最近在 腦中風復健照護交流裡有風友討論到虛擬實境療法,基本上也是一項研究實證很多的療法,不過通常也是自費項目,到底要不要選擇,這邊有幾項原則可以了解一下
甚麼是虛擬實境呢?
先定義一下,這邊說的虛擬實境不一定是要頭戴眼罩全沉浸式(一班來說這才算),不過其實治療訓練用的,只要裝置有感測器能感測動作,並跟電腦作互動,通常是用遊戲的方式進行訓練,就可以算是虛擬實境,或其實叫體感訓練比較正確,不過原理是相近的
為什麼要有感測器協助呢?
這就回到中風復健的原則就是大腦要接收透過動作刺激與回饋,促進神經可塑性,關於可塑性在不久即將出版的書也會有更詳盡的說明,這就是為什麼我不斷的強調訓練時要專心感受肢體動作的感覺,不過大部分患者可能因為感覺異常或是動作較微小,這時候感測器就可以協助放大回饋刺激!
老師哩在工殺虫?
講白話就是初期患者動作較微小,手指只能開一點關一點,在虛擬實境的遊戲訓練中,一樣可以透過這樣的動作來拿杯子,大腦才會知道這樣動沒錯,才會越練越進步啦!
機械訓練跟虛擬實境誰比較好?
其實很難比較機械、虛擬有很多廠牌跟機型,每個人狀況也不同,我很難跟你說誰誰誰絕對比較好,也有不少儀器是有機械並且提供體感回饋的喔!
但原則上機械好不好要看他帶的動作符不符合人體力學跟功能性,虛擬實境好不好要看他感測的動作精準度跟遊戲難易性的調整。
要區分的話誰比較適合的話,大原則確實是還沒有主動動作的人適合使用機械帶動,有主動動作的人適合透過虛擬實境的體感回饋加強訓練
生活訓練跟虛擬訓練誰比較好?
當然是生活直接訓練最好,不過現實面就是常常生活訓練需要治療師精準的調整活動難度,如果自己都做得到就不需要老師教了壓
不過虛擬實境只要簡單調整電腦參數就可以提供適當的挑戰給患者練習,再來就是,遊戲比較好玩啦,不然健身環為什麼這麼受歡迎呢~
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#最詳細的復健動作教學
#風友必讀
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同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過10萬的網紅鄭淳予醫師 x 神經很有事,也在其Youtube影片中提到,#肩膀痛 #五十肩 大家因為疫情都辛苦了!相信很多媽媽、阿嬤、WFH上班族肩膀痠痛開始發作了!除了之前教過的肩頸伸展、枕頭擺位,今天要來教大家能緩解肩頸痠痛的居家復健操,很實用喔!有空一起來動一動吧!🔜🔜 #分享給更多需要的人知道 #伸展及枕頭擺位的影片連結附在下方留言中 🎬🎬 這個影片想讓你了...
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腦中風手指被動關節運動
很多慢性的風友最常問的就是手指的動作,確實,手指的動作確實難度較高,但不是毫無他法,還是要按部就班的一一解決,第一步就是透過手指被動關節運動!
被動關節運動的目的主要有兩個:
📷避免關節太久沒動軟組織會沾黏
📷讓大腦回想起手指在動的感覺
進行過程中請注意以下幾個要點:
📷關節是轉動不是拉動
📷一次只針對一個關節
📷速度要慢角度適當
📷整隻手臂放在桌上
#快出版了
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腦中風患者想要走的好?
#五大必練的動作
這幾天在 腦中風復健照護交流 社團裡有很多風友分享自己走路、蹲坐甚至上下樓梯的影片,基本上是鼓勵這樣的持續不斷訓練的精神,不過還是提醒一下...
與其用錯誤危險的姿勢爬上樓,不如先把基本動作練熟
走路、爬樓梯是一連串的下肢動作,所以想要走的好,基本動作不可少,請務必把基本動作練熟了,往後才不會練成錯誤動作要改就更難囉
#中風復健跟著做
#1月新書裡有更詳盡的復健動作教學唷
中風復健跟著做 在 鄭淳予醫師 x 神經很有事 Youtube 的最讚貼文
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🎬🎬 這個影片想讓你了解:
🔸做肩部運動前後,該先熱敷還是冰敷?
