進入總醫師階段以後,開始有寫論文的壓力,而且 #醫院升任正職主治醫師的條件,上修到 #必須要有SCI論文才及格。(國泰醫院 消化內科 朱淯銘 醫師)
#把寫論文轉化成像是套公式那般簡單
#不再寫出一篇充滿缺陷的論文
🎯 投稿才是惡夢的開始,總是一下子就被退。
正好老師有一筆資料可以試試看,一開始其實也找不到這份資料的臨床意義在哪裡,就傻傻的一個一個病歷號輸入後整理出一份 Excel 表格,遇到統計又卡關。
第一次請人幫忙跑統計,但是回來的資料連生統忘光的我,都看得出有問題,只好再找第二位幫忙。有了圖表以後,開始找一篇類似的論文,從頭到尾參考它的格式,就這樣依樣畫葫蘆的完成了。
沒想到投稿才是惡夢的開始,總是一下子就被退件,主編連點意見都沒給,其實自己內心也有數,畢竟沒整理出什麼新的見解,只是 data 做出什麼就寫點什麼。從寫到投,最後總共花了一年多的努力,最終投到了沒有 SCI 的學會自辦期刊,雖然對升等沒有幫助,但是可以幫助科部延長訓練 fellow 的資格,也算是對科部有些貢獻。
🎯 把寫論文轉化成像是套公式那般簡單
經過以上的歷程再來參加今天這堂《醫學論文與寫作工作坊》,心有戚戚焉。之前每一個步驟遇到的困難,無論是寫作、統計、圖表、投稿,今天都有完整的說明,把寫論文轉化成像是套公式那般簡單,彷彿只要有一筆資料,在套入這個公式以後,就能夠有所產出。
印象最深刻的,莫過於中午階段的互動實作時間,淺顯易懂的範例,將三、四種統計方式做最實際的應用,從 data 到完成,不過兩、三個小時的時間,原本不可逾越的藩籬彷彿被打破了。
🎯 不再寫出一篇充滿缺陷的論文
從自己的實際經驗當中,我發現寫論文最重要的有兩件事,第一是要有一個好的「想法」,這也是最困難的。「臨床意義」不會憑空出現,必須從每天精進臨床技能、閱讀大量文獻、從每一位病患身上學習,才有可能靈光一閃,還需要大量的時間、精力和資源才能得到資料。這一點很難教學,必須每天自我努力。
第二件事是「自信」,相信自己能夠成功完成論文。進行論文寫作是一項曠日廢時的工作,進行途中會有一種「徒勞無功」的想法逐漸漫延開來,畢竟這是一項努力不一定有結果的工作。如果因為得不到訣竅,完成一個充滿缺陷的作品,一再被退稿就等於否定過去幾個月、數十甚至數百小時的努力,於是讓人不敢將時間投入其中。
《#醫學論文與寫作工作坊》可以給予新進的醫師們這項「自信」,告訴學員們只要努力,就能有效率的產出。只要願意挖掘出臨床資料丟進去,就能有一個至少看起來還不錯的「成果」,讓學員能夠儘早踏出投稿這一步。
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第二件事是「自信」,相信自己能夠成功完成論文。進行論文寫作是一項曠日廢時的工作,進行途中會有一種「徒勞無功」的想法逐漸漫延開來,畢竟這是一項努力不一定有結果的工作。如果因為得不到訣竅,完成一個充滿缺陷的作品,一再被退稿就等於否定過去幾個月、數十甚至數百小時的努力,於是讓人不敢將時間投入其中。
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對熟悉巴菲特的人來說大部分是老生常談,不過還是值得一看囉!
【巴菲特最新專訪:先懂會計,才會看懂資產,然後才有投資】
在這次專訪中,巴菲特給予年輕投資人的最新忠告是: 學習會計學。此外,他警告投資者 不要沉迷於股價圖表,並敦促他們專注於購買優質企業。巴菲特説, 「正確的投資態度比任何技術技能都重要得多。」
安迪·塞爾沃:對年輕的投資者您有什麼建議?
