[哺餵母奶的真相] 作者:楊濬光醫師
請即將準備生產的孕婦務必閱讀本文,這將會是哺餵母奶成功與否的關鍵!
聽到「餵母奶」三個字,我相信幾乎所有人的腦海中,都會浮現出這樣的畫面:一個臉龐慈光泛發的母親,或躺或半坐臥在一張舒適的椅子上,懷中摟著小寶寶,恣意的吸吮著乳房,好一幅溫馨美好的畫面啊!
其實這絕對是你不切實際的幻想。「餵母奶」三個字,是如殺戮戰場般的可怕的!特別是剛開始的時候。一不留神,一有閃失,就會陣亡!餵母奶本應是最自然的一個過程,只是有太多隱藏在現實生活中,不利於母奶哺餵的情況。
小花(化名)剛生產完,她可是剛經歷了一場長達24小時的奮戰,在眾親人加油吶喊聲中,拚命的用力擠,才終於將重達3500公克的寶寶生了下來。小花側過身子,看著身旁小寶寶安詳的睡著,她覺得這一切都是那麼美好,像在天堂一般的滿足感!
於是,訪客紛至沓來,恭喜聲不絕於耳;小花興奮不已,在臉書上貼文貼照片,昭告世人她已經完成這偉大的使命。而Line、Instagram、Facebook回覆的提醒「嗶嗶」聲,也幾乎沒有間斷過。手機拚命的響,小花也拚命的講,從產兆開始的慌亂、待產的痛、用力時的艱辛、到生出來那一剎那的喜悅,像極了錄音機般的播了又播。
「來,寶寶餓了,我們來學習餵母奶吧!」嬰兒室護理人員呼喚著。小花想,生產那麼可怕的事情都被我完成了,餵母奶,小事一樁啦!
只見寶寶不是扁嘴不吸,就是很急躁的拚命亂咬。一個小時過去了,小花心裡知道,寶寶根本一口都沒吸到。這時,她才意會到,原來,要在寶寶張開大嘴的一剎那,把乳頭包含乳暈整個塞進去,是多麼困難的一件事,產前衛教竟然只告訴我寶寶會有「尋乳反射」,好個尋乳反射啊!
既然吸不到,那我擠出來好了。小花回想,產前衛教師有教過,要由外往內,輕輕的推著有些許漲漲感覺的乳房。咦,怎麼沒半滴呢?不然再用力一點好了。怎麼還是擠不出來呢?我有喝黑麥汁啊?難道書上描述「噴奶」的樣子,不是每個人都有的嗎?
隔天,嬰兒室護理人員來了。「小花媽媽,寶寶體重降低了150公克!」
「什麼,一定是都沒喝到奶」外婆首先發難了,「要不要餵寶寶喝牛奶?」
又奮戰了一天,「小花媽媽,你的寶寶出現黃疸,需要去中重度病房照光……」話都還沒聽完,小花的眼淚已經在眼眶中打轉。
長輩們開始碎碎念「都是你說要餵什麼母奶啦,說什麼母奶最好啦,餵到小孩都生病了!」
「看寶寶一直哭,手腳都乾乾的,臉色黃黃不好看,寶寶不能餓的啦!」另一位長輩手上已經提了兩罐奶粉過來了。
住院第三天剛起床,就發現因為昨晚沒有起來餵奶,兩邊的乳房不知道什麼時候已經像大饅頭一樣的腫脹,而且怎麼推都推不散。「難道這就是傳說中的『石頭奶』嗎?」小花暗叫不妙。更雪上加霜的是,乳頭經過兩天的摧殘,已經破皮到流血了,連衣服的摩擦,都讓小花痛到骨子裡。
接下來的路程,仍舊崎嶇難行。寶寶體重持續的下降、家人反對的聲浪一波大過一波。加上睡眠不足,無法好好坐月子,身心疲累之下……終於,有一天,左邊的乳房裂了一個大洞,膿水混著血水如火山爆發般,不斷的湧出!乳腺炎膿瘍住院,母乳之路就此結束。
行醫十數年,我覺得懷孕產檢時,媽媽多半只專注在寶寶正不正常、生產順不順利這些問題上。對於哺餵母乳,除了逛街準備吸乳器、奶瓶消毒鍋外,幾乎是毫無準備,無論在生理或心理層面上。從傳播媒體、醫護人員口中,也只是接收到近乎教條式的所謂餵母奶的好處,光這樣實在是不夠的,媽媽對母乳的概念,幾乎僅是一些很虛無飄渺的概念。
曾經有媽媽講述她的母奶經驗,竟然是「這輩子從來沒想到會這麼狼狽過!」好沉重的一句話。我也遇過好幾位產婦,因為對於出院哺餵母奶的徬徨,而一再要求我延長她的住院時間,賴著不敢回家面對現實。在兩個月後的產後檢查時,幾乎所有的媽媽都異口同聲的告訴我「餵母奶比生小孩還要辛苦。」
西方先進國家,婦產科門診旁就會有「母乳諮詢門診」,由專業泌乳顧問或資深註冊護士來看診。看診方式與醫師診療無異,由詳細的問診與家庭資源評估,預測未來哺乳可能會遇到的情況;從細膩的身體檢查,判斷乳頭會不會過短或凹陷,影響寶寶的吸吮;孕婦在生產之前,早就擬定出一個完整的哺乳計畫了。
寫這篇文章的目的,不是要嚇大家,讓大家聞母奶色變。俗話說,「凡事豫則立,不豫則廢」,又說「人無遠慮,必有近憂」,這兩句話,用在哺育母乳上是最貼切不過了。母乳最好,所以我們要給寶寶最好的。請準媽咪,好好準備,將正確的母乳觀念,讓你的家人都知道;生產完後,好好休息,並認真學習哺餵技巧。最後,預祝大家的母乳之路順順利利!
