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因為我的老板說他交代事情的時候我都沒在記, 所以我把華為換掉弄了一支Note 20 Ultra, 也算是紀念一下這個強大的系列, 不是有S Pen可以用就可以, 是"內建"S Pen方便, 希望三星不要放生這個家族~>__<

#筆較厲害 #Samsung #Note20Ultra5G

輝瑞/BNT疫苗未稀釋的事件
其實，我們要 #肯定 恩主公醫院的 #誠實告知
並願意為病人安全負責的態度
因為這是 #清點施打數量才發現異常

所以是經由告知才讓事情浮出檯面

各位清楚BNT疫苗怎麼稀釋與抽藥嗎?

BNT疫苗為原裝晶凍懸浮液小瓶，6-7人份濃縮在0.45cc
這樣的設計顯然是為了節省運送成本

所以使用者自然要花比較大的時間成本稀釋

1️⃣. 先解凍
讓小瓶在冰箱中解凍 3 小時，或讓小瓶在室溫下放置 30 分鐘
任何一種解凍方法，必須在稀釋前達到室溫，並且在2小時內稀釋

2️⃣. 對小瓶稀釋
對小瓶注入1.8cc的0.9%生理食鹽水
這樣就是稀釋體積到2.25cc，預計抽取出來的濃度降為1/5
並且反抽空氣

3️⃣. 標記稀釋時間
這個步驟其實蠻重要的
就是標記好稀釋時間點
因為稀釋後室溫下必須6個小時內完成施打，否則丟棄
也是告知該小瓶已經稀釋，可以安全抽藥

4️⃣. 抽藥
抽取給每個人劑量是0.3cc
6個人，也就是2.25cc會抽走1.8cc以上
但是護理師不是抽藥機器人，難免有誤差
導致第7人可能會劑量不足
所以這是BNT一瓶預留給6個人的原因
除非該護理師很客家人，才有可能真的抽到7*0.3=2.1cc

恩主公醫療人員是在清點時
發現施打數量才發現異常，因散裝部分疫苗瓶蓋掉落
可能就是3️⃣的部分當下沒check到

--
不過事情既然發生，我們可能會怎麼處理?

假設完全沒有稀釋，接種者可能打到了4-5倍的劑量
我們也不能說這相當於多打了一點點莫德納(為BNT濃度三倍)
因為同時還要考慮過量 #佐劑 的作用
這是會大大增加病人疫苗不適作用的關鍵原因

但是一般來說，藥物安全設計其實有"safe range"
都可以承受10倍正常劑量以內
就像安眠藥設計不要讓病人吞藥事件中致死
現行疫苗大多應該不會因為未經稀釋施打而造成死亡或重症

國外也是很多烏龍施打事件，也沒有後續有人死亡的追蹤報導
所以我想是不必要太焦慮太擔心

後續的處理方式
除了建議住院一週觀察副作用
另外就是驗抗體，看有沒有over stimulate(過度刺激)的作用
我想事情就可以結束了，社會不用過度的焦慮

我也呼籲要社會 #要肯定恩主公醫院誠實告知並交代事情來龍去脈
大量施打本來就是苦差事
這些包含清點、每次滾動改善流程都是複雜作業
醫護人員都是醫療回載下又被臨時徵召
壓力之大，就不要再拿放大鏡檢視一切
我們就讓異常醫療事件通報去走正常的程序去處理即可

熱戀時的情侶都像連體嬰，做什麼事都要黏在一起，尤其是那種偶爾去對方家裡過夜的最誇張，一個人煮飯時另一個在背後環抱、一個人掃地時另一個人在旁邊拿畚箕，然後產生一種「彼此分工合作、真是天作之合」的錯覺，你還以為若有一天兩人真的共同生活在一起，這就是你們未來的寫照。

可是一個人能完成的事，非要兩個人去做，那根本不叫分工合作，而是吃飽太閒好不好。

等到真正生活在一起，要是什麼事都要兩個人一起做，飯要一起煮、碗要一起洗、地要一起掃……你會發現下班之後一點空閒時間都沒有了，那要追的劇呢？要逛的網拍呢？當然是把家事平均分配，才能偷得一點閒，可是很快你就會發現，你們兩人都看彼此做事情的方法不順眼，唯一的共通點就是，兩人都覺得自己很累、都覺得對方很混。

