世界上存在如此多的色彩,建構出我們所生活的繽紛世界,正如每個靈魂都是獨一無二的,擁有各種不同的顏色及花紋。
世界之所以美麗,就是因為存在著各式各樣豐富的靈魂。
我們喜歡的東西都不一樣,造就了每個人都有自己的專屬樣貌,你就是你,無可取代。
一直都喜歡看起來優雅卻又不失性感的時尚風格,
而今天穿搭剛好搭配蔚藍天空,也正好搭配藍色標籤的UNI water,彷彿置身在水中,喝水就是我們每天都需要為身體施展的魔法。✨ UNI water讓喝水變成一件很時尚的事!
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『藥物濃度稀釋』
▍這真的是一個很嚴肅的問題,我雖然不正經慣了,但這篇文章我真的沒辦法用一貫戲謔的態度來書寫。
看了新聞心裡很難受,翻來覆去睡不著,爬起來寫了這篇文。
本文不針對臨床人員做檢討,我相信當事者護理師早已承擔非常大的心理負擔了,希望大家能給予關懷,而非責備,我們應該著重於流程的檢討。
▍這絕對不是醫學臨床上第一次因為稀釋造成的病安事件,也不會是最後一次。
早在BNT進來之前,我就跟同事討論過很多次關於藥物稀釋的這個隱憂。
事實上關於藥物注射錯誤這件事,身為麻醉醫師,同業們應該很多都跟我一樣,有著嚴重的被害妄想症。
『0.45毫升的疫苗原汁,加入1.8毫升的生理食鹽水,再抽0.3毫升來注射。』
光這個流程聽起來就會讓我膽戰心驚。事實就是:只要是人,都有機率會出錯。
▍為什麼我老是砲火猛烈,要針對那些沒有麻醉醫師,只有密醫麻醉屍的婦產科診所?
一直以來,我曾經不只一次被醫界前輩摸頭,要我以和為貴。『你一個人又能改變什麼呢?白白得罪人而已』
以和為貴你媽,要跪你跪。
▍舉個我自身的經歷吧,當年我還在彰化基督教醫院的時候,就收過不只一次由婦產科診所緊急轉送來的病人。
原因就是『藥物濃度稀釋錯誤』,想當然的,這些診所、這幾件病人的麻醉,都沒有麻醉醫師,診所只有聘用 #自稱麻醉師的密醫麻護幫產婦麻醉。
半身麻醉脊椎嗎啡的抽藥流程:
📌1毫升的嗎啡原汁,抽出0.1毫升。
📌加入0.9毫升的布比卡因。
📌稀釋液再抽出0.3毫升。
📌再加入2毫升的布比卡因。
以上錯任何一個步驟都會出事。有人忘了稀釋,這就是打了十倍劑量,有人稀釋完,卻打入原汁嗎啡。總之,就是同一個結果,昏迷不醒加上呼吸抑制,當然,診所告訴家屬的說法,幾十年來通常都依然是幹你娘的麻藥過敏。
▍一直以來,醫界一直在改善給藥的流程,如何避免錯誤給藥,或是萬一錯誤給藥的時候,如何讓傷害減小。
舉例來說,整理控應該都很愛標籤機吧?
