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【EMDR治療：研究發現對兒童具實證療效，將為承受長期創傷者帶來希望】#精選書摘
兒童時期的「複雜創傷」，牽涉到兒童在發展階段長期暴露於多重創傷事件中，可能會展現出調節機制失能、認知和社會功能受損等狀況。而EMDR歷經20多年的旅程，已被公認為具有實證療效的治療方式。
EMDR治療的焦點，在於記憶網絡以及經驗對於病理的影響。研究已經顯示出EMDR治療能夠有效處理創傷和逆境的記憶，以及它們留下的神經生理印記：
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◉【兒虐-科學觀點：負面的童年經驗如何影響我們】
兒童是國家未來的主人翁，保護每個孩子健康安全長大，即是保障國家的繁榮前景，沒有人會否定這樣的理念。但無法享有充分保護的孩子，童年經歷對日後有何影響？
兒童期負面經驗（Adverse Childhood Experience）的研究，始於 30 年前，美國醫院在診治肥胖症病人的意外發現。美國聯邦疾病管制局（CDC）很多年前就開始研究這個議題，不只分析極端個案，而是廣泛討論兒童期不良經驗，包括遭遇：被忽視、貧困、身心虐待、家庭變故等情況，日後帶給成年人的影響，從17,337名長期追蹤案例以及相關研究，所勾勒的事實，令人不由得心生警惕，也帶動美國醫療、教育、社工等領域的實務調整。【註1】
■兒童期負面經驗（Adverse Childhood Experience, ACE）
包括兒虐（情感、語言、肢體）、疏忽（生理、心理）、性侵、雙親具有精神疾病、雙親具有藥酒癮問題、主要照顧者入獄、家暴目睹兒童。
由於兒童時期大腦正處於發展階段，當超出負荷的壓力來臨時，兒童的腦內壓力中樞（杏仁核、下視丘、腦下垂體）被迫要面對這個年齡無法因應的壓力調節，就會產生病理性的改變，有的改變甚至是永久性的。
以目前的研究，這類的經驗會造成腦神經發展的問題（腦容量降低、神經連結減少、出錯或與壓力系統的鏈接過度敏感化）、基因表現的異常（包括免疫機轉的基因調控）與腦及腎上腺素的系統過度活化，進而衍生出許多嚴重的後果。
除了憂鬱、焦慮、強迫、成癮等精神問題外，過度敏感的壓力與免疫系統甚至會導致氣喘、肥胖、糖尿病、心臟病、中風、癌症等生理疾病的產生。
這幾年，關於兒童負面經驗的醫學研究實證，明顯的指出，這是整個社會需要慎重面對的問題，從行為到健康，都會產生相當鉅額的社會成本。【註2】
■兒童期負面經驗越多，健康狀況越糟；受虐兒罹患癌症機率高，平均壽命少19年：1998 年的後續研究，交叉比對了1萬3,494名成年人的「兒童期不良經歷」（Adverse Childhood Experiences, ACEs）問卷得分以及個人健康狀況，所得結果顯示：兒童期經歷的負面經驗越多（ACEs得分越高），健康狀況越糟糕，罹患身心疾病、上癮問題的比例越高。
而研究也指出，經歷7種以上ACEs的人，罹患癌症、狹心症機率更高出一般人3倍，平均壽命僅僅60.6歲，比其他人短少19年以上。
兒童期創傷對健康的影響，最突顯的例子，莫過於美國聯邦女法官布勒克（Judge Mary Elizabeth Bullock）的故事。她曾出書公開童年的不幸遭遇，布勒克長達10年遭父親性侵、凌虐、奴役、甚至被迫賣淫，雖然她沒有放棄自己，靠著堅毅與努力取得高學歷與成功事業，但健康上卻災厄不斷，罹患了4種癌症、紅斑性狼瘡、以及多發性硬化症。
初步調查發表後，吸引更多專家投入研究；童年的負面經驗對成年後的健康影響，逐漸清晰。【註1】
■家暴，影響比我們想像得更深、更遠
甚至到改變基因表現的程度。這樣的改變，甚至可能透過遺傳影響到下一代的下一代。家暴，遠遠不僅是身體的傷害跟心靈的創傷。下次出手前，請想一想，你正在改變孩子的基因。【註2】
■受傷的孩子可以復原嗎？答案是肯定的！
四十來歲的茜生長在充滿暴力的家庭，爸爸從小在子女面前揍媽媽，生來不太聰明的茜，也成為爸爸家暴的對象。茜的童年就在「媽媽被打、哭泣、害怕、尖叫、自己被揍、被抓去掄牆、兄弟時而求情時而躲起來自保」的回憶中長大。長大後，茜被趕出家庭、弟弟多年前自殺、媽媽罹患癌症，一家人形同陌路。
