【預習死亡,練習告別】
我家樂芙老喵這禮拜突然呼吸急促,緊急送醫又被轉診到更大的動物中心醫治,確診是心臟病末期(總共分4級,她已經心衰被醫生列在第3級)。
說真的很突然,但好像也不意外。
畢竟收養她的時候她大約2歲(之前流浪在外被前飼主撿到,所以也不知道確切年齡),現在都已經是15歲高齡貓了,只是我原先擔心容易發生在貓咪身上的甲亢或腎貓問題一個都沒發生,反倒是從沒預料到的心臟會有問題。
醫生說特定品種貓容易有心臟病,波斯貓就是其中一種,很難斷定是先天還是後天,因為牠們的基因原本就藏有這樣的危機。
送老貓去醫院的時候,完全沒想過醫生會問:
((如果住院留觀的過程中有意外發生,你們是要急救還是放棄治療?))
我第一次體會到電視劇裡演的晴天劈歷、眼前一片白、心痛到快要暈倒是什麼感覺,原來它是真真切切會發生在我們真實人生裡的片段啊。
人在脆弱的時候有各種情緒,這幾天我從慌亂、哭泣,一直到冷靜、平常心,每一天醒來都不知道今天心情會是陽光燦爛,還是烏雲罩頂。
但我很慶幸的是,和樂芙在一起的每一天,我都是百分之百用盡全力的愛她。
即使她常常追著我的腳跟跑,對著我的腳筋咬,吃飯撒嬌通常只對菜先生做,但我還是只記得這十幾年來回到家,她都會咚咚咚的從家裡四面八方特地跑到門口來接門,半夜還會陪我一個人靜靜的趴在電視櫃等我工作打字結束再一起進到房間,睡覺的時候也總是只壓我的床不壓菜先生 (這時還是要比較一下,她比較愛馬麻!)
我們吃飯睡覺的時候,她一定會出現在我們視線的正前方深怕我們沒看見她似的,但伸手想要抱她的時候又會保持一定的安全距離,既獨立也傲嬌,就連生病了也比我還堅強,不隨易展現她的痛苦,也許是知道脆弱的我會傷心,所以連這點溫柔都貼心為我偽裝吧。
很感謝老天爺還留有一點時間,讓我可以好好跟樂芙說再見。
疑似患有貓界很罕見的乳糜胸的她,最近兩次抽完胸水,狀況有比一開始還要穩定不少,只是身體狀況確實也是大不如前,很多想法和決定在腦子裡百轉千迴,真的很難。
會流淚是因為捨不得,但不是因為生氣、討厭或憤怒,是因為愛。
總之不管是為了她自己,還是為了我們,只要她還想留在地球一天,我們就會繼續陪著她,直到她覺得累了想回喵星球的那天,我們都會不離不棄,不讓她感到孤單害怕。
最近工作無法上心,對於廠商和大家都感到很抱歉,昨天我發現精神狀況好一點的樂芙,吃東西反而更有慾望,時不時也還是會幫自己舔毛打理門面,完全沒有失去愛漂亮的心。
我在前兩天回屏東帶爸媽打疫苗的時候也順便住了一個晚上,那晚難得有時間一個人好好沉澱心情,覺得心情很平靜,所以順勢打起精神把帶上的面膜也敷在臉上。
隔天起床照鏡子,發現這幾天吃不好也睡不好一臉憔悴的我,容光煥發的樣子像是重新注入了新元氣,離開前也去吃了我最喜歡的屏東蒸肉圓,還買了一瓶從小喝到大的仙草茶回家。
就這樣,只是單純整頓好自己的外貌,收拾好亂糟糟的心情,竟然就能重新感覺又有勇氣面對,而這樣的體悟竟然是從我家老喵身上學到的,說來真是慚愧,不過接下來的日子,我可是不會再輸下去的💪🏻
「元氣動物醫院醫生」的推薦目錄:
- 關於元氣動物醫院醫生 在 愛蜜。樂芙愛美麗 Facebook 的最讚貼文
- 關於元氣動物醫院醫生 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最讚貼文
- 關於元氣動物醫院醫生 在 一線三的日常 Facebook 的精選貼文
- 關於元氣動物醫院醫生 在 Re: [心得/醫院] 推薦南崁元氣動物醫院(反推三民店) - 看板cat 的評價
- 關於元氣動物醫院醫生 在 元氣動物醫院醫療體系 - Facebook 的評價
- 關於元氣動物醫院醫生 在 關於桃園元氣動物醫院的收費標準(請各位幫忙評斷) - Mobile01 的評價
- 關於元氣動物醫院醫生 在 [心得/醫院]推薦桃園南崁元氣動物醫院| cat 看板| MyPTT 網頁版 的評價
- 關於元氣動物醫院醫生 在 元氣動物醫院南崁分院橡皮筋狗大範圍傷口癒合高壓氧治療 的評價
- 關於元氣動物醫院醫生 在 [問題] 請推薦桃園市區貓咪寵物醫院- 看板Taoyuan 的評價
- 關於元氣動物醫院醫生 在 [討論] 元氣動物醫院南崁/桃園無看兔子- 看板rabbit - PTT網頁版 的評價
- 關於元氣動物醫院醫生 在 [推薦] 桃園元氣動物醫院- dog | PTT Web 的評價
元氣動物醫院醫生 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最讚貼文
【運動神經元疾病 - 肌萎兒臨終:我先去天堂找一個家,等把拔和馬麻】:「脊髓性肌肉萎縮症(Spinal Muscular Atrophy,簡稱SMA,俗稱小漸凍人)不多見,這些小朋友雖然肌肉萎縮、卻有個神祕的現象,他們多半非常聰明,而且特別貼心、甜蜜」,「榮總關渡醫院神經內科-高克培醫師」不由地回想起幫一個小病友做緩和醫療(hospice)的經過。
■我跟病童說了一個祕密
30多年前,我有一個7、8歲患者,他的可愛令人憐惜難忘。小病人3、4年中被帶來門診幾次,他爸媽很信任我,充分了解小朋友的未來。最後一次來,他早已不清的口齒變得更斷斷續續,他沒氣、沒力地說:「晚上總是做噩夢、好可怕啊。」
媽媽也說,他近來心情很不好、不大肯說話,而且身上老是冒冷汗,稀飯只能一小口一小口、好慢地勉強吞,更不敢喝水,我看他心跳超快,我知道小朋友不會太久了,他爸媽看出我的無奈,在輪椅後面露悲傷、無助…。
突然我靈機一動,要他爸媽暫出診療室,因為「我要跟他說一個祕密」。
我問他:你愛不愛你們家?
他說:愛啊!
我再問他:你們家是誰找到的?
他說:當然是我把拔和馬麻。
我又問:是你、還是你把拔和馬麻先來這個地球?
他說:當然是我把拔和馬麻。
我說:那好,萬一你先去天堂,怎麼辦?
他想了好一會兒,一字一字咕咕嚕嚕地說:
好啦,我一定會在天堂找一個可愛的家等我把拔和馬麻。
道別幾個月後,他爸爸打電話到診間,很平靜地謝謝我,說兩個星期前夜裡小朋友走了,走前一直很高興,常常對他和媽媽說:「這次換我先去天堂,我去那裡要找一個家,等你們來。」【註1】
■還記得曾經紅極一時的「冰桶挑戰」嗎?