沃倫•巴菲特:必須要懂會計。對你(投資者)來説,會計就像一門語言,你必須知道你在讀什麼。有些人在這方面會比其他人更有天賦,但我是自學的。雖然我後來我選修了一些課程,但大部分的會計知識我都是自學的。(注:巴菲特在童年就開始了送報紙、挨家挨户地推銷口香糖和可口可樂等創業活動,11歲時就自學了會計基礎知識)
你(投資者)必須這樣做。同時要知道(投資)是在買入一家公司的一部分,而不是在買入某個在圖表上搖擺不定的東西,或是有阻力區域的東西,或是有200天移動平均線的東西,或是買進看跌期權或看漲期權的東西,或諸如此類的東西(注:巴菲特指的是投資者不要依靠技術分析,即通過研究股票價格在不同時期的走勢來做投資)。
如果你明智地投資了一家企業,你就會賺錢,那麼你就必須買這家公司的股票。在我看來,如果你買了一家5年內都無法報價的公司,例如,明天證券交易所就要關閉5年,你會很高興擁有這家公司。
例如,如果你擁有可口可樂,它與在1920年上市時沒有任何區別。重要的是它如何對待客户。如果30年或40年沒有任何市場表現,你可能會過得更好,因為那樣你就不會受到出售它的誘惑。你只要看着這個行業,看着它成長,你就會感到快樂。
因此,正確的投資態度比任何技術技能都重要得多。
安迪·塞爾沃:幾周前,您在接受CNBC記者貝基採訪時提到,經濟數據比6個月前有所疲軟。我知道您經常會追蹤鐵路方面的數據,現在的情況是什麼樣的?
沃倫·巴菲特:事情已經發生了很多的改變。數據顯示,航空公司和郵輪運營商正因為該病毒而導致旅客減少。疫情帶來了各種各樣的連鎖反應,而這也是經濟的本質。
我可以告訴你一件有趣的事。例如,我們看到過去兩週報告的事故減少了(注:指伯克希爾·哈撒韋公司(Berkshire hathaway)旗下的GEICO保險公司),通常每天它們會收到約2萬份報告。而我們知道,當人們開車的時候(我們會收到)很多報告記錄。但在過去的10天裏,人們開車的次數明顯減少了。
現在我們必須等待天氣回暖或者使用其他各種手段(來控制疫情),但人們的行為已經發生了改變。就像蓋瑞·凱勒在接受CNBC採訪時所説,直到2月的最後一週,一切都很正常。好像突然「有人吹了口哨一樣」,公眾們對此次疫情開始覺醒,從而帶來他們行為的改變。當前很多行業都將受到這種病毒的影響。例如,雖然現在銀行總體狀況良好,但它們將改變對能源貸款的看法,很多事情都將會有所改變。
安迪·塞爾沃:那您如何看待新冠肺炎病毒?
沃倫·巴菲特:這方面必須聽醫生的意見。我們從以往數據中可以看到,流感病毒導致的死亡率是國家正常死亡率的20倍甚至40倍,此次冠狀病毒可能也是如此,甚至更為嚴重。這是一種流行病,雖然我也不清楚字典中對流行病的確切定義是什麼,但我們可以看到,它在中國、韓國、意大利、伊朗等國家不斷蔓延擴散,我認為這符合我對流行病的定義。但現在沒有人知道它將持續多久,或者蔓延擴散的規模有多大。
我們所知道的是,從幾個月前開始,維度已經發生了變化,且可能仍處於最壞的情況下沒有好轉。它仍在不斷擴散傳播,意大利就是個典型的例子。因此,我不知道我們會和它共存多久,也不知道會有多嚴重,這在相當長的一段時間裏都將是不確定的。
安迪·塞爾沃:您個人採取了什麼預防措施了嗎?或者為此改變了自己的哪些習慣?
沃倫·巴菲特:事實上,我還在喝可口可樂。這似乎可以避免生活中的一切問題。生活中的其他事情,因為我已經89歲了,我只是需要不同的醫生告訴我,我現在的身體狀況好多了。幾年前,我不確定我如何來讓身體更健康,但出乎意料的是,我在每年的心臟檢查等體檢中,醫生都告訴我,身體從來沒有這麼好過。我天生是個喜歡概率的人,每年都有很多人因年長而去世,我更有可能屬於這一類人。但説來説去,目前為止,疫情對我的生活還沒有什麼真正的影響,我可以在家裏輕鬆地辦公。
安迪·塞爾沃:那你認為現在需要改變了嗎?