答案是肯定的！但孩子不會自動痊癒，需要用心陪伴，若您是教育工作者，請從「創傷知情照護的角度去理解孩子」。當孩子下次又闖禍時，試著想想：「這孩子發生了什麼事？」而不只是問：「這孩子有什麼問題？」若孩子能感到環境安全、被理解接納，他們便能靜下心學習。（關於創傷知情照護請參考註三連結）
若您是孩子的照顧者，「提供絕對足夠的安全感與陪伴」是最重要的，孩子能擁有令他們安心、熟悉與有能力的照顧者，就會比較容易復原，通常也較不會受到創傷事件長期的影響。
■在此提供三個照護創傷兒童的技巧：
1. 「情緒安撫」
當孩子有激烈情緒時，除了語言的回應外，若孩子願意，可以試著輕柔的擁抱搖晃孩子，許多遭到虐待與疏忽照顧的兒童需要身體的刺激，這麼做可以有效調節孩子的壓力反應系統。
2. 「事先告知」
環境中的任何變動都可能讓孩子感到不安焦慮，變動前，請事先告知孩子提高他對環境的可預測、可控制性。
3. 「耐心等待」
關於創傷事件，切勿急著與孩子討論，在孩子未準備好前恐再次傷害他。尊重孩子想說的時間與方式，孩子若得到足夠的理解與回應，就比較能以具彈性（flexibility）的方式重新看待過往創傷。
提供友善的成長環境與正向人際經驗，是每個人的責任！關懷互動愈多，哪怕只是點個頭或眼神接觸，都能夠提高創傷孩子的復原力（resilience），幫助他們讓從傷痛中成長。我們一起，用愛守護下一代。【註3】
【Reference】
■「國家衛生研究院論壇出版品」
- 兒童虐待之現今困境與解決之道：https://forum.nhri.edu.tw/book-106-2/
- 兒虐議題之資訊整合與政策建言：https://forum.nhri.edu.tw/book-107-6/
- 兒虐議題之教育推廣與提升警政人員專業兒保效能：https://forum.nhri.edu.tw/book-108-1/
1.來源
➤➤資料
∎【註1】
(報導者 The Reporter)科學觀點：負面的童年經驗如何影響我們：https://www.twreporter.org/a/adverse-childhood-experiences
∎【註2】
李俊宏 （Chun Hung Lee）(嘉南療養院醫師)「兒童負面經驗（adverse childhood experiences）」：
https://www.facebook.com/story.php?story_fbid=10223141168934257&id=1133119129
∎【註3】
The News Lens 關鍵評論網「有一種毒，比塑化劑更毒，它叫做童年創傷（ACEs）」：https://www.thenewslens.com/article/130816
➤➤照片
∎ California Association for Nurse Practitioners「ACEs Aware - Using Science to Break the Serious Long-Term Health Implications of Childhood Trauma」：https://canpweb.org/resources/connections-newsletter/2020-editions/connections-march-2020/aces-aware/
∎【註3】
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
https://forum.nhri.org.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
➤https://forum.nhri.org.tw/events/
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《暖男爸爸》男人不是好東西的女性劇
去到第八集，應該可以概括出這是部女性向劇集，縱使第一男主角是鄭中基，但從各個角色設定及那些零碎，不過有主題的劇情，可以得到這個結論。
劇情中的主要女角色，設定都是正面的，張可頤個性獨立，理性有主見，辦事能力強。余香凝典型的賢妻良母。文凱玲堅強地頂住生活壓力照顧女兒小英。遊戲治療師姫素．孔尚治愛心滿溢，喪女後決定致力幫助心靈受創傷兒童。阿E堅強果斷，寧願瞓電腦遊戲中心，也不依靠男人，兼且好打得，完全可以保護自己。