當時冰桶挑戰讓俗稱「漸凍症」的「肌萎縮性脊髓側索硬化症」(Amyotrophic Lateral Sclerosis,簡稱ALS)獲得大家的認識與關注;而同樣是運動神經元疾病的「脊髓性肌肉萎縮症」(Spinal Muscular Atrophy,簡稱SMA,俗稱小漸凍人),也是一種遺傳性的疾病,但跟ALS不一樣的是,ALS通常在成人時才會發病,但SMA多半在嬰兒時期、兒童時期就會發病。【註2】
■運動神經元疾病(漸凍人)
提起運動神經元疾病,一般人或許會覺得很陌生,但如果說是「漸凍人」,可能就恍然明白。運動神經元疾病(Motor Neuron Disease,簡稱MND ),俗稱「漸凍症」,醫學教科書中常以其病變位置為名,稱之為「肌萎縮性脊髓側索硬化症」(Amyotrophic Lateral Sclerosis,簡稱ALS )。
曾經有許多名人罹患運動神經元疾病這項疾病:1939年美國洋基隊著名棒球明星Lou Gehrig被診斷出罹患此病,當時36歲的他曾經創下許多美國職棒史上空前的紀錄並4次奪得美國職棒大聯盟最有價值球員MVP獎;然而不論醫師如何努力醫治,他還是在四年後告別深愛他的全美球迷,因此在美國這個疾病習慣被稱為「葛雷克氏症」(Lou Gehrig's disease)。
在眾多患者中,最讓世人印象深刻的是:繼愛因斯坦後,目前全世界最偉大的理論物理學家─史蒂芬‧霍金 (Stephen Hawking) 博士,他出生於1942年,在他21歲就讀牛津大學三年級時便罹患「漸凍症」,且在短短幾年內便全身癱瘓。
然而四十幾年來他一直以完全癱瘓、無法言語的身軀從事世界最頂尖的研究,靠著電腦溝通輔具的幫忙,仍持續在實驗室從事天文物理研究工作,從不間斷,直至76歲之齡與世長辭。另外,中國共產黨主席毛澤東也是因罹患「漸凍症」過世,從毛澤東私人醫生所著的書籍中,就可以瞭解其痛苦的罹病經過。
「運動神經元疾病」是世界衛生組織公告21世紀重要困難治療的疾病之一,這種疾病最可怕之處在於患者中樞神經系統的運動神經細胞會快速進行性凋亡,患者在兩三年內逐漸出現神經肌肉萎縮、四肢癱瘓、無法言語、無法吞嚥、甚至呼吸衰竭,以致於必須長期依賴呼吸器維生,外觀看來就像植物人一樣。
然而他們的意識卻非常清醒,感覺正常,就像是活生生的靈魂被禁錮在一個的僵死軀殼裡,完全無法與外界溝通,我們稱之為「漸凍人」,但其痛苦更甚於「植物人」。運動神經元疾病是一種殘酷的病症,患者只能眼睜睜的看著自己的全身肌肉逐漸萎縮,症狀一天天惡化,卻無能為力。
■運動神經元疾病好發於中壯年人
根據最近一項調查研究發現,台灣每年約有500位運動神經元疾病新發生個案,近年來其盛行率更有逐年增加之趨勢。未來隨著人口逐漸老化,這種可怕的中樞神經退化性疾病勢必有增無減。運動神經元疾病好發於中壯年人,男性罹患機率約為女性的1.5倍。
■臨床症狀
人類的大腦就像一部超級電腦,統管全身的每一個器官,是人體中最忙碌也最權威的器官,它每分每秒都在發號司令,指揮身體各部門如何運作。
其中運動神經元細胞負責指揮全身的肌肉運動功能:
▶位於「大腦」中的運動神經元,我們稱之為「上運動神經元」
▶位於「腦幹及脊髓」中的運動神經元則稱為「下運動神經元」
運動神經元疾病的主要病變位置就是在這兩個部位。
▶當上運動神經元發生病變時
患者會有四肢緊繃、無法協調、肌肉僵直、甚至嚴重抽痛的現象,並且由於四肢神經反射異常增強,患者的膝蓋與腳踝經常只要一碰觸就會一直抖個不停。
▶若是下運動神經元發生病變時
多數會從手掌或腳掌開始出現肌肉萎縮現象,接著向上蔓延,影響到大腿、手臂、肩膀、頸部、舌頭及呼吸肌肉等,最後患者甚至會全身癱瘓,呼吸衰竭,只能依賴呼吸器維生。
罹患運動神經元疾病的患者主要是運動神經萎縮,其感覺神經並未受到侵犯,雖然患者的四肢無法動彈,也無法自行呼吸,但自始至終意識卻非常清楚,冷、熱、痛、癢等感覺亦像正常人一樣清晰敏銳,然而這也正是痛苦之所在。
■致病因素
罹患運動神經元疾病的病人常會無語問蒼天:為什麼我會得到這種病?
