今天的醫療保健單元,邀請中國醫藥大學泌尿部主治醫師 鄒頡龍來到空中,來與大家談談最常被問到的婦女泌尿問題,提供解答及實用的小叮嚀。以及導讀書籍《請教鄒醫師,女性必知的24個婦女泌尿問題》/ 原水出版
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◎內容介紹
婦女泌尿健康,攸關妳的一生!
頻尿、泌尿道感染、尿失禁、骨盆底器官脫垂等症狀,是許多女性都會有的問題,
然而卻常因為不好意思,而不敢去求醫,
因而延誤了治療時機,影響生活品質,甚至產生更嚴重的併發症。
鄒頡龍醫師羅列了在門診最常被問到的婦女泌尿問題,提供解答及實用的小叮嚀。
本書特別以情境插畫方式呈現女性常見的困擾,讓讀者知道「原來我不孤單」,並輔以大量的圖解說明,避免艱深的醫學論述,人人讀後皆能充分理解,並找到最佳的治療。
◎來賓介紹:鄒頡龍
現為中國醫藥大學醫學系教育部部定教授。任職中國醫藥大學泌尿部主治醫師,中國醫藥大學北港附設醫院外科部副部長及泌尿功能中心主任。畢業於台北醫學大學醫學系。在長庚紀念醫院完成實習訓練後,至台北榮民總醫院擔任外科及泌尿外科專科醫師。
鄒醫師曾赴紐約康乃爾大學醫學中心(Cornell Medical Center)擔任研究員,與世界知名婦女泌尿學大師Jerry Blaivas學習。接著轉往紐約Albany醫學中心,從事基礎研究。鄒醫師在學術領域也相當活躍,現任台灣尿失禁防治協會副理事長及常務理事,曾任台灣泌尿科醫學會婦女泌尿委員會主任委員。
目前是聯合報元氣週報的專欄作家。五年前開始撰寫「從電影看醫學」文章,自電影及音樂視角,結合醫學知識,深入淺出,獨樹一格,獲得讀者共鳴與喜愛。於2017年出版《泌尿科醫師的電影處方箋》一書。同年,以警察廣播電臺《健康也上影》節目,與主持人唐陶團隊,榮獲第52屆廣播金鐘奬「最佳單元節目獎」。
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繼上一篇的 #早洩 自我診斷之後
接下來要進入大家最在乎的地方
如果有 #早洩的問題該如何自救呢?
圖文網誌好讀版:
https://drbirdscience.blogspot.com/2020/03/blog-post_23.html
其實自救的方法可以簡單分成
#口服藥物類治療
#非口服藥物治療
在這裡我們先討論口服藥物的使用
懶得看下去的話可以參考圖片懶人包:
我舉一個最近門診的案例:
一位約30歲的年輕工程師
之前沒有任何不良習慣
體型算是中廣型,BMI大概27左右
最近剛交第一個女朋友
是一個大學剛畢業的年輕妹子
覺得好不容易可以脱離母胎處男了🎉🎉🎉
選在一個美好的夜晚到內湖的知名摩鐵
結果竟然才愛撫一下就........身寸了😱😱😱
本來以為第一次太緊張造成的
後來又試了幾次
也只是插入動兩下就忍不住了......
最長只有10秒.......
導致他的女朋友最它越來越冷漠,眼看這段感情岌岌可危...💔
這種狀況
我們稱之為原發性早洩 / 終身早洩 / 先天性早洩
(life long premature ejaculation )
在確定沒有次發性早洩的問題之後
(acquired premature ejaculation)
就可以開始第一步的治療,其中最常使用的藥物是:
🔴短效的血清素再吸收抑制劑--必利勁
(selective serotonin re-uptake inhibitor, SSRI )
from 中國附醫藥劑部
這個藥的學名叫做 #Dapoxetine
[英文發音像是"#打砲神器"]
商品名:Priligy, 中文:#必利勁
這個藥的主要功用在增加腦內的血清素濃度來延長射精的時
使用的方式為:#性行為前一小時 服用同時配合喝大量的水分
到底多有效呢?
根據一個大型研究收錄了2,614位先天性早洩的病患
他們平均的射精時間約54秒⏰
分成三組人使用安慰劑、必利勁30毫克、必利勁60毫克
最有效的是吃60毫克這組
他們的射精時間延長了三倍變成3.32分鐘
30毫克這一組延長了約兩倍變成2.78分鐘
所以使用必利勁之後....
