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先把自己全身清洗一遍 在 Facebook 的最佳貼文
柯P在台北市防疫記者會所講到的 #家庭感染
這個是社區感染防治到一段時間之後
必然會出現的現象
我會當壓制疫情的 #最後階段
因為目前收到的病例
已經是連續好幾起一整家戶的感染
全家住到專責病房一口氣佔了好幾床
也大大地提升兒童住院的比例
也要看該家庭對外的互動型態
也有互相緊密生活而更大範圍的 #家族感染
最誇張的是，因為表姊妹的家庭在隔壁附近
A家庭的成員會去B家庭逗弄對方的小孩
因此就是整個10個以上的家庭成員陽性、入住病房
有些專責病房本來要收起來，規劃轉為一般病房
因此而延後關閉
造成急診非新冠肺炎的病人被卡床，沒有病房可收
一家人同時入住也會有一個麻煩
就是大家其實未必可以同一個時間解除隔離
有些人已經Ct>30，符合出院解除隔離的條件
但是因為她可能是為人父母要照顧幼童
或是她可能是沒有自我照護能力的小孩
她回到家庭是無法實踐"自主管理7天以上"的
因此都會再延後出院，直到都採檢陰性
這段住院過程中因為 #小孩比例增多
也需要蠻多小兒科專業的介入
也在此謝謝小兒科醫師及醫護人員的幫忙
--
不過這也不用覺得不是好事
根據香港在5月發表關於兒童和青少年感染的研究
當校園防疫措施做到一個階段
年輕人來自同儕或社區感染的比例會大幅減少
剩下的都是家庭感染
因此我蠻想呼籲每個家庭的經濟支柱們
除了嚴格實施我們說到爛的勤洗手、戴口罩、配合公共措施之外
在外工作或採買，回來了
請 #先把自己全身清洗一遍
#先把自己全身清洗一遍
#先把自己全身清洗一遍
再與家人互動、交談、吃飯
講三次
我覺得這是要強調的
--
疫情在後期的發展
因為出院開始重視品質、要求更多
雖然還是卡了一些量能
但是因此我認為是死亡率在出院條件提高時，必然下降
不會像是5月底時因為翻床率的提升，而有潛在出院後死亡的風險
COVID19在每個病人身上反應並不一樣
有些先天條件不好的病人，即便Ct值都測不到了
氧氣需求如後遺症般無法恢復往常
仍然出院有猝死疑慮
所以居家製氧機永久使用而非租用的需求，也會因此提升
--
今天台北市記者會所提出的幾個議題
非法外勞案例曝光後，我覺得台灣整體當局要正視這狀況
因為這確實是未來造冊和疫苗護照會有衝突的問題
身分未獲得認證，照顧長輩是會有風險的
至於疫苗混打，和盡早達成二劑覆蓋
我覺得是兩回事
美國加州澄縣的UCI衛生管理研究中心在7月8日刊登在JAMA
的確顯示醫護人員的院內感染在二劑施打一定程度後
確診盛行率和社區才會有所區別
不過這是莫德納和輝瑞各自的二劑施打完成，與混打無關
二劑混打
我認為那算是全民提升免疫的解方
至於是不是加速二濟接種覆蓋的解套方式
我不預設任何立場，有做過全面評估即可
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