雖然常笑說我們家也有(偽)雙胞胎….
但其實很希望金寶趕快暴長,拉開跟豬豬的差距!
。
金寶從在肚子內,就養不大
出生後也一直維持嬌小
因為伴隨著發展跟肌肉張力問題
一直在小兒神經科與遺傳內分泌科追蹤
2-3週前回診看疫情爆發前的檢查報告
依然不甚理想,再次安排抽血、照骨齡的檢查
前日去看報告,果然還是沒什麼進展😣
因已經追蹤3年,生長因子指數甚至退步
醫生也認為可以安排住院驗看看生長激素的狀況
(骨齡落後1歲半左右,生長因子指數不到正常值一半)
礙於疫情的關係,住院需要PCR檢測
醫生跟我們決定再給她半年的時間
這半年若是依然沒有太好的成長表現
半年後勢必要住院驗生長激素😢
/
參考爸爸媽媽、姊姊妹妹的身形
醫生仍是覺得金寶太不像我們家的孩子
要不是她跟爸爸還有我姊姊長很像,我都懷疑抱錯小孩了😝
足月39週才生下她,出生體重不到2300g
帶她出院那一天,她才2020g
從那麼小的巴掌仙子,捏著捏著養這麼大
但還是不及格😭😭😭
希望再來這半年,她上學刺激多可以努力長大
不然住院驗生長激素,醫生說要抽十次血呀!😲
/
這次小獸也有去檢查一下生長
因為她長太高了!(一個太高、一個太矮、一個太__?)
骨齡超前一點,還在正常值
驗血報告就是荷爾蒙有開始啟動(發育)
但醫生說7-8歲荷爾蒙會微微上去一點點
沒有持續上去都還好,所以半年後一起回診
/
當家長容易嗎?😫😫😫
https://dorzainua.mystrikingly.com/
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過11萬的網紅汽車私房話,也在其Youtube影片中提到,新頻道成立!歡迎訂閱及加入: 【游泳私房話】YouTube:http://bit.ly/swimmer_privatetalk 【游泳私房話】FB社團:http://bit.ly/FBswimmer_privatetalk ---------- ◉ 訂購 剛剛好水餃:https://shopee....
「肌張力高表現」的推薦目錄:
- 關於肌張力高表現 在 年獸兩隻-家有三千金 Facebook 的精選貼文
- 關於肌張力高表現 在 Facebook 的最佳貼文
- 關於肌張力高表現 在 PE Education Facebook 的最讚貼文
- 關於肌張力高表現 在 汽車私房話 Youtube 的精選貼文
- 關於肌張力高表現 在 SBD Taiwan 邱個 Youtube 的精選貼文
- 關於肌張力高表現 在 一大粒人妻 Youtube 的精選貼文
- 關於肌張力高表現 在 专家现场支招!几个简单小动作检测宝宝肌肉张力是否发育正常! 的評價
- 關於肌張力高表現 在 什麼是肌張力過高?寶寶有這些表現時家長要注意 - PTT新聞 的評價
- 關於肌張力高表現 在 宝宝肌张力高 爸妈要警惕| 附康复训练操 的評價
肌張力高表現 在 Facebook 的最佳貼文
Polymorphic VT 多形性心室頻脈:判讀與治療
多形性心室頻脈 (VT) 是一種危急嚴重的心室頻脈,其QRS波型有不同變化,有些會自然終止(如果持續數秒以上會導致暈厥)或持續惡化為VF,從而導致心跳停止。
定義多形性VT 的病因非常重要,具有相似心電圖特徵,但卻是不同類型的心律不整,對不同形式的治療有各有不同反應。因此要先知道如何定義多形性VT 及其病因。多形性VT通常會導致心律不整,連續性VF發作,需要去顫電擊。在這種情況下,對於一種形式的多形性 VT 來說可以挽救生命的藥物可能對另一種形式是禁忌的。
診斷步驟:
第 1 步:心律不整與長QT症候群有關嗎?