🔸正確爬牆運動分為正面及側面兩個環節!
🔸毛巾操你真的做對了嗎!有哪些眉角?
🔸升級版的鐘擺運動學起來!
#影片大綱
🔸肩部運動前,應該先熱敷
▫熱敷可以讓肩部周圍組織血液循環增加。
▫熱敷通常控制在15-20分鐘。
▫溫度只要比體表稍微高一些即可。
🔸正面爬牆運動,正確示範請見影片。
▫正面面對牆面,兩隻手指抵於牆上,手肘打直,手臂與牆壁呈現90度
▫手指頭沿著牆面爬升,手肘打直,身體也要跟著前進,而不是拱腰前進,一直到手臂有緊緊痠痠的角度,保持呼吸,維持10秒。
▫手指頭沿著牆面緩降,手肘打直,身體也要跟著後退,回到動作原點時,另一隻手可以協助疼痛的手慢慢放下。這樣的動作重複10次。
🔸側面爬牆運動,正確示範請見影片。
▫側面面對牆面,兩隻手指抵於牆上,手肘打直,手臂與牆壁呈現90度
▫手指頭沿著牆面爬升,手肘打直,身體也要跟著靠近牆面,而不是做側腰延伸來前進,一直到手臂有緊緊痠痠的角度,保持呼吸,維持10
秒。
▫手指頭沿著牆面緩降,手肘打直,身體也要跟著遠離牆面,回到動作原點時,另一隻手可以協助疼痛的手慢慢放下。這樣的動作重複10次。
🔸毛巾操,正確示範請見影片。
▫疼痛側的手抓住毛巾一頭,並超過脊椎中線。
▫利用不痛側的手慢慢地將毛巾往上拉,此時身體也沒有前傾或後仰的狀況,一直到肩膀有緊緊痠痠的感覺,保持呼吸,維持10秒,然後慢慢放鬆。這樣的動作重複10次。
🔸站姿鐘擺運動
▫肩膀自然放鬆垂下,利用啞鈴或是裝水寶特瓶的重量,輕輕地前後晃動。來回算一次,可以重複20到30次。
🔸趴姿鐘擺運動
▫找一張桌子或有椅背的椅子,讓身體前傾輕輕地趴在桌子或椅背上。
▫肩膀自然放鬆垂下,一樣利用末端重量帶動手臂輕輕地前後晃動。來回算一次,可以重複20到30次。
🔸肩部運動後,應該做冰敷
▫冰敷可以讓肩部周圍組織發炎反應降低。
▫冰敷通常控制在10-15分鐘。
▫冰敷溫度只要讓皮膚覺得涼涼的就好。
指導:謝劭玟 物理治療師 Festiva Hsieh
主講: 王培樺。謝劭玟
內容腳本 :謝劭玟。王培樺
後製剪輯: 黃詠荃。謝劭玟
#腦神經科 #50肩 #肩部運動 #肩膀痛
#爬牆運動 #毛巾操 #鐘擺運動 #肩膀熱敷 #肩膀冰敷
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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。
#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析
#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家
#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長
#腦科學 #腦霧 #你腦霧了嗎 #健忘失神 #健忘 #失神 #brainfog #神經很有事 #失眠 #淺眠 #睡不好 #頭痛 #偏頭痛 #頭昏 #頭暈 #頭痛治療 #疼痛 #慢性疼痛 #疼痛治療 #失智 #記憶力退化 #中風 #高血壓 #鄭淳予醫師 #神經科 #神經科醫師 #神經內科 #chunyuchengmd #neurologist #neurology #headache #migraine #pain #poorsleep #insomnia #dementia #dizziness #vertigo #stroke
中風復健跟著做 在 練健康 Youtube 的精選貼文
【來挑戰單腳起立!】下肢肌力大挑戰|肌少症自我檢測|你家長輩做得到嗎?
台灣在2020年首度出現人口負成長,將在2025年即將進入超高齡社會
下肢肌力跟我們的生活息息相關,腿沒力就不能行走、不能移動,肌肉會隨著年紀流失
40歲後每10年會流失8%肌肉,到70歲後更是直線下滑,肌少症不僅會骨鬆、骨折,死亡率也極高
肌肉過少,晚年生活將高度依賴他人、輔具生活。我們其實懂每個長輩內心的苦,沒有人願意依賴他人過生活,正確的解法就是提早接觸阻力訓練,增加肌肉對抗肌少症!
