各位柯粉琪粉鮭魚粉我回來了!意不意外,開不開心?被1450檢舉禁足臉書期間,除了上網看看有什麼新的鮭魚料理,就是擦擦地板洗洗衣服拉著菜籃車去買菜,日子過得很平淡,不過我也好好地想了一些事,今天我想來點真心話,發個長文!
萬年執政黨對我的攻擊已經到了見人見狗的地步了,我不過是在臉書上跟網友討論鮭魚料理,竟然也被網軍集體檢舉到文章下架,權限被封鎖,連想去先生的臉書按 like ,反駁側翼的attack 都沒辦法。我想請問蔡總統,您的發文有人檢舉嗎?有人敢下架嗎?發文權限被封鎖過嗎?您連寵物犬寵物貓都有專人照顧,為什麼要為難一個拉菜籃車去傳統市場買菜,還要隨身攜帶身份證讓你們檢查最後一碼的小老百姓呢?
印象中南部有個縣市幾年前就已經負債3000億,人家卸任還可以升官,只能說人命本來就有貴賤不同。當年還有人高薪去坐高位,出現「250萬實習生」之譏,出過書就可以轉換跑道嗎?這跟只寫過一本書就任意在臉書上模仿他人一樣可笑。但是中央至今還不知民生疾苦,不斷花錢找1450 來攻擊我,就不能把錢拿去跟上海復星買疫苗?反中反到不顧人命,不跟中國買疫苗卻跟美國買萊牛。為了蒼生,只希望在位者不要再一意孤行。
那篇浪費錢找實習生的發文,我兩天後就delete 了「250萬實習生之譏」這幾個字,還有「吵了一陣子的北農之亂, 撇開政黨惡鬥不談, 或許社會只是在問:XXX ,憑什麼?」的段落也一樣delete 了。至於那個欠債3000億的文,我也已經改成幾千億。提醒網友如果要複習的話,現在只能從編輯歷史找到。
先生因為亞斯的特質木納老實,別人批評的話語他從來不在意,總是teaching 我說不要緊,我們做對的事就好了,dotherightthingdothingsright ,但他吞得下去不見得我可以,我們夫妻是獨立的個體他無法干涉我。全國素質最高的台北市民不需要警察管,先生也要確認其他縣市人潮分流的做法對不對再實施,畢竟台北市和鄉下地方不一樣,先生的做法也要因市民素質做調整。其他縣市難道有請市民在市場拉菜籃車隔出社交距離嗎?這麼科學的親民政策,竟然又被大批側翼扭曲作圖諷刺,說他是政壇受虐兒真是一點也沒錯。
其實經過這幾年的大風大浪,網軍側翼我根本不怕,想當年先生還沒有從政,我都敢單槍匹馬出來幫他開記者會。雖然我這樣說1450又要罵我,但是柯粉之中確實有許多支持我的琪粉,難道我會怕那些心理不平衡集體去檢舉別人的1450?鎖我的臉書沒關係,我就去推特發言,這是我的言論自由,除非台灣沒有。我的推特賬號原來沒有使用只有20多個追踪者,三天下來已經超過4700了。如果我是1450,我會先看看自己有多少人追踪,再來挑戰他黨的精神領袖。
有網友很擔心市長每天吃鮭魚會不會膩要吃到什麼時候,呵呵,當然是要吃到可笑的打疫苗跟風停止那天。全台灣有2300萬人,疫苗在哪裡何時會到,中央不知道在害怕什麼從來不通知先生,讓他無法部署施打疫苗地點,導致許多醫護到現在還沒打到,這個打疫苗跟風看來會持續很久。身為專業醫師,國產疫苗是不是某些特定人士用來炒股跟我沒關係,我只關心疫苗害命的可能性,希望中央趕快從國際現貨市場買疫苗來解決這個問題。先生好幾次teaching 我,政治領導專業絕非人民之福。
看新聞今天台北市的診所幫忙施打疫苗引起軒然大波,我也不好說什麼免得又說我干政,其實連我都已經打了還有人在質疑北市打疫苗效率不好?昨晚幕僚跟先生報告好心肝時我正在打鳳梨汁,在一旁聽說原來中央寄放在台北市800瓶疫苗根本打不完,這樣也要怪先生沒效率?至於市民半夜到診所搶打疫苗,哼哼,如果中央準備足夠的疫苗,會有這種事嗎?遲早都是要給民眾打了保護生命,拘泥於繁文縟節才是延遲。至於小題大做是什麼原因,大家都知道,雖不是選舉期,把選舉套路用到得心應手,不愧是民進黨。
最後,只不過是討論鮭魚料理,我真的有你們說的那麼不識大體嗎?我想請高人氣高EQ的疫情指揮官評評理,不讓我在臉書發言我去推特可以嗎?1450難道又要說我紅杏出牆,要我離婚?果真如此你們可以請立法院修法,規定基層醫師不能在臉書發文,我就守法;去請聯醫的院長FIRE 我,我會尊重;或者請市長再去找個言行優雅的市長夫人,我也不會怎樣。
