【首批疫苗意願登記最後一天！不挑打的快】
指揮中心記者會重點：
■今日本土23例，境外1例，新增1例死亡。
■臺北市9例、新北10例、基隆1例、桃園1例、新竹市1例、台中1例。
■居家隔離驗出9例，社區仍驗出14例（台北6人，新北5人）。
■5月11日至7月10日14019位確診個案中，已有11850人解除隔離，解隔離人數達確診人數84.5%。
■開放移工轉移雇主，但雇主需要在承接3日內負責安排PCR，並需配合各類防疫措施。
■Moderna第二劑醫護、機組員、孕婦超過28天就能打，其餘人員均維持10-12週。
■第一波9、10類人員意願登記時間到今天下午五點進行結算，若符合資格週二～四會收到簡訊，收到就可以預約，7/16開始接種。這三週都提供AZ為主，目前已有272萬3608人登記，只想打Moderna還是比較多（60.84），都可以（36.47%）或只想打AZ（7萬人）的合計大概一百萬人出頭，恭喜你們會先打到，昨天改多選AZ的多了13萬人。
■65歲以上施打踴躍，會先把這批AZ使用完畢，但根據疫苗到貨時間會調整。
■華儲匡列檢驗2630人，2624人陰性（1人檢驗中），陽性5位（家人3，同事1+1家人）。
■屏東Delta目前檢驗萬人都沒有新案例，因此研判暫時已無太大風險。
Q&A：
■BNT疫苗初步有合約，指揮中心感謝所有協助簽約的個人和團體。但要真的可以排進來打，還要一段時間，到時候會開放登記與預約，可以複選。
■蔡總統年齡快到施打範圍，會去打疫苗嗎？ 部長回答會由醫療與國安團隊安排。
■記者又有誘導問題，問會不會AZ都沒人打剩下來，除了這樣以目前預約人數來說並不會這樣。另外部長也透露下批來的疫苗應該還是AZ。
■雙北疫苗施打率低，推給要打中央人員比率高，部長表示明天可以整理出來給大家看，太細的比較沒有意義。（找太多理由也沒意義）
■黃國昌質疑指揮中心之前說沒聽過BNT疫苗31、32美元，現在真的價錢接近。部長表示時序不同，現在幾個月前，且交易方式與平台不同價錢當然受影響。
■明天開始微解封，超過兩人車上也不能吃東西，但小型國旅團抱怨沒地方吃東西，這部分會和交通部研商，做出防疫旅遊計畫和指揮中心討論。
■7/9-11 疫苗不良事件通報126件，死亡24件（17件AZ，7例Moderna），其中AZ 62-98歲，12人為75歲以上，疫苗接種後3~22天死亡。Moderna 69-80歲，5人為75歲以上，疫苗接種後當天～7天發生。
■根據分析，無論接種AZ或Moderna，各年齡層男女性通報死亡數都沒有高過預期死亡數（背景值）。
■BNT疫苗簽約購買程序還是讓整體人員按部就班做，無法提供時程，接機部長有意願。
■Moderna間隔從4週改成12週，是根據科學證據，10-12週效果沒有比較差，因此先把第一劑量衝起來。
■中共統戰媒體中國時報的問題：中國沒有阻撓要不要感謝中國？ （中時預設中國阻撓是合理的，沒刻意阻撓還要叩頭謝恩，真是很邪惡的媒體）
部長只說感謝參與簽約的所有人。
■網路謠言指出，日本贈送疫苗來自印度原液分裝，這已經被打臉是美國廠進口分裝，再來一批是日本製造日本分裝，而且印度原液不一定不好，原廠都會審視各廠的
■有文獻說Moderna劑量減少到1/4抗體也相當於康復者血清，部長表示劑量是經過EUA核准，還要經過至少「不劣性」的臨床試驗。
■留學生都跟國民一樣按造順序打。
■鴻海和台積電洽購疫苗契約並沒有談到保留給員工問題，兩家公司都基於奉獻社會來進行。指揮中心表示不是不可以談但目前沒有。
■目前BNT有青少年適應症，如果沒有其他選擇就會留一些給學生打。
■特殊疾病有需要的，會討論保留一部分可施打種類的疫苗給他們用。
■沒有人說小黃卡不能當證明，但要去的國家每個格式不同，出國前要先查好所需格式，官方單位可以服務（提供證明）。
■PCR公費檢測行之有年，醫師覺得有必要就能公費，沒有人說不給付，請勿造謠。如果要出國證明當然是自費。
■行政院要採購1500萬劑Moderna次世代疫苗，這一直在準備洽購，#有一些已經有實質程序，有結果會跟大家報告。
■今天死亡個案有DM、HTN病史，五月初發病，5/20-6/1因武漢肺炎確診住院，7/7回診在診間發生狀況急救，採檢兩次都陰性，7/10過世，診斷為敗血性休克肺炎併呼吸衰竭，目前只要發病兩個月內死亡各種死因都會列進統計。
■前疾管署長認為致死率高是用藥太慢，部長表示醫療團隊都已全力救治，台灣死亡案例以每百萬人而言是世界一百多名，都還是比較低的。
■竹市案例是竹科從業人員，目前各企業都有防疫措施，地方政府會來處理好。
#高雄記者會：
■目前中北部新個案感染源都還是不明確，顯示都還是有社區不明感染，雖然Rt連續三週<1，除了NPI等公衛手段以外，仍要繼續施打疫苗。
■目前除了總案數，還是要注意不明感染源數目，這部分每天都還是有十多例以上，還不符合三級降級標準。
■高雄醫護疫苗涵蓋率97%，長照機構99%，機構約8成，幼兒園老師都超過9成以上，這些都是好的指標。
■7/12~7/14打到67-69歲，7/13~7/15開到65歲以上，7/16轉換為唐鳳系統上線。