運動神經元疾病究竟是如何發生?多年前科學家就發現運動神經元疾病患者的神經細胞中常有麩胺酸(Glutamate) 過度堆積的現象。麩胺酸存在我們的中樞神經系統裡,是一種非常重要的興奮性神經傳導物質,負責快速神經傳導,與個體的認知、記憶、運動等功能有關。麩胺酸在正常情形下是無害的,但若是累積過多,就會在運動神經元細胞內產生毒性,並造成神經細胞壞死。
關於運動神經元疾病的致病機轉,以往有過許多假說,包括:病毒感染(如:小兒麻痺病毒及愛滋病毒皆可導致成人發生類似運動神經元疾病的症狀)、食物毒素(如:關島土著傳統食物中的毒素BMMA可以導致運動神經元疾病)、其他還有重金屬中毒(如:錳中毒、鉛中毒)等學說,但後來的研究發現這些都不是主要的原因,且無法解釋大多數的運動神經元疾病。
近年來拜基因科技發達之賜,我們漸漸瞭解:基因功能異常才是其真正的致病原因。 十幾年前科學家便發現一種稱為SOD1的基因可以造成運動神經元疾病,科學家利用突變的SOD1基因植入老鼠體內,證實可以引發典型的運動神經元疾病。
科學界一度以為已經找到最根源的解答,然而當應用到臨床研究上時才發現,這只是個次要的基因,因為只有百分之一的運動神經元疾病患者有此基因異常,這個結果一度令科學界沮喪。
所幸經過不斷的努力,最近英國國王學院(King’s collage)的科學家在運動神經元疾病研究上取得重大突破,他們已經找到一種與大多數運動神經元疾病直接相關的基因變異,並發表在2008年2月的科學雜誌(Science)上,這種基因稱為TARDBP基因。
之後的研究也發現這個基因所造成的神經細胞內一連串分子變化確實與這個疾病的致病機轉有著密切的關連性,這對於該疾病的研究是一個重要的里程碑,這些發現可以幫助我們瞭解運動神經元疾病的真正發病機轉並進而找出根治的方法。【註3】
■漸凍症基因療法臨床試驗 帶來治癒曙光
2020年,《新英格蘭醫學雜誌》(New England Journal of Medicine; NEJM)最新發表的2 項重要研究,為 ALS 病友帶來了一絲治療的曙光:基因療法有效抑制了致病基因的表現,改善了與疾病相關的指標!
對於具有SOD1 基因致病突變的ALS 病友而言,調節 SOD1 突變基因的表現進而降低突變基因所製造的毒性蛋白量可能具有治療的作用。在SOD1 突變的ALS 動物模型中,這類療法減緩甚至逆轉了運動神經元的退化死亡。最近,兩個獨立的研究團隊分別通過兩種基因療法,在攜帶 SOD1 突變ALS 病友中研究抑制 SOD1 基因表達可能帶來的治療益處。
■漸凍人症目前有很多未知之謎,其中包括發病的原因尚不明朗
根據美國國立衛生研究院(NIH),現有證據表明,基因和環境因素可能是導致漸凍人症的原因,55~75歲的人和男性是易發群體。
罹患漸凍人症的病人,可以通過藥物、物理治療和營養補充等方法,來延緩疾病的進程,但沒有治癒方法。根據美國漸凍人協會(ALSA),漸凍人的平均存活壽命是3年,只有5%的人可以存活20年或以上。
然而,霍金卻在被診斷漸凍人症之後,活了55年之久,不僅超過了當年醫生的預測,也超過了迄今為止的紀錄。
漸凍人協會的首席科學家Lucie Bruijn對《時代雜誌》表示「漸凍人症是很複雜的案例,每個人情況都極為不同」,霍金的長壽也許與他的基因、接觸的環境因素,以及無微不至的臨床護理有關。
霍金自己則認為,讓他能夠抵抗病魔的,是活躍的思維和幽默感。
霍金說:「至少這告訴了人們,人不能失去希望。」【註4】
【Reference】
1. 來源
Miller T, Cudkowicz M, Shaw PJ, et al. Phase 1-2 Trial of Antisense Oligonucleotide Tofersen for SOD1 ALS. The New England Journal of Medicine. 2020 Jul;383(2):109-119. DOI: 10.1056/nejmoa2003715.