#開開玩笑佩琪別生氣
#阿北支持者最有幽默感了
孟買春秋推特 https://twitter.com/MumbaiDays?s=07
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#今日疫情重點【華航機師確診事件:新增4例本土案例,累積24例已超越部桃事件;疫苗公費施打擴及已開放的同住家人】
華航貨機機師確診COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)事件,今(5月2日)新增4例本土個案,這起事件累積已經達到24例,正式超越部立桃園醫院群聚事件的21例。
對於媒體詢問社區感染是否失守?中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示,不敢斷言沒有在社區引爆,但可以判斷的是這起事件中,機師染疫10位、其家屬7位,加上諾富特員工4位、其家屬3位,顯示家庭內的親密接觸風險很高,因此指揮中心也決定,下週一起公費施打疫苗的一至三類同住家人都可以打公費疫苗。(第一類是醫事人員、第二類中央及地方防疫人員、第三類是高接觸風險第一線工作人員)
■新增4例本土個案,3例為諾富特旅館房務員工家人、1例為貨機機師家人
今日新增的4例本土個案中,其中較為特殊的是其中3例(案1134、1135、1136)皆為諾富特旅館房務染疫員工(案1129)的家人,一家四口皆確診。
其中案1134為本國籍30多歲男性,是案1129的兒子,近期無出國史,於4月29日出現肌肉痠痛、咳嗽等症狀,衛生單位安排30日安排採檢,今日確診CT值29(CT值愈低、病毒量愈高),目前掌握個案接觸者27人,其中16人列居家隔離,11人自我健康監測。
案1135則是案1129的60多歲的配偶,近期無出國史,29日出現咳嗽、發燒及腹瀉等症狀,自行至診所就醫,30日衛生單位安排採檢,於今日確診CT值18,相關接觸者已匡列於案1129,所以不重複匡列。
案1136是案1129的女兒,近期無出國史,28日至29日陸續有喉嚨痛及發燒症狀,自行至診所就醫,30日衛生單位安排採檢,於今日確診CT值19,已經掌握接觸者111人,均列居家隔離。
另外新增的第4例本土個案,是本國籍未滿5歲女童(案1137),為確診貨機機師案1102的家人,近期無出國史也無症狀,30日在衛生單位安排採檢後於今日確診,CT值26,相關接觸者已經於案1102與案1133時匡列所以不重複。
指揮中心發言人莊人祥表示,針對今日4例確診本土個案的接觸對象有新增11人自我健康監測,這是與自我健康管理不同,自我健康監測是每天固定量體溫,如有異常必須通報衛生單位,屬於比較寬的管制,自我健康管理則是比較嚴格一點,如有就醫需求必須通報衛生單位並不可以搭乘大眾運輸工具。
■新增本土個案足跡遍布台北與新北地區
指揮中心表示,可傳染期內無法掌握特定接觸對象時,會公告足跡,提供民眾參考:其中今日新增的兩名本土個案足跡遍布台北與新北,呼籲民眾有到同時到相關場所,需自我健康監測,就醫時需告知接觸史。
【案1134(諾富特員工案1129的兒子)公共場所活動史】
*4月27日
11:30-12:10 搭乘254公車
12:20(領錢)7-11京復門市(台北市光復北路11巷44號)
12:30-14:30 巴雷巴雷印度餐廳(台北市松山區光復北路12號1樓)
14:50-15:30 搭乘672公車
*4月28至29日
12:50-13:25、22:50-23:20 搭乘262公車往返住家及公司
【案1136(諾富特員工案1129的女兒)公共場所活動史】
*4月26至28日,詳細時間仍在調查中
往返住家及公司,去程捷運(頂溪-古亭-西門)-->轉公車(成都路-先嗇宮),回程調查中
*4月26日