2015年,美國麻醉醫師協會發布一份聲明,建議使用顏色分類的藥物標籤。
淺藍色都是鴉片類藥物,如芬坦尼、嗎啡、配西汀。紅色都是肌肉鬆弛劑,橘色都是鎮定安眠藥物,黃色是麻醉誘導藥物。好處是就算你誤拿其他藥物,至少是同類藥。
如果病人在你打完半身麻醉後昏迷不醒而且呼吸暫停,你可以首先懷疑是鴉片類藥物過量,不管你是拿到嗎啡還是芬坦尼,不管你是忘記稀釋還是打太多,你的處理糾正措施都是給予納洛酮。這除了可以預防不良事件的發生,也可以在不幸發生意外時降低傷害。
畢竟在很多時候,你想給予的是某一類藥,而不一定必須是某一種藥。病人動,我要給肌肉鬆弛劑,就算把N拿成A或E,不會造成實際的傷害。病人痛,我要給予鴉片類止痛藥,就算把M拿成F或P,不會有太大傷害。
用顏色區分藥物,會大幅度降低了你本來要止痛,卻給了肌肉鬆弛劑這樣的可怕後果。
當然三讀五對,還有不要在檯面上放太多不需要的藥物,這也都是降低意外發生的手段。
▍有個回憶我記得很深刻,如果當年一起值班的老同事在這裡看到本文,應該也會有印象。
住院醫師時期,我假日都去分院值加護病房,有一次照顧到神外開顱術後的病人。
主治醫師留下一個醫囑,「每隔12小時要給予病人藥物,需要由值班醫師親自手動推藥。」
在病床側,我拒絕了護理師遞給我的藥物,因為那是一支10cc空針,裡面抽了10cc的透明液體,上面沒有任何標籤。
謹慎型人格(被害妄想症)發作的我,堅持拒絕了那隻我無法分辨內容物的藥物,堅持要護理師重新給我一瓶藥物,我自己親自稀釋,自己推藥。
護理師同事覺得我難搞,神外主治醫師打電話來破口大罵,覺得我一個小住院醫師,居然敢挑戰他的權威不幫他給藥?(其實不是,我只是堅持要確認清楚,我注射進病人的藥物是什麼。)
還好的是,因為我平常值班就旺到炸天,常常一個晚上就急救五床,插了五支中樣靜脈導管五支氣管內管,兩分鐘插好管,五分鐘內一針打上CVP,這個是日常生活技能。所以長期革命情感之下,護理師們對我有基本的信任感,雖然碎碎念我的龜毛,還是願意照我的意思,拿新的藥物來讓我重抽。
要是當時我沒堅持,要是裡面的藥物有錯,卻由我親手推進去病人點滴,現在在新聞上被獵巫,下跪道歉的會不會是我?
細思極恐。
▍今天疫苗的事情已經發生,檢討是要做的,但找個第一線護理師來負責背鍋就真的doctor不必了。
現在需要的不是寫報告、獵巫、咎責,或是列入評鑑這種騙外行人的敷衍手段,這真的彷彿有印了無止盡的低能小卡片的滿滿即視感(防中暑小卡、清驗槍小卡、喝水小卡...)。
如何建立一套流程預防再次發生,這才是當務之急。
舉例:我去高端疫苗參訪時,他們一開始就有考慮到這個問題,所以高端疫苗有設計,一人一劑不用分抽也不用稀釋的劑型。
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(這個數學笑話真的不好笑,就拜託大家不要在算藥物濃度稀釋的新聞下面tag太太了)
什麼 顏色 配 什麼 顏色 變 藍 色 在 YOURZ 韓國服飾 Facebook 的最讚貼文
今晚23:59 準時收單,請不要錯過呢
本篇為「上衣」與「外套」單品的推薦文,
推薦的商品大多滿實穿且好搭配,
即便多數是基本款,
還是有許多別緻的細節令人驚喜,
大家一起來看看推薦文吧!
#
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●SEP#2 綁結柔軟針織衫 三色
●SEP#20 百搭方領彈性針織T 三色
此款與#20都是推薦給上班族的百搭單品,
由於台灣的冬天通常不會太冷,
如果不愛厚毛衣或含動物毛等保暖單品,
其實會很推薦這類型針織衫,
裏頭搭上大U領的發熱衣,
中南部的朋友或者不怕冷的人應該就足夠應付冬天!
且我自己冬天是滿喜歡穿這類型貼身針織衫搭配羊毛外套,
不用擔心厚毛衣太厚不好活動之外,
也能讓自己看起來更加修身!
