【龍姑娘話健康】哺乳期媽媽是否適合打疫苗?
母乳哺育對於孩子的健康大有好處,除了因為它是嬰兒最好的營養來源,以及是唯一提供初生嬰兒最初六個月所有必需(包括:營養素、水份、磺物質)之外,最常被提及的便是母乳能提供給孩子的免疫力。
孩子在出生後,便會接觸到環境中的各種菌類,由於母親也在同一個環境生活多年,對於生活圈裡的菌類已經有一定熟悉度,故嬰兒只有透過即時的與母親接觸並吸啜母乳,獲取母親那富含抗體及生物活性物質的「黃金初乳」,才能為孩子提供最及時及最合適的免疫保護。
新型冠狀病毒近年在全球肆虐,提供免疫力成了全球炙手可熱的話題。然而,可幸的是,成年人一般能透過施打疫苗,獲得不錯的免疫保護,,但嬰幼兒卻還沒有足夠的研究數據作為基礎的疫苗可以接種,這不禁讓許多家長擔心自己的孩子會染“疫”。全球各地不少專家學者已著手對接種疫苗後媽媽母乳的安全性進行研究,研究針對疫苗對母體、奶量、乳汁內抗體等各方面所造成的影響。
有專家於本年4月,在極具權威的期刊JAMA上,分享哺乳期的母親在接種Pfizer-BioNTech新型冠狀病毒疫苗後的研究報告,在參與研究的受試者的母乳中並沒有發現病毒,所有母親或嬰兒也並未出現嚴重不良事件。相反,在母親接種疫苗六周內,母乳中的抗體水平大大提高,顯示對嬰兒具有潛在的保護作用。逐漸的,更多的研究都開始關注疫苗與抗體的關係,本年六月亦有類似的科學實證,相關討論中亦有類似見解,這些研究令許多學者為之鼓舞。
在世界衛生組織網頁關於COVID-19和相關健康主題的問題中,並不建議接種疫苗的婦女停止母乳餵哺,強調自身做好防疫措施的前提下,餵哺母乳仍然是安全的行為,亦可透過抗體保護嬰兒。中國內地的指引亦提出,在考慮到母乳餵養對嬰幼兒營養和健康的重要性,並在參考國際通行做法後,仍然建議高染疫風險的哺乳期女性在接種新冠病疫苗後繼續母乳餵養。有鑒於此,筆者建議哺乳期女性,可諮詢專科專業醫生關於疫苗的最新科研情況,在充份知情後,以循證醫學為基礎,以安全為最大考量,慎重評估風險及平衡利弊後作出對自己、對家人、對嬰兒最好旳選擇。
#各地都積極提高疫苗接種率
#衛生部門也提倡施打疫苗是對抗新型冠狀病毒最好的方法
參考資料:
• Mclaurin-Jiang, S., Garner, C. D., Krutsch, K., & Hale, T. W. (2021). Maternal and Child Symptoms Following COVID-19 Vaccination Among Breastfeeding Mothers. Breastfeeding Medicine. doi:10.1089/bfm.2021.0079
• Katarzyna Jakuszko, Katarzyna Kościelska-Kasprzak, Marcelina Żabińska. Immune Response to Vaccination against COVID-19 in Breastfeeding Health Workers. June 2021. Vaccines 9(6):663
• World Health Organization, https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/coronavirus-disease-covid-19-breastfeeding
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【龍姑娘話健康】世界哺乳週談母乳健康
每年的8月第一個星期是世界母乳哺育週,今年的主題是保護哺乳:責任共擔。
哺育是人類天性,早在五六週大的胚胎期,腹部中線兩側便出現兩條隆起的嵴,往上延伸至腋下,往下至腹股溝,這就是乳線或乳腺嵴。由於人類一胎通常一到兩個嬰兒,(三,四胎或以上已經較為少見),於是人類只有胸前的乳嵴上皮局部下陷形成了一對乳房,其他就退化了,部分未完全退化的形成副乳腺組織 。
乳房在青春期開始發育,妊娠期間再度成長,妊娠期16週左右開始,乳房便會製造少量乳汁,為哺乳期作準備。在產婦和初生兒肌膚接觸時,新生兒的尋乳反射讓他順利找到乳頭,進行吸啜—吞嚥—呼吸等一連串的動作調節。每次嬰兒吸吮乳房時,母親腦部腦下垂體分泌的泌乳激素,從而刺激產生乳汁,讓嬰兒一邊吸啜,乳房就一邊製造更多乳汁。就在這樣的一連串生理現象之下,母親和嬰兒都建立起穩固堅實的哺乳基礎,絕大多數的母親,都可以擁有足夠的母乳去哺育新生的小嬰兒。
有些產婦因為產後暫時的奶量不平衡,會有脹奶感覺,或者因為哺乳姿勢不良,乳汁移出受限,而出現乳腺炎情況;這時更需要頻繁而有效的哺乳,適度的凍敷,讓寶寶吸啜,促進炎症的恢復。若情況沒有辦法自行緩解,需要使用藥物時,醫生亦會開立哺乳兼容的藥物,讓母親可以繼續哺乳,促進組織恢復。維持正常的哺乳,是一件重要的事情,任何干擾到正常餵哺的方式,都有可能造成媽媽產後乳房的問題,甚至產生乳腺炎、乳腺膿瘍等疾病。已經有許多研究證明餵哺母乳和降低母體及新生兒患癌症的風險有關,亦可以幫助母體更快速從產後的創傷中恢復。
母乳從來都是人類給寶寶最好的食物,它比其他嬰兒食物及配方奶複雜得多,因為它需要用來滋養人類更加複雜的大腦以及獨有的消化和免疫系統。營養比例、成份的多樣性都獨一無二,同時含有促進吸收的成份,這也是母乳比配方奶的吸收率高的原因之一。綜合各種因素,無論配方奶的配方和生產方式有多先進,它都無法比哺育母乳更天然更有益處。
促進和推廣母乳喂哺需要包括政府,企業,個人等社會各界的大力宣講和支持。現時本澳政府對積極推廣母乳哺乳做了相當大的工作,但普及程度及氛圍仍顯不足,希望企業和公共機構能更確實的執行家庭親善相關政策與規定,優化企業給予母親的支援等,筆者希望藉世界母乳哺育週的宣傳活動,讓本澳市民更加接受母乳哺育,讓我們的BB遠離病痛,更加健康的成長!
今年的資訊很完整,非常建議大家抽空看看 !
https://worldbreastfeedingweek.org/2021/wp-content/uploads/2021/07/AF_wbw2021-Traditional-Chinese-1.pdf?fbclid=IwAR1ZF18cU5AmY7Xie9IB7u4K47RluPiTNp4F7jM04gplwuN0sAHbBokpvk0
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