沃倫·巴菲特:我的醫生告訴我不要去人員聚集的地方,但我原有的計劃行程還沒有改變。(注:此處指年度股東大會,受訪時巴菲特正為今年股東大會做準備,但13日晚間,巴菲特宣佈,考慮到疫情對健康的影響,取消線下股東大會,僅以線上直播形式呈現。)
安迪·塞爾沃:現在是3月10日,股市崩盤的第二天,道瓊斯指數下跌了2000多點,石油生產商的股價跌至每桶30美元左右,其他10年期債券跌至5%以下,您怎麼看?
沃倫·巴菲特:哈哈(笑),我早就説過了,如果你在市場上交易的時間足夠長,您什麼事情都會遇到。但如今這個場面也是我活了89歲第一次遇到。但市場就是如此,新聞每時每刻都在影響着股價,而且市場對新聞的反應很大。昨天股市因大跌觸發了熔斷機制,我認為這是因為冠狀病毒和石油價格暴跌帶來的「一套組合拳」。這次的大跌和1987年10月19日的市場有點類似。這種病毒是可怕的,但不必恐慌,更不必擇時,目前股市價值長期優於債市。因此,我認為這不應該影響你的股票投資。
安迪·塞爾沃:這次暴跌有沒有讓您想起以往哪些經歷?
沃倫·巴菲特:我在華爾街確實經歷過很多次這種類似的情形。1987年10月19日「黑色星期一」,當天週一收市後,紐交所一些很重要的公司都破產了。第二天早晨,芝加哥結算中心都忙不過來,有些業務都辦不成。雖然股票交易所最終決定第二天正常營業,但當時真的已經在破產的邊緣。還有2008年的金融危機,那次的情況比現在的市場情況還要糟糕,9月1日3500萬人還沒有開始為他們的賬户資金擔憂,但到了9月15日、16日,貨幣基金賬户開始虧損,他們才開始恐慌。
安迪·塞爾沃:這是哪一年?
沃倫·巴菲特:我指的是2008年。當時有大約3.5萬億美元在貨幣基金賬户裏,很多人把這筆錢當做是現金,但在當時的情況下,這筆錢也是有可能會虧損的。我為什麼記得這麼清楚,因為當時我正在參加一個生日party,很多朋友都有貨幣基金,當天幾乎所有人都在討論這個問題。
幾天後,財政部長保爾森成立了外匯穩定基金,當時人們都知道發生了什麼,恐慌籠罩整個市場,貨幣市場發生悄無聲息的電子大擠兑,客户共贖回3.5萬億美元,其他基金面臨資金流出1750億美元。保爾森當時也是兵行險招,因為這些貨幣基金背後都是商業票據,如果當時還不干預,什麼都沒得救了。
現在的市場波動很劇烈,但目前為止還比不上08年那一場浩劫。
長期不必過分擔心需求下降,石油公司仍是投資的好地方
安迪·塞爾沃:石油是現在非常受關注的話題,昨天(3月9日)的石油走勢非常糟糕。您從1991年開始石油投資。去年您投了100億美元到西方石油公司,之後您可能還會繼續投入更多。我知道您持有的是優先股,不受股價影響。但那筆投資現在已經大幅縮水了,您怎麼看?
沃倫·巴菲特:我們擁有100億美元的西方石油公司優先股,不在市場當中,這是一筆私人交易。但我們也同時持有西方石油公司2%的普通股,這部分已經大幅縮水。
不過,就像我所説,我在做這筆投資的時候,最大的變量就是石油的價格,我無法預測石油價格每天的漲跌和變化,例如油價是33美元或者其他類似的東西。現在又回到了他們所説的期貨溢價,也就是遠端溢價。當我們從長遠視角來做這筆交易時,現貨溢價是有折扣的。但如果你對石油有自己的看法,你可以持有石油公司一年、兩年、三年等等。
在1930s的時候,石油價格變化非常大,這也給擁有油田的公司帶來了很多痛苦。
美國頁巖油生產商在很多領域進行鑽探是不是值得?沙特阿拉伯的情況並非如此。他們很多石油的生產幾乎不需要任何運營的成本,或者説他們有着而非常便宜的操作。
本週,沙特和俄羅斯爆發了石油價格戰,以及考慮到氣候變化帶來的長期需求下降,引發了油價的大跌。但我認為,這真是個投資的好地方。可以肯定的是,當前的需求已經發生了變化,但我不認為人們的生活需求會發生非常大的變化,例如,因為肺炎疫情影響人們乘坐飛機出行,或者開車上班的出行需求會就因此大幅減少。
那當每天的石油產量達到2億桶的時候,情況會改變嗎?如果改變5%,那也將是很大的。如果每個國家都想繼續保持原有的產量,這在我上學學習經濟學的時候,給這叫做邊際效用決定價格理論。在我們看來,石油合理的產量是每天1億桶,小規模的供需變化將會帶來不成比例的變化,這是一個適當的價格變化,而且它會隨着時間的推移而自我修正。從我的角度來看,油價在25美元左右,企業將不會再增加石油的擴產。但油價暴跌對沙特的石油公司影響不是很大,因為它們不需要鑽探來提高產量。對美國頁巖油生產商而言,也只是數字發生了可怕的變化而已。
安迪·塞爾沃:在政治左派中,有人呼籲對億萬富翁徵税,而民主黨人則要求對他們徵收財富税。這些東西會有用嗎?會縮小貧富差距嗎?
