#今日疫情重點【今日新增與校正回歸確診493例，單日死亡21人；萬華風險下降，但其他縣市卻微幅增加，公衛教授呼籲別去市場群聚；雙北醫療量能緊迫，醫師工會曝院內確診爆量狀況，喊別「置之不理」】
台灣今（29）天新增320例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土確診個案，校正回歸166例（新增與回歸數共493例），7例境外移入，死亡人數再度破新高。今天公布21人死亡，其中19人有慢性病史，18人年紀超過60歲，年齡最輕僅30多歲，是一名無慢性病史的男性，為全台目前最年輕死亡案例。
以校正回歸後每天確診人數的7天移動平均值顯示，目前台灣確診案例仍在高峰，衛福部長、指揮中心指揮官陳時中也表示，目前確診案例持平，萬華相關活動史的確診者雖減少，但其他縣市則增加，疫調後發現足跡曾到過傳統市場、黃昏市場，呼籲大家口罩要戴好，不要到太壅擠的地方，降低家庭聚會人數，維持手部清潔衛生。
另台北市與新北市將在明天一起進行第四級警戒的推演，包括新北市8個高風險的熱區進行防疫的升級。台大公衛學院教授陳秀熙表示，台北市今天確診案例有趨緩一些，不過雙北有些區域案例仍快要破百，雙北做封城演習是好事，去年他們也做過，現在只是提前部署，記取教訓，不代表就是要封城，演習對雙北公衛措施嚴謹度有提升效果。
■新增486例本土確診者，專家呼籲別到傳統市場
陳時中在記者會中宣布，今天新增320例本土個案，有169例男性、151例女性，年齡介於未滿5歲到90多歲，發病日介於5月7日至5月28日。校正回歸個案有166例，其中90例男性、76例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於5月6日至5月27日。
總計今天公布的本土個案共486例，仍以新北市224例最多，其次為台北市168例，台中市33例，桃園市19例，基隆市14例，台東縣、宜蘭縣各5例，花蓮縣、嘉義縣各4例，苗栗縣3例，新竹縣及彰化縣各2例，雲林縣、高雄市及新竹市各1例。其中萬華活動史相關36例，茶藝館相關2例，其他已知感染源158例，關聯不明49例，疫調中241例。相關疫情調查持續進行中。（見最新疫情概況圖）
陳時中進一步表示，目前確診案例持平，萬華相關活動史的確診者在減少，但其他縣市則增加，疫調後發現新出現的確診者曾到過傳統市場、黃昏市場，呼籲大家不要到太壅擠的地方，降低家庭聚會人數，維持手部清潔衛生。
台大公衛學院教授陳秀熙分析，如果目前三級警戒措施民眾可以落實到9成，6月14日疫情還是很有機會趨緩，但要守住其他易被攻破的地方，例如市場群聚要減少，減少喪禮、宗教聚會，嚴防長照機構、遊民爆發感染，其他國家過去一年曾發生的經驗，台灣要記取。
■21例死亡再創新高，指揮中心擬公布新指引，醫院優先收治年長者
根據指揮中心資料，今天21起死亡案例中19人有慢性病史，18人年紀超過60歲，更有6人是死後才確診。由於近期死亡案例屢創新高，集中在60歲以上長者，許多醫生都紛紛指出不能再以症狀作為送醫或居家隔離的標準。疾管署副署長、醫療應變組副組長羅一鈞證實，上週四（27日）的專家會議的確有討論送醫標準，以60歲以上或有慢性病者作為住院、送往集中檢疫所標準，觀察血氧濃度和呼吸次數、相關病症，例如胸悶、呼吸急促、意識改變都是警示徵象。60歲以下、無慢性病者則居家隔離，正在做最後確認，近期很快會公布。
羅一鈞補充，指揮中心也購置了1萬5,000台血氧機，提供給地方衛生局，尤其雙北，透過採檢站、衛生局等提供給居家隔離者，偵測血氧濃度，定期回報，希望多一道防護。不過如果居家隔離者相對年輕、沒有慢性病，呼籲大家不要搶購血氧機，否則可能會影響到真正需要的人。