顏色的部分,兩款的顏色都是挺好搭的顏色,
自己最喜歡SEP#20的麥黃色,
能未冬天偏深色系的搭配帶來一抹明亮感。
●SEP#11 自留款寬版V領毛織背心 灰-條紋
此款私心想推薦給在搭配上嘗試突破的朋友們,
略微寬鬆的版型,讓它的搭配性更廣,
除了像基本的背心加素色襯衫洋裝、高領套頭們的搭配之外,
能將裏頭換成簡單的米色、白色T-shirt,甚或單穿,
絕對是非常流行又吸睛的搭配。
我和Model A真心被條紋給迷的難以自拔,
太適合即將轉涼的天氣,
在不想把外套大軍們請上陣的時候,
多層次的穿搭非常實用。
●SEP#12 自留款手揉感撞色彈性罩衫 米白-奶茶
手揉布料的元素不論是光澤材質還是這種類針織的彈性材質我都很愛,
一來偏愛素色的人不用怕衣服過於單調,
二來基本上這種款式都不需要整燙,
偶爾想發懶時,輕鬆套上就出門快樂加倍!
不過顏色好難挑,
米白滾今年的流行色:酪梨綠,簡直太逼人:
奶茶色則可以搭衣櫃中的101條大地色系褲,
深淺都能搭,
依舊糾結中的人,很怕錯過哪一色都會很哀傷,
選色難題就留給大家。
●SEP#15 自留推薦款。造型側釦綴片襯衫 淺灰白-灰駝
此款的好質感讓我和夥伴看到實品的當下立刻列入推薦款,
版型大小對多數身形來說,不會寬鬆到顯得沒精神,
前後兩側的側釦設計讓造型更有變化,
淺灰白的色調知性且氣質;
灰駝色則是能搭出極富個性的秋季色調。
兩色都是百搭色調,
搭配上不大會出錯的。
●SEP#17 自留推薦款。配色領結條紋襯衫 藍-淺灰
這款是幫Model A再次向大家推薦的單品,
上班族們不買嗎?XD
大領片的設計很活潑,
清爽的條紋配色百看不膩,
穿起來精神的版型、舒適的材質,
另外附上的綁帶也可隨心情變化造型,
一點也不無聊的實穿單品。
私心推薦淺灰色,看得出條紋圖樣,
也比藍色更加好搭配些。
●SEP#31 自留。精品感羊毛開襟衫 黑底-米白底
繼 #11 後,Model A與我一起看上的質感單品再+1,
不論是冷氣房裡的小外套,
或是初秋、早春的保暖單品,
此款的實穿性都相當高。
簡單的黑白配讓人在穿搭上完全不用發愁,
可內搭各式基本款的貼身單品,
而本月將它當成上衣單穿也是很好的選擇。
材質含有羊毛成分,對羊毛製品容易過敏或覺得刺癢的人,
此款請直接PASS唷!
(目前米白底人氣較高些)
●SEP#34 自留款格紋裡立領軍外 駝-軍綠
之前因太晚拿到貨而沒有上架的優秀單品,
這季廠商又重新販售,怎麼能錯過呢!
當時來不及賣,
後來我和夥伴一人留一色,
如同在直播中有提到此款算是我日常工作的好朋友,
不那麼冷的天氣可以用來當防風外套,
立領的設計可當造型也有實用性。
而最吸引我們的莫過於內裡使用格紋布料,
對於熱愛把各種長袖摺起來的我來說,
這個特色直接加分加到爆表,
冬天有時候會穿個窄管褲+長靴+這件外套,
整體搭配休閒又帥氣,
如果您想入手一件實穿性高的短版風衣外套,
極力推薦試試這款!
●SEP#35 自留。高單質感無釦繫帶西外 三色
在直播中收服斐莉的狠角色,
此款的材質真的要見到本尊才能領略它的厲害,
本身對外套類的釦子需求可有可無,
而這種無釦的版型,更能展現我喜歡的俐落感,
對西裝外套滿衣櫃的人來說,
這款依舊能激起我的愛!
暮咖色非常有職場菁英的氣勢;
亞麻黃能靜能動,四季都能搭的顏色;
黑色則是最基本、修身的顏色,
就看大家購入的需求是什麼來選色,
窄肩人請看斐莉直播示範,
黑色是讓她最滿意的顏色!