#禾馨有泌乳門診請懷孕就來諮詢
#生產完應該手機關機24小時
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過5萬的網紅器材旅人毛巾 Mouching,也在其Youtube影片中提到,前幾年燒過的牛奶議題最近又燒了起來,酪農業虐待動物的爭議一直存在。 你站在什麼立場支持或反對人類喝牛奶呢? 這次帶大家從不同面向討論你可能沒想過的價值觀。 來個週一無肉日吧 (離題了啦!) 👉在IG看毛巾的日常:mouching1123 (https://www.instagram.com/mo...
反對 喝牛奶 在 張金鶚 Facebook 的最佳貼文
ETtoday記者前陣子來家裡訪問我的退休生活及退休宅的看法。今天11/1刊登,有興趣的朋友可以看看下面新聞及影片。
https://house.ettoday.net/news/1840450
反對 喝牛奶 在 食物鏈 Facebook 的最佳貼文
#酸種與極少量鮮酵合作的斯貝爾特Dinkelmehl630牛奶土司
#個人意見之酸種與鮮酵的添加
#談長時間發酵Langzeitführung
發文: http://foodchainunme.blogspot.com/2020/08/dinkelmehl630-langzeitfuhrung.html
全文轉貼. 因為我覺得有人會懶得去看格文. 這裡貼著強調也好.
自從上一個麵包後我對於斯佩爾特粉的酸種操作上開始更想多認識一點. 斯佩爾特是英文Spelt 直接音譯的名字. 德國人叫它Dinkel. 把它磨成粉就叫Dinkelmehl
目前你在德國市面上比較常看到且可以買到的型號依照礦物質的含量低到高大概有三種:
Dinkelmehl 630→ Dinkelmehl 812→ Dinkelmehl 1050 當然有全穀粉就叫Dinkelvollkornmehl
這次是使用的食譜容積比3.4
我這個模是日式一斤吐司模. 因為最近都要做比較沒把握的實驗. 所以選的模越小越好免得浪費.
我的液種是前一晚用小麥液種1:Dinkelmehl630 10: 水 10 餵養的.
以上的作法在德國的食譜中通常就會叫它Vorteig( 前置麵糰)
接下來的主麵糰( Hauptteig) 是如此:
1. Dinkelmehl 630 100%
2. 牛奶 37%
3. 水 13%
4. 鮮酵 0.3%
5. 黑糖 8%
6. 鹽2 %
7. 乳瑪琳 8%
8. 酸種 40%
9. 維他命 C 粉( 以附贈的小量匙量一小匙. 請見我之前有關於斯佩爾特粉烘焙的文章)
這次的粉來自Aldi 蛋白質含量13%
其實這種天氣玩斯佩爾特很難玩. 因為斯佩爾特的終溫比較敏感. 不能和小麥一樣高. 所以就要想很多的方法. 除了水合. 我的水是用冰塊. 手持攪拌機. 最重要的還有容器. 雖然你的盆可以外放冰塊降溫. 但如果你的食材溫度夠冷就應該用塑膠盆保冷.
這次我用乳瑪琳. 因為覺得它比較香.
這個麵團我放室溫一個多小時後整兩團. 再放回土司盒直接就等候發了. 因為這麼短的基發麵團體積很小. 所以在擀折後直放.