■啟動全台23家傳染病防治醫療網
由於雙北醫療量能滿載，指揮中心昨天啟動全台22縣市、共23家傳染病防治醫療網應變醫院，要求儘速清空病房，支援收治確診者。羅一鈞表示，22縣市都有一家傳染病應變醫院，必要時會執行全院或部分清空，台北市原先只有聯合醫院和平院區，這次多指定一家三總松山分院。目前雙北3家應變醫院已全院清空，專責收確診病人，和平院區有110床，已收治83人；三總松山分院93床，已收治36人；新北市立聯合醫院117床，收治75人。
羅一鈞說，總計全台應變醫院有1,092床，目前已收治520人，桃園的應變醫院部立桃園醫院新屋分院已完成全院清空，部立台東醫院也完成清空，其他醫院則是分階段清空，必要時增加清空床數達到全院清空。
加護病房部分，衛福部次長石崇良表示，全國有557張專責加護病床，專門收治重症病患，目前有429張空床，但雙北比較吃緊，截至上午剩97張空床，正在努力擴大加護病床量。全國負壓隔離病房則有919張床，截至上午空床391張，雙北剩43張空床，會留給需要插管、使用呼吸器的重症。
■雙北醫療量能緊繃，台北市醫師職業工會喊「別置之不理」
柯文哲指出，現在台北市的醫療量能從昨晚開始才足以應付疫情的狀況，但台北市醫師職業工會今傍晚卻發出聲明稿，指出台北市聯醫仁愛院區確診爆量，今（29日）仁愛院區已收治總共65床病患，24床需要使用呼吸器，其中有13床使用呼吸器的個案因加護病房量能已滿，只能在普通病房繼續治療。除了病房能量不足，醫護人力也窘迫，從5名護理師增加到62名護理師負責輪值專責病房，其中卻只有8名護理師具呼吸器照顧的經驗。
指揮中心發言人莊人祥表示，還是要先由台北市地方衛生局先調度其他醫院專責病房或醫學中心來提供床位，如果要跨區的話，可以透過區域的指揮官協助。台北市緊急醫療網有各醫院床位資訊，重症在這部分床位本來就比較擠，如果真的沒床位，可以跟衛福部醫事司反應，由中央來協調。
針對聯醫仁愛院區反應北部各醫學中心都有相對應的中南部醫學中心可以備援，聯醫這種區域醫院卻沒有備援，莊人祥回應，目前區域醫院的確不像醫學中心有列出對應的備援醫院，不過可以透過上述那些方式，由地方和中央來協調病床。
台北市政府在發稿前尚未回應此事，柯文哲則在記者會中表示，台北市目前總共有19間防疫專責醫院，總共有1,292張各類病床，預估在31日可以上升到1,333床。其中負壓隔離病床有167床、普通隔離病床有165床、專責病床有960床。柯文哲說，因為在這個禮拜裡，台北市的醫院將960床的普通病房改成專責病房，再加上部分醫院每天都有再加開病床，讓台北市的醫療量能得以緩解。例如昨天全台北的空病床只剩下16張床，但今天北榮再加開了140張床，才讓台北市目前的空床增為156張。
新北市長侯友宜則指出，新北市目前1,043間專責病房已經清空出953房，預計在下週可以擴充到1,330張病床，並且會再繼續增開117間加護病房。
■台大、中研院皆表達願支援PCR篩檢，指揮中心：評估中
台大校長管中閔昨（28）晚在臉書發文表示，台大樂於提供校內的PCR設備和P2實驗室投入防疫。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳證實，昨晚疾管署昆陽實驗室已經跟台大獸醫學院接洽，確認是否可以符合疾管署規定，「符合的話可以分擔部分檢體檢驗。」
他解釋，要做高危病毒的篩檢，檢體處理有生物安全顧慮，要在P2等級實驗室進行，台大獸醫學院有做過動物方面的檢體操作，實驗室在P2安全等級以上，不過台大可以提供多少量能，還需要昆陽實驗室來評估。
