【用旅程去理解,一期一會的生命禮物】
無法遠行的這一年,寶儀的《一期一會的生命禮物》就像天降甘霖般解了旅人無法遠行之苦。她用文字如實陳訴著參與跨國紀錄片《明天之前》四段的採訪經歷,從死亡到智能性愛,從邊界到永生,與不同面向的頂尖受訪者探討人對於生命的渴望與貪婪。
#人有選擇死亡的權利嗎
「死亡醫生」菲力普‧尼奇克是世界上第一位合法執行安樂死的醫生。在人人畏懼死亡降臨中,提出「死亡為什麼不能是一場有型又優雅盛宴?」然而反對者生命鬥士珍‧坎貝爾,卻認為給人死亡一條路,就等給家屬或是傷者放棄活下去的權利。
這一篇重擊到我內心,曾經我服務在脊髓損傷團體工作,身邊夥伴大多是重度身障人士,我曾問過其中一位同事:「受傷當下,你們有想過一死了之嗎?」她笑著說:「脊髓傷者十個裡面有十一個想死。」我當場愣住,心想那多出了一個是誰?同事緩緩解釋說:「傷友的家人也想死。」我反問死亡真的能解決問題嗎?她沒給了下一句,因為活下來,對某些人來說,反而可能沒有意義。
書中寶儀寫到,她見證澳洲104歲科學家大衛‧古道爾準備在瑞士安樂死的歷程,整段旅程混亂都像一面鏡子照見自己,明明自己是旁觀者,卻無法客觀面對眼前一切。對於準備死亡的人,旁人的悲傷沒有任何意義,而為何留下的人卻總糾結到無以適從。
我彷彿也如同採訪助理般,站在團隊之外,我能感受到現場有人哀傷,有人不捨,也有人面面相覷,直到放起歡樂頌這首歌,活著的人能感覺死去的靈魂是快樂的,他帶著眾人的愛與擁抱離開了人世。
#AI人工智能性愛機器人能取代愛嗎
第二段旅程,寶儀帶讀者走入AI性愛機器人的奇妙世界,去瞭解什麼是性?什麼是愛?當一個男人擁抱矽膠女孩,他是把他當成發洩的工具,還是生活陪伴。惡、暴力、性之必要存在,還是他原本就存在?跟娃娃談戀的人,到底是付出愛,還是不需要真實的愛?這段採訪打破我了對於「關係」的定義,你該如何看待性,愛,與自己。
#世界能存在公平的界線嗎
第三段旅程,寶儀帶讀者走進危險的美墨邊界,採訪擁護邊境高牆的悍將,在當地救援人道組織中,他彷彿就像是十惡不赦的霸徒,只想驅離著越過沙漠不遠千里擁有美國夢的逃亡者,但另外一面他其實也是一個活生生的人。在美國不同信念的人,彷彿站在天平的兩端,但撤下了立場,都有人溫暖的一面。
#永生不老到底是為了愛還是慾望
第四段旅程,寶儀帶讀者探討永生,自古帝王就追逐長生不老,而現代人也不惶多讓,卡夫卡說生命的意義在於他會終結,但如果沒有死亡的一天,你該怎麼分配自己的人生?在美國聖地亞哥有長生不老大會,在鳳凰城也有人體冷藏公司,在波士頓有研究基因的專家。永生或許不是假議題,但思考死,才能明白活著的意義。
閱讀曾寶儀《一期一會的生命禮物》,彷彿把我帶入她那段歷經千辛萬苦的採訪旅程,在疫情肆虐下,似乎陪他飛往世界各地,在每個不同採訪口中,如同一面鏡子,照著自己走過人生的歷程,去揭開問題的是非題,卻也不定義最後答案。
我很喜歡裡面這句:「我是來理解世界,而不是來評斷這個世界的。」也是許多旅人踏出遠行的心聲吧! 曾寶儀 Bowie
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2021/08/25 (三) 新北 1158-1321
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鈞鈞的奇幻旅程 帶著大家一起歡樂打怪
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人有選擇死亡的權利嗎 在 早安健康 Youtube 的最讚貼文
《病人自主權利法》已於今年1月正式上路,面對死亡愈來愈多人有不同的反思。每段生命都有終點,但當面臨這一天時,你願意終日躺床上,無論有無意識、痛不痛苦,都要插著鼻胃管、氣切管、導尿管等醫療器材;強迫灌食、打針、抽痰...只求生命可以延長嗎?