沃倫·巴菲特:我想這大概是我七八年前所寫的東西。但事實是,雖然階層之間沒有明顯的界限,但社會上是存在階級鬥爭的,而且我所處的階級正在獲勝。
毫無疑問,隨着資本主義的發展,擁有市場技能的人(無論市場需要什麼)和其他人之間的差距會越來越大,除非政府採取一些介於兩者之間的措施,比如城市勞動所得税收抵免(一種針對低收入到中等收入的工作個人或夫婦,特別是有孩子的夫婦的可償還的税收抵免)或其他的事情。我認為這是一個合適的函數,並不是什麼邪惡或陰謀的觀點。
我們可以從這個角度來看,如果回到1880年,那時大家都是農民,你是奧馬哈最好的農民,我是奧馬哈最差的農民,我們的價值的差距可能是2:1。如果我們在那裏摘玉米,或者做其他種植的事情,你的價值可能是我的兩倍。
但現在美國有3000萬年齡處於20歲~35歲之間的男性。如果你在籃球、橄欖球、棒球等運動中,排名進不了1%那基本上就一文不值了,而如果你處於1%的前1%(萬分之一),那你就接近(富人)了,獲得的回報也是巨大的。因為許多年前人們發明了電視,後來又有人發明了付費電視或者有線電視。
因為天賦,泰德·威廉姆斯(美國棒球運動員)因406次擊中球而獲得每年2萬美元(注:口誤,應為200萬美元)的報酬。現在,如果你進入大聯盟,並最終成為那萬分之一,那就將擁有數百萬的財富。而如果你繼續在小聯盟,薪資將仍然不高。所以,那些在某件事情上特別擅長的人將會得到極端的獎勵。
市場需要娛樂,人們需要娛樂。他們顯然在邁阿密有套利證券,因為他們擁有特定的專長。將錢或其他資源從窮人階層奪走,這不是很多人坐在一個房間裏拍腦袋做出的決定,而是因為市場體系造成的。我們當然希望市場體系能夠保持這種功能,但我們同時也不希望在人均GDP6萬美元的社會體系中有人掉隊。但事實上,處於社會底層的人們已經落後於國家整體取得的成就,他們的情況比20年前還要糟糕。因為像Iphone這樣的東西,非常有用,也適用於所有人,即使我一無所有也可以從搜索中得到好處。但問題是如何保持一個對每個人都有巨大好處的系統?體育是一個簡單的例子,因為我們都喜歡看他們。很多男人喜歡你的擊球技術,滿足這樣的球(技),那這是會賺錢的。
安迪·塞爾沃:那我們該如何解決這個問題?
沃倫·巴菲特:我們通過勞動所得税抵免來解決這個問題。讓每個人每週工作40個小時,擁有多個孩子的家庭,他們也不需要再做第二份工作就可以過上體面的生活。
安迪·塞爾沃:這是否意味着提高最低工資,增加勞動所得税抵免?
沃倫·巴菲特:我覺得那樣更好。因為他們口袋裏需要擁有更多的錢。現在通過增加最低工資來增加他們的收入。我不希望我的工作有很多人在做,但確實需要採取一些措施來使得他們口袋裏更有錢。在我看來,確實需要對(富裕)人羣徵收更高的税,在他們出生的地方,當他們擁有特殊才能的時候。200年前,我們可都是一起在地裏摘玉米。
安迪·塞爾沃:那能把對富人徵收的高税收直接計入所得税抵免嗎?