媒體詢問指揮中心未來是否會徵召更多學術單位實驗室支援，例如中研院、國衛院等等，指揮中心沒有正面回答。張上淳表示，中研院也有跟疾管署聯絡，目前都還在聯絡跟評估中。不過他解釋，現在大家以為檢驗有點塞車，問了台北區各實驗室發現，檢驗本身不是大問題，「並沒有量能不足問題」，是在上傳系統有點塞車。
羅一鈞表示，目前指定檢驗機構有145家，檢驗量能全開時一天超過5萬1,744件，前一星期不管是感控或醫檢師，最困擾的都是系統問題，常常在篩檢站已經採檢完，也送到實驗室檢驗，更通知受檢者了，但因系統上傳困難或資料無法核對，沒辦法完成通報和上傳。簡化流程和系統速度加快後，昨天通報和排除數差距有5萬多，今天縮小剩4萬多，會努力讓差距縮小。
■8月底預計擴增1,000家診所打疫苗
首批15萬劑AZ疫苗本週開打，指揮中心統計目前已施打數約4萬2,920劑。陳時中表示，下週二會把第二批疫苗分發下去，希望第一線人員要儘速接種。為了因應接下來到貨的疫苗，陳時中今天也宣布增加基層診所接種點，6月預計有500家，8月預計增加至1,000家，之後也會透過外展服務，主動讓更多人快速接種疫苗。
近日有企業、地方政府、宗教團體表達希望採購疫苗，疾管署署長、指揮中心疫情監測組組長周志浩表示，「最近很多人熱心介紹，仲介聯繫，但我們回過頭來問原廠，原廠回覆他們接觸的對象都是各國家，而且買疫苗要確保運送品質、冷藏條件，原廠告訴我們，他們基本上不會賣給中介廠商。」陳時中也表示，感謝這些團體，他們可以提出申請，但要由政府來簽約。
針對中央計畫發出6千億的紓困金，台北市長柯文哲呼籲中央，不如撥出其中1成的金額到國際市場上購買疫苗，盡快擴充台灣疫苗接種率。
柯文哲說，中央發下來的2萬2,000劑AZ疫苗，昨天已經接種5,164人，台北市也再向中央申請6萬劑的疫苗，讓第一線的警消醫護人員可以接種。柯文哲說中央已經承諾，下週二將再撥發一次疫苗。柯文哲建議中央，下次疫苗的分配方式不要以全國縣市人口比例作為基準，應該以感染程度高低比例來分配，讓高感染縣市的第一線人員可以先打。
■雙北確診數字上升速度趨緩，明天進行升四級警戒兵棋推演
柯文哲在記者會上指出，接下來的死亡人數出現的高峰會比染疫人數的高峰期來得慢。台北市5月28日各快篩站總共有705人今行快篩，陽性率有4.4％。柯文哲說，台北市萬華區的疫情有被控制住，但其他的行政區仍有潛在的感染源。
侯友宜在記者會上表示，新北市確診人數已經超過3,000人，共有8個高風險熱區，這幾天確診人數上升的速度降緩，但永和區的上升趨勢需要注意。他指出，新北市在明天跟台北市一起進行第四級警戒的兵棋推演。侯友宜表示，這8個高風險熱區會進行防疫的升級實戰演練。
（文／林慧貞、楊智強；設計與資料整理／黃禹禛、何柏均；攝影／許𦱀倩、鄭宇辰、蘇威銘、黃品維）
#延伸閱讀
【「這是我們集體的失敗」──疫苗生產大國卻被疫情重創，來自印度沉痛的告白】https://bit.ly/3bXnguw
【真的假的？確診數「校正回歸」很正常，但一次回補太多天恐使疫情判斷失準？】https://bit.ly/3fJSUfW
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #校正回歸 #傳統市場 #傳染病防治醫療網 #聯合醫院 #台大 #PCR #疫苗 #AZ疫苗
三總簡志峰 在 [心情] 三總醫師的素質真是良莠不齊.... - 看板NTU - 批踢踢實業坊 的美食出口停車場
之前鼠蹊部可能有一些小摩破皮
造成細菌感染 服用了抗生素兩天後
就在剛才～瞬間腫超大 然後還擴散到大腿上緣
整個痛不欲生 幾乎不能行走
