關於 台灣學術期刊有哪些 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

回答粉絲的問題 :

提問 :
可否簡單說明一下攝護腺肥大手術有哪些選擇？ 他們的特點為何？

我的回答:
攝護腺肥大手術治療， 大致可以分類為雷射手術、還有電燒環手術。
雷射手術在台灣已經是成熟、普遍、 治療效果良好的手術。

雷射手術包含了汽化型手術 (例如綠光雷射， 波長532奈米)，特點是手術操作簡單 方便、失血量極少。
另外一種雷射是切割型手術 (例如銩雷射, 波長1900-2000奈米)， 它的特點是切割銳利、失血量少、而且手術時間短。

然而雷射手術價格不便宜， 對沒有自購醫療保險或是經濟能力比較拮据的病人， 真的是一筆不小的花費。

所幸台灣的健保在2016年已經將「雙極電燒刀」納入健保給付。
雖然雙極電燒刀在手術的失血量、 視野清晰程度、 病人恢復時期的舒適度，仍不如雷射手術， 但是遇到醫師是「老司機等級」的「熟手」，它在病患的安全性、長期排尿改善的效果， 幾乎跟雷射差不多。

另外，過去在台灣叱吒風雲將近30多年的「單極電燒刀」， 因為比較容易造成水中毒、肺積水、電解質不平衡等併發症，還有燒灼時對組織產生的熱傷害， 近幾年已經逐漸淡出台灣泌尿科醫療市場。

每一位醫師都有自己熟練的手術，
我個人喜歡用切割型的雷射幫患者治療攝護腺肥大。
影片中我就是利用切割型雷射(銩雷射)， 幫患者解決長期以來的排尿阻塞。

多年來感謝長庚醫院的栽培， 讓我累積了大量的手術病例， 並且發表國際級的學術期刊， 與外國的醫師們分享我們的手術經驗。

更多有關我的個人介紹可以參考以下連結:
https://www.cgmh.org.tw/tw/Services/DoctorInfo/7402

#林口長庚泌尿外科侯鎮邦醫師
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消滅空間病菌…#空間防護

居家防疫好夥伴該補充囉✅多一層隱形防護降低感冒傳染與減少過敏

附著飄浮四周的病菌、臭味、塵蟎過敏原、甲醛剋星，很容易引起過敏的機會，像新生兒出院都會做一些檢查，橘子就有被測出對塵蟎過敏，在房間會一直打噴涕🤧所以常常都要換洗被子，空氣清淨機隨時打開，現在房間也開始備著76%醫生推薦入坑使用💙💙💙在日本上市15年的「加護靈」，小小的胖胖的白白的很可愛，我們接觸也體驗一年多，只要擺著就好很簡單，不用噴也不用電，它就會自己24小時不間斷的對抗異味、塵螨過敏原，對垃圾桶的異味也能抑菌改善消臭，加上小小的不佔空間，出遊的時候橘媽都會放在媽媽包一起帶去飯店，橘媽的居家空間防護好幫手😌，疫情期間出外可以隨身帶著筆型的加護靈，也能多一層防護。

❤️貼心提醒如果快到期的加護靈可以移到鞋櫃、玩具箱小空間，可以繼續短暫使用，同樣也能達到小空間的抑菌效果喔💪


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🧰🧰加護靈懶人包～～

💧加護靈沒聽過？為什麼要開發加護靈？
大家應該有聽過正露丸，加護靈也是大幸藥品推出的喔，主要就是提供大家健康的生活理念。日本大幸社長原先是外科醫師，由於手術時必須是無菌狀態，看過很多醫護人員因為在院內感染而離世，使得他對空間衛生特別講究，才開始研發「加護靈」。已經在日本上市15年，年熱銷逾100億日元，是一款超高人氣24小時主動式空間防護產品，超過76%醫生都推薦使用。

💧空間防護到底是在防護什麼？
在平日的生活空間，空氣中都充滿病菌，通常我們都會用酒精或是清潔液來抑菌，但是可能只是暫時緩和，所以可以使用空間防護的加護靈，透過空氣達到整個空間的抑菌效果（如塵蟎過敏原、甲醛、異味）

💧加護靈有族群跟年齡限制嗎？
沒有喔，孕媽咪、嬰幼童、學生、老年人、上班族、通勤族、醫護人員等，0-99歲都可以使用。

💧對人體真的安全嗎？
加護靈的成份是世界衛生組織及國際上公認安全，配合專利技術製成的商品，0-99歲全部適用！每天用都不用擔心，生活實測直接透明化，不僅在日本小學教室測試，以及日本自衛隊等，也發表在國際學術期刊，是一個完整實驗數據的室內防護品牌。