致力推廣「尊嚴善終」的加護病房醫師陳秀丹,親身經歷無數個病床邊上演的真實故事,透過她臨床的第一線觀察告訴我們:「真正的愛,是給愛的人沒有煩惱;被愛的人沒有痛苦。」生命有極限、醫療也有極限,只有面對死亡,我們才能學會如何真正活著。
被截肢的阿嬤給我的省思
陳秀丹醫師分享,當她在台北榮總當總醫師時,遇過一個病人是一位阿嬤,送醫時因嚴重的敗血性休克,已意識不清。施予各式各樣的急救措施後,仍無法恢復意識,加上兩隻腳都已壞死,為了保命,最後鼠蹊部以下部位以及手指頭全都截肢。
當時因為阿嬤心律不整,陳秀丹醫師想替其做心電圖,卻突然發覺「阿嬤根本沒有雙腳及手指能夾心電圖的導線」,又想到這個被自己救回來的老人家,會是一個沒有雙腳、沒有手指頭,只有頭與軀幹的人;而當阿嬤呼吸器用到期限,將轉到呼吸照護病房時,她的兒子與陳秀丹醫師開玩笑說道:「醫師,我們沒有錢可以辦出院,我要去賣外幣才行。」
「到底我們救人是要把病人帶到什麼樣的境界?」陳秀丹醫師說,上述的案例給她很大的省思。當醫師把病人救回來,理論上應該要有生活品質;而若急救只是讓病人「痛苦、苟延殘喘」地活著,生活品質及尊嚴全部失去,她認為,這樣的醫療結果是失敗的。
陳秀丹醫師提及,英國醫學會對醫療的目的有一個定義:「醫療的目的是要增進病人的健康,或是減少傷害。」一旦無法達到如此的目標,治療的正當性即消失,此時若撤除或不給予維生醫療,是既不違法、也不會違背倫理原則。
「醫療的本質是行善,」陳秀丹醫師進一步說,當給病人的是無止盡的痛苦時,此時的醫療就成了一種「惡」。
病床上的你,希望如何被對待?
陳秀丹醫師坦承,很多人平常沒有好好孝順父母,等到雙親身體出狀況,他們無法面對父母即將往生的事實,希望可以有多一點的時間,彌補過去的失責,所以要求醫師搶救到底。
此外,還有一些其他理由,包括為了維持父母還在的假象;為了領取退休金、高額保險金的私心;害怕他人指責不孝等錯誤觀念,都讓這些家屬要求醫師無論如何都要急救,不願意放手。陳秀丹醫師透露,上述都是真實案例。
「真正的孝順是平常就要做的事,」陳秀丹醫師強調,父母親還能說話、走路,子女就應該多陪伴;有空時給父母打個電話、陪他們看看電視、聊聊天,而不是整天當低頭族滑手機,這些都是能做得到的。
「真正的愛,是給愛的人沒有煩惱;被愛的人沒有痛苦。」陳秀丹醫師指出,人要將心比心,作為子女、親屬的我們應該要思考的是:假如今天躺在床上的人是我自己,我希望被怎樣對待?
到那一天,我不要被插鼻胃管
「如果有一天她老到、病到不能吃,死亡就是無法避免時,我不要被插鼻胃管,也不要被打點滴;如果心跳停了,我也不要做心臟按壓術。」
陳秀丹醫師說明,台灣有《安寧緩和醫療條例》,可以保障國人生命末期不要受苦;也有《病人自主權利法》讓國人遇到五種情境時,能選擇有尊嚴地自然老化。
《病人自主權利法》5大可終止或撤除急救的適用對象:
末期病人
處於不可逆轉之昏迷狀況
永久植物人狀態
極重度失智
病人疾病狀況痛苦難以忍受、疾病無法治癒,且依當時醫療水準無其他合適解決方法者
「你千萬不要以為你的兒子很孝順你,他就會完全聽你的。」陳秀丹醫師連忙說了好幾聲「不」,她表示,很多孩子在父母親面臨緊急關頭時容易失去理智,可能旁人的一句「唉呀,你怎麼沒有急救?」就會讓他們內心動搖。
陳秀丹醫師呼籲,每個人都該好好重視自己的善終權,平時就應跟家人談論生命無常之事,以及因應對策。透過預立醫療、照護、諮商等方式,簽署預立醫療指示,及早為未來的善終準備。
不只手要寫,嘴巴也要說,能讓周遭的人都知道,未來你的家人也就比較沒有壓力。」除了預立醫療指示外,陳秀丹醫師說,更應「廣為宣傳」,包括孩子、親友在內都應讓他們知道自己的主張。到真正發生狀況時,就能讓這群了解自己意願的親友團,當自己「善終後援會」的成員。
「善待你周圍的人,就好像他明天即將離你遠去。」陳秀丹醫師如此總結道。
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重症醫師的生命課程。到那一天,我不要被插鼻胃管︱陳秀丹醫師
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必學!重症3堂課。插管、氣切、心肺復甦術︱蘇一峰醫師
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#陳秀丹 #病主法 #預立醫療指示
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