【沒有排卵會有月經嗎?】
在聊這個問題之前,首先我們需要先定義一下什麼是「正常月經」。
❚ 所謂的「正常月經」指的是:
正常月經指的是,子宮內膜隨著月經週期逐漸生長增厚,當排卵後而沒有受孕時,黃體期結束同時因為雌激素和黃體素的下降,子宮內膜衰退後自然剝落出血。
因此從定義上來說,「沒有排卵當然不會有正常月經」,但仍然有機會出現其他原因造成的「子宮內膜剝落出血」(臨床上方便,我們還是經常會稱之為不規則月經⋯)
❚ 「正常月經」以外的子宮內膜剝落出血:
正確定義的正常月經需要「有排卵」為前提。
許多民眾可能對於正常月經產生的完整原理不是很了解,於是看到「血紅色、黑褐色、帶血樣分泌物」,便認為是正常月經,事實上很多情形只是「各種原因造成的子宮內膜剝落出血」。
臨床上,我們需要優先排除各種惡性病變、器官上的病變所造成「排出血樣分泌物」的情形(如:癌化、瘜肉⋯)。
剩下則是可能造成「非正常月經」的「子宮內膜剝落出血」,其中包含:
1. 避孕藥、各類黃體素藥物產生的「藥物撤退性出血」
2. 性線軸功能失調所造成的「功能失調性子宮出血」
3. 其他內分泌紊亂疾病所造成的「不規則子宮出血」(多囊、卵巢早衰、甲狀腺素、泌乳激素問題⋯)
從結論來看,最終這些會造成子宮內膜不穩定剝落出血的原因,其實都來自於雌激素與黃體素濃度的波動。
但是只知道這個是不夠的,想要根本解決子宮內膜異常出血問題,所需要知道的是找出最上端的源頭。
所以我們可以總括今天的結論,沒有排卵確實是不會有正常月經,但仍會有類似於月經的「子宮內膜剝落出血現象」,所以千萬別以為有出血就算是來過正常月經喔!(真的有些人以為有出血就是有穩定排卵現象)
做出這個結論看起來好像沒什麼意義,事實上是想提醒大家要時時注意自己的月經情況,如果已經有長時間出現「非正常月經」的出血現象,請注意是否有內分泌相關問題的可能,因為即使有內膜出血現象,也不表示排卵功能一定是好的!這也是為什麼我們常說調不孕從調經做起!
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下次我們再繼續聊聊下面的問題:
「有排卵但是月經紊亂?」
「中醫治療要不要配合回診婦產科?」
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#患者說她以前年輕覺得月經沒來很爽
#現在結婚要生小孩覺得月經沒來很不爽
#女生真的很辛苦老公要多疼自己老婆喔
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#趁搭捷運上班的路上回一下粉專訊息
#最近早晚溫差很大大家要記得保暖喔
#又到了大衣的季節啦
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#以下開放想了解的其他健康問題
#拜託大家回一下不然自問自答很尷尬
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#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
#京水堂中醫診所
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體態控制|埋線雕塑|婦科問題
內科雜症|過敏疾病|皮膚疾患
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診所地址:台北市南京西路22號(捷運中山站)
聯絡電話:02-2558-5592
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過80萬的網紅果籽,也在其Youtube影片中提到,女性的陰道會分泌出白色的分泌物,稱為白帶,正常的白帶多為乳白或透明無色,並沒有異味,它們有助保持陰道濕潤,以及維持弱酸性環境,大多在排卵前後及月經周期前分泌得較多。婦產科專科醫生指出現白帶毋須求診,但如顏色轉變、有異味等就要看醫生。 婦產科專科醫生李文軒表示,隨着荷爾蒙的轉變,陰道所分泌的白帶會自...
