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★ 普羅旺斯日常 ★
抵達普羅旺斯以來幾乎每兩天就有朋友請吃飯，畢竟有天橋上說書能力的史密斯夫婦，在普羅旺斯與世無爭稍顯平淡的鄉間聚會上總是很受歡迎。今天朋友請吃午飯，一直吃到下午五點，回家路上路旁一抹彩虹。
席間有新朋友，一位剛從美國領事館退休，太太退休前曾擔任約旦皇室御用護士好幾年，因為工作關係兩人對時事頗有興趣，知道台灣在哪裡，還知道現在的總統是位女士風評很不錯，在領事館工作的先生甚至問起美國和台灣斷交是哪年。
今日說書的內容包括台灣要買疫苗，復星要求不能出現我國字樣，即使指揮中心願意把我國改成台灣也沒有下文。。。眾人聞言無不紛紛驚呼：That's evil!
另外也加入眾人抱怨各國不合作防疫的刁民，我說台灣死亡人數800多，每日感染個位數，還有人覺得政府做得很糟糕。眾人再度驚呼：That's insane!
昨天，美國中情局發表一份 #全球總合生育率預測報告 ，其中台灣的生育率竟然名列 #世界倒數第一 ！
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去年，內政部統計顯示，台灣死亡人數超越出生人數，首度出現 #生不如死 的狀態！
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身為一個生三胎四個孩子的媽媽，我深刻能感受到養育孩子的辛苦，不論是執業婦女的家庭工作兩頭燒，或是全職媽媽擔負起幾近全部的養育重擔，我都深刻經歷過。
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面對這些辛苦，我很高興今天能參加托育政策催生聯盟主辦的「性工法、就保法條文修正公聽會」，與會的各方先進都有著很明確的共識，就是要「營造友善的職場與生養環境，拯救生育率」。
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以下，也來和大家分享幾個公聽會的重點內容！
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🟡 托育政策催生聯盟召集人劉毓秀：撐起女性就業率，才能撐起經濟和生育率
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劉教授提出許多數據，指出21世紀已開發國家「生育率」與「女性就業率」正相關，台灣處於「生育率」與「女性就業率」雙低圈，而北歐國家則是「生育率」與「女性就業率」雙高圈。
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因此要提高生育率，首先就要保障女性在生育及工作之間取得平衡。然而，細看台灣女性就業率的數據，很驚人的是，25-29歲的台灣女性，就業率為全世界之冠；然而，一過29歲，到40歲之間，就業率直直下滑了18.2%，清楚顯現了女性在工作與生育間難以平衡的困境。
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🟡 托育政策催生聯盟發言人黃喬玲：育嬰假請假以月為單位，改為以小時計
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黃發言人則描述了育兒雙親的心聲，長時段的請假單位，仍使勞工必須育兒、工作二選一。如果能改以小時計，雙親都能更彈性分配時間，銜接工作跟育兒，緩衝上下班時間與接送托育的時間。
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🟡 中國文化大學勞動暨人力資源學系李健鴻教授：細緻化彈性育嬰假
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育嬰假以小時請假，雖然立意良善，但必須想到更細緻的執行辦法。李教授認為性別工作平等法可規範勞工預先排假權及須提出工作時間表，只有在法定特殊要件下，例如緊急生產需要或確實無法找到替代人力時，雇主才可以協商更改請假時間。
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我一直以來都致力於推進更為友善的育兒方向，同時，時代力量也已經準備提出就保法、性平法的修法草案，透過增加配偶產檢假、實施鼓勵男性請育嬰假的優惠措施、提升育嬰假的薪資替代率等，希冀能提高育齡女性的就業率，唯有達到職場環境的性別平等，才有可能讓現在的年輕世代有能力、有意願養育孩子。