Christian Mueller, James D Berry, D McKenna-Yasek, et al. “SOD1 Suppression with Adeno-Associated Virus and MicroRNA in Familial ALS.” The New England journal of medicine 383 2 (2020): 151-158 .
➤➤資料
∎註1
(元氣網)「肌萎兒臨終:我先去天堂找一個家 等把拔和馬麻」:https://health.udn.com/health/story/5960/4249033?from=udn-referralnews_ch1005artbottom
∎註2
(Heho健康)「肌肉萎縮是嬰兒死亡率最高的遺傳疾病!孕前預防、檢查、治療一次看懂」:https://heho.com.tw/archives/87376
∎註3
臺北市立聯合醫院忠孝院區「神經內科-運動神經元疾病(漸凍人)」:https://tpech.gov.taipei/mp109171/News_Content.aspx?n=73F717BEABAB7172&s=8B753E510FF8BAD8
∎註4
大紀元 epochtimes.com「霍金患致命漸凍症 卻多活50年 原因為何?」 :https://www.epochtimes.com/b5/18/3/15/n10218912.htm
➤➤照片
∎ (研之有物)當體內的油電混和車「電池壞了」!運動神經元退化:https://research.sinica.edu.tw/motor-neuron-diseases-mir-17-92/
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
https://forum.nhri.org.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #國民健康署 #罕見疾病 #運動神經元疾病 #MND #脊髓性肌肉萎縮症 #SMA #冰桶挑戰 #漸凍症 #肌萎縮性脊髓側索硬化症 #ALS
榮總關渡醫院 / 衛生福利部 / 國民健康署 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
元氣動物醫院醫生 在 一線三的日常 Facebook 的精選貼文
#一線三的日常 #貓男咖啡廳
最近團隊正在準備12月即將上架的周邊,
也正為屆時盈餘捐款的單位而煩惱,
詢問了身邊有在接觸貓咪救援或中途的 虎噗食多健康餐盒
第一時間就推薦了「貓男」給我,
趁著輪休就帶著小助手驅車前往。
喧囂大街旁的小巷弄內不起眼的咖啡廳,
推開木製大門,來迎接的是隻炸毛的白貓,
這裡是位於蘆洲的貓男咖啡。
剛好這天是貓男咖啡的義賣活動,
現場透過買票進場的機制、搭配飲品喝到飽,
有許多商品在場義賣,金額將全用於貓咪救援。
踏上二樓,貓咪一擁而上,瞬間寸步難行,
牆壁上貼著送養出去及待領養貓小孩的照片。
老闆許大哥是位留著長髮的性格大叔,
指著一旁撒嬌的暹羅貓貓咪「牛奶糖」說,
牠當初在大馬路上亂竄,好不容易抓來隔離,
隔天突然血尿,帶去檢查才發現先天無肛症,
連帶有隱睪症、膀胱炎、尿道生長異常等,
花了非常大的力氣心力、陪牠完成相關的手術,
而現在牛奶糖的身體也恢復元氣,慢慢長胖中,
前前後後手術及治療費用都是數以萬計。
這僅僅是40隻貓裡面的其中一隻。
他說貓男目前正協助中途約40隻貓小孩,
有些狀況很好的很快就可以被拍照掛在牆上;
有些狀況危急的,甚至還在醫院打著點滴。
還有更多更嚴重、需要協助的貓孩們等待援助。
許大哥說,今年這半年算起來所救援的貓咪,
大筆小筆加起來,醫藥費將近新台幣75萬,
單單只靠經營餐館咖啡廳的收入完全入不敷出。
好在依靠全台灣的中途與善心人士的慷慨解囊,
與動物醫院的獸醫師護理師等專業細心的照料,
讓許多貓咪可以在救援後恢復良好、成功出院。
而對中途與救援來說,最掙扎的時候便是─
「到底該不該救?」這樣的心態。
「被車輾過,躺在地上,下半身癱瘓,救嗎?」
許大哥的表情略顯無奈,眼神卻異常堅定。
「輸一次血,無論血型合不合,兩萬起跳。」
「醫生報價12萬,但救不救的活不保證。」
「後腿跟尾巴沒有養分、都潰爛脫皮發臭了。」
「不救牠,牠一定會死。」
「但這筆錢花下去,也不見得能活。」
「這時候,你問自己,要救嗎?」
當下完全被老闆這股憂鬱卻強大的力量懾服,
即便你有這樣的勇氣與膽量、甚至是經濟能力,
為了一隻素昧平生的陌生野貓砸下一二十萬、
並且還要負起照顧牠後半輩子的責任,
如果是你,你救嗎?