分泌物 變 多 月經 沒來 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的最讚貼文
【沒有排卵會有月經嗎?】
在聊這個問題之前,首先我們需要先定義一下什麼是「正常月經」。
❚ 所謂的「正常月經」指的是:
正常月經指的是,子宮內膜隨著月經週期逐漸生長增厚,當排卵後而沒有受孕時,黃體期結束同時因為雌激素和黃體素的下降,子宮內膜衰退後自然剝落出血。
因此從定義上來說,「沒有排卵當然不會有正常月經」,但仍然有機會出現其他原因造成的「子宮內膜剝落出血」(臨床上方便,我們還是經常會稱之為不規則月經⋯)
❚ 「正常月經」以外的子宮內膜剝落出血:
正確定義的正常月經需要「有排卵」為前提。
許多民眾可能對於正常月經產生的完整原理不是很了解,於是看到「血紅色、黑褐色、帶血樣分泌物」,便認為是正常月經,事實上很多情形只是「各種原因造成的子宮內膜剝落出血」。
臨床上,我們需要優先排除各種惡性病變、器官上的病變所造成「排出血樣分泌物」的情形(如:癌化、瘜肉⋯)。
剩下則是可能造成「非正常月經」的「子宮內膜剝落出血」,其中包含:
1. 避孕藥、各類黃體素藥物產生的「藥物撤退性出血」
2. 性線軸功能失調所造成的「功能失調性子宮出血」
3. 其他內分泌紊亂疾病所造成的「不規則子宮出血」(多囊、卵巢早衰、甲狀腺素、泌乳激素問題⋯)
從結論來看,最終這些會造成子宮內膜不穩定剝落出血的原因,其實都來自於雌激素與黃體素濃度的波動。
但是只知道這個是不夠的,想要根本解決子宮內膜異常出血問題,所需要知道的是找出最上端的源頭。
所以我們可以總括今天的結論,沒有排卵確實是不會有正常月經,但仍會有類似於月經的「子宮內膜剝落出血現象」,所以千萬別以為有出血就算是來過正常月經喔!(真的有些人以為有出血就是有穩定排卵現象)
做出這個結論看起來好像沒什麼意義,事實上是想提醒大家要時時注意自己的月經情況,如果已經有長時間出現「非正常月經」的出血現象,請注意是否有內分泌相關問題的可能,因為即使有內膜出血現象,也不表示排卵功能一定是好的!這也是為什麼我們常說調不孕從調經做起!
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下次我們再繼續聊聊下面的問題:
「有排卵但是月經紊亂?」
「中醫治療要不要配合回診婦產科?」
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#患者說她以前年輕覺得月經沒來很爽
#現在結婚要生小孩覺得月經沒來很不爽
#女生真的很辛苦老公要多疼自己老婆喔
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#最近早晚溫差很大大家要記得保暖喔
#又到了大衣的季節啦
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#以下開放想了解的其他健康問題
#拜託大家回一下不然自問自答很尷尬
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#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
#京水堂中醫診所
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體態控制|埋線雕塑|婦科問題
內科雜症|過敏疾病|皮膚疾患
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診所地址:台北市南京西路22號(捷運中山站)
聯絡電話:02-2558-5592
分泌物 變 多 月經 沒來 在 張文馨醫師 Facebook 的最佳解答
[好文分享摘要]
以下是研究證實的乳癌危險因子:
● 受女性荷爾蒙變動刺激的時間愈長,就會較容易罹患乳癌,像是:
○ 初經小於十二歲
○ 超過五十五歲才停經
○ 停經後使用荷爾蒙補充劑
○ 未曾生育
○ 超過三十五歲以後才懷頭胎
● 與乳癌相關的生活習慣
○ 作息不規律
○ 體重過重
○ 過量飲酒
○ 抽菸
「分享」破解乳癌八大迷思
如果街坊鄰居,網友網紅曾提到某句沒來由的話,或把事情做了錯誤歸因,雖然沒有醫學證據,而大家人云亦云,聽久了信以為真後,社會上就會出現不少迷思!像有人喜歡說,「我去做健檢後就得了癌症,你們沒事不要亂檢查」這樣的話。其實,這人本來就已經得了癌症而不自知,檢查後才幫他找到癌症,而不是檢查導致了癌症。關於女性發生率最高的癌症–乳癌,也有不少迷思,讓我們今天一齊來看看吧!
迷思一:我家裡沒有人得過乳癌,我應該不會得乳癌吧?!
正解:
這幾乎是門診時最常見的迷思之一!然而,請大家了解事實:「在新診斷的乳癌患者裡,只有不到一成的患者有乳癌的家族史。」也就是說,超過九成以上的乳癌患者其家中並沒有其他親屬曾經罹患乳癌。因為除了基因影響之外,乳癌的形成還與我們的生活環境,和生活習慣有關,並非全部的乳癌發生都來自遺傳!
當然,如果你的媽媽、姊妹、阿姨等人曾經罹患乳癌或卵巢癌,尤其是在小於四十歲的年紀就得到乳癌或卵巢癌的話,那此家族裡女性罹患乳癌的機率真的是會高一些。萬一家族裡曾有男性親屬得到乳癌,也是危險因子之一!至於要不要去驗是否帶有「乳癌基因」突變,您可以看「什麼是乳癌基因檢測?」這篇文章獲取更詳細的資訊!
「我婆婆得乳癌,會讓我遺傳到乳癌嗎?」這是另外一個很常見的錯誤連結。婆婆是老公的媽媽,跟媳婦是沒血緣關係的,沒有血緣關係的話,就不用擔心遺傳的事情了!當然,如果雙方常常有共通的生活習慣或長期生活在同樣的生活環境,還是會有機會擁有類似的生活選擇,像是體重過重、長期抽菸喝酒等,而讓自己罹患乳癌的機會增加喔!
