[身體是自己的,能做最後決定的永遠是自己]
這個疫情期間,我搞定了一顆牙齒,這是我人生中,至少是第三次讓我再度深刻感受到,醫生再專業,少了一份心就是差很多。
我從小到大幾乎不牙痛,哪裡知道到了這把年紀開始害牙疼,這才明白牙痛不是病,痛起來要人命。先是偶爾痛,到後來連躺著都痛,晚上睡覺只得坐著到天亮。這過程我先是看了兩位男醫生,都要我拔牙,然後一個請小姐跟我談後續的植牙,光一顆就是八萬元;另一個跟我談裝假牙,一次三顆六萬元。
這個價錢,我老早聽過。最近有個學生植牙,她先生說花了一輛進口車的錢,卻是後來造成鼻竇出問題,開刀解決。所以後續的根治,以及恆久性與維護性是我在意的,可是沒有醫生會在這上面打包票,只會說它可能用十年或幾年,主要還是要看我們自己的飲食與清潔習慣。問題是人會老呀,我不想越老越麻煩,因此我躊躇了幾天……
最後還是我先生去問了一個診所電話,我不死心再去看看能不能保住牙齒,這次是位女醫生,她明白我堅定的目標,可是做了檢查也發現牙根剩得很短,做根管治療不易。於是花了十幾分鐘跟我解釋怎麼治療,巨細靡遺到令我內心暗暗稱奇,這是我第一次見到牙醫這麼耐心說明的。不過看起來她是硬著頭皮,勉為一試。
等一下我要去回診第三次,必須自費繳填充材料五千元,我卻甘願得很!姑且不說我不必花幾萬元或幾十萬元,最主要是我保住一顆牙,這才是我最在意的。
好,那麼我為什麼想要保住我身上的任何一個器官呢?有兩個原因:
1. 因為我發現醫生多半第一個決定是切除器官,一方面不會有醫療糾紛,二方面省掉治療的耗時耗力。
2. 因為我的經驗告訴我,切除器管的後遺症是跟著一輩子的,像我切膽後,每天上午跑廁所拉肚子可高達四五趟。
我有一個最慘痛的經驗,差點沒了兒子。在懷兒子初期時出現流血,由於掛不到我的女醫生,去看了另一個男醫生。在做了內診之後,我永遠忘不掉那個畫面,他把手套一扔,丟下一句:「沒救了。」然後人就走了,留下我一個人躺著……沒有討論然後怎麼辦……
還好我的朋友開她的Volvo在樓下等著,二話不說拿起那時的手機,跟磚頭一樣大的大哥大,開始到處問可以找哪個醫師,接下來就飛馳奔向一家中醫師。醫師把脈之後說:「給你三帖藥就保住了。」還告訴我是生兒子。我那時太害怕,還跟醫生討價還價說:「別給三帖,五帖好嗎?」奇蹟似的,兒子活下來了。
十年前我來經時,經常突如其來大血崩,有一次才上捷運就噗的爆開來,我已經顧不到丟臉,大慌失色,趕緊奪門而出。經診斷是子宮肌瘤,13公分,跟小玉西瓜一樣大,醫生診斷必須整個子宮切除,我辦理住院,卻在要手術前一小時後悔。現在我是每半年回診一次,定期檢查,裡面的肌瘤縮小,卻一直在。
有了這個經驗之後,我對自己的身體有個原則,如果這個器官可以治療而漸漸轉好,或是維持不好不壞,我選擇與它和平共存。後來膽結石就不行了,因為急性發炎是會要人命的,只得割除,卻也必須忍受伴隨一生的困擾,隨時拉肚子。不過有意思的是,上課三小時或一整天,可能太專注了,居然比較能忘掉……
這次看牙是在疫情期間,有些診所根本索性拉下鐵門不開了,所以看牙是有風險的,我也很不願這樣「貨比三家」,可是真心感到值得,讓我找到一個願意幫我挽救牙齒的好醫生!也許它只能夠撐幾年,不過也有可能撐到我閉上眼,但是自己的牙齒一定比任何假牙或植牙都來得好用,我願意一賭!
我想,未來的人生,這個情形的發生會比年輕時多,給自己下個準則,有了定見,會有助於我們做決定。而且只要我願意多花時間﹑多問幾家醫院診所,總是可以找到願意耐心治療的醫生。我們的身體是最重要的,不花時間給它,還花給誰呢?我相信,當我們發出一個念頭,宇宙的另一端一定有人跟我們響應。
念念不忘,必有回響。
堅持你的原則,珍惜你的身體。
出生的那一刻,身體就許我們一生,陪伴我們經歷人生的各種喜與痛,從來不離不棄;我們也要用相同的心回應身體,相守一生直到最後一刻,不離不棄。
攝影:旅居加拿大的畫家吉仔冰GiABing
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假牙植牙價錢 在 Dr. 林葳牙科診療室 Facebook 的精選貼文
今晚回到台大口腔外科,和醫師們分享SDM的觀念。SDM(Share Decision Making)-醫病共決策,目的是要增加病人對醫療決策的參與。
身為醫師,我們習慣以專業的角度出發、提出最好的療法幫助病人,但問題是,我們自認為最好的治療方式,真的是病人想要的嗎?也因此,SDM的觀念,就是要以系統化方法協助病人清楚表達他在乎的是什麼,再由醫師引導病人做出最適合他的治療選擇。
舉例來說,缺牙重建的療法有植牙、牙橋、活動假牙、甚至自體牙移植。病人該怎麼選擇?不如換個方式思考,病人在意的到底是什麼?希望假牙好用?還是希望價錢便宜?可以接受失敗嗎?還是期望較高的成功率?