吞了三顆止痛藥緩一緩後
立馬叫車速奔學校對面的三總急診
其實我本來有點猶豫 不知道要直接殺到台大醫院 還是就近在三總看
因為身邊的友人對三總都是不太好的評價
不過 我想醫者父母心 醫生應該可以可憐我痛成這樣 施捨醫術給我
（我很怕麻煩別人 也不想浪費醫療資源 本來還想說
要不要忍到明天早上 再去掛感染科 但我害怕我忍痛的這十幾個小時
說不定要截肢什麼的）
一開始護士Ａ跟櫃檯做初步狀況詢問非常仔細 很專業
再來是女醫師看診 他的態度也非常專業 但是 看的出來很菜！大概是Resident
因為患部在鼠蹊部 女醫師就帶我到簾子後看診
不過 因為我有提出一些疑點 包含我在網路查到的症狀等等
女醫師因為經驗不足 跑去跟他的學長求救
然後就來了一個很跩的醫師 雙手環胸 我知道這應該是主治
他完全的頤指氣使！口氣非常的命令式 就在我除去衣物時
他整個臉 超 級 鄙 視 露出十足十的嫌惡感
我當時超級不爽 然後我都還沒完全露出患部 他就嫌棄的喊：脫到這邊就好
然後它就頭撇的超遠 斜眼看我的患處 用命令的口吻叫那女醫師再觸診一次
然後確認是否有硬塊
我心OS 人家女醫師都沒有因為性別而感到尷尬 還是保持專業態度
你一個主治 又是男生 怎了專業素養完全不及格！
後來那位男性主治僅開了三天份的廣效形抗生素給我
我問他不需要抽血做確認嗎？因為我是突然短時間腫痛爆發 而且疼痛度非常大
他堅決說不用！還說是我之前服用的抗生素效力太弱的問題
然後 完 全 沒 有 給 任 何 醫 囑（常理應該會告知若有發燒還是怎樣要立刻回診）
他就是固定一開始的說詞 就是我是細菌感染 化膿後再引流就好
我細問原因 並問這兩種抗生素的差別 他完全不想回答
後來還是藥師跟我解釋
最後 一開始的護士Ａ很擔心我 他可能也覺得這位男醫師很隨便
特別跑過來跟我說 他有聽到我們的對話
然後交代我回家後有發燒 一定要回診
並且針對我跟男醫師提的疑點（包含一些網路查的資訊）盡可能的回答
還跟我分享他之前類似我這種疼痛的經驗
並叫我吃完藥後若持續還有發燒或者是患部腫痛
一定要去感染科 但他並沒有叫我掛他們院所的感染科
護士來跟我做醫囑 我覺得這家醫院的醫師未免也太不及格了！
或許 這就是學校屢次學生意外也堅不後送就在總區大門對面
不到五百公尺的三總急診的原因！
因為 送比較遠的台大醫院存活率可能還比較大！
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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/NTU/M.1493833194.A.818.html
絕對不是最好的選擇！像我就是覺得天下醫者父母心 選擇到三總而遭受到這樣的對待
基本上我是叫車去的 多繞到台大醫院頂多也只是多一百的車資
急診的掛號費是七百五！但我是受到很差的對待 而且僅拿了三天份的抗生素而已
這資訊 若不重要我也是醉了～
我的患處就是這樣來的！然後最近又天熱悶濕 細菌超級容易爆發
我剛剛真的走不出學校差點叫救護車了～
想到我每次到保健中心看診 每一位醫師都是超級和藹可親 之前愚蠢的吃飯吃太快被
隱形的魚刺卡在喉嚨 手刀奔到保健中心請醫師幫忙夾出來 連我都想笑的蠢事
醫生還是一絲不苟的細心幫我處理 然後 之前在外面的醫院遇到台大畢業的醫師
也是很細心的幫我問診 然後還提醒我可以先向學校保健中心求助～
跟對面的三總比起來... 天差地別
三總不是醫學中心嗎？怎麼只開三天份的 醫學中心不都是開長期的比較多嗎？
都來跟我說：我覺得三天有點太少! 這是什麼狀況（翻白眼）
看北榮跟台大... 三總的惡評真的很多 網路一面倒～ 只是我太相信天下醫者父母心
