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今天帶滿兩個月的小 Yuki 去打第二劑預防針，月嫂阿姨如臨大敵，一直提醒我們第二針「威力」很可怕，一早來就趕快先幫小Yuki 洗好澡⋯然後跟我們說接下來3～5天會很難顧，要有心理準備🥲
第二個月會有一個公費疫苗和自費口服輪狀病毒疫苗，這次打針兩腿都扎，光看就覺得痛，回家果然⋯小Yuki 因為打針的地方痛一直爆哭😱 醫生也說這針還有10%機率可能會發燒（暈）
我對我自己小時候打預防針疫苗真的一點印象都沒有，這麼可怕的事還是忘記的好😂 如果也有準備要打第二針的艾醬，要記得早上幫寶貝先洗澡啊lol
Btw. 今天出門一整天都穿 @clarkstw 的平底鞋，真的超優秀！這種鞋一般來說走沒幾步路就會痛，但是今天我因為穿脫方便直接套出門，回家腳還是超輕！
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【龍姑娘話健康】夏日炎炎食物中毒的預防與應對
正所謂病從口入，大人或小孩子都曾試過吃了不潔或含有病毒的食物後全身發冷、腹部疼痛、拉肚子等狀況。現在正值夏天，天氣炎熱，食物如果存放不當，就會變質，一旦食用不當很容易引起腹瀉。最近身邊有好幾位朋友，包括成人、小孩，吃了餐廳懷疑沒有煮熟透的食物後，腹痛腹瀉，有痛到臉色發白冒冷汗，緊急送醫的慘烈個案。
腹瀉的成因有許多，症狀也分輕重。大部份的腹瀉都是由病毒性感染而導致，例如小孩吃手或手不潔去拿食物，而小孩在口腔期喜歡咬玩具的期間就特別容易發生。病毒性感染的腸胃炎比較常聽到的是輪狀病毒，但孩子如果有接受輪狀病毒疫苗，那麼再感染時，症狀會減輕，而這種病毒性引起的腸胃炎主要是靠自身免疫力康復。另有一部份是細菌性感染，例如生雞蛋或雞蛋製品有可能含有沙門氏菌，我們有時候會聽到聚餐後集體食物中毒等，除了腹痛、腹瀉外，常常會合併嘔吐，發燒，通常三天左右會慢慢好轉，但免疫功能低下者症狀通常較嚴重，有一些會惡化成腹膜炎或其他嚴重併發症。
病毒性腸胃炎的大便通常比較稀、黃、清水狀，細菌感染的腸胃炎可能比較黏、臭、綠綠的或伴有血絲。若患者出現血便、或腹瀉次數超過六次以上，瀉到出現脫水症狀，例如嘴唇乾燥、8小時內都沒有尿，就需要就醫，由醫生判斷嚴重度，醫生會跟據狀況評估補液或給予藥物治療。（當然需要留意的是，如排便習慣改變，大便顏色變白色，或者血便，伴隨體重下降等等，也可能暗示身體有其他疾病，不一定只是吃錯東西而已，就不建議在家自行觀察，需到醫院進行進一步的檢查）。吃母乳的嬰兒，若一天大便許多次，這是正常的，但也要注意母乳儲放及解凍的方式，避免嬰兒進食變質的母乳。如果不是餵母乳，吃奶粉有腹瀉症狀，就有可能是牛奶蛋白過敏。
此外，常常見到家中老人因食物吃不完，將之塞滿雪櫃，熟食和生肉在雪櫃中混合亂放，這樣不但起不到保鮮作用，甚至還會引起食物變質。世界衛生組織建議的食物安全原則是，保持雙手及用具清潔，使用安全的飲用水與食品，以有蓋的容器貯存食物，分開生食熟食，食物要完全煮熟，特別是雞蛋與家禽肉類。若食物並非立即進食，最好在兩小時內把熟食及易腐壞的食物放進雪櫃，冷食存放的安全溫度在攝氏4度或以下；同時不應把剩餘的食物保存在雪櫃超過三天，不應翻熱超過一次。