可是，你怎麼能要求對方用你的方法和標準，去做他的工作呢？

就像曬衣服，我不知道聽過多少女生抱怨另一半把自己昂貴的衣服給曬壞了，針織衫收下來後肩膀多了兩個硬梆梆的角、短版毛衣活生生曬成長版毛衣，無論怎麼耳提面命、手把手的教學，對方就是學不會，甚至反過來怪你規矩太多、吃飽時間太多，才買這麼難伺候的衣服……等等，我有個朋友就跟另一半吵過這種架，吵到後來已經離題到「社會認為兼顧女性化而又正式的服裝是否只有針織材質」這種簡直可以寫成社會學博士論文的程度，還放到FB上讓大家公投，那麼夫妻倆交換工作嗎？不好意思，她覺得另一半碗也洗的不怎麼樣、拖個地家裡像淹大水、洗個馬桶倒半瓶鹽酸是想毒死誰。

我不是說不能挑剔另一半做家事的水準，而是有時候，裡頭包含了我們太多的不放心。

我有個親戚家裡請了外籍看護照顧家中老人，其實他們並沒有苛薄看護，該放假該發獎金時都是不囉嗦的，過年的紅包也很豐厚，可奇怪的是，只要在他家待半小時，看見他們對看護交代事情的態度，活脫脫就有惡婆婆苦毒媳婦的既視感，倒不是口氣很兇，而是他們鉅細靡遺交辦瑣事的樣子，好像對方是個智商不足的笨蛋一樣，我去作客那天他們剛好要煮紅豆湯，親戚阿姨拿著鍋子對看護說：「我跟你說，紅豆吼，水滾了就轉小火，蓋蓋子，悶三十分鐘知不知道？你會看時鐘嗎，你就看時鐘，你看，客廳那裡有個鐘有沒有……」聽到這裡我已經白眼八十連翻了，怎麼，對方是智能不足，連如何計時三十分鐘都不會嗎？還是說印尼的時鐘長的跟台灣的時鐘不一樣，以至於人家連時鐘長怎樣都還需要你教？

可是別說是對看護了，很多人交代伴侶做事時，就是這樣囉哩八唆，甚至有過之而無不及。

能夠乾脆，誰想囉嗦，每個婆婆媽媽的女人，往往都是被懶懶散散的男人給訓練出來的，我其實很能明白那種苦衷，就是你反覆交代過他都還能做錯，逼得你只得三申五令，他不情願，你還不願意呢！直到有次我不知道看什麼電視節目，才被節目上作為來賓的心理醫生一句話開示，她說：「你必須接受生活品質因為將工作委派給他人而有所下降」。

簡直醍醐灌頂有沒有！

伴侶之間為了家事分配吵架時，我們其實並不是不願意體諒，可是啊，又會不甘願的覺得，對方工作很累又怎樣，難不成你就沒工作？手邊的事做到一半聽到垃圾車聲就得出發覺得很被制約又怎樣，不過就三五分鐘的事，難道會比耗在廚房一小時煮飯更累？我們很努力想說服自己，對方做不好是情有可原的，但「好」的標準是什麼呢？總不能都依你的標準為標準。

就把對方當個掃地機器人吧！我們大概不會要求掃地機器人要人性化到避開狗大便、或者90度人立起來塞進裂縫掃，畢竟掃地機器人就是幫你省力氣但不能代替你。別要求別人做事還要有你親力親為的效果，那結果注定是會讓你失望的。

發生在6月30日的喬友大火，造成4死22傷, 其中還包含一名陳姓消防員。 而事發至今一個多月， 家屬希望， 縣府可以交代事情的真相， 以及跨局處的檢討，但目前都還等不到說明。家屬20日前往彰化縣府陳情， 要求加速真相的公布和檢討，一度想進入縣府卻被攔下。最後縣府表示，一週內敲定召開跨局處說明會時間，最慢一個月內召開。

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發生在6月30日的喬友大火， 造成4死22傷，其中還包含一名陳姓消防員。 而事發至今一個多月， 家屬不斷希望， 縣府可以交代事情的真相， 以及跨局處的檢討， 但目前都還等不到說明。 家屬20日前往彰化縣府陳情， 要求加速真相的公佈和檢討， 也希望盡快提出消防和建築的改革計畫。

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謝謝大家的關心，目前與迪士尼方已談妥，
這個影片與大家簡單交代事情過程。

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