昨天受邀南下到成大醫學系演講,透過獲得坎城金棕櫚獎電影《我是布萊克》來探討醫學倫理!
或許醫學倫理這門學問我不會比台下的醫學系學生還要懂,但電影這塊我算是略有自信,透過對於肯洛區導演的認識,以及過往作品來傳達一系列關於英國政府上的一些繁文縟節與官僚體制的缺陷,進而帶出醫學倫理的四大原則「尊重自主原則、不傷害原則、行善原則、公平正義原則」。
#一日高鐵來回台北台南
#台北有夠冷台南有夠熱
公平正義原則醫學倫理 在 幸福心理師/插畫 Facebook 的最讚貼文
https://www.youtube.com/watch?v=gKaFfNbFVFA&t=1546s
我認同方醫師的觀點....
※一個人活得很痛苦到想要走上安樂死,這是生的問題,不是死的問題。我們該檢討的是,我們國家的制度為什麼會讓他活得這麼痛苦,我們還可以做些什麼來幫助他?讓他活得更像一個人。
※我們談到醫學倫理的時候,有四個醫學的倫理原則,不能只單看病人自主權。還有其他的權利:公平正義、不傷害、行善,這些原則加在一起來看才是完整的醫學倫理。當我們談自主權時,還要一併考慮到義務,權利與義務是綁在一起的,這不是我們要求他的,而是人本身就會這樣想。因此,如果安樂死要醫生來執行,我們就要考慮我們整個體系價值教育需要重新好好思考,這個思考不是短暫時間可以完成的。
※「醫生必須苦惱於病人的痛苦,他才會當個好醫生。」聽到這句很感動。真的~只要認真聽,你就可以感受到方醫師為病人考慮的更多,並不是多一個可以怎麼死的選擇而已。
公平正義原則醫學倫理 在 無限期支持陳水扁總統,台灣加油! Facebook 的精選貼文
阿扁總統的醫療我們不會放棄
作者:陳順勝醫師 (高雄長庚醫院名譽副院長 )
經阿扁總統的慰留與堅持,我鄭重宣布阿扁的醫療我們不會放棄!
昨天(5/26)下午是阿扁總統每月固定回高雄長庚醫院門診日。這行程經過我們醫療小組會議討論定案,早在四月底送給中監的病情評估表內,做為治療計劃附錄審核通過。他們沒意見,我們就依計畫實施。很重要的是,依病患自主權阿扁總統對治療計劃已有共識,由他交給中監無異議,表示三方同意,按表操課。
我們依阿扁總統希望,把社區職能治療集中放在行程底下說明。在社區職能治療註明5/19在醫療小組陪同下參加凱達格蘭基金會餐會,這行程已在網路上被披露。
阿扁總統與我們都認為這樣已完成法務部要求的「申請」手續,過去幾個月來也都是如此,安然無事。519之前他們突然電話要求阿扁總統提出「申請」。阿扁總統認為要求沒「恆定性」,情緒被激化堅持拒絕,然後被連下兩份威脅口吻的公文,惡化僵局。後經多方協調,過程將來非得必要再解密。
事後法務部透過中監公文指名我跟總統說不必申請,未嚴守醫療專業發言公然毀謗我!法務部簽公文指定要前總統換醫院、換醫師,嚴重干涉醫療、病患自主權、違反監獄行刑法第57條,目的想斬斷阿扁的醫療資源。等於以官威命令阿扁總統換醫院、換醫師。
申請人是陳總統,您們沒能力處理。柿子撿軟的吃,竟然只會欺負醫師。我替保外就醫的前總統看病,開疾病診斷書是我的責任,法務部要直接干預個案,自己負責裁量,沒必要沉不住氣遷怒醫師。
聯合國受刑人醫學倫理規範,要我們秉持公平正義原則,獨立行使醫療。世界醫師協會日內瓦宣言也就是醫師誓詞,要我們執行醫療不受政治脅迫壓力的影響。正如誓言所揭示的:「我將不會用我的醫學知識去違反人權和公民自由,即使受到威脅。」
昨天來診,我們照常依以往在醫院維安程序與動線,兩個半小時會診,兩位職能治療師評估治療一小時,兩位副教授級以上神經內科醫師、一位神經行為心理師、與一位精神科教授在旁臨床觀察,之後一小時進行會談與檢查,及半小時其他科的會診。
我們給阿扁總統安排的職能治療盡量生動與生活化,由職能治療師負責。而社區職能治療針對他的專才安排,按部就班,而且都有事後評估。其實國內外幾乎找不到對卸任總統這種經驗,若以政治凌駕專業來審核,會是國際笑話!
醫療小組一位副教授級主治醫師告訴我;在公共場合,阿扁把最好的一面呈現出來,而臨床上不好的一面是我們不能說的,這對阿扁總統很不利。我認為大家會相信我們,現在看來政治人物在公部門不合其意時,寧可應用其公權力公開示疑。
阿扁總統有種親和的魅力,在醫護過程醫護人員會以為他服務為喜樂,與他合影為榮。但這些看在反對或打壓他的人眼裡很刺目。所以幾位好友勸我接阿扁總統本來就不是好差事,您把他醫好不但他要重新入監再受苦,您也會有事,整個系統不是要您玩真的。但我認為這是我當醫師的職責。2012年9月17日,在立委安排下去探望阿扁,看完後就和署桃達成協議到醫學中心治療,轉至台北榮總。在阿扁的要求之下,可以跨區醫療會診阿扁。後來轉到台中培德監獄後,主張《監獄行刑法》第57條,受刑人得自費延醫,長官應予許可,繼續看阿扁。
保外就醫後,高雄市長陳菊整合下,門診委由長庚醫院照顧,若有必要住院時,由高醫大負責。我當主治醫師組成醫療團隊,所有的意見都是醫療小組討論的。如此分工,院長召集,我是副召集人對外代表醫療小組。遷怒我有什麼用?
以下為2006年5月世界醫學協會(或譯:世界醫學學會)第173回理事會修正直譯版本:「當我成為醫學界的一員,我鄭重地保證自己要奉獻一切為人類服務。我將會給予我的師長應有的尊敬和感謝。我將會憑著我的良心和尊嚴從事我的職業。我的病人的健康應是我最先考慮的。我將尊重所寄託給我的秘密,即使是在病人死去之後。我將會盡我的全部力量,維護醫學的榮譽和高尚的傳統。我的同僚將會是我的兄弟姐妹。我將不容許年齡、疾病或殘疾、信仰、民族、性別、國籍、政見、人種、性取向、社會地位或其他因素的考慮介於我的職責和我的病人之間。我將會保持對人類生命的最大尊重。我將不會用我的醫學知識去違反人權和公民自由,即使受到威脅。我鄭重地做出這些承諾,自主的和以我的人格保證。」
公平正義原則醫學倫理 在 Dr. LU 呂佳儒醫師- 醫學倫理的五個原則 - Facebook 的美食出口停車場
醫學倫理 的五個原則,也是每個醫療人的生活圭臬。正能量!希望!造就人! 1.Autonomy自主原則「自己作主」,「知情同意」。 2. ... (3)公平分配不足的資源(公平正義)。 ... <看更多>