後發大概有4小時才來到七八分滿. 但是我想睡了. 所以放到7度冰箱冷藏.
早上起來放27度回溫大概40 分鐘. 麵團就來到土司邊緣高度. 烤完老爺剛好下樓早餐.
圖中的梨肌是酸種或冷藏發酵常出現的東西. 其實我覺得很醜. 😅😅😅
下圖是用土司機烤好後準備上桌的樣子. 老爺說土司一定要用土司機烤過才吃是這裡的習慣. 我說日本有生土司. 他說那叫麵包不叫土司XD
這個麵包微酸. 脆脆的外皮. 雖然加了牛奶. 但還是可以看到那個斯佩爾特粉特有的金黃色澤.
老實說~ 我還是喜歡單純鮮酵完成的土司. 那個小麥本身的單純香氣比較濃. 斯佩爾特的成品本身很容易乾. 所以一般都會添加保濕的東西. 例如帶水的種子, 湯種, 或是洋車前子. 酸種通常都是一個給風味及一點保濕延緩老化的角色. 因為斯佩爾特的麵筋超級容易老化. 比較不常用在全酸種的做法. 通常這種粉在一般的酸種麵包只是臣位. 很少被拿來當主粉.
所謂的給風味就是雖然有放酸種. 但主要是用鮮酵發酵在2小時或以內基發完成的麵團.
在德國的部落客及德國一般使用酸種製作的食譜中. 很常見到的是添加鮮酵.
這跟很多美國的酸種麵包食譜不太相同. 他們對於酸種麵包是類似一種崇敬. 加了商酵就是不敬的感覺😅😅😅 所以很多人只有在做棄種食物才會用到鮮酵. 鮮酵並沒有不好. 如何使用它才是應該要注意的!
我覺得與其浪費麵粉倒不如做一條可以預期. 穩定又慢發酵的麵包. 是不是全酸種? 我倒是看得很開.
例如. 德國最知名的麵包部落客Lutz( 連專業麵包師傅都想跟他一較高下的一位地質學家)
他在Plötzblog說的這篇文章
甚麼是好麵包( Was ist gutes Brot)
https://www.ploetzblog.de/was-ist-gutes-brot/
裡面強調除了不含添加劑色素等等基本元素以外. 還包含有使用酸種. 會做一些前製麵糰例如泡水的種子還有湯種去保濕. 或是前置發酵的麵團( Vorteig) 使用的新鮮酵母總量是小於1~2%( 通常都是在高糖油麵團才會有用到2%的方式)
最後的一點就是Langzeitführungen 這個單字就是長時間的發酵.
通常從前置麵糰算起到得到一個麵包12個小時或以上是常有的事.
你可以去看看他的食譜. 就可以端倪到這樣的宗旨下能夠怎麼去慢發酵.
慢發酵的麵包好處很多. 除了風味外最重要的就是好消化.
法國對於野酵的稱法是levain 一般商酵叫levure.
一般來說因為大家都比較常用商酵. 所以雖然poolish ( 粉1: 水1) 及Biga( 粉2: 水1) 大致上就是在主麵團之前預備的一個發酵麵糰的稱呼. 但通常都是指用一般商酵去養( 但是發酵時間至少要有8~ 12小時) 的老麵. 有點類似我們的中種. 但是在商酵的使用上會是極少量的用法. 例如我這個啤酒麵包的食譜的起種方式是加鮮酵0.2% ( 或天然酵母粉 0.18 %或一般商酵0.1 %)
初學進階都適合的小揉歐式啤酒麵包食譜做法, 我的新翻折手法介紹, 水合, 後鹽, 液種名詞解釋與實作.
http://foodchainunme.blogspot.com/2018/01/pain-au-levain-beer-bread-recipe-bier.html
整個發酵也是緩慢的. 這樣整個麵團的麵粉才有機會被全面地修整. 這也是酸種麵包之所以比較健康的原因.
也有人乾脆前置麵糰使用Poolish 及野酵液種. 這樣出來的風味及氣孔又是不一樣的世界! 對這種用法很想試試看的也可以去參考Claudio Perrando 的一些食譜
https://claudio-perrando.com/
不過~ #前提是你的全野酵也要做得不錯_這就像有的人杵著拐杖走路_當你拋開拐杖就無法自行行走與只是上坡才用拐杖是不一樣的. 這兩位大師一個有出全野酵的書. 另外一個有線上全野酵的大師課程.