💧筆型跟一般置放型差在哪？
置放型的胖胖瓶可以放在任何空間、廁所；筆型的話人多的地方很適用，像公車、捷運、高鐵，會議廳等等。

💧想知道加護靈在台灣的哪些場所有在用？
花博公園、兒童新樂園、新光三越等百貨、兒童髮廊、杏桃鬆餅屋連鎖餐飲、某部份教育機構、台北榮總、兒童牙醫、陽明牙醫等等等

💧加護靈使用的時候會有味道嗎？
如果剛使用時有聞到一些氣味，是因為二酸化塩素氣體已經正在持續釋放，此時可以將洞口轉小就可以囉，並同時放在其他屋內，我們是比較建議放在高處，可以較快速達到全室防護的效果。也請粉絲放心，加護靈是穩定釋放低濃度的二酸化塩素，不會造成人體的不良影響。如果要放在低處也可以喔，像如玄關、客廳、廚房、浴室、鞋櫃！我們目前體驗快一年下來是沒有聞到什麼味道，只有橘子的便便味，所以都用這個減緩室內的味道，平常都是放在房間的櫃子高處。不建議放在過於密閉狹小的空間（如車子、密閉空間、冰箱）。

💧大幸藥品調查
於約 2~6坪的封閉空間使用加護靈置放型商品，可以同時抑制飄浮在空氣中及附著在物體表面的有害物質，包含流感病毒、諾羅病毒等，如同隱形防護罩，實際使用效果因空間不同而有所差異

💧家裡有人感冒，加護靈可以有效防止感染嗎？
如果家裡有人感冒還是請家人先去看醫生，並在家裡隨時戴著口罩、洗手，而加護靈只是提供多一層的隱形防護。而加護靈也不是用了就100%不會感冒跟過敏，而是降低傳染的機會

💧什麼時候要換補充？
在使用的當下可以先把日期寫在瓶上提醒喔，並定期的更換，通常約1-2個月，而加護靈也與我們分享到期的加護靈可以移到鞋櫃、玩具箱比較小的空間可以繼續暫時使用，同樣也可以 達到小空間的抑菌效果喔！


