誇張了點。不過，要是打嗝打不停千萬不能大意，這可能是身體發出的警訊，你的身體恐怕潛藏致命疾病。
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案例一
某天一位年輕男性朋友打電話給我，他說他這幾天一直打嗝，好了一陣子，一不小心誘發，又一直打嗝，實在很困惱。電話裡我問了他其他生理狀況，他既沒有吃不下、想吐的問題，也沒失眠的問題。
我先提供幾個非藥物治療的方式給他參考，告訴他如果止不住，打嗝反覆發作，還是得來醫院一趟，我會幫他安排抽血跟胃鏡檢查。後來，他是用食指壓舌根催吐的方法，不到一分鐘打嗝就止住了。
案例二
多年前，遇過一位中年男性病患，他曾經因胃食道逆流就診，治療後狀況得到控制。有天，他突然跑來門診，說打嗝持續一周之久，去診所看兩次都沒改善，連睡覺都會被影響。於是，我幫他安排隔天做胃鏡和腹部超音波檢查，並開止嗝藥讓他回家吃，緩解不適。
沒想到半夜我就接到醫院急診室通知，說這位病患因吐血急診，而且有腎臟衰竭尿毒情形，需要洗腎。我趕緊趕去幫他做了緊急胃鏡，才知道他吐血原因是頻繁打嗝引發嚴重的胃食道逆流，導致食道潰瘍出血，由於患者本身腎功能不佳，凝血特差，所以才會血流不止。
我先用胃鏡幫他止血，腎臟科也為他安排住院緊急洗腎，後來順利出院了。根據腎臟科醫師調查發現，病人他很可能是服用來路不明的藥物或健康食品，導致腎臟急性衰竭引發尿毒。
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▍為什麼人會打嗝？
打嗝可以適度紓解胃部壓力，是一種不自主的反射動作，也是身體的自我保護機制。其成因相當複雜，目前多半推測是橫膈膜神經與迷走神經受中樞神經影響而造成。
至於，打嗝會有聲音是由於橫膈膜收縮時，胃內氣體（或食物）受擠壓而往上衝，為避免氣體（或食物）不小心跑到氣管，進到肺部，聲帶會自然閉合。打嗝時，感到呼吸不順，也是這個緣故。
▍打嗝與胃食道逆流的關係
打嗝，讓賁門處於開啟狀態。一般人最能感受到賁門的開啟，除了吞嚥，就是打嗝。只是打嗝次數過於頻繁，導致賁門常處開啟狀態，還是會導致胃食道逆流發生或加重症狀。不過，若本身賁門的緊閉度、肌力、功能都正常，只要停止打嗝，症狀就會跟著消失。
▍打嗝是身體發出的警訊
│胃疾或脹氣│
打嗝最常是胃疾引起，且多和胃脹有關，這是因為橫膈膜下方的胃脹大，易壓迫並刺激到橫膈膜神經。胃脹原因很多，像吃太多、吃太快、飲用產氣或碳酸飲料，吃飯配話等，都可能讓打嗝發生。
│飲酒│
不知道大家有沒有印象，影視節目裡扮演酒醉的人常有兩頰通紅、連續性打嗝等兩個主要特徵，現實生活中亦是如此。一方面是酒精飲品常含有大量氣體（如啤酒），另一方面是酒精會對神經造成刺激。
│心因性因素或壓力│
根據研究指出，心理壓力亦是打嗝的主因，容易緊張、焦慮、心神不靈、自律神經失調者或身心疾病患者，也是打嗝高危險群。
▍打嗝潛藏的致命危機
打嗝有時是相對致命的疾病造成，像是代謝問題導致的離子不平衡，低鉀、低鈉、低鈣、高血糖等皆會造成肌肉收縮異常。尿毒症病人因尿毒無法透過腎臟排出，累積體內後刺激到神經，與糖尿病導致的神經病變等，都可能透過持續打嗝來表現。
透過文獻報告指出，心肌梗塞或心包膜發炎可能會刺激迷走神經。此外，類固醇藥物、化療藥和無痛檢查使用的麻醉藥等，都可能引發打嗝。其中，部分化療藥物因具毒性，推判可能會刺激神經。麻醉藥引發的打嗝現象機轉仍無定論，但根據統計數據可知以男性、有胃食道逆流者居多。
▍非醫療級的止嗝方法
其實，確實有一些非醫療級的止嗝方式，可以嘗試看看。但如果以下方法都沒有效，還是去看醫生，做進一步檢查吧！
│催嘔│
這個方式診間臨床也常使用，醫生會用壓舌板壓舌根誘發嘔吐反射，在家裡則可用湯匙或食指指腹按壓舌根。通常三到五分鐘的刺激，打嗝會自然停止。
│大口喝水│
可以在五分鐘內連續且大口喝水（500ml）。目的是使口咽部附近的神經獲得刺激，以抑制打嗝。
│舌尖頂上顎│
這個動作可以降低打嗝的頻率，減緩持續打嗝產生的不適，亦能改善不自覺吞嚥口水，甚至清痰的習慣。
│按壓穴道│
嘗試按壓刺激鳩尾穴（胸骨最下端凹陷處），之前上廣播范瑞杰主持人分享的金手指治胃痛，就是用大拇指輕輕按壓這個穴道。此外，翳風穴（耳根部與耳垂後方的凹陷處）也是中醫常用的穴道。
照片，：膠囊胃鏡檢查新科技（台北中山醫院，膠囊內視鏡中心）
吐血原因 在 Mark mak Facebook 的最佳貼文
漁護署修例，完全冇提過人道毀滅政策！
即是話，你地不可以殺動物，我就可以！你地要負上謹慎責任，政府就唔使！
撐動物，反撲殺，請傳開去，邀請更多人聯署，謝謝🙏。
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無懼風雨，堅持為動物發聲，感謝逾四百多名市民冒雨出席今次遊行，和當天近六千名市民在網上和街站簽名聯署支持，非常感激。🙇🙇♀