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誠如專家所言，現已到了救亡圖存之際，我再次呼籲行政院及各黨團在開議後能儘速排審，打造友善勞資雙方的家庭照顧政策。
#了不起不負責陳時中不認3加11
#范雲委員經過83天終於敢出現原來是喬好了
#病毒不是哆拉A夢有任意門
指揮官陳時中在8月13日防疫記者會用了超過10分鐘的時間，解釋4月15日機組員改成「3＋11」的隔離政策未影響社區，華航諾富特案是群聚事件，不算是社會破口。對照衛福部次長石崇良曾甩鍋說萬華才是疫情破口，請問目前在台灣流行的英國變種病毒株是從那個地方進入台灣的？ 其實不用推給蟲洞連結、外星人攻擊、萬華土地肥沃生病毒、還是哆啦A夢任意門帶來的。
4月份全球疫情再起，整個東南亞淪陷，國際公認病毒潛汱期有14天。陳時中指揮官卻放行范雲立委的提案，從4月15日將「居家檢疫5天採檢陰性，自主健康管理9天」改成「3天居家隔離檢疫，11天自主健康管理」，居家檢疫是不可外出的，提早兩天放行，製造了太多讓病毒在台灣傳播的不確定性。
再來看#CDC小組成員認證華航諾富特案群聚案基因定序之間的關聯性， #鐵證如山。
在這張蘋果新聞網當時的圖表中 ( 多家媒體都有製作相同的圖，資料來源都是來自每日兩點的防疫記者會 )我們可以很清楚的看見，由華航諾富特37人群聚案延伸出去的案例：
👉#華航諾富特37人群聚案=>導致其他的群聚感染及每個個案緣由
👉#案1202 : 宜蘭遊藝場百家樂員工 =>宜蘭遊藝場8人群聚感染
👉#案1203 : 蘆洲獅子會前會長=>新北蘆洲獅子會20人群聚感染
👉#案1220 : 接觸蘆洲獅子會前會長=> 萬華茶藝館7人群聚感染
列舉幾則指揮中心整個5月份的新聞稿，一樣說得很清楚感染者的足跡不僅傳染給家人、進入社區，還有市區風景區。
👉5月2日指揮中心更新諾富特染疫3員工足跡，案1129曾在上月23到26
日赴嘉義、雲林旅遊，足跡遍及阿里山、奮起湖、北港朝天宮、台北車站等；案1127與案1128分別於廿七、廿八日曾於桃園中壢市區及機捷等地
👉5月9日華航機師+諾富特旅館35人確診，包括13名華航本國籍及印尼籍機師、1名空服員、 8起家庭群聚共14人感染、6名諾富特飯店員工、1名飯店外包商染疫。
👉5月15日羅一鈞指出，基因定序結果，最主要的就是其中一株應該算是很強勢的英國變異株，與機師防疫旅館諾富特飯店、蘆洲相關案（前獅子會會長案1203）、羅東遊藝場還有萬華茶藝館，相關定序出來都確認是鄉序列的英國變異株，這樣可認定應該是同一個序列病毒株在相互傳播。
#范雲經過83天終於敢出現原來是喬好了
民進黨立委范雲之前曾主持相關協調會，並且曾在臉書神隱83天，她也在陳時中記者會後回應，指揮官已經清楚說明不是破口，現在最重要就是大家團結防疫。搞了半天原來是已經喬好了說法，你說沒責任，我當然可以出來說所以我沒事我很好。
陳時中部長一路吹噓台灣防疫功績，到現在台灣死亡人數超過800人，蔡政府從防疫到紓困問題一大堆，有哪位官員負責？難道只要把責任推給前朝推給政敵和中共，如果還有問題，把問題說成不是問題，是不是就結案了？
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不久之前在本頻道掀起了一場肛拭子之戰，我是一定要特別花時間討論的啊，根據紐約時報的報導，【上海復旦大學傳染病專家盧洪洲告訴官方小報《環球時報》，鼻拭子或咽拭子可能會造成「不適反應」，致使樣本不合格。他承認，糞便取樣可以代替肛拭子，以防止類似的不適。但其他專家——包括一些中國專家——對採集肛門樣本的必要性提出了質疑。《環球時報》援引另一位專家楊占秋的話說，鼻咽拭子仍然是最有效的，因為病毒是通過呼吸道感染的。香港大學公共衛生教授本傑明·考林(Benjamin Cowling)在接受採訪時表示，即使有人的肛門分泌物檢測呈陽性，但呼吸系統分泌物不是陽性，他或她的傳染性可能不會很大。】結果搞了半天我竟然在這個議題上跟胡錫進一樣立場【倒】，原因很簡單，肛拭子檢測絕對不是無可替代的檢測法，有鼻拭子、喉拭子，這些方法都比較快比較有效率，張開嘴巴採檢、戳鼻孔採檢難道會比脫褲子要來得久嗎?就算說是DELTA病毒株可以只在喉部存在比較多，那麼喉拭子也可以處理，甚至你堅持一定要看清楚消化道，那麼糞便樣本檢測也是可以，為何一定堅持肛拭子這種侵入性的檢測?更不要提反對肛拭子就是不科學這種說法了，哪有科學一定是要堅持侵入性檢測的?有人堅持肛溫比較準，那麼大家早上上班不量額溫，通通量肛溫是要怎麼運作?光排隊要排多久?