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【嗜糖成癮】：熱愛甜食「無糖不歡」
醫師：糖上癮機制與毒品相同：你知道你一天吃了多少糖嗎？根據推算，台灣每年吃掉56萬噸的糖，平均每人每日吃下67克糖，為建議量的2.7倍。由於台灣的飲食文化多元，琳瑯滿目且色香味俱全的美食總是隨手可得，特別是香甜可口的點心，或是一杯清涼好喝的飲料總是讓人難以抗拒。然而甜食攝取過多，容易造成身體負擔和增加肥胖、慢性病等風險[1]。
　
現代人常因工作壓力大，喜歡吃甜食紓壓，但過量的話不但容易發胖，更容易傷身。身心科醫師楊仲豪分享案例指出，一名國中生因患有過動症，從小就熱愛吃糖，即便被父母禁止也無法壓抑吃糖的慾望，導致年紀輕輕即罹患糖尿病。這名國中生的父母轉而求助醫師，希望醫師能治好孩子對糖果的依賴[2]。
　
■「糖」，也會「成癮」？！
一般講到會讓人成癮的東西，最先聯想到的通常是「毒品」類，像是海洛英、安非他命…等等的非法禁藥。也有合法的，不過就需要醫師處方的，像是鎮靜安眠藥。其他雖屬不良習慣，不僅合法也可自由購買，例如: 香菸、檳榔、酒類。至於茶與咖啡，則被當成提神飲料，休閒使用。
　
然而，近來諸多科學研究結果指出，有一種成癮物質，它不僅會單獨出現，還會隱身在各種食物裡。只要您生活在現代社會裡，而且需要進食，幾乎無法避免吃到。它存在您天天吃的食物中，而且還有「卡路里」!
　
▶猜到了嗎? 印象中只是食物的「糖」，竟然也是成癮物質。
依照「成癮物質」的定義：首先，攝取後會感覺愉悅；然後，使用量會愈來愈大。停掉不用後，會出現戒斷症狀，身心不舒服，因此很想再度使用。
　
▶我們來看看，「糖」有沒有符合上述「成癮物質」的定義?
糖份進入身體之後，會刺激大腦釋放「血清素」(serotonin)以及「多巴胺」(dopamine)，這兩種神經傳導物質會讓人「感覺良好」。這能解釋為何很多人一旦壓力大，就想吃甜的；吃了甜食，就覺得心情好多了。
　
然而，陡然飆升的血糖會讓身體大亂，於是身體接著分泌「胰島素」，以讓血糖回穩。胰島素讓細胞從血液中吸收糖分，降低血糖值。然而，進入細胞的糖分要是沒有使用掉，就會轉換成「脂肪」儲存起來。很多人雖然吃得不油，但是糖吃多了，還是會長胖。
　
血糖濃度在胰島素的調控下，像溜滑梯一樣降到低點。血糖降得太快，人會覺得情緒低落、乏力，甚至感覺頭昏、手抖。這時，最好的解方就是伸手再拿一塊甜食…
　
甜食就像雲霄飛車一樣，讓人的血糖值與情緒瞬間飆高又急墜，玩過一圈之後，還想再來一次，再一次…，口味愈來愈重，用量愈來愈大…，終於，上癮到無法自拔。
　
「糖上癮」在台灣的盛行率，恐怕是嚇人的高。君不見整條街的飲料店，幾乎開到三步一間，便利商店的冰箱裡，也永遠有各種含糖飲料待售。再觀察一下周遭有多少人幾乎不喝白開水，手上總是提著飲料杯，或是拿著汽水瓶，只喝有甜味的液體[3]。
　
■糖、毒品、成癮、大腦獎勵機制
糖與古柯鹼不僅外觀有些相像（都是白色的粉末），對大腦的作用也有些相似！我們攝取的糖能刺激大腦中的多巴胺（Dopamine）分泌，多巴胺是一種神經傳導物質，與大腦中的獎勵機制有緊密關聯。
　
什麼是「大腦獎勵機制」呢？您是否曾在飽餐一頓、吃下一大碗冰淇淋、或是抽完早晨第一根香煙後感到心滿意足，充滿活力呢？這就是多巴胺啟動了大腦獎勵機制，讓人感到愉悅的結果。
　
天擇讓人類大腦演化出這套獎勵系統，鼓勵我們去攝取營養豐富的食物、追求異性、繁衍後代。在自然環境下，大腦獎勵系統驅使人類去做出對存活與繁殖有益的行為。但在人類文明發展後，各種刺激性物質如糖、尼古丁、毒品開始出現。這些物質能夠激發比天然食物更強烈的獎勵訊息，讓大腦一試成主顧，難以自拔。
　
▶糖與毒品都會：
「過度攝取」：成癮後的老鼠會需要越來越多的糖來得到滿足。
「戒斷症狀」：停止供應糖給已經上癮的老鼠會使得他們焦躁不安。
「強烈渴望」：戒斷糖的老鼠再接觸到糖時，大腦會產生異常強烈的獎勵訊息。
「交互作用」：成癮的效果會交互影響，例如過量攝取糖的老鼠也更容易酒精上癮。
　
更糟的是，腦部獎勵中樞會對糖的刺激越來越不敏感，也就是說我們需要吃更多的糖才能得到與之前相等的效果。這個情形也出現在酒癮、咖啡癮上，經過長期訓練，人們能增強對酒精與咖啡因的耐受力，而越喝越多。
　
糖對大腦的獎勵機制也能解釋為什麼我們雖然肚子不餓，但還是會有那種「嘴饞」的感覺。就是這類「高度獎勵」食物對大腦的刺激，才讓我們在熱量足夠的飲食下，仍然吃個不停[4]。
　
■糖與肥胖及慢性疾病的關係
說到肥胖，大家都會想到攝取過多的脂肪，但其實「糖」也是默默的幫兇，而肥胖同時也是導致第二型糖尿病及代謝症候群的因素之一。小時候常聽到一句俗語：「能吃就是福」，要吃什麼？吃多少？只要我喜歡有什麼不可以！但是不正常的飲食習慣，或者過量的進食易導致肥胖，就可能為慢性疾病埋下危險因子。
　
