◉兩招分辨流感與新冠肺炎!流感季節,莫讓小感冒變肺炎大插管:「流行性感冒」是冬季常見的傳染性疾病,雖然致死率不高,並已有預防疫苗上市,但基於其發生季節性、高度傳染力及傳播範圍廣的特性,我們仍不可忽視其對人體健康的重大衝擊,而且近年曾爆發數次全球性大流行,造成數十萬人死亡,更引起了國際社會的關注。最近令人聞之色變的「嚴重特殊傳染性肺炎」與「流行性感冒」有類似的特性,以下將概述二者的差異【註1】。
■每逢秋冬,老人家因為肺炎造成死亡的案例,屢見不鮮
「萬芳醫院感染科-蘇迎士 主治醫師」說,老年人因免疫力不如年輕人,容易發生因為上呼吸道感染引起咳嗽、打噴嚏、發燒,嚴重時甚至是肺炎,如果沒有妥善治療,會進一步導致病人活動力變差,需要臥床,生活無法自理,甚至造成死亡。
肺炎即使治療痊癒,老年人有時仍會留下一些後遺症,常見臥床一兩個禮拜,且插管限制活動會造成重症後肌無力,肺部功能受損,體力大不如從前,需要他人照顧及長期心肺功能復健,對老年人的身體,皆是不可逆的傷害,值得重視【註2】。
■何謂上呼吸道、下呼吸道?
呼吸系統的構成是由鼻、咽、喉、氣管、支氣管和肺等器官組成。肺是外在環境與血液內氣體交換的場所,而鼻、咽、喉及氣管則是氣體的通道,在解剖上來區分:
「上呼吸道系統」:鼻、咽、喉。
「下呼吸道系統」:氣管、支氣管、肺部。(也就是呼吸系統中,除了上呼吸道以外的其他部分)【註3】。
■流行性感冒(Influenza Virus)與嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)的比較
流感的傳染性、症狀及傳染途徑雖與嚴重特殊傳染性肺炎(新冠肺炎、武漢肺炎、COVID-19)相似,但仍有不同處(比較表詳貼文附件:「流行性感冒與嚴重特殊傳染性肺炎的差異」)。
▶新型冠狀病毒感染(COVID-19)是由SARS COV-2所造成,而流感(Influenza)是由流行性感冒病毒(Influenza Virus)所造成。【註1】
▶「臺北市立聯合醫院胸腔內科」蘇一峰 主治醫師表示,武漢肺炎的感染以「下呼吸道」為主,所以下呼吸道(咳嗽、喘)的症狀會比較多!相對來說,上呼吸道的症狀(鼻塞流鼻水、喉嚨痛)比較少見,這是武漢肺炎的一個重要特色!【註4】
■兩招分辨「流感」與「新冠肺炎」
1. 新型冠狀病毒潛伏期較長
▶「流感病毒」:
潛伏期約1~4天左右,病程約一週。
主要攻擊上呼吸道,病情過後幾乎不會有後遺症。
▶「新冠病毒」:
潛伏期約14天左右,病程可達幾個月不止。
主要攻擊下呼吸道,有可能導致無法復原的肺纖維化,肺功能大幅下降。
2.有無下呼吸道症狀
▶「新冠肺炎」對於一些染疫卻看似「沒有發病」的人,也可能會有下呼吸道症狀,需透過X光或電腦斷層才能分辨。如以下症狀:
1.胸悶、胸痛
2.咳嗽時胸骨後方疼痛
3.走路會喘,講話會喘
4.身體莫名燥熱,或特別容易覺得冷【註5】
■萬芳醫院感染科-蘇迎士 主治醫師提醒
老年人預防肺炎,平時需飲食均衡、增強免疫力,降低病毒感染機率,更要定期接種疫苗,如肺炎鏈球菌、流感疫苗。此外,老年人保持運動習慣也很重要,如有氧運動、散步、登山、體操及舞蹈等,都是老年人保持體力最好的方式,另外重訓如啞鈴、彈力帶,深蹲及伏地挺身等,可以增加心肌力,一旦感染引起肺炎,可以加速身體復原,避免後遺症發生。【註2】
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎【註1】
CASE 臺大科教中心 - 「流行性感冒與嚴重特殊傳染性肺炎的差異」:https://bit.ly/3kWmcJ1
∎【註2】
CNEWS 匯流新聞網 -「小感冒變肺炎大插管! 老人家生活中有這5大特徵最易發生」:https://bit.ly/3oRUrng
∎【註3】
馬偕紀念醫院「呼吸系統的構造及功能」: https://bit.ly/3gK8yrS
∎【註4】
早安健康 - 「武漢肺炎、流感症狀難分?胸腔重症醫:一張圖看懂有何不同」:https://bit.ly/34eQAIR
∎【註5】
Heho健康 - 流感季節又到了,兩招教你如何分辨流感與新冠肺炎 !
https://heho.com.tw/archives/145781
➤➤照片
∎【註1】、【註4】
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
https://forum.nhri.org.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
➤https://forum.nhri.org.tw/events/
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #疾病管制署
#新冠肺炎 #流感 #肺炎
臺北市立萬芳醫院感染科 / 疾病管制署 - 1922防疫達人 / 衛生福利部 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過33萬的網紅早安健康,也在其Youtube影片中提到,肺炎被隔離很煩?胸腔重症醫沒說出口的6個秘密https://www.edh.tw/article/23808 早安健康網站: https://www.edh.tw/ 早安健康FB:https://www.facebook.com/Everydayhealth.Taiwan 蘇一峰醫師表示,武漢肺炎...