經過一個下午愉快的談話,
也確認彼此對善款用途的流向與認知,
一線三團隊向貓男咖啡廳表達身分與來意,
經許大哥的同意後,分享貓男咖啡的相關資訊,
希望更多愛護流浪動物的人可以一同發揮愛心,
若你對於中途貓咪有興趣,卻苦無捐款管道,
貓男會是你一個不錯的選擇。
*屆時一線三周邊商品於販賣結束後,
扣除成本後會將盈餘全數捐出,
其中一筆款項將捐款給貓男咖啡。
#一線三的日常 #貓男
#貓 #貓咪 #中途 #救援 #貓咪中途 #流浪貓
@mrcat.cafe 貓男
📍蘆洲區中山一路61巷11號1樓
🕤營業時間:中午12:00-晚上21:00
⚠️每周二公休,若不開店會公告粉絲頁。
Photo by 貓男
Written by 一線三
Refine by WR
Post by M編
元氣動物醫院醫生 在 元氣動物醫院醫療體系 - Facebook 的美食出口停車場
平常貪吃的卡卡,這天吃完晚餐30分鐘後開始出現焦躁、乾嘔的症狀,機警的主人意識到可能是胃扭轉(GDV),當下立即帶著卡卡到元氣藝文分院急診。 醫師緊急安排各項診察,從X ... ... <看更多>
元氣動物醫院醫生 在 關於桃園元氣動物醫院的收費標準(請各位幫忙評斷) - Mobile01 的美食出口停車場
醫院表示正有緊急病患,因此小弟等到約莫凌晨一點才讓小花看診向醫師說明小花尿不出來 ... 並提供給桃園地區的朋友參考看看元氣動物醫院的收費,謝謝. ... <看更多>
元氣動物醫院醫生 在 Re: [心得/醫院] 推薦南崁元氣動物醫院(反推三民店) - 看板cat 的美食出口停車場
南崁醫院跟三民醫院的醫生不確定是不是一樣
但似乎會互相支援
我想反推三民店...他的不專業害死了我的小孩...
12/30 下班後發現阿布整天沒上廁所沒喝水
(先前幾天都有吐但吃喝都正常)
因為之前曾帶阿布去三民店看過
當時覺得還OK,雖然那時住院三天仍沒查出病因,但至少阿布回我們身邊了
當下就直接帶她去三民店就診
驗血結果HCT 2x BUN 124 CREA3.7
醫生拿著X光片說阿布腸道腫大,有毛球&大便(但不是主因)
說隔天要再幫她照超音波看看,但必須馬上住院打點滴&造血針
這天晚上阿布就在醫院渡過了
安好點滴後去看她,她可憐兮兮的對我們叫,為了她好我們只能忍痛了...
12/31 下班過去看她,她精神變好了,看到我們就要走出籠子
也在我們面前尿了好大一泡,而且肯進食肯喝水,但沒便便
醫生叫我們過去解釋超音波結果
阿布的腎臟一顆只剩 1.97 cm,另一顆也有點變形了但血液流量看起來還可以
以為阿布有在好轉中,滿心期待過不久阿布就能回家了
01/01 早上就去看她了,發現她似乎沒昨天的有精神,吃不多,沒怎麼喝水
以為她是因為我們還不肯帶她回家所以在生氣
抱著她安撫好久好久
下午再去看她,第二次血檢報告出來了 BUN 120 CREA 3.7 HCT 3x...