不管是病毒性，還是細菌性的腸胃炎，最好是以支持療法為主，只有在預防瀉到脫水情況出現時，才考慮使用止瀉藥物。所以，如何陪伴病人／病童渡過生病的日子是非常重要的。腹瀉的居家照顧主要都是補充體液，預防脫水。若是喝母乳的嬰兒，不需要停止母乳，繼續正常份量餵食即可。若是喝配方奶的嬰兒，則可以暫時改喝無乳糖奶粉，直到腹瀉停止3天後，再換回原來的，或聽從醫囑。若是幼兒或長者，在補充電解質及水份時，可以考慮到藥房購買口服葡萄糖電解質液用予補充。有些家長會讓小朋友禁食，但若孩子有饑餓感，一般都是可以吃熟蘋果、米粥、白麵包等等容易消化的食物，順其自然少量多餐的吃，才能讓腸胃逐步康復。若是孩子完全吃不下，可以煮稀粥後，撈取上面的米湯加鹽，當成水來喝，由於在腸胃炎期間，我們的小腸還是有吸收葡萄糖和鈉離子的能力，這種稀鹽米湯的做法，可以預防脫水，也可以吸收一點點的營養。
隱藏版疫苗一覽表：2021年版
前陣子寫了有關於水痘隱藏版疫苗的文章後，許多父母在詢問我關於其他隱藏版的問題。
奶爸Dr.乾脆把最新所有隱藏版的疫苗，整理成一個圖表，以年齡區分給大家參考：
#六個月：
#13價肺炎鏈球菌_隱藏版疫苗
自從疫情開始之後，這一支疫苗的詢問從來沒有斷過。
大家手上的健兒手冊 肺炎鏈球菌疫苗只有寫3劑：2、4、12
但是真正的完整時程是：2、4、「6」、12
6個月的是隱藏版（自費）
#一定要打嗎？
不是「一定」， 這依個人家庭的狀況自己決定。只是剛好在六個月時，媽媽給予寶寶的抗體下降。自費一劑六個月的肺炎鏈球菌疫苗，可以在的空窗期減少侵入性肺炎鏈球菌感染的機率。仍然要看一下經濟許不許可，如果許可， #我是非常建議。
其實當時研究出來要打四劑,有它的道理，有人說只差5-15%保護力⋯兩至三千元 說多不多，說少不少。
如果大家有看過侵入性肺炎鏈球菌的可怕，5-15%的風險？⋯⋯⋯
#6合1隱藏版疫苗
在一歲之前，健兒手冊裡面的疫苗時程寫得密密麻麻。
一歲之前要打疫苗蠻多的，不太容易搞懂。其中四個月和六個月的疫苗，以比例上來說，較為容易引起免疫系統反應而發燒。但是大多數是輕微的，而且很多都不需要吃退燒藥即可度過。
相信大家都有聽過五合一，不曉得大家又有沒有聽過六合一疫苗？
6個月大的孩子，需要施打公費的B型肝炎、五合一疫苗，還有一些孩子會選擇施打13價肺炎鏈球菌疫苗以及口服輪狀病毒疫苗，所以六個月的疫苗時程，還蠻「刺激」的。
6個月原味版：五合一 + B型肝炎
6個月豪華版：五合一 + B型肝炎 + 13價肺炎鏈球菌 + 輪狀病毒疫苗
如果在6個月時，若選擇自費六合一疫苗（取代：五合一疫苗加上B型肝炎疫苗），可以少打一針變成：
6個月升級版：六合一
6個月終極版：六合一 + 13價肺炎鏈球菌 + 輪狀病毒疫苗
好多種套餐，哪一種有送拿鐵呢？
#4至6歲：
#隱藏版的水痘第二支疫苗
前陣子已經寫過文章，就不再多說了，有興趣的朋友可以看一下的連結：
https://www.facebook.com/100044255342695/posts/304946520990524/
#九歲以上：
#人類乳突病毒疫苗
這是蝦米？簡單一點，就是大家都聽過的子宮頸癌疫苗。
「什麼？九歲就可以打？」
是的，九歲以上就可以施打。公費現在推動是在國中生，公費是兩價，代表裡面有兩種抗原的保護力
自費有兩種選擇：4價和9價，代表抗原保護力比較多