#延長兩到三倍的時間,#平均約三分鐘左右
比較有趣的是安慰劑這一組也有效果
延長到1.78分鐘
所以其實男人很多都是 #缺乏自信心 XDD
給一點自信就會表現變好......(給點掌聲吧~姐妹們)👏👏👏
但是相對來說會有的 #副作用 包含了
#噁心、#頭暈、#頭痛、#腹瀉 發生率大約3~20%不等
吃越高劑量的發生機率越高,好處是代謝快不殘留
目前這是唯一有早洩適應證的藥物
都作為先天性早洩的第一線藥物
但是價格不菲,據我所知大約落在三顆$1000台幣左右
『#春宵一顆值千金』(誤)💸💸💸
我想應該就是這個意思
除了必利勁之外也可使用
🔴長效的血清素再吸收抑制劑或抗憂鬱劑
#Fluoxetine
中文名稱:百憂解(其中一種商品名)
使用方式:每天20~40mg或性交前3~6小時
#Paroxetine
中文名:克憂果(其中一種商品名)
使用方式:每天10~40mg或20mg性交前3~4小時
#Clomipramine
中文名:可必安(其中一種商品名)
使用方式:每天25~50mg或25mg性交前3~4小時
在 #必利勁 發明之前泌尿科醫師主要都是開立這些藥物
但是其實這些藥當初開發的目的是為了治療憂鬱症
所以藥效的作用會相對緩慢許多而且需要長期服用
一般來說需要使用1到兩週才會有效果
而且使用半年以上可能會有藥效減退的問題
其他副作用包含:
#性慾減退、#高潮減退、#性功能障礙
使用在18歲以下病患可能會提高 #自殺風險 等等
所以現在臨床上並不是最佳選擇
壯陽藥也可以治早洩!?
🔴常見治療勃起功能障礙的藥物對早洩其實也有效果
研究發現治療效果竟然跟必利勁差不多
平均可以延長2.4分鐘
臨床上如果是早洩同時合併有勃起問題的話
有些病患在勃起功能治療好之後早洩的問題就會獲得改善
但是神奇就在即使病人沒有軟屌的問題也有效!!👍
究其原因
我覺得可能是安慰劑效應
或是其實讓GG更硬了一點也可以減少早洩情形的發生吧!
那如果把威而鋼和必利勁加在一起吃
會不會效果最好?
確實也是如此
這兩種要加在一起會比單吃任何一種效果還好
但是並沒有增加太多(比起單用多一分鐘左右)
所以目前比較少醫師會建議病人一起使用
但是如果價錢不是你的考量點
在和醫師商量過後可以以適應症外使用(off-label use)的方式服用
目前有藥商正在進行這類的Combo藥物試驗
相信不久的將來就會看到這種 『威而勁』的藥物出現了
其實很多網友都知道必利勁這個藥物
也都有使用經驗
但是長期要吃藥不但會擔心傷身,也是一筆不小的開銷
那有沒有吃藥以外的方法呢?
請見下回分享了
#泌尿科 #台北泌尿科 #北醫 #割包皮 #台北割包皮 #泌尿科推薦 #性功能治療 #性功能 #持久 #壯陽
中國醫藥泌尿科門診 在 Midnight You and Me,豆子 Facebook 的最讚貼文
2019年4月2日(星期二)
跟閣下健康有關的話題!
您相信喝啤酒能根除泌尿道的結石嗎?
.
中國醫藥大學新竹附醫泌尿科醫師李聖偉
日前舉辦醫療講座時,
針對有民眾提問:
「不是說喝啤酒可以根除結石嗎?
我每天喝2000cc,怎麼都沒用?」
他當場說明:「喝啤酒不但不會根除結石,
啤酒含有豐富普林,
常喝啤酒會使尿酸增高,
反而可能促進結石的產生。」
.
他說,泌尿道結石分成腎結石、 尿管結石、 膀胱結石、和尿結石,
尤其,男性、少喝水、40歲到60歲、
肥胖者是結石高危險群。
.
其實,喝水才是防治結石的萬靈丹,
每天攝取至少2000㏄水分,
充足的水可以稀釋尿液,
把小結石沖出來,
大量水分也是泌尿道痙攣最好止痛鬆弛劑,
隔1、2小時就喝杯水,
然後按時向廁所報到不憋尿,
最好維持每天尿量2000㏄以上。
.
李聖偉也提醒民眾,
如果有出現血尿、頻尿、 尿不出來、
腰痛、發燒感染等症狀,
一定要儘速就醫,
可透過X光、 靜脈尿路圖形攝影 、超音波 、
電腦斷層來檢查,
有時候腎結石沒有症狀,
才是最恐怖的隱形殺手,
建議定期作檢查,
大概3個月到半年來門診追蹤最為恰當。
.
【DJ認為....】
有不少網傳或民間說法,
其實看在專業醫師的眼中,
都是極危險的!
身體不舒服....記得找醫生唷!
.
(資料來源:自由電子報)
.
【今天節目單元】
1、關鍵這一秒
2、有人來訪:大朋友也能聽的親子音樂-陳為伶
.
大家可以在這裡討論今天的節目,
來.一.起.來.蓋.大.樓.吧.!!!!!!!!!!!!
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