沃倫·巴菲特:是的,可以。
安迪·塞爾沃:如果設一個專門(税收)項目,當税負增加的時候人們會抱怨。
沃倫·巴菲特:沒人喜歡被徵税。這是政府需要處理的事情。當他們在辯論台上的時候,現在是民主黨人,他們告訴你他們所有的新項目,儘管他們為這些項目買單。但他們不會告訴你,已經存在的那些項目的痛苦,沒有人討論過萬億美元的赤字。我們要討論的是如何引入新的力量。但基本上我們不想出現赤字。毫無疑問,這顯然增加了GDP之間的關係。
在某種程度上,它會導致真正的問題,儘管我們還沒有在很多地方看到它,你可能期望看到它。但是這個國家有生產能力讓像我這樣的人,或者體育明星或藝人們生活得非常好。但對於處於社會底層的人來説,每個家庭必須兩人都工作,並且做原來的兩份工作,因為你需要養活你的孩子們。如果是每小時50美元或每小時10美元的工作,你們可能都不會去做,但我們所處的這個階層是可以做到的,因為我們有資源來做這件事情。
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承上篇
先來承認一下錯誤:
1.
專門讓西醫念的"中醫學分班",曾由中國醫藥大學在1994~2001年開辦,
只要修習45中醫學分即可結業,並可參加中醫師檢覈考試,考試通過即具中醫執業資格。
但中醫檢覈考試於2002(民國91年)廢止,所以此後台灣再無"西轉中"的正規道路。
這8年,共有339人結業,其中有75人通過中醫師資格考試。
不乏乾脆改行走中醫診療而盛名,例如長庚中醫部郭忠禎醫師(北醫醫學系畢業)即是。
可參考前台大醫學院院長楊思標的整理
台灣中醫藥現代化之過程及展望 ptt第23頁
https://ppt.cc/YFxV
https://blog.xuite.net/teicoplanin107/twblog/148498473
https://sysna.pixnet.net/blog/post/15333371
2.
至於"針灸學分班"真的還有,只有中國醫藥大學有開,要上192小時,
上課看起來重點真的在臨床應用,其中有20小時的見習和40小時的實習,
每年3月至6月在台北,10月至1月在高雄開班授課。
https://webap.cmu.edu.tw/spaper/DOC/AS4.PDF
https://cce.cmu.edu.tw/course.php?class=4
上完課,再參加針灸學會的考試,就有針灸專科醫師證書
https://www.cmaa.org.tw/new/
3.
回來講書的問題,
你可以參考中醫系的課表,有上哪些科目,就知道可能哪些書要念,
但書的選擇個人覺得很複雜,每一科適合念的課本都不一樣,
絕對不是一家知音出版社就可以打全部的。
因為你說你念過「走進中醫」,那其實重要的中基、中診和中藥概念你都有了,
想省時間,可以直接進入經絡、方劑、經典等,真正古人念中醫的起手式。
如果還想幫自己洗洗腦,怕太快進入玄之又玄的中醫內容,會不適應,
就乖乖照著中醫系的課表,先從中基開始,一路念下去吧。
-----------------------
1.中醫基礎理論
中基其實就是把中醫的經典,內經、難經中理論的部分擷取出來整理、分類後的內容,
(所以如果夠強悍,直接念內經、難經還比較好,思想比較不會被汙染XDD)
真要買,就這本:
中醫基礎理論 圖表解 https://www.j-medbook.com.tw/books/book_07022.html
很有心,可以再把這個網站的內容看完
https://www.theqi.com/cmed/class/class5/index.html
2.中醫診斷學
中診個人認為就是個很尷尬的科目,
它包含了脈診、舌診、問診等很臨床、很技術性的的東西,
這部分沒有老師手把手、帶著看病人講解,是很難體會、很難學起來的內容。
但它還有另一大部分是屬於"辨證"的內容,這裡就比較偏理論、知識性的東西,
可以靠記憶力和聯想力硬幹起來,所以學院派上課念書考試主要就是在玩這些東西。
辨證簡單說就是:病人身上出現哪些症狀-->屬於"XXXX證" ,