19:25-20:30(用餐) 72度C舒肥健康餐(新北市永和區保平路9號)
■防疫旅館大體檢,諾富特環境採檢後今日化學兵消毒
這起機師染疫事件,陳時中認為必須針對染疫與接觸者的管理做好,其中醫院收的是確診者,這是100%的感染者,居家隔離的感疫風險是百分之一,居家檢疫則是千分之一,風險程度不同,管理的強度也略有不同;這次的檢疫旅館中,案1120看病很多次,還有3個員工是正在發燒,這應該是在上班時就要被驗到體溫異常;不是哪一家不好,而是目前看到有這樣的狀況,因此會在下週的防疫旅館體檢中,確實輔導業者做好,或是由護理師幫忙檢視防疫動作有沒有確實執行。
至於有民代擔心諾富特的餐廳與防疫都在同一棟樓,清運垃圾會不會有汙染食物的風險?專家諮詢小組召集人張上淳表示,通常飯店的清運垃圾與餐廳不會有交錯,也沒有看到研究報告中有顯示會因此汙染食物。
昨天指揮中心也特別做出說明,由於諾富特旅館分為一館與二館,其中二館整棟做為居家檢疫使用,而一館則是分層使用,其中兩層樓作居家檢疫,一層樓有收一般客人。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,為了確保諾富特旅館的環境,前天與昨天陸續完成432件環境採檢,地毯式的針對可能的汙染處採檢,其中一館也採檢122件,有報告後會再對外說明;採檢完成後,今由國軍化學兵進駐全面消毒。
今天也傳出新店某科大在27日的時候參訪諾富特旅館,莊人祥表示,已經針對參加的91位師生列冊,由校方進行健康追蹤,其中有一位是在飯店實習,已經列入居家隔離並入住集中檢疫所。
■疫苗施打近6萬劑,確保自費施打不斷貨
由於假日未回報疫苗施打數字,目前施打數字逼近6萬劑,陳時中表示,自費施打已經有1萬4千多,2萬劑很快就會用完,下週將會繼續提供疫苗讓民眾自費施打,確保自費施打不斷貨;此外,也將開放第一到第三類的同住家人可施打疫苗,希望防疫旅館、機組人員與機場人員都可以施打。
陳時中強調,這波疫情可能會提高民眾接種疫苗意願,5月底有近20萬劑疫苗會到期,如何在過期前能提供給國人施打,又要確保自費不斷貨,在這之間不容易拿捏數量,基本上會先維持自費不斷貨的原則。
■新增一名機師驗出血清抗體陽性
針對擴大採檢1,279名華航機師採檢專案,今日公布新增一名血清抗體陽性,是俄羅斯籍30多歲男性機師,主要往返澳洲執勤,最近於4月27日返國後進行居家檢疫,期間沒有不適症狀,29日配合諾富特旅館清空計畫安排至集中檢疫所,30日採檢,其中核酸檢測陰性,血清抗體IgM陰性、IgG陽性(代表曾經有感染過),因在台無同住對象,故無匡列接觸者。目前專案血清抗體已採檢1,225人,其中1,212人陰性、12人陽性、1人檢驗中。
■印度疫情持續創高,傳有台商在印度染疫死亡
印度過去24小時增加超過39萬例確診,今日陳時中宣布,因應印度目前正處於疫情高峰期,雖然台灣還沒有驗出印度變種株,但從5月4日凌晨零時起,14天內有印度旅遊史含轉機,一律入住集中檢疫所,檢疫期滿還要採檢一次,由於這是強制性,因此會由公費支付檢疫費用。
陳時中表示,有傳出台商在印度染疫、其中一人死亡,經過了解,這名病逝的台籍幹部有打過一劑的的中國科興疫苗。目前經濟部掌握還有上百位台人滯留印度,會不會派遣包機接回在印度的台人?陳時中說明,包機不會由指揮中心規劃,而是外交單位,但指揮中心將提供外交部印度疫情判斷,以及協助若台商有包機返台後的檢疫與防疫措施。
(文/嚴文廷;攝影/楊子磊;圖片提供/中央流行疫情指揮中心)
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《肌膚之親的力量》
以前看過一本書,叫《The five love languages》,該書主要寫情侶之情,但套用在其他人與人之間的情感也無不可。作者指人表達愛意有五種方法,其中一種是身體接觸,不過每個人對這五種方法的接受程度也有所不同。