快篩方法從鼻、喉採集，進步到吐口水就可以檢測，就是一個科學的進步，在方便性和非侵入性上讓人們比較願意檢測。輝瑞的總裁Albert Bourla在受訪時就講過，如果不是因為研發時間太趕，應該要一劑就能夠達成免疫效果才符合科學和人類的需要。但就是因為研發時間不夠，才必須要暫時妥協。
德國之聲今年為了這個採訪了研究排洩物核酸檢測新冠病毒功效的專家——紐約蒙特菲奧醫學中心（Montefiore Medical Center）的微生物學家溫迪‧塞姆薩克（Wendy Szymczak）。【德國之聲：如果你要檢測一大批人，有什麼理由會讓你選擇肛拭子檢測，而不是我們所熟悉的方式？
塞姆薩克：我不認為可以只作肛拭子檢測。我想問題在於，既作鼻咽拭子，又作肛拭子檢測是否有意義？是為了要檢出那些上呼吸道已測不出病毒的漏網之魚嗎？這一點上，我不知道。這意味著大量的額外工作，需要大量的額外資源，對旅客來說造成很大的不便和不適。我們不知道這是否有必要。我們不清楚，如果（感染者）僅在糞便中排出病毒意味著什麼，他們是否會對其他人構成感染風險。】
科技始終來自於人性，要喜歡上肛拭子的人性太強烈了，我沒那麼強烈。好啦，花了這麼多時間檢討肛拭子的科學意義，我也真認真。
好了，那麼我們要花點時間討論林昶佐了。環南市場一役之後兵敗如山倒的昶佐今天又業力引爆了。如果他真的很兢兢業業地做事，不會落到這個下場，問題就是在於他作秀的比例遠遠高過做事的比例。今天的爆點是在於228國家紀念館首任館長、228受難家屬廖繼斌3日說，根據ETTODAY的報導:【這位自詡為228正義使者的歌手，在第6屆2年任期、15次的董事會中，「竟然只出席了第6次董事會，其他14次全部請假缺席！沒錯，就只出席了1次，翹班了14次！」這樣的出席率，不要說公家機關，就是發生在民間團體，也一定遭到同儕的冷眼與排斥。「林昶佐從今以後別再提228三個字好嗎？」廖繼斌痛批，「你每提一次，我們遺族心中就多淌血一次！」】
林昶佐荒謬的事情本來就不只這一樁，他以前就是特赦組織的台灣成員，但是在2016年內湖女童遭殘殺事件時，根據三立新聞2016年的報導:【台北內湖女童案震驚社會，廢死議題又再度引發討論，先前大力提倡廢死的時代力量立委林昶佐，昨（28）日受訪時絕口不提廢死，挨轟「烏龍繞桌」。時代力量今（29）早召開記者會，他對此再度回應，表示第一時間去辯論死刑存廢，會模糊了焦點，應該先照顧被害家屬的傷痛，而不是一味聚焦在支持或廢除死刑。】看看這甚麼屁話，遇到逆風時，昶佐就會先轉移焦點，說他甚麼立場不是重點，遇到有好處的時候挺身而出列在履歷上也絕無問題，這就是林昶佐啊，我跟他很熟啊!【笑】
根據聯合報七月四號的報導指出:【知情人士指出，政府要求原廠製造、直送，而且提供台積電、永齡的一千萬劑疫苗，標籤不會有「復必泰」，是應客製化要求重做，德國原廠必須啟動生產線另外供貨，由於德國原廠對疫苗的生產、抽樣、冷鏈、品管等程序要求嚴格，有一定的標準流程，何時第一批能完成到貨，只能說盡一切努力在完成合約簽署後能盡快將疫苗送抵國內。】 照這篇報導的說法，我國政府最堅持的就是標籤?這他媽的甚麼屁話，今天台灣死亡人數已經達到六百八十八人，結果是因為台灣才訂了特別生產線來生產，這個話不知道要說服誰?還有人對路透社放話透露消息，一時傳的天翻地覆，政府英明神武，好像都已經民調回升了。