隨著現代醫療科技的發展進步，人們的平均壽命越來越長，卻也發現心血管疾病等慢性病也隨之增加。也觀察到導致這些慢性病的共同危險因子為「代謝症候群」，而肥胖更是影響其中的重要因子。
　
所謂肥胖是指體內脂肪不當或過多的累積。由於肥胖會使體內過多脂肪釋放出游離脂肪酸或發炎因子，影響胰島素降低血糖的功能，另外肥胖也易造成胰島素阻抗，引發高血糖的發生，則可能會誘發糖尿病，若再加上血脂高易使周邊血管阻力增加，可能誘發高血壓的問題。
　
所以當有高血脂、高血糖、高血壓又合併有肥胖的問題時，就要監測體重，並且好好控制飲食了！因此降低食用精製糖類，不但可以減少不必要的熱量攝取，也可以避免造成肥胖的風險[1]。
　
■糖上癮對身體的傷害
權威期刊《自然》（Nature）上在2012年發布的《公共衛生：糖的毒性真相》一文指出，在依賴性心理和生理上，糖和酒精，甚至是和毒品上癮都是一模一樣的，所以很多科學家都把糖稱為「合法的毒品」。
　
世界衛生組織（WHO）曾調查了23個國家人口的死亡原因，調查結果指出，長期嗜高糖食物的人，平均壽命要比正常飲食的人減少10到20年，世界組織還因此提出了「戒糖」的口號。事實上，過量食用糖不只是會發胖，的確會對人體的8個器官組織(牙齒、血管、皮膚、眼睛、骨骼、膽囊、肝臟、胰臟)造成嚴重的傷害[5]。
　
■戒糖的６大好處
這裡要說的戒糖，是要請大家從「額外添加的精緻糖」做起。先戒掉額外添加的精緻糖哪些食物是有添加的精緻糖呢？其實除了天然的蔬果、牛奶、穀物之外，如果你吃到會甜的東西，常常都是額外添加精緻糖做成的。
　
不管是手上拿著的大杯珍奶、飲料、調味的牛奶、可樂、冰糖滷味、各類醬汁、冰淇淋、糖果、餅乾、各類麵包蛋糕等烘焙品，都是額外添加的糖份，這就是我們需要戒掉的。無論廣告告訴你這是用黑糖、蜂蜜、楓糖漿、玉米糖漿、還是蔗糖，這些額外添加的糖份都會豐富食物的風味，但同時也是增加熱量，卻沒有其他的營養成分。
　
戒糖者會說，剛開始點無糖的飲料後，腦袋瓜像被蒙上一層薄霧，更容易覺得疲憊不堪、頭痛，內心有說不出來的焦躁感呢。然而，請堅持下去，戒糖的好處即將出現。
　
▶腦袋更清晰
戒糖之後，會讓頭腦裡正常分泌化學物質，讓思緒更清晰。
　
▶皮膚變好
很愛吃甜甜時，比較容易長皺紋，或有酒糟性皮膚炎、青春痘等問題，而這些狀況在戒糖後會獲得改善。
　
▶睡得更好
根據研究，精緻加工糖會影響「慢波睡眠」與「快速動眼期」。「慢波睡眠期」是我們睡覺時的深度睡眠期，這段時間沒睡好，精神就比較差，意識鈍鈍的，比較沒辦法清醒過來，白天學習到的知識、記憶都更難存好放在腦袋裡。而「快速動眼期」屬於我們夜間作夢的階段。擺脫糖分的影響後，戒糖者半夜突然醒來的次數會變少，睡眠時比較不會那麼淺眠，整體來說都能增進睡眠品質。
　
▶體重降低、心血管疾病機會降低
開始戒糖後，就可以減少熱量攝取，體重會降低，血壓、血脂也會跟著降低，進而減少心血管疾病發生的機會。根據研究，每天熱量來源中，糖分占了25%的人，死於心血管疾病的機會是每天糖份佔熱量10%人的兩倍。
　
▶牙齒更健康
口腔內有糖份時，細菌就容易滋長。就算每天有好好刷牙，假使隨時來一杯可樂或珍珠奶茶，就會讓口腔成為細菌生長的好場所，就很難維持口腔衛生[6]。
　
身心科醫師楊仲豪指出，人們對於許多事物上癮皆有一個過程，起初是喜歡，接著就是渴望得到；而當攝取糖分後，大腦會分泌多巴胺讓身體感覺「非常渴望」。他提到，糖上癮機制其實與毒品大同小異，差別僅在於糖果可以少量取用，但毒品則完全碰不得。
　
然而，糖果造成的副作用除了蛀牙、罹患糖尿病還有肥胖等，卻是不可抹滅的事實，建議民眾不論再怎麼喜愛吃糖，仍應適量為宜[2]。
　　
【Reference】
1. 來源
➤➤資料
∎[1](彰化基督教醫院)「活力營養季刊(82期)」：https://bit.ly/3mAvBrZ
∎[2]CTWant 熱愛甜食「無糖不歡」　醫師：糖上癮機制與毒品相同：https://bit.ly/3d0gTr4
∎[3] 賴奕菁醫師專欄No.25-「糖」，也會「成癮」？！：https://bit.ly/3dNiGik
∎[4](天下雜誌)「螞蟻人注意！嗜糖成癮，小心脂肪肝、痛風、高血壓找上門」：https://bit.ly/3rWSZkn
∎[5]( Heho健康)糖上癮不僅易胖，身體８器官也受傷！：https://bit.ly/3t3RbaW
∎[6](健康遠見 - 對身體好！ )「精緻糖給你的快樂很短暫！戒糖的６大好處：頭腦清楚、睡得更好」：https://bit.ly/31SIdRL
　　
➤➤照片
∎(YouTube)How sugar affects the brain - Nicole Avena：https://bit.ly/3uKycTh
　
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以下為本段內容文稿：