什麼 顏色 配 什麼 顏色 變 藍 色 在 小翔 XIANG Youtube 的最佳解答
蘋果在台灣時間的 9 月 15 日凌晨,發表最新的 iPhone 13 系列新機,而這次延續了 iPhone 12 系列的四款機型,同樣擁有單手好掌握、好攜帶的 iPhone 13 mini,以及年度最賣機種 iPhone 12 的後繼款 iPhone 13,再來還有價格相對較貴,但擁有更好相機硬體的,iPhone 13 Pro 跟 iPhone 13 Pro Max。那麼 iPhone 13 系列之間,究竟有什麼樣的差異,以及跟前代相比又有什麽進步?趕緊進入主題吧!
【影片更新】
09:32 - 目前最新消息指出 iPhone 13 系列的記憶體大小跟上代一樣,iPhone 13 / 13 mini 為 4GB,iPhone 13 Pro / 13 Pro Max 則採用 6GB。
【影片推薦】
前後代比一比!iPhone 12/12 Pro vs iPhone 11/11 Pro 實機評測
https://youtu.be/12ie3ZoTb4s
【影片指引】
00:00 前言
00:52 設計 (機身設計、顏色、材質、感應器)
03:24 螢幕 (超 Retina XDR 顯示、OLED、ProMotion)
04:35 主相機 (鏡頭配置、微距拍攝、攝影風格)
07:14 主相機 (錄影規格、電影級模式)
07:59 前相機 (原深感測相機)
08:25 音訊 (雙喇叭)
08:37 硬體 (iOS 15、A15 Bionic)
10:40 連結 (Ligntning、Wi-Fi 6)
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手機規格比較、手機推薦、你該選擇誰。透過規格比較,讓你了解究竟該選擇 Apple iPhone 13 mini、iPhone 13、iPhone 13 Pro 還是 iPhone 13 Pro Max。iPhone 13 系列外觀比較:採用瀏海造型的全螢幕設計,並採用四方形的鏡頭設計,且背面採用一體性的玻璃背蓋,機身都具備 IP68 防塵防水,Face ID 臉部辨識,超瓷晶盾面板,航太級鋁合金、醫療級不鏽鋼。螢幕規格比較:iPhone 13 系列皆搭載 OLED 超Retina XDR顯示器、原彩顯示、超高對比、800 nits亮度、1000nits、1200 nits 亮度、觸覺回饋觸控、P3色域、HDR10、Dolby Vison、LTPO、ProMotion 120Hz。主相機規格比較:iPhone 13、iPhone 13 mini 搭載雙主鏡頭(廣角、超廣角),iPhone 13 Pro 系列則是三主鏡頭(廣角、超廣、望遠、LiDAR),1.7µm、1.9µm單像素面積、感光元件位移式 OIS、3倍光學變焦放大、6倍光學變焦範圍、15倍數位變焦、人像模式、光學變焦、人像光線、夜間模式 (超廣角/廣角)、高色調燈光黑白、音訊變焦、智慧型 HDR 4 具備場景偵測功能、A15 Bionic ISP、LiDAR 光學雷達掃瞄儀、Apple ProRAW、夜間模式人像、深度融合、夜間縮時攝影、攝影風格、4K HDR 60fps 錄影、HDR 影片錄製支援杜比視界、電影級模式。前相機規格比較:1200萬畫素、120fps 慢動作自拍、4K自拍錄影、自拍夜間模式、自拍深入融合。音訊規格比較:apple 格式、雙喇叭、Dolby Atmos、杜比全景聲。硬體規格比較:iOS 15、蘋果 A15 Bionic 仿生處理器、iPhone 13 系列效能、6GB/8GB RAM、128GB/256GB/512GB/1TB ROM、續航成績、20W快充、Qi無線充電、MagSafe 無線充電 15W。連結:Wi-Fi 6、Apple Pay、NFC、AirDrop、Lightning、FaceTime、AirPlay、U1。通訊:5G手機、5G+4G通訊、Sub-6 GHz、台灣5G全頻。iPhone 13 mini 售價、iPhone 13 售價、iPhone 13 Pro 價格、iPhone 13 Pro Max 價格、iPhone 13上市、iPhone 13 發表。小翔大對決。透過規格比較讓你更了解手機的差異。
