為什麼高雄要從高齡往下依序施打疫苗?
美國致贈的250萬劑莫德納疫苗,已在傍晚抵達台灣。
患難兄弟般的情誼,就像 美國在台協會 AIT 酈英傑處長常說的:台美是「真朋友·真進展」。
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我從流行病學的角度,來解釋高雄市的 #疫苗施打策略。
首先從世界衛生組織WHO「年齡別」與「重症率」、「致死率」相比較(圖1),65歲以上染疫的人數佔整體染疫人數20%,其中死亡率佔整體染疫人數83.48%,跟15-24歲分別為11.7%和0.21%,兩個族群相比,致死率相差245倍。
看完WHO的統計,再看回來國內我們台灣疾管署的統計。(表1)是今年4月20日至6月13日的「年齡別」與「重症率」、「致死率」。80歲以上會有43%的人會是重症,而致死率是26%。也就是說十個80歲以上的人得到武漢肺炎平均會有四個人重症住院,而染病的人其中每十個人2.6個人會有生命危險。
鍾飲文院長也分享美國疫苗施打的經驗,
目前美國有52.71%的人口至少施打過一劑,自疫苗開打以來,美國住院人數在各年齡層中皆明顯下降,尤其65歲以上個案最明顯。(>65歲疫苗注射率:84.7%)
而80歲以上死亡率顯著下降。其次為65-79歲人群,特別提醒真的要施打疫苗,對我們才能形成比較好保護力。
這也是為什麼我們根據相關風險評估,決定從高齡長者,按年齡依序施打疫苗。
因為,就重症或死亡風險而言,年齡層越高、重症風險越高、住院後的致死率越高。
疫苗接種對於防疫來講是最有效工具。
尤其面對武漢肺炎病毒,時常有潛伏期長、無症狀的情形,非常狡猾。
符合施打對象者,要把疫苗打好打滿,以建立群體免疫。
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高醫鍾飲文院長、疫苗專家,來向大家分析施打疫苗「利大於弊」,並說明施打疫苗常見的Q&A:
Q:老人打疫苗很危險嗎?
A:疫苗對老年、高齡長者,保護力非常重要。
接種之後我們還是要注意,要觀察15-30分鐘,主要是接種完很怕有嚴重過敏反應,有時候開始皮膚會有疹子、紅腫出現,嘴巴眼皮腫,聲帶水腫,會有呼吸困難、有休克現象,這些比率其實非常低。
Q:我有高血壓、糖尿病、腎臟病(洗腎)、中風、心臟疾病、肺部疾病、肝臟疾病、神經疾病、免疫不全疾病、肥胖、吸菸、貧血等,可以打疫苗嗎?
A:其實這幾個都不是疫苗的禁忌症,只要控制非常穩定。尤其是男性年紀超過65歲,住在安養長照,或者是有一些高危險群的病人,其實反而建議要去施打,當然我們要非常注意,是不是有副作用的產生。
Q:疫苗接種後要注意什麼?
A:第一天要注意加壓止血不要揉打,之後留觀15分鐘到30分鐘非常重要,回家之後要定時的量體溫記錄、多喝開水。
一般都會建議,一天要2,000CC左右並多休息,還有均衡的飲食。那第二、三天,我們同樣要持續去量體溫、多喝水、多休息,均衡的飲食,如果不舒服時,稍微有一點燒,可以吃一些普拿疼,如果有不適的症狀未改善,就要儘速就醫。接種的地方,有時局部紅腫、熱痛,可以適當的冰敷,每次五分鐘,一天三到四次。
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也感謝很多醫護同仁的用心與耐心,體貼長輩的需求。
在 #左營區,長輩打完疫苗後休息30分鐘時,醫護立刻遞上自製的衛教大字報,細心提醒打完疫苗後注意事項。
#六龜區,我們旗山溪洲醫院團隊派了十幾位醫護,奔走數百公里,為育幼院工作同仁施打疫苗。
#杉林區,特別安排會講客家話的醫師,以長輩習慣的語言問診,讓長輩更安心。
雖然偏鄉,但我們一個都不會漏掉,一樣服務到位。
另外,今天的「藝起陪伴 -高雄疫苗接種站現場音樂演出行動」,感謝小提琴家黃奐瑋和鋼琴家陳澐禎、手風琴演奏家陳沛彣及大提琴演奏家薛珮薰演出。
中場休息時間,在鼓山中學接種站也安排歌仔戲表演,邀集 #緣龍文化體驗戲館、#明華園天字戲劇團 等在地歌仔戲團隊,結合宣導社交距離、高雄好家載,讓現場接種疫苗的長輩看得捨不得回家。
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三伏貼飲食禁忌 在 柴胡中醫不中二 Facebook 的精選貼文
過敏兒必看!中醫的預防醫療:#三九貼
✦你有聽過三伏貼、三九貼嗎?
(不是騎車的三貼喔!)
所謂「冷在三九,熱在三伏」,一年中有兩次改善過敏體質的節令。三九是從冬至次日算起,每九日一單位,總共三個,稱為「三九天」。這三九天是一年中最寒冷的時候,此時陽氣潛藏,陰寒之氣極盛,連本柴柴有三層天然柴毛大衣也會孤單寂寞覺得冷想取暖呢~~因此要好好把握這重要時間,溫陽驅寒,防範疾病於未然,以免「冬傷於寒,春必溫病」
✦到底貼什麼東西?
「三九貼」是一種傳統中醫療法,選用辛溫走竄、通經溫陽的藥物如甘遂、白芥子、艾絨、細辛、延胡索、丁香等數種中藥材磨成粉末與薑汁做成小藥餅,於三九天的時間敷貼在患者身上穴位,可以說是結合了中藥、針灸穴位、時間醫學的特殊療法!
✦貼這個有用嗎?
根據著名期刊的研究顯示,三伏貼及三九貼對於氣喘、過敏性鼻炎,搭配常規治療下,能有效改善發病的頻率以及提升生活品質。
改善鼻過敏,選用的穴位有大椎、定喘、風門、肺俞、膏肓、腎俞等。
改善腸胃功能,選用的穴位有中脘、下脘、氣海、關元、天樞等。
女孩暖宮,選用的穴位有氣海、關元、子宮、三陰交等。
那柴粉們可以到哪裡貼三九貼呢?各地中醫院所很多都有!
✦使用禁忌:
孕婦、2歲以下兒童、急性感冒發燒、嚴重心肺功能不足(心臟病、高血壓、肺氣腫、肺結核等)、皮膚易過敏(易起藥疹)及局部有傷口者。
✦注意事項:
1.配合內服中藥和針灸調理體質,效果更佳,根據研究可有效改善過敏!
2.敷貼處勿碰水(洗澡、游泳等),也避免流汗太多。
3.飲食清淡,勿食冰冷飲品、煙酒等。
4.若皮膚出現過敏反應如搔癢難忍、起水泡等,需立即取下藥餅,可擦拭紫雲膏、凡士林、柔膚乳液等緩解。
參考資料:
1、Medicine (Baltimore). 2020 Jan; 99(5): e18962. doi: 10.1097/MD.0000000000018962
2、Evid Based Complement Alternat Med. 2019; 2019: 6369754. doi: 10.1155/2019/6369754
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