下呼吸道咳嗽 在 錢政弘 胃腸肝膽科醫師 Facebook 的精選貼文
【防疫文】
國際頂尖期刊JAMA在2月5號發表關於新型冠狀病毒的說明,我覺得這篇最有參考性,摘錄其中一段:
✅2019新冠狀病毒感染潛伏期約5.2天,但也可能長達14天。
✅何時開始有傳染力並不清楚,某些個案可能在無症狀階段就會傳染,不過大多數案例都是被有症狀的感染者所傳染。
⭕️2019新冠狀病毒感染的臨床症狀不具特異性,大多數個案以「發燒」和「乾咳」為主,1/3病患會覺得喘。
⭕️部分病患有其他症狀,例如肌肉酸痛、頭痛、喉嚨痛和腹瀉。
▶️患者平均年齡介於49至56歲之間。
❤️大部分個案是輕症。
💔不過所有須住院者其肺部光片皆有浸潤現象,且胸部電腦斷層出現毛玻璃狀病變。約1/3病患接著產生急性呼吸窘迫症候群,需要加護病房照護。尤其會發生在有其他疾病的患者(例如糖尿病、高血壓)。
另外JAMA在2月7號有一篇13位確診武漢肺炎的北京住院病患(非武漢市案例)的症狀統計報告如下:
1️⃣咳嗽(46.2%)平均咳8.3天
2️⃣上呼吸道症狀(鼻炎、咽喉炎)(61.5%)
3️⃣肌肉酸痛(23.1%)
4️⃣頭痛(23.1%)
這篇案例雖然不多,不過可以讓我們知道病毒傳播到其他地方所造成的症狀。

【綜合來說】新型冠狀病的感染以下呼吸道為主,所以下呼吸道(咳嗽、喘)的症狀會比較明顯!而相對來說上呼吸道的症狀(鼻塞、流鼻水、喉嚨痛)就會比較少見。
👉請大家特別要留意「發燒」和「乾咳」這兩個症狀。
以下為蘇一峰醫師的整理👍
https://www.facebook.com/100000777622276/posts/2656152894420605/?d=n
下呼吸道咳嗽 在 錢政弘 胃腸肝膽科醫師 Facebook 的最讚貼文
【防疫文】
國際頂尖期刊JAMA在2月5號發表關於新型冠狀病毒的說明,我覺得這篇最有參考性,摘錄其中一段:
✅2019新冠狀病毒感染潛伏期約5.2天,但也可能長達14天。
✅何時開始有傳染力並不清楚,某些個案可能在無症狀階段就會傳染,不過大多數案例都是被有症狀的感染者所傳染。
⭕️2019新冠狀病毒感染的臨床症狀不具特異性,大多數個案以「發燒」和「乾咳」為主,1/3病患會覺得喘。
⭕️部分病患有其他症狀,例如肌肉酸痛、頭痛、喉嚨痛和腹瀉。
▶️患者平均年齡介於49至56歲之間。
❤️大部分個案是輕症。
💔不過所有須住院者其肺部光片皆有浸潤現象,且胸部電腦斷層出現毛玻璃狀病變。約1/3病患接著產生急性呼吸窘迫症候群,需要加護病房照護。尤其會發生在有其他疾病的患者(例如糖尿病、高血壓)。
另外JAMA在2月7號有一篇13位確診武漢肺炎的北京住院病患(非武漢市案例)的症狀統計報告如下:
1️⃣咳嗽(46.2%)平均咳8.3天
2️⃣上呼吸道症狀(鼻炎、咽喉炎)(61.5%)
3️⃣肌肉酸痛(23.1%)
4️⃣頭痛(23.1%)
這篇案例雖然不多,不過可以讓我們知道病毒傳播到其他地方所造成的症狀。

【綜合來說】新型冠狀病的感染以下呼吸道為主,所以下呼吸道(咳嗽、喘)的症狀會比較明顯!而相對來說上呼吸道的症狀(鼻塞、流鼻水、喉嚨痛)就會比較少見。
👉請大家特別要留意「發燒」和「乾咳」這兩個症狀。
以下為蘇一峰醫師的整理👍
https://www.facebook.com/100000777622276/posts/2656152894420605/?d=n
下呼吸道咳嗽 在 早安健康 Youtube 的最讚貼文
肺炎被隔離很煩?胸腔重症醫沒說出口的6個秘密https://www.edh.tw/article/23808
早安健康網站: https://www.edh.tw/
早安健康FB:https://www.facebook.com/Everydayhealth.Taiwan
蘇一峰醫師表示,武漢肺炎的感染以「下呼吸道」為主,所以下呼吸道(咳嗽、喘)的症狀會比較多!相對來說,上呼吸道的症狀(鼻塞流鼻水、喉嚨痛)比較少見,這是武漢肺炎的一個重要特色!
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