上週首次的線上講座『少吃多動，月經怎麼反而不來了』成功！謝謝大家熱情的參與。
這類型的月經失調起因於人體內分泌總管『下視丘』感受到生理上熱量不足的壓力、精神壓力或睡眠不足而暫時關閉生殖系統。簡單講就是減肥減到月經亂了。
準備和執行這場講座我學到很多，也反思了很多。
聽到網友分享她們真的減到下視丘『停經』，所帶來的負面影響何其大，代謝變差，得越吃越少才能維持體重、沒精神、反覆受傷，對於得藉由增重恢復體重有多抗拒害怕，我很震驚。
過去在門診遇到月經不來、月經週期亂了、經血量忽然變少、經期前點狀出血的病人，如果沒有懷孕、超音波內診沒有結構上的問題。往往我做出的結論是
『妳是賀爾蒙失調，可能壓力太大！』『不要亂減肥喔，月經容易亂掉！』如果之後月經還是很亂可以考慮吃調經藥。
其實一句『賀爾蒙失調』背後隱藏的問題何其多，到底怎樣才是『亂』減肥。對於病人是否採用新的飲食法、大幅增加運動量、短期內體重體脂的改變、或甚至是看了太多『馬甲線』照片產生的社會性焦慮，過去在診間我的確疏忽了。如果多問一句，多解釋一些生理期的賀爾蒙的變化和細節，或許就能提早打破這個惡性循環。
馬甲線、翹臀的確是讓人開始運動、健康飲食的動力來源之一，社群的氛圍好像不放點這樣的照片，論述營養健身就沒公信力。但每個人的身體都不一樣，就像同樣認真唸書有人可以考一百分，有人卻差強人意。有人稍微少吃，馬甲線就浮現。但對於天生腹部肌肉量少、脂肪較厚的人很可能減到月經失調，線條仍是不明顯。
心裡一句『我已經這麼努力了，怎麼還是沒線條』很可能是壓死駱駝得最後一根稻草。
要如何在傳遞正確觀念的同時，不增加這樣的集體社會焦慮，我也還在拿捏中！
＃下視丘停經
＃馬甲線不是健康的指標
Rachel Nutrition 睿秋科學營養健身