然後還有三方同時放話給路透社的台北記者，其中一段更特別，【Another source said the German government, which has said it was trying to help Taiwan obtain the BioNTech vaccines, had been trying to speed up the talks.
"The German government doesn't want to leave the impression that they didn't sell vaccines to Taiwan due to the Chinese pressure, so it has been pushing the company to speed up its talks with Taiwan," the source said, referring to BioNTech.
The German Foreign Ministry declined to immediately comment.】啊這不就外交部自吹自擂的口吻，說德國政府有讓BNT加速跟台灣的談判。如果這是外交運作，可以為了搶功拿出來講嗎?如果不是為了搶功，以後德國政府是不是會被指責說只幫台灣不幫世界其他國家嗎?更別提這個放話獲得的德國外交部回應是，不予回應。更重要的是，德國駐台代表德國在台協會處長王子陶（Thomas Prinz）博士六月三號就說過了【我們注意到近來關於疫苗取得的爭議。請相信，德國政府，特別是聯邦經濟部部長Altmaier本人，對於台灣與BioNTech間持續的溝通協調，盡了好一番努力。然而，契約簽訂與否與條件，並非在政府的掌控下，而是取決於契約雙方。倘若契約雙方能夠達成共識，聯邦政府自然樂見其成。】這跟台灣放話德國政府介入談判差別是不是很大?
結果咧，郭台銘今天早上自己發布聲明特別強調，【路透引述知情人士報導指出，鴻海創辦人郭台銘、台積電與BNT代理商上海復星簽署購買疫苗的初步協議。郭台銘4日回應，轉載國際媒體無法證實的消息來源，可能妨害台灣取得疫苗的時程，呼籲勿臆測BNT疫苗採購進度，要大家別上當了!】到底是誰案子不確定的時候就想要收割，看看林昶佐，不會覺得這種動作很像是綠營農耕隊的作風嗎?
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22:39標題錯字
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以前當醫生時，看過太多肺癌末期病人，因為咳血、呼吸不順而痛苦。癌症是台灣十大死因第一名，佔台灣死亡人數的28%，癌症當中又以肺癌死亡人數最多，因為不易早期發現，發現時往往是末期，所以死亡率高。國外肺癌病人主要是抽菸的男性，但台灣肺癌卻是男女比例相當，在台灣，空氣污染恐怕才是肺癌主因才會如此。
說到萊豬進口，還可以開玩笑說改吃素就沒事了。但空氣污染的問題，總不能說不要呼吸。面對問題才能解決問題，六年來，我們推動清新空氣行動，從許多小地方做起，累積起來就能改善台北的空氣品質，今晚九點，以醫師的角度，一起聊一聊如何在台北放心地大口呼吸。
#台北市的空氣
#跟花東有得比
#還有健保漲價要聊
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