不管在美國還是在台灣，有一個名詞，三個字叫「假新聞」，都很容易能夠勾動起大家的敏感神經。

有些人覺得呢，這個是洪水猛獸，然而呢有些人會覺得「假新聞」的概念，其實是政府或者是公部門，為了操控群眾意識，而提出來的一個假議題。

甚至於，有人會覺得現在什麼時代了，大家又不傻，一個「假新聞」出來，真的有這麼大的影響力嗎？不管你站的立場在哪裡，你的想法是如何？

我跟你先分享一個，在2005年的研究。這個研究呢，是由一位研究記憶的專家，叫羅福托斯，和美國的伯恩斯坦。他們在《社會的認知》這個學術期刊上面，刊載了一篇論文。

他們的論文裡，實驗的受試者是大學生，實驗的時候呢，讓這些受試者先產生「假記憶」。他們的做法是這樣喔，他們先讓受試者，去評定對於每一種食物的喜好程度，然後取得跟食物相關的問卷之後，再給予個別的課題。

這些課題的用意，是要讓受試者，對於剛剛怎麼樣去回答，那個關於「食物好惡」的問卷的記憶開始消退、開始模糊；接著呢，他們再給這些受試者「假的反饋」。

告訴他們說：「你剛剛的回答，裡面有說到因為你小時候，吃蛋會覺得噁心，所以你不喜歡蛋這個食物」。但是，這個訊息其實是實驗者，去創造給這些受試者的「假記憶」。

結果呢，這些受試者當中，有一些人會因為這個「假記憶」，而開始堅信自己就是這樣說、就是這樣回答的。

然後，實驗者繼續往下做實驗。他們請這些受試者，去想像自己參加一個派對，而且，這個派對準備了37項食物，他們要受試者評定，自己想吃這37項食物當中的哪些？

結果發現喔，被「假記憶」影響的受試者，他們想吃蛋的反應，嚴重受到阻礙。也就是說，他們非常排斥跟蛋有關的食物。後來用同樣的實驗邏輯，反覆的確認，就算把「蛋」換成是其它的食物，到最後得到的結論，也是一樣的。

這些實驗成功的透過「假記憶」的設定，去改變了這些受試者，對於食物的喜好。所以，如果我們回頭想一下，每個人對於食物的好惡，其實有他的習慣跟主觀性。

就算在這樣的一個狀況底下，有人讓我們創造了假的記憶、假的印象，我們對於食物的偏好，都會受到一定程度的影響。那更何況是其它的一些「社會議題」，或者其它的一個「公眾認知」？

這些社會議題跟公眾認知，通常都不是非黑即白的。所以，在這樣的狀況底下，如果有人透過「假新聞」來創造我們的認知，這其實是一件很危險，也很可怕的事。

這也可以理解，不管是在台灣還是在國外，為什麼公部門對於「假新聞」這件事，會這麼重視的原因。可是啊，也因為公部門這麼的重視，我們身為每一個獨立成熟的個人，更要留意的就是喔，那到底是誰來判定什麼是「假新聞」呢？
是這些公部門嗎？有沒有可能，這些公部門或者是執政者，因為自己的利益，製造了「假新聞」，而把真正的新聞，歸類成「假新聞」呢？

所以談到這裡，其實我真正想要告訴大家的就是啊，身為現代人，真真假假、假假真真，我們唯一能夠自保的，就是訓練、培養自己獨立思考、判斷的能力。
希望今天的分享，能夠帶給你一些啓發與幫助，我是凱宇。

如果你喜歡我製作的內容，請在影片裡按個喜歡，並且訂閱我們的頻道。如果你對於啟點文化的商品，或課程有興趣的話；我們每一段影片的文字說明裡，都有相關的連結。

我很期待，有一天能夠在啟點文化的教室裡，見到你；謝謝你的收聽，我們再會。