迷思二:穿有鋼圈的內衣會得乳癌!
正解:我們先來想想看,古代的女性很多沒穿過現代人的「有鋼圈的內衣」,難道古代女性就沒有得到乳癌嗎?錯!
相較於小腸、大腸、心臟等藏在腹腔、胸腔內的臟器來說,乳房是很容易觀察到的器官,因此很早以前的人類就會描述乳癌的案例了。在西元十四世紀時,歐洲人稱呼乳癌為「修女癌」,也就是不曾懷孕、哺乳過的女性,會比生育次數多,或較早生育的女性,更容易罹患乳癌。
十八世紀時,還缺乏適當的全身麻醉技巧,能動的手術並不多,但當時就已經發展出切除乳癌的手術囉!所以,許多沒穿過現代版有鋼圈內衣的女性們,也是會得乳癌的。
那現在呢?穿有鋼圈的內衣會不會有什麼影響呢?2014年的大規模實驗結果顯示,有沒有穿內衣,或是內衣的樣式(有鋼圈、無鋼圈)與會不會得乳癌並無關聯。所以大家選擇自己適當、舒服的內衣就好,不用擔心穿有鋼圈的內衣就會得到乳癌。相對來說,也不要相信內衣業者說「穿無鋼圈的內衣就不會得乳癌」的說法。
總結來看,若內衣與乳癌無關,我們進一步應該要了解的是,容易讓女性罹患乳癌的危險因子究竟有哪些?以下是研究證實的乳癌危險因子:
● 受女性荷爾蒙變動刺激的時間愈長,就會較容易罹患乳癌,像是:
○ 初經小於十二歲
○ 超過五十五歲才停經
○ 停經後使用荷爾蒙補充劑
○ 未曾生育
○ 超過三十五歲以後才懷頭胎
● 與乳癌相關的生活習慣
○ 作息不規律
○ 體重過重
○ 過量飲酒
○ 抽菸
迷思三:我沒辦法預防乳癌!
正解:看過以上乳癌的危險因子後,相信大家都發現到,有幾個因子屬於生活習慣,是我們可以避免的,像是:
▲ 體重過重:體重過重(BMI超過25 kg/m2)會提高女性罹患乳癌的機率,尤其是停經後的女性,罹患乳癌的機率會與體重更強的關聯性。不僅如此,得到乳癌,接受治療後,再度乳癌復發的機率也是體重過重的人比較高!因此,控制體重在合理範圍內是有機會預防乳癌的。
▲ 缺乏運動:運動能調節荷爾蒙,每周固定運動一百五十分鐘的人,不管是快走、跑步、游泳、或做其他運動都好,養成規律運動習慣,對調節荷爾蒙有好處,也能控制體重,降低一個人罹患癌症的機會。
▲ 抽菸:抽菸有百百種不好,也會提高女性罹患乳癌的機率,若有抽菸習慣的人,趕快戒菸吧!
▲ 飲酒過量:飲酒過量會影響女性荷爾蒙的濃度,也會破壞細胞的DNA,進而提高乳癌機會。因此想喝的時候,還是不要喝的過頭,適量飲酒就好了!
▲ 長期、不間斷地補充女性荷爾蒙:受女性荷爾蒙變動刺激的時間愈長,就會較容易罹患乳癌,因此在停經之後若繼續長期、不間斷地補充女性荷爾蒙,會增加女性罹患乳癌的機會。面臨更年期的女性最好與醫師充分討論,了解荷爾蒙補充療法的利與弊後,再決定是否要補充女性荷爾蒙!
迷思四:得乳癌會痛吧!我平時胸部都不會痛,這就沒有問題!
正解:乳癌比較常見的症狀有四個,會讓患者胸部摸到硬塊、在腋下摸到硬塊、乳頭出現異常分泌物,或是乳房皮膚出現凹陷、橘皮、紅疹脫屑等變化,但乳癌通常不會讓患者覺得痛!乳癌通常不會讓患者覺得痛!乳癌通常不會讓患者覺得痛!這很重要所以講三次!很多惡性腫瘤並不會在初期就造成痛的症狀喔!所以不要以為平時乳房都不痛就是沒事喔!
另外,如果你感到胸部痛,多半也跟乳房腫瘤無關。
迷思五:我摸到乳房硬塊!完蛋了!這一定是乳癌!