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[ 稻町森x學籽 法式甜點線上課程 ]
生活品味是一門學問,生活美學更是需要培養。我覺得甜點就是生活中必備的品味美學,所以對於甜點,持續進修一直是我不斷在做的事情。甜點可以增添生活的趣味,更可以豐富餐桌上的色彩,我喜歡做甜點,更喜歡上甜點課,而且有時候,上甜點課的喜歡更甚於自己做甜點。
我覺得上甜點課就像在看表演一樣,老師流暢的動作與技巧,總能讓人覺得那些複雜的技法一點都不困難,尤其在老師完成成品的那瞬間,不只能讓學生感到療癒,而是心中的佩服由內而生。從藍帶廚藝學院畢業之後,我再也沒上過實體甜點課,不過現今網路發達,線上課程影片蓬勃發展,我時常從那些國外的米其林大師所拍攝的教學影片吸取料理新知。
近期受到學籽文創的邀請,試上了稻町森的法式甜點線上課程,才驚訝於原來台灣也有如此能媲美國外的高品質線上甜點課,覺得開心之餘,更是感動稻町森致力於法式甜點的推廣,於是今天就想要來跟大家分享我體驗課程後試做甜點的成果。
其實說來大家可能不會相信,但這支影片所拍的製作過程真的是我第一次做可麗露!以前在藍帶學院完全沒有可麗露的課程,我在倫敦工作的甜點店也沒有這個品項,因此我真的從來沒有做過~~~看到網路上大家都說可麗露失敗率很高,不是整顆會凸到烤模外面,不然就是烤出來的顏色半顆是白的,又或是出爐的成品外殼很厚很硬而口感不佳…….等等。
雖然很怕失敗,但是我想趁著這個機會,透過Pia老師用心的教學,我決定就來試做看看!我備齊了所需材料及器具,然後將老師在課堂中叮嚀的注意事項筆記下來,包含家用烤箱所需設定的溫度及時間。
完全是第一次試做就把過程都拍下來,結果第一次就成功啦!!連我自己都覺得超級神奇,這讓我體認到原來一堂講解詳細的甜點課程這麼重要,高效率學習就能成就高品質的成果!
上了幾堂Pia老師的甜點課,發現老師的課程不只是教學生基本甜點技巧,她的甜點還有很多味道層次的搭配。看似甜點基礎的課程中,還有更進階的元素可學習,這就是為什麼我覺得本課程品質極高的原因。就以可麗露為例,老師在課堂尾聲還告訴我們如何做出不同口味的變化,以及需要注意什麼地方,除了課程中食譜所用的rum萊姆酒之外,我後來還用BAILEYS貝里斯奶酒做出不同風味的可麗露呢~
這款線上甜點課的頁面設計簡潔易操作,課程講解清楚,製作步驟及技巧重點都還特別註明,整個學習過程氣氛輕鬆流暢易吸收,沒聽清楚的地方可再重複播放,光看完可麗露的課程體驗就覺得非常愉快,獲益良多,除此之外,我覺得本課程最棒最值得推薦的地方是,老師會教大家如何用家用烤箱以及家裡就有的器具來做出餐廳等級的甜點,只要遵照老師課程中所叮嚀需要注意的地方,再配合練習,要做出影片中的甜點一點都不難!
推廣「在家做甜點」一直是我創立甜點架式粉絲專頁的初衷,不過要更深入學習專業的法式甜點,我想「稻町森x學籽 法式甜點線上課程」是一個更有效率的管道。
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課程資訊:
🧁 本次開箱課程:《Ferrandi 主廚不藏私|系統化零基礎法式甜點課》
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上班之後感覺背板顏色蠻像水泥灰的
熱騰騰實機看圖
但是官網圖有點金色
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