" 偷吃步" 的方式人人都會. 但是如果阿基師只會偷吃步那麼他就不會被稱為大師了. 這件事是一個自律問題
但是當你拿跟主粉一樣比例的酸種量去混合時就是把一個過發的麵團跟一個健康麵糰去混合. 這樣的方式下主粉的麵粉不會被酸種慢分解. 反而會削弱你的麵筋. 所以為了得到好的可以吃的成品. 你可能就必須要用高量的酵母去快速發酵.
這樣當然是也可以吃的.
但就是可惜了你的粉. 就好像別人喝了200ml的優酪乳. 你其實是100ml 優酪乳加100ml牛奶一起喝.
沒甚麼不好都是幫助消化. 也有人就只喝牛奶啊!
這個比喻放在麵包上:
200 g 的慢發酵麵糰與 100 g 慢發酵麵糰+ 100g 商酵麵團的風味絕不會是一樣的.
只有用快速商酵發酵的麵團當然更不同.
沒甚麼不好. 都是有被麵包酵母吃到的麵團.
也有人吃不加酵母的蔥油餅或鳳梨酥啊~
不過近來德國發現很多麩質過敏的人是因為吃了快速發酵不完全的麵粉. 我們平常吃麵是很正常地分解碳水化合物.
被酵母不完全分解的碳水化合物比沒有用酵母的麵對身體會有問題? 這個我確實就沒研究了.
整個酸種麵糰的製作最大的藝術就是在如何處理長時間發酵的麵團. 這也是很多人失敗的地方. 有甚麼方法? 只有不斷的學習和經驗累積罷了.有的人就說那就用最強麵筋的粉來做. 事實上. 強麵筋只是讓麵包的長像比較美. 你要去了解的是要用多少的水量去拉住麵筋. 當然. 你用中筋粉要做高水量麵筋就不夠強韌! 水量減少也可以有美美的好吃的長時間發酵麵包.
要怎麼開始酸種麵包的製做?
你也可以從加入酸種逐漸減少鮮酵量來做.
就像我這個只有加一點點鮮酵的土司.
我自己的做法會比較偏向德國人的作法. 因為我做麵包不只是為了要玩麵粉而已( 不過如果是這樣. 我應該不會玩得那麼勤快) . 這是我們家每天都會吃的東西. 所以我是有完成的時間壓力的.
我也很少看著別人的食譜一步一步來. 因為我家自己的口味我比較清楚. 而且很多酸種食譜有可能你做了失敗是因為都是小麥粉但你的高筋麵粉跟書上的高筋麵粉不同. 你家的溫度跟書上的溫度不同. 甚至是你的操作手法不當. 這也是我比較不想做酸種麵包影片製做的原因.
因為酸種要留心的東西真的太多了. 很少有一本書一個影片會把每個步驟的各食材溫度或是室溫等等的這些很重要的因素告訴你.
酸種的變化真的太大了! 還包括你怎麼養酵? 比例. 酸度.溫度與熟成時間.
長時間發酵的麵團很多都會放冰箱冷藏發酵. 你放置的溫度及麵團當時溫度都是很重要的關鍵點. 再加上很多人都會有習慣要原來麵團的幾倍大而不是去感覺麵糰是否過發或是發酵不夠. 以量杯來看發酵程度真的只適合相同的麵粉. 因為這裡的高筋粉比較弱. 要有長很高大的樣子時已經是過發. 光是單一麵粉就很忙. 更何況是加上另一種麵粉?
曾經我在自己的社團中比較嚴肅地反對一位村友才第一次做成功棍子就要把自己的" 經驗" 洋洋灑灑的寫成一個檔案.
做了這麼久的酸種與商酵麵包. 我還是覺得自己學不夠.
我曾經在國外的酸種麵包社團看到一位亞洲社員的作品. 老實說並不好. 而且她曾問我問題. 那個女士的思考邏輯有點怪. 後來我真的就對她敬而遠之. 結果最近在搜索FB 上的酸種社團時才知道她自己開了一個目前七百多個社員的社團. 還有一個廣告可以教學的粉絲頁.💀💀💀
只能說. 這條路大家都在走. 但是資訊正確很重要. 對於自己麵包的內容物包括怎麼控制你烤箱裡的麵包肚子中的二氧化碳那裡跑. 怎麼割線需不需要割線. 都要全盤去了解. 踏出去.國外的社團很多. 尤其是很多大社團裡的食譜及討論都可以去借鏡.
只有在知道外面的世界後才能了解自己的渺小.
一起虛心學習.
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前幾年燒過的牛奶議題最近又燒了起來,酪農業虐待動物的爭議一直存在。
你站在什麼立場支持或反對人類喝牛奶呢?
這次帶大家從不同面向討論你可能沒想過的價值觀。
來個週一無肉日吧 (離題了啦!)
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