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政府現時的撲殺方針是「🛑放任繁殖，隨意撲殺🛑」，每年漫無目的地捕捉一定數目的貓狗和其他動物「交差」，再將之撲殺，每年再放任動物繼續繁殖，每年浪費數以千萬公帑作孽，實在令人悲憤😭。
🔶 政府一直濫捕濫殺 🔶 只求交差了事
⏺ 政府引狗出倉外再捕捉
倉狗「巢皮」非常親人，對人沒戒心，竟成為政府捕捉目標。今月2日漁護署涉引義工所養的倉狗出倉地外，再以狗索捕捉，狗仔被嚇至失禁，義工立即出來並展示狗牌文件，漁護署仍拒絕即場放狗，義工怒斥這等同「在我家門口引隻狗出來捉狗，然後再罰我錢！」😠
⏺ 狗吠也是死罪？
有狗在山上生活，遠離民居，漁護署竟然出動捕捉，狗兒遭撞頭兼吐血，原因只是有一人不滿有狗在山上吠，於是他們便上山隨便捉一個「交差」，為什麼吠也是死罪？😠
其他古怪的投訴理由還有「看來太污糟，會影響市容」，「我就是討厭他，立即派人捉狗」等等。台灣政府收到這類投訴是不會受理，相反香港政府卻很樂意處理這些無理投訴，滿足這一小撮人的訴求。😠😠
⏺ 泰小狗濫殺事件
原本主人已經準備來贖狗，漁護署等也不等便即殺，朋友整天打電話給漁護署都沒有人聽，事後我們發起遊行，逾千人參加，漁護署最後改口承認處理不當，承諾將來不會再這樣處理同類個案。
這些個案只是冰山一角，很多動物無辜地遭政府捕捉及殺害。
🔶 絕育是治本方法
🔶 政府卻偏偏不做
「絕育代替撲殺」，是以人道方式善待社區動物，好讓動物安享晚年。專家研究指出「絕育」比「撲殺」長遠更有效控制動物數目，而且是節省成本的做法，獲得很多動物組織和民間團體支持。世界衛生組織的報告亦指出，就算以記錄以來最高速度去撲殺狗隻，如果不推行絕育，被殺的狗隻數目很容易被餘下的狗隻透過繁殖填補。
專家世衛政府偏偏不聽，反而不知道在哪兒聽到「撲殺是對動物好」，政府每年漫無目的地撲殺，再任由動物繼續繁殖，年年都是這樣惡性循環😭😭。政府過去一年殺了6366條生命，數字驚人，令人憤怒。
🔶 政府將申請撥款
🔶 漫無目的地撲殺
政府每年提交立法會，要求撥款數以千萬給漁護署，捕捉及撲殺動物，在全體建制派投票支持下，撥款每年都順利獲得通過。
泛民不同議員以往曾提出修訂，要求刪除或削減有關撥款，提出一系列改善建議，當中包括將撥款改為用於「絕育代替撲殺」，泛民議員全投贊成，但因全體建制派反對，所有修訂議案每次皆無法通過。
今年政府再次向立法會提交撥款申請，整筆捕捉及撲殺動物的開支高達3.34千萬（捕捉開支預算為3.21千萬，打針殺動物的開支預算為1.3百萬），升幅達12.5%。
🔴 為枉死動物發聲 🔴
⚠ 動物需要你關注 ⚠
很多市民不知道政府的所作所為，撲殺並不是為了有效控制動物數目（否則政府就不會只願意撲殺，不願意絕育），他們很多時只是「吃飽飯沒事幹」，隨意胡亂地捕捉及撲殺，「交差」了事。
動物不懂發聲，只有我們才能幫他們，他們很需要你發聲📣。
我們希望收集一千名市民簽名表態支持，引起社會各界關注，你願意成為其中一份子嗎？🙇♂🙇♀
請在貼子內留話表態（例如「反撲殺，阿John」）。
請傳開去，邀請更多人聯署。
另提供Google表格聯署 👉 http://bit.ly/nokill324
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無懼風雨，堅持為動物發聲，感謝5月5日逾四百多名市民，冒雨出席今次遊行，和當天近六千名市民在網上和街站簽名聯署支持，非常感激。🙇🙇
（感謝網民小米製圖）
吐血原因 在 君城武 Stein’s life Youtube 的最佳解答
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也祝大家都不用遇到慣老闆😭
我們當然都希望距離成功的道路能夠越短越好
但有時候
我們也許終其一生都在思考這個問題
至少在路途中我們有學習到
也不會是完全沒有成長
希望我的分享能夠幫助到你☺️❤️
你們呢？
你最後悔的一件事情是什麼？
歡迎留言跟我分享☺️
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吐血原因 在 禾卯《小柳》 Youtube 的最佳貼文
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✨ 是努力拍影片的禾卯唷！
哈囉，我是禾卯。因為一些問題，所以講話難免有點口齒不清，
不過藉由拍影片來錄音聽自己聲音的方式，也能語言治療呢，還請各位多多指教！
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