長QT症候群引起的多形性VT
尖端扭轉型(Torsade de pointes)
Torsade de pointes(法語意思的“點扭轉”)是 Dessertenne 創造,描述完全性房室傳導阻滯引起的長QT症候群 (LQTS) 引起的多形性VT。
最初的描述是指具有“進行性改變的快速性心律不整” QRS 波群的形態、幅度和極性,其峰值圍繞等電基線扭曲。”正如其他地方所述,Dessertenne當時並沒有認識到長QT與他所描述的心律不整之間的因果關係。然而,“尖端扭轉性室速”很快被用於所有形式的 LQTS 相關快速性心律不整。
TdP的診斷
TdP的正確診斷基於以下幾點:
(1)存在一種先天性或後天性長 QT 症候群;
(2)竇性心律QT間期延長;
(3)具有特徵性的心律不整發作方式。
具體而言,應考慮長 QT 症候群的潛在原因列表(表)3,6-15,應通過計算心率校正(QTc)間期的概率性質(https://www.qtcalculator.org)。大多數TdP患者記錄心律不整時 QTc ≥ 500 ms。
TdP的發作由2個基本特徵決定:
(1) 心搏過速的心律不整的第一次跳動,表示在延長動作電位晚期達到觸發電位的早期去極化(因此,耦合間隔就在心律不整開始和第一次心律不整搏動之前的最後一個竇性複合波總是很長)在不同的研究顯示>450 ms或≥500 ms;
(2) 異常的QT無法適應心率的突然變化。因此,在竇性心率加速時,TdP開始發生(心搏過速-依賴型的TdP),或更常見在心率減慢期間發生(暫停-依賴型的TdP)。
TdP緊急處置
TdP的緊急治療包括
1.停用任何延長QT間期的藥物,
2.維持血清鉀正常。
3.建議靜脈注射midazolam,因為任何壓力引起的交感神經張力升高都會導致心律不整。
4.靜脈注射MgSO4,緩慢靜脈推注 2 g硫酸鎂,可抑制扭轉的發作。鎂的作用通常是短暫的,因此靜脈注射鎂基本上是一種急救劑,直到採取額外的治療措施。只要避免高鎂血症(腎功能受損的患者),就可以重複進行。
5.亦有建議使用更有效的鈣離子阻斷劑,如Verapamil, 利用鎂阻斷鈣流入而抑制EAD。
6.對於LQTS而言,晚期鈉電流會引發心律不整。因此,Mexiletine一種特定的晚期鈉電流阻斷劑,可有效抑制先天性和後天型的LQTS TdP。
7.Lidocaine通常是用於治療任何心室心律不整的第一種藥物,但對治療TdP的療效知之甚少。利多卡因在體外阻斷晚期鈉電流,但其濃度可能需要超治療劑量。
8.頻脈-依賴型的TdP最好用高劑量的乙型阻斷劑治療。
9.通過心臟pacing或 Isoproterenol縮短停頓-依賴型TdP的停頓,是具有抗心律不整的效果。過度的頻脈可能會引起頻脈誘發的TdP,因此應將基本心率增加到最小速率,以防止出現停頓-依賴型的TdP。一旦經由有效的心臟pacing阻止了所有停頓,乙型阻斷劑也可以安全地用於停頓-依賴型的TdP。
第 2 步:與 LQTS 無關的心律不整:患者是否患有實質性心臟病?