這邊練健康提供一個醫界普遍測量的方法,也就是單腳椅子站立,不只安全、有趣且快速檢測,如果您在挑戰時站不起來,那要趕快注意一下自己的身體囉!
快來招呼親朋好友挑戰單腳起立,看看下肢肌力夠不夠
為自己的健康負責!
趕快拍下挑戰影片並標記 #stand4health
讓我們一起重視肌少症,重視長輩健康
下一集預告,已經知道自己站不起來,該怎麼辦?將於2020/9/18(五)於練健康Youtube頻道撥出!
趕快訂閱訂起來,不錯過各種第一手健康健身相關知識與資訊!
下肢肌力訓練影片(深蹲):http://yt1.piee.pw/vln2f
65歲保羅阿公,因阻力訓練開啟人生第二春,訓練一年就得全國健力金牌:http://yt1.piee.pw/um3gv
65歲保羅阿公,阻力訓練一年就參加舉重比賽:http://yt1.piee.pw/wc8m8
枯木逢春室,仁醫林永昌醫師於屏東潮州訓練長者阻力訓練:http://yt1.piee.pw/vvhgn
復健科醫師王思恒、醫師能蔡奇儒骨鬆、糖尿病、癌症怎麼開始訓練:http://yt1.piee.pw/v6vka
重訓容易中風?中醫師陳柏瑋說給您聽:http://yt1.piee.pw/w8mcw
#下肢肌力 #肌少症 #單腳起立 #中高齡訓練 #銀髮族訓練 #椅子起立 #深蹲 #squat #elderlyweightingtraining #elderlyweightlifter
中風復健跟著做 在 鄭淳予醫師 x 神經很有事 Youtube 的最佳貼文
#週年慶 #足痛復原術 😭😭 最近逛周年慶站久走久,腳底板好痛!許多朋友工作也都需要久站,除了腳痠外,最害怕的莫過於 #足底筋膜炎!相信不少人經歷一早下床,踩地錐心刺骨的腳痛,簡直欲哭無淚!想知道在家如何舒緩足痛、增加足底肌力嗎?今天讓物理治療師劭玟及俐彣告訴你,包你「足」感心!🤜🏻🤛🏼🔜🔜 #分享給更多需要的人知道
🎬🎬這個影片想讓你了解:
🔸在家舒緩足痛的撇步!
🔸哪些人容易有足底筋膜炎?
🔸為了腳好,少穿夾腳拖鞋?
🔸不用專業器材也能做的居家伸展!
#影片大綱
🔸足底筋膜炎症狀
▫起床腳著地劇痛
▫久坐站起腳跟痛
▫長時間活動後足痛
🔸足底筋膜炎好發族群
▫經常站、走、跳耀
▫穿不合腳的鞋子
▫過重、足弓過高或低
🔸弓箭步伸展:患側在後,另一腳向前跨出弓箭步,應注意患側腳趾朝前,腳跟踩地,至小腿及足底筋膜有些微緊痠感即可。
🔸毛巾伸展:坐下後,將患側腿平放,取一毛巾,雙手抓毛巾兩端,繞過患側腳底往身體方向帶,至小腿略感緊痠即可。
🔸階梯輔助伸展:雙腳踩穩階梯後,移動患側腳步,前半踩階梯邊緣,後半懸空,用體重將患側腳跟向下壓,至小腿及足底筋膜略有緊痠感即可。
🔸足底筋膜肌力訓練:平鋪毛巾並站立於毛巾上後,腳趾用力將毛巾往內抓緊。此訓練每日三回,每回十次,每次維持五秒。
🔸冰敷緩解疼痛:取溫度適中之冰敷包,於患側足底筋膜疼痛位置冰敷約十至十五分鐘。
🔸生活注意事項:平日穿著吸震性、包覆性較好的鞋子,避免穿夾腳拖鞋。
伸展復健運動指導:謝劭玟 物理治療師 Festiva Hsieh
主講 :汪俐彣。謝劭玟
內容腳本 :謝劭玟。汪俐彣
後製剪輯: 汪俐彣。謝劭玟。汪雅惠。賴宜婷
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#關於鄭淳予醫師
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#現任
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- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
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