< 實證醫學的理念:養卵的醫學證據 >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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身為一個臨床醫師
身為一個大學講師
身為新光醫院生殖醫學中心主任
我非常注重「實證醫學」的觀念。
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所謂的實證
在於將所有的醫學措施
都用科學的方式加以驗證。
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比如說
某一種成分的保健食品
或者使用的某一種成分的藥物
是否真的能夠提升試管嬰兒的懷孕率?
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實證醫學的觀念很簡單
我們需要年齡、卵巢條件相近的兩群人
一組有使用這個成分
一組沒有使用
然後兩組人去接受試管嬰兒療程
再去驗證是否能夠得到懷孕率的顯著提升?
這樣,叫做「實證醫學」。
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比如說,
收集一群精子活動力1%的夫妻,
我們分成三組
一組繼續嘗試自然懷孕
一組接受人工授精
一組接受試管嬰兒 + 顯微注射
然後我們發現
最終懷孕率:試管嬰兒 (遠大於) 人工授精 (約等於) 自然懷孕
所以我們證明了:
在精子只有1%的活動力情況下,
試管嬰兒的懷孕率顯著的上升
而人工授精並沒有比自然懷孕有效
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這樣的臨床試驗過程
叫做「實證醫學」
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所以每次你問我
李醫師你相不相信中醫?
李醫師你相不相信免疫?
李醫師你相不相信平躺?
李醫師你相不相信自然殺手細胞(NK)?
李醫師你相不相信....(以下省略一萬字)
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我很直接的回答妳
我相信:「所有有實證醫學證據的東西」
至於沒有實證醫學證據的東西
我只能說:「目前沒有證據,至於是否真的有效,或者是否真的無效,我無法回答。」
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如果你要問我相不相信某件事
那就是要提出某一種成分或配方
接受標準的臨床試驗後
再比較看看是否有得到比較高的懷孕率
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如果真的有效
我當然就相信。
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比如說:
肌醇於多囊患者的應用
DHEA於早衰患者的應用等等
這些
是屬於有實證醫學證據的保健食品
所以我會推薦。
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《養卵聖經》這本書
就是將「養卵」相關的所有保健食品
做一個全面的臨床證據的回顧
並翻譯成中文
再經由國內外眾多知名不孕症專家的審定後出版的
算是坊間數一數二有醫學證據的書籍了。
所以我推薦給大家。
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“實證醫學是我們醫師有別於詐騙集團、電視購物、或者求神拜佛的不同所在。”
“不孕症的治療是一件非常嚴謹的科學問題。”
“我始終堅持實證醫學的理念,時時更新最新的實證醫學證據,並依此最大化我的試管嬰兒懷孕率”
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“與其花很多冤枉錢買各式各樣療效不明的產品,不如買本書,好好的閱讀一遍。”
“另外,我李某人自感榮幸,能與台北王院長、中台李天王、台中小天王等知名不孕症權威出現在同一個推薦欄中。”
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以下為我為這本書撰寫的推薦序,提供所有好朋友參考
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<養卵聖經:李毅評醫師推薦序>
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養卵聖經,原作 < It Starts with the Egg: How the Science of Egg Quality Can Help You Get Pregnant Naturally, Prevent Miscarriage, and Improve Your Odds in IVF>是一本2014年,由澳洲的麗貝卡·費特(Rebecca Fett)女士,費盡苦心所完成的作品。費特女士擁有澳洲雪梨大學的分子生物技術與生物化學學位。由於本身也是一位不孕症患者,也是一位試管嬰兒療程的接受者,跟大部分的試管嬰兒療程患者一樣,她也是在療程前吃了各式各樣的養卵保健食品,希望能夠提升卵巢功能與試管成功率。
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不孕症已經是國安級的重大問題,面對台灣即將迎接而來的試管嬰兒補助計畫,儘管費用大幅下降,但每一位夫妻在試管嬰兒療程中所承受的身心煎熬,仍是極為巨大的。畢竟,每一隻挨的針,都是會痛的。
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如果可以提升試管嬰兒的成功率,無論多麼荒謬的事情,都有很多人再嘗試著。當然啦,收集好運棉、貫通石、金鏟子、祭拜各地祝生娘娘等等,這些都屬於人之常情。但是,各式各樣號稱助孕的保健品,是否還要像神農一樣親嚐百草呢?這樣全盤接受的作法,不只耗費大把的冤枉錢,更是有可能對自己的健康帶來負面的影響。這樣的試管迷思,這樣的備孕保健品的濫用,舉世皆然。
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為此,費特女士才會以蒐羅了各種的實證醫學資訊,蒐集成冊,出版了這本《養卵聖經》。柿子文化出版的謝汝萱編輯,為了幫忙台灣廣大不孕症患者,將這本書翻譯為繁體中文版,讓更多不孕夫妻無論是在自然懷孕還是人工或試管,都能夠有更好的備孕準備。
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書中大量引用了許多最新的實證醫學證據,比如說DHEA、維生素D、Q10、肌醇等各種保健食品的正確使用方式,也詳盡的說明了各種保健食品適用於哪些類型的病人。畢竟,道聽塗說、胡亂服用,就會出現明明是多囊性卵巢症候群患者,本身已經是雄性素過高的體質,卻因為誤解而拼命服用更多的DHEA(脫氫異雄固酮),這樣反而加重了自己的男性荷爾蒙過高的問題,不但不會提升卵子品質,反而對自己的多囊控制有不良影響。
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這是很難得的一本書,備孕養卵的書籍千百本,這是少數具有明確實證醫學證據,並清晰好懂得一本書,適合所有即將接受試管嬰兒療程的夫妻。
婦產科 李毅評醫師
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
試管嬰兒懷孕成功率計算器 : https://haveababy.tw/predict/
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同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過0的網紅Ruby Daddy vlog,也在其Youtube影片中提到,第一次做試管嬰兒,很幸運的成功了,於是我把這項紀錄起來,拍成影集 分享給想做試管嬰兒的人,加油!! 從切除輸卵管→試管嬰兒→住院待產→醫院接生→全程在新竹馬偕醫院 由院長-翁順隆醫師院長 親自操刀,強力大推,成功率非常的高~!! 院長非常細心,馬偕醫療體系很可以~我很放心~...