無QT延長的多形性VT
無實質性心臟病的多形性VT
此類別包括患有基因疾病(短QT和Brugada症候群)和病因不明的疾病(有或沒有早期再極化的特發性VF)患者。這些實體疾病具有共同的重要特徵,包括發生心律不整風暴的趨勢,由異位搏動短的耦合間隔引起的覆發多形性VT。當其他抗心律不整藥物無效時,可改用Quinidine。
來自右心室出口的常見和良性特發性單形性VT ( RVOT-VT) 的患者很少發生危急嚴重的多形性VT。會引發心律不整的抗生素 azithromycin,卻很少引起多形性VT。
導致多形性VT的遺傳性通道病(Genetic Channelopathies)
Brugada症候群
Brugada 症候群最初被描述為:一種獨特的臨床和心電圖症候群,表現為右束支傳導阻滯、持續ST段升高和猝死。有趣的是,這3個特徵中沒有一個是普遍存在的。首先,尚不清楚右束支傳導阻滯模式是否代表所有患者的右束傳導阻滯。完全性右束支傳導阻滯的出現實際上可能掩蓋了 ST 段升高的診斷模式。其次,ST段升高:在那些患有 ST 段升高的人中,並非一直存在。因此不是真正持久的。儘管患有這種疾病的患者發生VF的風險增加,但現在看到的大多數患者在確診時都沒有症狀,而且許多患者在現在長達20年的追蹤期間仍然沒有心律不整。
Brugada 症候群診斷
有症狀的 Brugada 症候群的典型患者是成年男性,在休息時發生心跳停止,通常是在睡著時,並經常作為第一次發作之症狀。 Brugada 症候群的典型心律不整是由異位搏動觸發的多形性VT,具有短耦合間隔,但不像特發性VF那樣短。Fig 3B:來自植入式去顫器紀錄的自發性心律不整。關於 Brugada 症候群自發性多形性VT起源部位的訊息仍是不足。它被假定為 RVOT,但軼事性的證據並非總是如此(Fig 3C)。
Brugada 症候群之緊急治療
常規抗心律不整藥物治療Brugada 症候群中的 VF是無效的。但對靜脈注射isoproterenol和/或口服Quinidine是有反應的。這些藥物通過增加鈣電流(isoproterenol) 或阻斷瞬時鉀外向電流([ITo]Quinidine)來恢復再極化的均勻性。儘管尚未進行隨機研究,但證據足以推薦Isoproterenol和Quinidine作為 Brugada 症候群心律不整風暴的一線治療。
Quinidine並非在所有國家都可用。重要的是要確保醫院,尤其是心律不整轉診中心,會儲備Quinidine供應品,因為這種藥物在心律不整風暴期間可以挽救生命。靜脈注射Quinidine可用於治療瘧疾,並可用於VF風暴。Cilostazol和 Bepridil用於Quinidine不耐受患者。重要的是,對心律不整基質(被確定為異常、分割電位的區域),施予射頻灼燒術(Radiofrequency ablation),在使用經皮心外膜入路的右心室出口對覆發性VF的患者有效。
來自RVOT的特發性多形性 VT
RVOT是無實質性心臟病患者,發生良性心室心律不整最常見起源部位。患者出現VPC, 或salvos of non-sustained monomorphic VT(齊發非持續性單形性VT)相關的心悸。即使在持續單形性VT的情況下,可以忍受這種心律不整。
3% 的特發性 RVOT-VT 患者俱有多形性VT,但選擇偏差可能導致對該風險的高估。
RVOT的特發性多形性VT診斷
典型患者是其他方面健康的成年(39至45歲),有6至10年的心悸病史,表現為危急嚴重的暈厥。大多數患者(不同系列中 56% 至 85% 的患者)是女性。竇性結構複合物是正常的。起始搏動具有心軸下移和 LBBB 模式,表示 RVOT 原點。多形性 VT 很快(平均週期為224至270毫秒,而特發性單形性VT為 330至 380毫秒)。
RVOT的特發性多形性VT之緊急治療
實際上,所有報告的特發性多形性 RVOT-VT 病例都進行了RVOT期外收縮的射頻灼燒術(Radiofrequency ablation)。因此,沒有關於這種形式的多形性 VT 對抗心律不整治療反應的數據。在停頓依賴性多形性 RVOT-VT 的情況下,80 次/分鐘的心房起搏已成功用於防止覆發,直到進行灼燒術。