■7/13~15可能都會打到4萬多劑疫苗，是迄今施打最高峰。
■75歲以上接種率70.7%，72-74接種率81.2%，70-71歲65.8%，67-69歲14.2%（半天），合計目前開放族群57.0%。
■目前全市涵蓋率約15%，本週有望接近20%。
個案討論格式 在 [心得] 個案報告撰寫心得分享- 看板Nurse - 批踢踢實業坊 的美食出口停車場
哈瞜大家好
之前在護理版有分享到我跟幾位研究所同學畢業後有協助姊妹修改個案報告的事，po
了之後感謝大家熱烈迴響，在這幾年間我們在個案報告的撰寫上有些心得，想說在這裡跟
姊妹們再次分享
但因為要分析一整篇報告如何撰寫，這版面似乎有點大，所以我打算逐步地分享個案
報告中每個部份的撰寫重點與這幾年的心得，純屬個人經驗分享
(1) 近年來投稿心得:
*投稿前準備:在投稿前，通常會由各單位的主管自行先審閱，再呈給護理部看，但據我所
知，是否能通過也跟這些主管的意見結果不太相關，因為他們並不會直接幫你改，運氣好
的人，主管講的比較詳細，運氣不好的話，主管就幾句話草草帶過，甚至把不該刪的刪掉
，導致投稿沒過。林林種種問題很多，我甚至還遇過明明都寫好了，主管硬是不給投，似
乎也沒給解決方案之類的悲慘事件。既然是這樣的話，在撰寫前，我建議無論你的主管如
何不好相處，或他表示不想管這件事情之類的，都一定務必要先跟主管討論文章架構，再
怎麼沒空他都有義務要幫你的，討論細節包括文章的”題目”、文獻找那些以及如何分類
、寫好護理評估後確立是有那些問題，然後主要探討那些問題、護理措施的給予要寫到多
細、討論與結論中如何針對實際的單位問題給予建議等等，奉勸大家一開始討論的詳細點
，總比寫好之後再重寫的好，因為有些單位主管會一開始沒有很想管，但後來卻又一人一
句冒出很多意見讓你整個崩潰之類的。甚至有人還會建議你換個案，搞到你精神崩潰(當
然此時就要考驗平常在單位人際關係如何…)所以，預先請示，排除人為問題之後，就比
較能順利投出(汗)。因為我們看過一些令人感到無言的故事，所以在這裡跟大家分享淺見
…故事太多就不一一贅述，請繼續往下看…
*投稿結果:歷年學會的投稿通過率大約都在45%上下，一般來說，一次就過的機率通常不
高(當然如果有掌握到撰寫訣竅，通過機會會提高)，但老師會在每篇投稿的文章後面針對
報告內容給予評語，通常都會給二位老師評，如果有一人評過，但另一人卻評不過，此時
就會再找第三位老師給予評估，但是經驗通常都是第三位老師會不給過(哀哀)，然後就有
點飲恨了(因為還是有人認同你)。近年來評審委員來自四面八方的大學研究所護理系的老
師，如果有加上引用”護理理論”照顧個案，或使用一些比較特殊的評估量表或臨床照護
指引，通過機率又會大增，因為他們其實也看膩很多舊式寫法，喜歡創新的內容，當然，
因為這個緣故，又提高了通過的難度，不過，只要慢慢去抓住一些脈絡，找到報告的亮點
，相信通過機會會提高。
(2)個案報告內容撰寫分析:
個案報告的內容分為九大項，包括摘要、文獻查證、護理評估、問題確立、護理措施、結
果評值、討論與結論、參考資料，版面有限，先寫摘要跟文獻查證部分好了
*摘要:摘要的評分標準是” 能涵蓋全文，包含選案理由，照護期間，評估方法，健康問
題，照護措施與建議，而且切記要在500字以內才可以喔! 所以通常摘要是最後才寫，在
撰寫的過程中，要把評分的內容都寫進去，有時候寫得太開心，可能會忘記最簡單的照護
期間部分，導致被扣分，很得不償失!最常見被批評的地方在選案理由與照護措施及建議
，因為選案理由其實最好是直接說明”本篇的選案理由是…”，這樣老師就找不到機會說
沒看到然後扣分，照護措施及建議部份，建議以護理問題為分界，然後簡單說明病人遇到
什麼護理問題然後給予哪些主要的措施即可，不用太詳細因為字數有限制，建議也要寫到
，但要記得不要用”條列”式去寫，比方說建議一怎樣怎樣，建議二怎樣怎樣之類，如果
寫成這樣的話，在評分標準的”書寫簡要流暢”部分就會被扣分喔!
*前言: 前言評分標準是”明確說明個案選擇之動機，明確說明此個案照護之重要性”，
所以這裡的重點是”動機”跟”重要性”。在前言的時候，我們通常都會寫到這個疾病的
流行病學，比方說根據行政院衛生福利部(或其他單位)幾年的調查，罹患這個疾病的人口
是多少，或者是十大死因中的第幾位等等之類的，也可以寫到在自己的單位內這樣的病人
多麼常見，或多麼難照顧，在照顧上可能出現哪些身心靈的問題等等，然後接著說明此類
個案照顧的常見問題。
接著提到我們這位個案年齡，疾病診斷，然後發生什麼事情住院了，在評估過程中出現哪
些身心靈問題，因此照護這位個案有多麼的重要，所以才出現照顧的動機。
先分享到這裡，接下來我會慢慢地繼續分享下去，也會持續幫助需要協助的姊妹
有任何問題，歡迎來信討論(請盡量不要寄站內信，因為比較少收，也不即時)
聯絡信箱[email protected]
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