正解:其實女生乳房裡有硬塊的情況並不少見,而絕大部分的乳房硬塊都是良性腫瘤!像是乳房纖維囊腫,乳房纖維腺瘤都是很常見的。所以,當你摸到乳房硬塊的話,請先不要驚慌,可以看「摸到乳房腫塊,怎麼辦?」這篇與動畫,了解更多!
迷思六:規則做乳房超音波檢查(或乳房攝影檢查),就不會得乳癌吧!
正解:我們應該說,規則檢查並不會完全預防乳癌,畢竟乳癌的形成與一個人的遺傳基因、生活習慣、和生活環境有關。規則接受乳房超音波檢查或乳房攝影檢查的話,並無法改變一個人的基因或習慣,但確實,定期檢查可以帶來好處,可以讓患者疾病較早期就找到乳癌!只要能在乳癌初期時患者就接受治療,其存活率是明顯比已經轉移的乳癌才治療還好的多。有時醫師也會在定期追蹤時,發現患者原有腫瘤開始變化,像是長大速度變快、形狀改變、性質改變,建議患者先切除令人懷疑的乳房腫瘤,或替腫瘤做切片的話,可以在腫瘤還是非典型細胞而非癌細胞時就早一步處理掉。所以,定期檢查會帶來好處!
在這裡提醒大家一下,在做乳房攝影的那天,不要噴止汗劑、體香劑之類的產品,這裡面可能含有鋁,會影響X光影像,看起來會好像有白色的鈣化點。乳房攝影會需要上下夾、左右夾乳房,因此女性朋友們最好不要選在月經快來,乳房又腫又脹的時候去做乳房攝影,會更痛啊!
迷思七:確診乳癌後,我的人生完蛋了!
正解:乳癌是女性好發率最高的癌症,台灣每年的新診斷乳癌患者人數超過一萬人,但整體來說,只要養成定期檢查的習慣,能早一點捉到惡性腫瘤,而乳癌第一期患者的治療效果很好,五年存活率可以達到九成五,十年存活率也都還超過八成,請不要因為懼怕就不接受正規治療,反而讓密醫或來路不明的藥物延誤了病情喔!
迷思八:得了乳癌後,我已經接受完整的手術、電療、化療,沒想到幾年後卻乳癌復發了!這一定是醫師給的藥不夠好!
正解:治療乳癌時,所有治療方式的目的都是要殺死癌細胞,讓它們沒有捲土重來的機會。然而,只要乳癌裡只要有一個癌細胞在治療後仍然存活下來,癌細胞就可能再繼續分裂、發展,甚至轉移到身體其他地方。沒有任何治療方式能夠保證其乳癌復發機率降到零。
乳癌治療可分成兩大部分,局部治療與全身性治療。
局部治療是針對病灶與淋巴結,包含手術以及放射治療。乳癌手術須要處理乳房腫瘤(乳房保留手術或全乳切除手術)和淋巴結。若選擇乳房保留手術,則需追加放射線治療。你可以看「乳癌放射治療,妳該了解的幾件事!」了解更多。
全身性輔助治療則有化學治療、標靶治療與荷爾蒙治療。
化學治療會攻擊所有快速生長的細胞,在殺死癌細胞的同時也會影響患者的毛囊、消化道及造血等多種功能。
標靶治療是針對特定目標攻擊,對正常細胞影響較小,適合用在HER2陽性的患者。
荷爾蒙治療會阻斷荷爾蒙對癌細胞的刺激,適合用在ER、PR陽性的患者。
醫師會做全方位評估,包含腫瘤大小、淋巴轉移、患者的健康狀況、動情激素受體ER、黃體激素受體PR、與人類上皮細胞生長因子受體 HER2,然後選擇合適的治療組合,在術前或術後給予全身性輔助治療。瞭解各種治療,面對乳癌並與醫師密切配合才有機會戰勝乳癌。
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女性的陰道會分泌出白色的分泌物,稱為白帶,正常的白帶多為乳白或透明無色,並沒有異味,它們有助保持陰道濕潤,以及維持弱酸性環境,大多在排卵前後及月經周期前分泌得較多。婦產科專科醫生指出現白帶毋須求診,但如顏色轉變、有異味等就要看醫生。
婦產科專科醫生李文軒表示,隨着荷爾蒙的轉變,陰道所分泌的白帶會自然增多及減少,故白帶增多毋須太擔心。但假如顏色及氣味出現變化,就須加倍留意,以防發炎。不正常的白帶會出現異味,質地可能會變得很稠,又或是變成粒狀,「如白色但變得像豆腐渣,我們可能擔心會是念珠菌;或變得有色,黃黃綠綠,我們可能擔心出現發炎情況。」
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210304/2BANTF6IK5BGHDIAAZSLV2PWZY/
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