(其實就跟西醫很像,出現哪些症狀-->屬於"XX病"或"XX症候群")
再後面的方劑學就會教你:出現XXXX證-->可以用哪些"方藥"治療。
看起來很簡單,但其實這就是中醫的精華、困難、混亂之所在。
中診課本主要提的是:"八綱辨證"和"臟腑辨證",
這兩個是對學生而言最好理解的辨證方法,但對中醫師而言似乎就不是臨床最愛用的了;
而且隨著你在中醫領域愈陷愈深,
等念到經典中的傷寒論,你就會遇到令人頭痛的"六經"辨證,
念到溫病學,就會再遇到"衛氣營血"和"三焦"辨證,
學到"經絡學",又可以再多一個經絡辨證(經絡裡又可再細分很多系統...),
(如果你有幸跟到好的中醫傷科老師,你可能又會有一套截然不同的"傷科"辯辨法)
各個辯證方法,互有包含、互有對應但也有互相矛盾的地方,
但也都各有優劣和各有其適用的時機(所以才會衍生、保留這麼多不同的辨證法阿,
不然就一個法打全部就好了)。
總之,中診課本只是個基礎,給你一個龐大中醫世界的輪廓,
想把細節看清楚有待之後科目的精進,甚至不看這個可能帶你去歪路的輪廓我也很贊同XDD
承啟版是可以的,或者找中醫系的要上課的講義或ppt更好讀。
脈學的部分是個很難解釋、很複雜的領域,
個人目前的體會,大致可以分成兩大派別:儀器派 & 神手派 。
像你念過的王唯工就被我歸類在儀器派,但其實還有很多家不同的派別,
儀器派比較容易跟自然醫學、能量醫學牽扯在一起,如:富爾電針等,有興趣再說。
先只推薦一本比較樸實的"脈診儀"的書: 中國中黃啟明老師寫的 現代脈診圖譜學。
神手派,顧名思義就是真的要用自己的手了,
但用自己的手指頭,到底能感受到多少東西,
可能就因人的天賦、因老師派別、因刻苦訓練的程度有關了,
總之,個人是覺得一定要有老師帶才會有突破性的進步,自己練真的很難,
我知道有在教,但我也沒親自試過的派別有: 台中的張國養老師 、桃園的馮曄醫師,
而神手派容易跟氣、氣功扯在一起,我自己一直很想去學的是台中的無相氣功 >///<
脈學的重點應該是實際的去把脈,如果說真要念甚麼書,
古書中的經典應該就是明朝赫赫有名的李時珍寫的「瀕湖脈學」吧。
另外在原PO那篇下面推了好多文的大大提到的"藥王脈學",也是個很有趣的東西!
https://blog.xuite.net/drjychen/twblog
它不只脈學,幾乎是一整個中醫門派該有的都有了,
網站把他的理論思想寫得很清楚,似乎真的想讓人照著網路一步一步的學,
但我還聽過,要先去台南神農街底的藥王廟擲筊,得三個聖筊,才能得藥王的真傳,
藥王脈學的負責人陳建元前輩好像就住在台南,我有朋友的媽媽認識。
中診還有另一個重點:望診,
中醫經典難經六十一難說:
「望而知之謂之神,聞而知之謂之聖,問而知之謂之工,切而知之謂之巧。」
所以如果能專研望診,說不定能有意外的收穫,
但學院派的課本裡,望診只著重在"舌診",望舌體、舌苔、舌下絡脈是很重要沒錯,
但把望診的其他地方都草草帶過,甚為可惜 ,
(像望眼睛和望面相只會抄內經的五色對應五臟,超無聊的)
我知道台灣有一個專門在教望診的老師: 黃庭醫學會創辦人 林源泉老師,
https://www.htcma.org.tw/ 有興趣的人,自己研究一下。
3.中藥學
叫你直接念「本草備要」,你一定會哭著說不要,
所以入門就先:鍾贛生 中藥學圖表解 + 張廷模 臨床中藥學講稿
https://www.m.sanmin.com.tw/Product/index/000497730
https://www.books.com.tw/products/CN10687353
講稿也有網路版
https://www.theqi.com/cmed/class/class6/index.html
之後還是要乖乖把本草備要啃一啃,個人推薦:本草備要表解速讀(立德出版社)
https://goods.ruten.com.tw/item/show?21406184334028
不要看人家是特考用書,我真的覺得市面上排版、整理得最好的,就這本了!