醫學院有幾課教溝通技巧,有時侯教的是在外國接受教育的醫生,甚至本身是外藉醫生。他們有時會提議對著同性別的病人,不妨提手拍拍對方膊頭、握住別人雙手等。我一向自認為擅於溝通,但要在對話中有肌膚之親,卻是我一向都不願多做的。可能與華人文化有關,我總是覺得這樣的額外動作怪怪的,對方也未必能接受。
不過我最近發現,對著某些病人和家屬,有時候善意的身體接觸,也有相當的力量。
有次夜晚被護士召喚去看某位病人,指其血壓偏低:「要唔要沖條水呀,houseman?」我揭一揭病歷,原來是個八十多歲的婆婆(實際年齡可能更大,很多老人家都曾經「報細數」),本身已經有多種疾病,而主診醫生的治療方針也以舒緩治療為主。我了解了大概之後,就走到病人牀前,打算淺談幾句,再做點身體檢查。
「婆婆,你見點呀,有無唔舒服?」
「我好驚呀⋯⋯」婆婆再低聲吟哦了幾句,夾雜了些鄉音,我不是聽得太清楚,就叫她再說一遍。
「你見唔見到後面,個櫃就黎要跌落黎喇!我好心慌啊!」我並不怕鬼,但心想婆婆突然說些「九唔搭八」的話,是否「亂」了呢?某些老人家本身已經有腦退化症,外加患上急性疾病,又在在陌生的地方臥床數天,在醫療儀器的嘈音、日夜皆開燈如白晝的病房環境裡,往往會神智不清,分不清時間地點。有時候明明周圍關了燈,窗外又是漆黑一片,但老人家還是會告訴你現在是早上;問到他現在人在哪裡,又往往會回答出奇怪的中國大陸城市名稱(大概是他們的鄉下),或者是某個附近公共屋邨的屋苑名稱。這種「亂」,醫學上稱為「譫妄」。不過早前閱讀過婆婆的牌版,似乎又未有這樣的描述。
我順著婆婆的視線看去,原來她病床正對著護士站。病格關了大燈,但護士站還是亮著微弱的燈光,而護士站前的牆壁上,正有一排儲物櫃。在其他病床搖曳的床頭燈光下,儲物櫃果然一閃一暗的,如果說快要跌下來,也不無道理。
那一刻我突然有很強烈的感覺,要捉住婆婆的雙手。我放輕聲線,握住她已經頗為冰凍的雙手,說:「呢到係醫院,醫院啲裝修好安全架。唔洗擔心,個櫃唔會冧落黎。婆婆你訓教啦,訓醒就天光架喇。」説罷我雙手輕輕合上她的眼皮。
「醫生,多謝你,你加膽比我⋯⋯」其實我從未聽過這個用語,初初還以為她叫我「較大盞燈」。我明白後心下一暖,突然覺得半夜從床上爬起身,頂著醫院走廊冷氣的寒意,因為升降機半夜要「節省能源」要爬樓梯,都是值得的。雖然我在牌版寫了一整段身體檢查的結果後,最後的處理方法還是加一袋鹽水,而這樣的處方其實我在睡床上拿iPad遙距處理只需三數分鐘,也無不可;不過在那一刻,似乎我親身的到來,可以換來婆婆一覺好睡,也是有其價值。因為我日間不是負責婆婆的病房,所以我也沒有多留意她的情況,幾天後我心血來潮想一看婆婆的病情發展,卻發現她的名字已經悄悄從病人欄中消失。及後我每次想起這次奇遇,我總是希望婆婆不是帶著恐懼離開世界。
此後我又逐漸發現,其實病人家屬,有時候也需要一點拍拍膊頭的溫暖。作為實習醫生,每天都總要為一兩位病人進行證實死亡的手續。其實要做最後的檢查不難,但要如摩西過紅海分開那些正在低聲哭泣的家屬走到病人身邊,也需要一點語言技巧。自從之前見讀者說過家人去世後其實自己很無助,不知道該做什麼;我就習慣簡單交代一下病人已經去世的事實,然後請他們跟病人道別片刻,陪伴夠了就可以找護士了解後續手續。
不過也有截然不同的場景。幾次記憶特別深刻,都是老婆婆孤身一人坐在已經去世的老伴身旁(或者相反),而再沒有其他家屬親人在場。對比起呼天搶地的道別場面,這些靜默的時分令人更加難過。這時我會輕輕拍一下家屬的背,請她加油繼續過活,好好保重自己,婆婆往往會一下子熱淚盈眶,含著淚點頭。作為兩老身邊的過客,我不能幫助他們更多,也不知道兩個互相扶持的老人家突然只剩下一人,以後生活上會面對什麼確實的困難,但是我希望這一下輕輕的身體接觸,至少可以幫助他們渡過最難過的一關。
對著熟人或是普通的問症看病人,我還是不太習慣也不會作身體接觸,但我們都在慢慢學習,慢慢拿捏在什麼時候,怎麼樣的觸碰可以保持專業之餘,也能為病人和家人帶來一點溫暖。
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