指數並沒比較好,所以醫生說仍要繼續住院觀察
這天發現阿布打點滴的手腫了,跟醫生講醫生說會調整點滴
晚上去看發現換另一隻手打了
01/02 下班過去,阿布精神更差了,並發現另一隻打點滴的手也腫起來了
說是加了離子的關係,問說加了什麼離子,當下竟無法回答我...
這天完全不吃不喝,院方說她有尿尿,但仍是沒便便
跟醫生提說想帶她回家,看她是不是因為在那個地方緊張所以就不想吃
但醫生說貓科動物在關燈無人時是會自己進食的所以應該不是這個原因
所以阿布繼續住院
01/03 下午醫院打來說第二次血檢結果 BUN >130 CREA 4.5 HCT 2x....
打了第二針造血針
然後問我們晚上是不是要帶她回家,我們可以自行打皮下吃藥照護
當下只覺得終於可以帶阿布回家了也沒想到說指數這麼糟,怎麼還可帶出
下班過去醫院發現阿布的點滴早就被拆了
醫生開了腎透跟促進腸胃蠕動的藥物給我們,要我們三天後回診&打造血針
問醫生活性碳的事,他說不要給予,因為阿布就需要水,而活性碳會把水份吸走
問他降血壓藥(脈優),他說要有高血壓的問題才要餵食
這時候才把阿布抱去量血壓,180...
說: 嗯...確實需要....
回家後,發現阿布有點喘的樣子,後腳無力
肚子摸起來像是被打了皮下後一包鼓鼓的....
對飼料跟水仍是只聞不吃....
(原本餵食的是 RF23 + costco 無穀,吐的那幾天改成RF23,這天也是給 RF23
混吃時她都會挑RF23先吃,所以不是不愛吃RF23的問題)
抱她上床就想跑走,躲箱子裡躲外出籠
後來就把籠子放上床讓她窩在外出籠裡
半夜突然被她的喘氣聲驚醒,老公哭著說他覺得阿布快不行了
後來好一點之後就一直看著她,等她睡了才稍稍閉眼休息,整夜不安穩
01/04 早上趕著醫院一開門就帶著阿布去欣欣醫院就診
(先前飯糰是在這家,只是最後血氨標高後是在這家走的,讓我不敢再踏進去
怕觸景傷情)
血檢結果 BUN >130 CREA 7.9 HCT 19.... K CL 都超標....
醫生問了前一家醫院的 X光跟超音波結果
打去跟他們要 X光電子檔跟詢問超音波是否有照到所有臟器
半小時後檔案寄出並回電說心臟超音波要6000所以當初的800只有照腹部
他們覺得阿布像是心肺方面的問題,所以又照了一次X光
發現阿布的胸腔滿是積液(不確定是水還是膿,但已經看不到心臟了)
再看了一下住院第一天拍的片子,醫生說其實當時的心臟就有點腫大
正常的心臟大概只有兩個肋骨骨間,阿布的已經超過三個了
所以阿布可能是心臟的問題導致腎臟血量灌流不足....
而且喘的問題應該在住院時就有了,只是我們沒發現
加上昨天醫院打的那次皮下加重了心臟的負荷.....
再者打點滴手部腫大的問題是漏液而不是打什麼離子的關係
這天....阿布走了...
縱使我們在醫院哭得聲嘶力竭,阿布仍然走了....
我們選擇個別火化,現在她靜靜的待在床頭....
事後我將阿布在第一家拍的X光片傳給親戚看,我沒跟他說醫院的判斷
他看過後說阿布不只有腸道的問題...
原本是看上元氣的住宿環境確實是比較好(至少不是那麼吵,味道沒那麼難聞)
就算它的醫療費用貴上許多但我們仍是選擇讓阿布待在那
沒想到它並沒有相對品質的醫療技術...
就算一開始沒做出正確的診斷,為什麼後續都沒發現其它問題呢??
就連血壓問題也要我們問了才知道要量測,腎貓不都該注意血壓問題嗎?
三天沒正常進食了到第四天才灌食
或許欣欣是事後諸葛,但我是再也不可能再去元氣了....
--
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 124.219.57.129
※ 編輯: ponyrabbit 來自: 124.219.57.129 (01/08 10:29)
... <看更多>