結果世界不是這樣的 科科
台大應該也有爛醫師 但不會像我這麼倒霉 一天裡面遇到一個菜逼吧 又遇到一個跩哥
總之 存活率台大比較高
開放張爸留言
你應該是自己叫的還是路人幫叫吧
台大再怎麼說都應該要就近送校內病患就醫 可每一樁意外都是送台大醫院的樣子
其實我一開始也很費解為啥學校這麼鄙視人家三總 可親身經歷後 我以後寧願死在
羅斯福路半路上也不要進三總大門 另外 有聽說三總對於病患的隱私是很黑箱的喔
跟國防布差不多
最有名的就是張爸之子
我無法理解為何三總的主治醫師可以對我擺出高高在上的態度 對我的病灶之疑惑不解釋
基本上我是一個公民 而且並非軍人 醫病關係是對等的
最後 是連護士都察覺我可能有生命危險 不放心來對我叮囑 這叫「別人都看不下去了」
我有問護士 為啥會被細菌感染 護士說 連那種被蚊子輕輕叮咬一小 小到看不到的傷口
都會引發很嚴重的蜂窩性組織炎！申裝ADSL會有一些病灶 很可惜 我都沒有符合
我唯一只有發燒 雖然我沒有什麼危險性經驗 不過 我會去驗血確定一下 謝謝你提醒
一個就是三總的 一個就是聯合醫院的某醫師 聯合醫院那個還曾經醫死人
三 軍 總 醫 院
畢業後的醫生都有一段痛苦的黑歷史 然後看我診的那個女醫師 當時有甄試我們校的獸醫
其中我還發現我學長跟他同是一批面試生！＝＝原來學校獸醫系的程度可以考上國防醫喔！
根本校獸醫系差不多 所以我有說什麼嗎？因為醫學系在我這種俗人眼中分數都是高不可攀
我世俗的以為 各醫學系之間的差距大概都是0.幾而已 頂多這樣而已
拍謝喔 我就是眼界不夠寬廣
他是血胸 結果在汀州三總被誤診為氣胸 轉送內湖三總後也沒有醫生理 後因為失血2000cc
陷入重度昏迷 後來被一個打掃阿姨經過的時候發現 才緊急手術 請 /急診 ...
我不是說我訝異本校獸醫的分數等於國防醫學系 不就這樣而已嗎？就是一個訝異呀
so?
而且三總的名醫跟好醫師也不一定會值急診 而且這類的醫生 應該都是病患數爆滿！
然後都要去北醫 那就直接殺到台大吧
送急診 對不起 我沒有痛的權利 對不起 我沒有生病的權利 對不起 我讓醫生業務加重
對不起 我沒有掛急診的權利 對不起 我應該痛到嘴唇發青也不能掛急診
希望你一輩子沒事喲～不要有我這樣的經歷 然後長命百歲 死都不要給我掛急診唷
因為那不是給我掛的 也絕對不是給你掛的
我下次會好好聽醫生說的話 就算他誤診我致死 我也覺得 一定是我自己不對
也謝謝你喔 原來2017年看網路評論去就醫也是不對的 我下次會好好去三總看診的
謝謝你喔 好開心唷 好棒棒喲 你人真好唷 原來我沒有選擇醫生的權利
我現在才知道 謝謝妳開悟我 我以後大病小病一定都去汀州路三總
我目前又有點暈暈的 微發燒 但三總醫生沒有叫我回診
我應該要把藥先吃完 再看看我還有沒有活著 嗯 就決定這樣辦了
（爾康模式）
我的心肉痛啊！就像被針扎著一樣（爾康模式）
能不能幫我看診一下 最後在顫抖的跟他說 多謝醫師大人施術
以表示我裡面醫師的尊敬與敬佩
到了急診病痛持續爆發 然後醫師一臉嫌惡又高高在上的態度 我不覺得有多少人忍得下來
騙人沒去過急診的嗎 從小到大也跑過幾次急診 第一次遇到這種醫師就是在三總！
DotSea 你是沒看見 樓上回答了你的問題嗎 眼睛要不樣去檢查？
一間好醫院會受到這樣的評價嗎！這裡是台大版欸 除非推文都亂說話
而且 樓下這位也已經解答你了
※ 編輯: lzcdlcf (140.112.25.121), 05/04/2017 13:41:37
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