而男角色暫時除了暴龍哥和駱振偉飾演的Ted Lui，基本上都傾向負面，鄭中基在太太生前，是個不顧家的男人，害苦了太太，要到失去了才覺悟。邵仲衡因婚外情引自婚姻破裂，張可頤最不喜歡他不誠實。強尼風流亂搞男女關係。當然這些男主角都不是壞透的人，這劇集應該不會出現那些熟口熟面的大奸角押陣，女主角和小朋友應該不會被綁架，因為劇集主題是生活。
世上沒有好男人，男人都愛劈腿，是個明顯重點，在鯨魚生前，阿榮不是好男人，只是劇情尚未交代有沒有外遇而矣。Sharon因為Roger有小三Kat離婚。阿Ling因丈夫犯罪入獄(無詳細說明)而生活䧟入困境。阿E因為被阿Chok騙財，兼且懷疑有第三者分手。強尼是個風流好色但末壞透的男人。陳俞希飾演的Bianca就是因找不到理想男人而玩一夜情。在其他零碎劇情中，無出現的男人也不是好東西，Carmen老師男友Matt有第三者，Rose收到老公送鑽戒，被同事Jesse用有冇經常「炒飯」，力數她老公有外遇，送鑽石只是內疚。到第八集阿E遇到的女性台灣電競選手，也是因小三問題和男友分手。這幾段劇情其實無必要性，不過編劇還是要加上去，來延續男人都不是好東西的話題，恨意相當強烈，唔清楚背後原因是否和自身經歷有關了？
經常聽到「男人不壞，女人不愛」，根據這說法，這劇中的男人其實很可愛呀！
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追求完美不只是關於控制，同時也包含了放手。
🔹🔸 本集精彩內容 🔸🔹
💬 控制欲強的母親，對女兒造成的心理傷害
💬 從女孩蛻變為女人的自我摸索歷程
💬 整合內心分裂的好女孩與壞女孩
💬 Lose yourself! 放手，是臻至完美的最後一哩路
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⫸ 人類圖初階課程：https://www.kevincareercoaching.com/livingyourdesign
本集與 @Cindy 心理治療 合作
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這支影片討論我們的內在小孩
心理治療師通常如何幫助個案去療癒他們受創傷的內在小孩
還有討論三個治療方法
Cindy’s Instagram:
https://www.instagram.com/yihsin_cindy
Video Timeline:
00:00-00:44 Intro (簡介)
00:44-03:00 What is Inner child (什麼是內在小孩)
03:00-07:04 Trauma (創傷)
07:04-07:42 Seek help from professionals（尋求專業協助）
7:42-10:55 Three methods (療癒方法)
10:55-12:03 wrapping up (結語)
Music credit:
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-Bread (Prod. by Lukrembo)
-Dawn by Sappheiros
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影音/曾正奇 諮商心理師
當你遇到欺騙、出賣的人，你會怎麼辦？
當你遇到人際上的「創傷」，你會如何自處？
人與人之間的相處很微妙，當遇到這些人際的困境時，到底可以做的是什麼？
這則短片正奇想透過一個孩子的經驗，跟你談談這個人際（或說是自我）的主題。
我是曾正奇，這裡分享了我在生活、工作的心得與見聞，歡迎您來這裡交流！為保護個人隱私，有關案例分享，皆經過改編或整合多個案例經驗所撰寫而成。
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我是正奇
諮商心理師/輔導與諮商博士
專長：
兒童青少年及成人個別心理諮詢、親職諮詢、企業培訓、心理助人專業人員培訓、心理劇實務
官方網站：
曾正奇賦能心理諮詢網 http://www.doctseng.com
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