在恩師章浩宏主任的指導下,我們以樹狀圖的概念和量化的工具,開發了簡單的決策模型,幫助病人了解並清楚表達偏好,在醫師的引導下做出最適當的醫療決策。
今天的分享只是一個開始,希望藉由這樣的拋磚引玉,能為醫病關係帶來一些些貢獻!
假牙植牙價錢 在 禾睿牙醫植牙牙周美學中心-呂睿庭醫師 Facebook 的最佳貼文
▍💎植牙Q&A ▍
🤔Q1:假牙?植牙?到底哪種較好?
👨⚕: 以缺牙而言,目前是植牙會比裝假牙好。因為活動假牙沒有有人工牙根 的植牙來的穩,吃東西也比較好咀嚼,但植牙的費用會高比較多。以目前的行情來說,值得信任的牙醫一顆植牙的價錢應該六到十五萬元都有,不過大多的牙醫做牙 齒都不是一次收全部的費用。建議找您信賴的牙醫先做諮詢,讓醫生的專業評估你的狀況。聽聽醫生想如何幫你做,再依自己的經濟狀況作選擇。其實可以多方比較參考,不一定只聽一個醫生的說法,畢竟牙是自己的。不過要特別注意,價錢若差市價太多,一定要清楚他用的材料,因為已有太多貪便宜做的植牙後來都出現問 題,反而得不償失。
🤔Q2:我適合哪一種植牙方式?
👨⚕:植牙方式除了保守的 傳統植牙法,坊間還標榜許多不同的植牙方式,包括微創植牙、快速植牙、3斷層導航植牙、雷射植牙、自體骨植牙以及智齒植牙甚至體外骨植牙等等。缺牙的患者經常有疑惑,我到底適合哪一種呢?
禾睿為您整合各式植牙方式優缺點:
➠傳統人工植牙 :
以翻瓣治療為主,過程較長、疼痛感較明顯,會讓怕痛、無法久等的患者猶豫不前,但是如果齒槽骨缺損過多,還是傳統植牙方式較佳。
➠微創植牙
不需翻瓣清創的微創植牙法,優點是傷口小、疼痛少,植牙速度快,缺點是因為無法看看牙床骨正確情形,比較無法完全評估牙床骨情形,建議要配合3D電腦斷層,以便提供醫師較佳的骨床評估條件,做恰當處理。
➠低疼痛雷射3D導航植牙:
優 點是醫師能夠在植牙過程前就清楚知道患者是否需要補骨,並能輔助植體植入角度的精準,能降低疼痛與不適感;但是,導航板雖能精準測出牙床神經、血管的位置,缺點是導 航版通常是委外製作,模板製作時也有「差之毫釐、失之千里」的風險,專業的醫師需有十足臨床醫療能力判斷導航板的精確度與醫療臨床應變能力,可隨時於植牙 手術進行中時更改醫療計畫,以免植牙角度不對,產生不良後遺症。
➠雷射植牙:
運用雷射設備配合醫療,在手術過程中,雷射主要用途是減少流血及疼痛的輔助工具,雷射主要在於滅菌、麻醉、切割及縫合的功用,使傷口癒合容易,但若是骨體缺損太嚴重,即使進行雷射植牙,還是免不 了必須切開進行翻瓣的手術,患者應有心理準備。
➠自體骨植牙:
多 半適用於因重度牙周病導 致骨床缺損過大或缺牙過久的患者,其中自體骨的來源有兩種,其一是取自下巴、顎關節部位;其二必須全身麻醉,自大、小腿取骨,但此法因為會有術後身體部位 的復原期,較不普遍;好處是使用自體骨,受到外來物感染的情況較低,但也有可能被吸收及癒合不佳的風險,要注意的是,糖尿病及高血壓患者或接受放射治療 者,必須經過醫師審慎評估,才能決定是否適合自體骨植牙術。
➠智齒移植:
很多人認為智齒無用將之拔除,智齒植牙必須考量牙齒健康狀況、缺牙位置大小是否符合、骨床沒有發炎,最好年滿18歲以上,不過,因為成功率不到3成,因此並不普及。
坊間也曾有醫師推出一日植牙或午休植牙的斗大宣傳,宣稱「即拔即種」,醫師提醒,畢竟醫療最重要是醫療技術,審慎評估何種醫療模式最適合患者情 形,醫師有絕對的義務告知患者病灶與選擇的醫療模式;而患者也有絕對權力知道自己所使用的醫療模式。
🤔Q3:植牙費用知多少?