但其實硬啃還是很累,常常抓不到重點,所以要搭配一些分類整理,
書店、二手書店應該都還買得到特考用的,但其實找中醫系的同學要檔案比較實在...
講到這,你有沒有疑問,怎麼都沒提到鼎鼎大名的「神農本草經」呢?
理論上是應該念這本的,反正也才薄博的沒幾頁,我隨便翻有把它翻完,then?
翻完沒用阿,看不懂也記不起來阿? 所以這時就要推薦這本:「本經疏證」,
"本經"就是指神農本草經,不過這本書很厚耶,也都是古文,好難看喔 > <
沒關係,網路上有大神幫你導讀了一部分,再加上上述的功力,肯定沒問題噠!
https://herbaldreamer.blogspot.tw/
另外,大推旁聽 陳建霖的中藥學 & 楊榮季的中藥炮製學
(這裡提一下炮製學,這是個連中醫系、中醫師自己都很忽略的一門學問,
在台灣這個科學中藥發達的地方,會開水藥、飲片的醫師漸漸稀少,
這門學問確實正在失去它的魅力與實用性,
但中藥的精神與奧秘,其實是在炮製阿,
同樣的一味藥用不同的炮製方法,會產生截然不同效果,
你如果有乖乖的念上述的書,其實你就會發現這些書都不斷地提到炮製方法,
所以炮製學我就不再另外推薦書了,直接進重要的下一階段吧~)
4.方劑學
方劑學的重點就是在"記憶"組成,
一個方裡有哪幾味藥,你想不出來,你臨床怎麼開方、怎麼用藥? 難道還翻書不成?
所以想辦法把組成背起來,就成了中醫學子千年來擺脫不掉的痛苦,
而古代中國人的rap就是唐詩宋詞這些東西,所以"方歌"這東西就應運而生~
其實方劑學,只是"方劑"的入門,
之後的傷寒論、金匱要略、溫病學都還會再學到一大堆方,重點也都還是要去記組成;
而更後面的臨床各科:中醫內、外、婦、兒、傷、眼、皮膚、耳鼻喉,
重點也都還是擺在各科"常用方劑"的運用和組成,簡單說就是一直一直背方歌啦~
如果要背方歌,「湯頭歌訣」堪為經典 https://www.gsd.com.tw/book4/book4.htm ,
而各個版本的中醫官方方劑課本後方也都有附方歌,都可以參考,
最簡單的方法還是找個中醫系同學要統整過的方歌檔案比較實在...
但其實背方歌這種東西,求的就是方便,隨時隨地都可以拿出來看一下、背一下,
所以其實不建議買書,去圖書館印、網路上載下來印、自己手抄在小卡,都還比較實用,
甚至把自己念的歌錄起來隨時聽,這些招數都很多人用(長庚系主任就很愛聽這招XDD)。
基本上,只要你"方劑組成"背起來了,你方劑學就算學完了(誤XD
但正因此,方劑學是建立在中藥學之上,個人以為中藥如果念得夠透徹,
方劑的組合是可以從效果推導出來的(分析、理解方義),
所以個人不推薦背方歌。 (再次強調,是個人,背方歌仍是中醫界的主流),
所以我另外推薦一些幫助融會貫通方解的書,
必讀經典:鄧中甲方劑學講稿 https://www.books.com.tw/products/CN10793410
講稿網路版 https://www.theqi.com/cmed/class/class4/index.html
+ 焦樹德 方劑心得十講 https://www.books.com.tw/products/0010067158
但其實正如同我上述講的,之後在不同科,都還會再念到很多方劑,
而很多"方義"的理解,可能要等到學過那科的相關理論後,才比較好懂,
所以一開始背方,死記的成分還是很大的 >"<
這時只能說服自己:先背起來,以後就會慢慢懂了。
(這句話在整個學習中醫的過程,常常用到阿QQ)
而如果還對古書有興趣,醫方集解、刪補名醫方論,也都是很推薦的書。
累了,今天先到這邊~
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※ 編輯: inyanhuman (1.162.238.26), 09/03/2014 04:16:53
謝謝指正,好險我的醫古文老師看不到這篇,不然我要被罵死了 > <
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