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不孕症補助醫院 在 Facebook 的精選貼文
< 9月新光醫訊:封面故事 >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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配合政府擴大不孕症試管嬰兒補助政策
本院為補助方案特約機構
歡迎有需求之民眾預約本院婦產科不孕症相關門診。
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自從2021/7/1邁入試管嬰兒專案補助的時代以來
試管嬰兒不再是一個超高的經濟門檻
望洋興歎的一個遙不可及的目標
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而是一個
越來越普及
越來越親民
越來越便利
的一項很普遍的醫療行為而已
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我有幸生於這個試管嬰兒補助化的台灣
我有幸生在這個試管嬰兒補助化的新時代
能夠讓民眾用更低的經濟壓力
就能夠使用到台灣最頂尖的不孕症醫療技術
身為一個重度試管嬰兒成癮患者的我
又怎麼能不全力以赴呢?
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不過,
誰又能了解
主任這兩個字,
有多麼沉重呢?
這是一種信任,
更是一種責任
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我就任新光醫院生殖中心主任兩個月了
完成了取精空間的獨立設置
完成了不孕症中心新進同仁的招募與培訓
完成了胚胎室的硬體更新
完成了液態氮桶、胚胎培養箱等胚胎空間的擴充
完成了同時兼顧產房防疫規範與取卵植入的相互平衡
更完成了將近兩百台的取卵手術
也完成了將近一百台的胚胎植入
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我這兩個月順利地完成了幾十位的患者順利懷孕的夢想
一想到這幾十位的試管寶寶即將在明年的初夏誕生
我就感到無比的欣慰
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至於這兩個月我到底是怎麼活過來的
連我自己都覺得不可思議
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“嗯,說了這麼多”
“我只想說”
“這張照片把我拍得好瘦啊!!!”
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
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不孕症補助醫院 在 生殖好孕博士 劉勇良醫師 Facebook 的精選貼文
#不孕症補助 開跑
很高興受邀拍攝此影片,藉此解釋不孕症補助,減輕大家的負擔
同時也邀請 #李宗賢主任 幫我們開箱生殖醫學中心
帶大家一起看寶寶們究竟是如何從試管裡培育出生命
妳的醫師也許病人太多,無法聽妳仔細述說著過往
但沒有關係,我會是妳最棒的聆聽者
歡迎來中山大學附設醫院的生殖中心找我
我會盡我的全力協助妳
影片連結:https://www.youtube.com/watch?v=clCaa87KMgo
#妳的好朋友 #醫人 #醫病 #醫心
#中山醫學大學附設醫院生殖中心
#生殖好孕博士劉勇良
不孕症補助醫院 在 Ruby Daddy vlog Youtube 的最佳貼文
第一次做試管嬰兒,很幸運的成功了,於是我把這項紀錄起來,拍成影集
分享給想做試管嬰兒的人,加油!!
從切除輸卵管→試管嬰兒→住院待產→醫院接生→全程在新竹馬偕醫院
由院長-翁順隆醫師院長 親自操刀,強力大推,成功率非常的高~!!
院長非常細心,馬偕醫療體系很可以~我很放心~
不孕症補助醫院 在 李建昌 Youtube 的精選貼文
大環境下,除了高房貸低薪讓人不敢起生子念頭,還有工作職場壓力大、作息不正常、免疫系統失調等文明病,甚至婦幼醫院表示現今約4對夫妻中就有1對不孕。就聯醫的資料顯示,近三年有4838位就診不孕症,其中連續就醫超過2年者有794位。
為提出生育率也是許多國家面臨的難題,看看國外的例子,以色列提供45歲以下、未滿兩個孩子的婦女,可不限次數進行試管嬰兒胚胎植入手術的高額補助;南韓首爾市從今年7/1起為新生兒家庭提供到府做月子服務,以及價值10萬韓元的賀禮;新加坡的40 歲以下女性於指定公立醫院人工受孕可得 75% 的津貼。反觀我們台北市的婚後孕前檢查還在限定每次婚姻每人僅能做一次。
李建昌議員尚有些具體建議,望衛生局參考:
(一) 請研議本市「婚後孕前檢查」不論第幾胎皆能接受孕前之檢查
項目,減輕經濟上的負擔,也免去可能會流產的狀況。
(二)預防勝於治療,倘若每年生育計畫編列的預算都未用罄,表示北
市府還有能量可以增加婚後孕前檢查的檢查項目。
(三)善用聯醫的中醫部門的強項,比照桃園市政府研議中西醫雙管齊
下,幫助每一位媽媽都能在最佳的狀態下孕育健康的小孩。
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