👨⚕:植牙費用以目前大台北地區費用約7-14萬不等。
影響費用不同的原因:
1.醫療技術與經驗值
2.植體、牙冠材質的選擇
3.牙床骨遭破壞的程度的多寡
4.上顎竇提高術的需求
5.前牙區美感塑牙與後牙區一般植牙的方式不同
以上均會影響植牙價位
假牙植牙價錢 在 林榆芩牙醫師 Youtube 的最佳解答
牙齒矯正好貴!臺灣牙套費用憑什麼超英趕美?四環黴素牙齒染色要做陶瓷美白貼片嗎?|林榆芩醫師
很多旅居國外的臺灣人,回台第一件事就是去看牙。眾所周知,臺灣看牙超級便宜,因為很多治療項目有健保的關係,但沒有健保的牙齒矯正,台灣的價格其實沒有特別便宜,甚至快要超英趕美了。這支影片將解釋為何牙齒矯正這麼貴。同時回答四環黴素牙齒染色是不是需要做陶瓷美白貼片。
謝謝大家看我的三萬訂閱影片並給予鼓勵
今天來回答那支影片下方留言區的問題
我將跟大家說明為什麼要比較台美的矯正價格
還有台灣的牙科矯正為什麼比美國難
另外我也想在這支影片中澄清
我並不是想詆毀美白瓷貼片
只是想提醒大家
做瓷貼片前的磨牙通常是無可避免
且需要磨耗的量超乎你的想像
💡影片重點
00:00 搶先看
00:18 為什麼要比較台灣與美國的矯正價格
01:32 美國拔牙矯正案例與我的所見所聞
03:16 台灣牙齒矯正到底難在哪裡?
05:00 為什麼台灣人覺得矯正很貴?
07:24 是否考慮朝國際邁進?
08:53 關於美白瓷貼片影片的澄清
10:43 瓷貼片其實可以很自然
11:40 我開Youtube頻道的原因
12:38 台灣牙醫現況預告
音樂: Achaidh Cheide
音樂家: Kevin MacLeod
網址: https://filmmusic.io/song/3338-achaid...
許可: https://filmmusic.io/standard-license
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#矯正價格 #暴牙矯正 #牙齒美白 #改善嘴凸
假牙植牙價錢 在 林榆芩牙醫師 Youtube 的精選貼文
牙醫師好賺嗎?醫師收入受健保壓縮,自費植牙、假牙、牙套、牙齒矯正等市場競爭激烈飽和,年輕牙醫面臨巨大挑戰,沒有工作熱誠難做到頂尖。
根據官方統計資料,臺灣牙醫師平均收入月薪15萬。但在健保越來越窮的窘境下,除非發展高端自費療程,譬如植牙dental implant、全瓷冠Full ceramic crown、瓷貼片porcelain Veneer、3D齒雕、假牙牙套(crown and bridge)、矯正牙套(braces)、隱形矯正如Invisalign、高階牙周手術periodontal surgery、困難根管治療endodontic treatment等等,否則牙醫的收入會越來越低。即使想要發展自費市場,難度也在提高。因現在牙醫診所滿街開,牙醫師越來越夯,越來越難考進牙醫系窄門,出來的新醫師都是智商高超的學霸,所以面臨的競爭對手也越來越強,已經從以前的藍海,慢慢變成紅海市場,絕對要多學習、精進自己的技術,才不會落後別人。另外新進醫師也不要氣餒,覺得比自己還不聰明的老牙醫佔了很多資源,而是要利用自己的強項,包括資料搜尋、自我學習的能力、對網路的熟悉度、利用社群媒體建立自己的品牌形象,還是非常有機會發展出自己的利基市場,超越以前的牙醫師!
臉書執行長馬克佐克伯有一個牙醫爸爸,小兒科醫師媽媽,但他父母從沒有push自己的小孩一定要從醫,而是讓佐克伯作自己擅長與喜歡的事:寫電腦程式。所以要作自己喜歡的工作,而不是追逐時下熱門的工作,才真得能做到頂尖,且在工作中得到成就感和自我實現
影片Source來源
Mark Zuckerberg created a 'social network' in his dad's dental office as a child
https://www.youtube.com/watch?v=hk4MLcx_gqw
洗牙:https://www.youtube.com/watch?v=wrdEE8Br7Zk
牙齦下刮除術(一種健保給付牙周手術):https://www.youtube.com/watch?v=ZimvZcVi_cg
音樂: Funny day
音樂家: Ilya Truhanov
網址: https://icons8.com/music/
牙醫收入統計資料來源
臺灣官方統計,中華民國牙醫師公會全國聯合會:https://www.mol.gov.tw/media/1380923/bb24.pdf
外媒salaryexplorer.com統計:http://www.salaryexplorer.com/salary-survey.php?loc=212&loctype=1&job=924&jobtype=3
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