現在人類乳突病毒疫苗的觀念一直在更新，以往是認為中年婦女才需要施打，現在慢慢開始要推行滿九歲以上就最好盡快施打。
而且並不是女生才需要打喔，連男性也可以施打，因為他並不是只有預防子宮頸癌，他也預防人類乳突病毒造成的疾病。
詳細的介紹，改天再整理給大家
#11歲：
#百日咳三合一補強疫苗
大家有聽過百日咳吧？也聽過五合一？五合一疫苗裡面就有百日咳、白喉、破傷風。小時候大家都有打過百日咳，但是抗體會很快就下降。
而百日咳是一個很討厭的細菌，會咳得超兇，跟黴漿菌有得拼。
現在政府也開始慢慢重視這件事，在最新版的健兒手冊裡面，也有寫到這個選項。
鼓勵滿11歲以上，就可以在打這一支補強的疫苗。甚至每隔10年，最好連大人也施打，保護家中的長輩和小孩。
各位在生小朋友的時候，不曉得有沒有印象，婦產科醫院或許有跟您提到這一支百日咳補強疫苗，因為要保護新生兒和幼兒，所以鼓勵父母或阿公阿嬤施打，產生一個群體保護，形成一個防火牆的概念
結論：
想要給孩子多一點保護力的家長，如果經濟狀況許可，請您跟孩子的兒科醫師討論，或洽詢家附近的兒科診所/醫院。煮長的診所，以上的隱藏版疫苗都有喔
#同場加映：
千呼萬喚始出來的公費疫苗， 4月12號煮長診所下午診開打囉！
徐嘉賢診所-黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢醫師
07 361 3338
https://goo.gl/maps/GvphRtRkpbMsbffg8
#左手打疫苗_右手按追蹤偶的instagram📸 ：http://www.instagram.com/drblackeye
#加入奶爸的line: https://line.me/R/ti/p/%40drblackeye
#肺炎 #肺炎鏈球菌疫苗 #肺炎球菌 #疫苗 #pneumococcalvaccine #pneumonia #兒童 #兒科醫生 #兒科醫師 #兒科 #pediatrician #childrenshospital #covid #varicella #chickenpox #coronavirus #子宮頸癌疫苗
在口服輪狀病毒疫苗發燒這個討論中，有超過5篇Ptt貼文，作者alanbank也提到1. 標的：美國默克藥廠(MRK-US) 新冠病毒口服藥準備上市疫情終於要結束嗎？ ... <看更多>
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口服輪狀病毒疫苗發燒 在 [寶寶] 五合一打完孩子失心瘋了- 看板BabyMother 的美食出口停車場
寶寶2個月，前天去五合一+肺炎鏈球菌+輪狀病毒口服
寶寶平常很好照顧，不是睡就是吃，唯有日夜顛倒讓我有點頭痛，平常自己一個在嬰兒床
也不會哭鬧
12/5號當天打完預防針開始，睡覺時間變得很短，都是驚醒，昨晚更嚴重，一整晚都沒睡
到今天也沒什麼睡....
睡覺時都抖了一下驚醒，醒來後大哭，或是抱著時莫名奇妙大哭！抱著哭、躺著哭、這個
姿勢哭、那個姿勢哭，整晚不睡一直哭，還發燒，而且奶量大減，平常喝120的，今天都
給我喝30cc,今天燒退了，但還是很歡！
請問該怎麼辦！現在只有要抱著才肯睡覺
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