Pseudo–Torsade de Pointes 的概念
大約 40% 的Purkinje相關多形性 VT 患者的 QT 間期很長,因為 QT 間期通常在心肌梗塞的癒合階段延長或因為他們在心律不整時接受Amiodarone治療 (Fig 6B) 。在這些患者中,多形性VT的開始依賴於停頓,可能導致對TdP的錯誤診斷。我們將這種情況稱為“假性TdP”,以強調由長QT引起的多形性VT(“真性TdP”)和儘管QT延長仍發生的多形性VT(假性TdP)之間的區別。TdP的 QT 間期較長(QTc,真性vs 假性:565±76 ms vs. 491±25 ms;P<0.001),但真和假性TdP的 QT之間存在相當大的重疊。 另一方面,假性TdP的耦合間隔比扭轉期間(torsade)短得多(360±38 ms vs. 600±173 ms)。即使 QT間期延長,≤400 ms 的偶合間期通常表明多形性VT 與LQTS無關。
緊急治療
靜脈注射Amiodarone可減少復甦期間復發性VT/VF (ACC/AHA guideline, 2017)。這些建議基於對院外心跳停止並有VF的研究,其中多形性 VT 不一定是初始心律不整。Purkinje相關的VT心律不整風暴通常對Amiodarone在內的常規抗心律不整藥物無效。緊急PCI很少有幫助:它通常表明急性梗塞,住院時植入的支架是通暢的。即使在非阻塞動脈中的狹窄病變植入支架,心律不整風暴通常會繼續發生。當前指引強調,當繞道手術後數日內發生多形性 VT 引起的心律不整風暴時,需要評估移植物通暢性。根據經驗,在繞道手術後不久發生多形性VT的患者中,<20% 的心律不整風暴對血管再通重建有反應。
Quinidine治療對其他藥物無效的患者非常有效。
Quinidine sulfate使用的劑量,口服 600 毫克,然後每3小時400毫克,直到心律不整風暴消退,然後每8小時400毫克。
Hydroquinidine的等效劑量為600毫克,然後每8小時300毫克,然後每12小時300毫克。
Quinidine治療的最佳持續時間仍未確定。
心律不整風暴代表一種短暫的現象,晚期復發很少見。
針對觸發VF的Purkinje fibers的射頻灼燒術治療可能可以挽救生命,並且最適用於可以在VF發作之間頻繁Purkinje fibers相關異位的患者。該手術很重要,因為如果延遲治療,會增加心因性休克和死亡率的風險。
胸硬膜外麻醉和心臟去交感神經支配術已被有效地用於選定的冠心病和藥物難治性多形性VT患者。
第 3 步:心律不整是否與運動有關?
運動誘發的多型性VT
Catecholamine敏感性多型性VT (CPVT, Catecholamine sensitive VT)
Catecholamine敏感性多型性VT (CPVT)用於患有應激性暈厥或心跳停止的兒童,這些兒童的基本心電圖正常,但在治療期間可重複誘發多形性和/或雙向 VT運動試驗。雙向 VT 與毛地黃中毒期間記錄相似。
CPVT診斷
CPVT 通常在兒童時期表現為暈厥或心跳停止,在情緒或醫生壓力下,如溺水或接近溺水的發作,成人較罕見,表現為與壓力無關的心跳停止。 除竇性心動過緩外,基本心電圖正常。雖然QT 是正常的,但對突然的心率變化和運動期間顯著的U波的異常QT反應都有清楚描述過。 對運動或isoproterenol輸注的反應是可重複的並且幾乎具有診斷性:隨著心率的增加,房性心律不整(包括心房顫動)和心室心律不整的嚴重程度從期外收縮到心室二聯(bigeminy)、多灶性期外、雙向 VT, 以及極少觸發VF的快速非持續性多形性 VT。
治療
在心律不整風暴期間,必須使用鎮靜劑以防止多形性VT立即重新再發。心律不整的長期預防包括最大耐受劑量的乙型阻斷劑,但多達30%的患者需要額外形式的治療,因為在後續運動測試期間,出現過症狀復發或顯著心律不整。IC 類藥物(flecainide or propafenone)通過阻斷 RYR2 鈣通道和鈉電流對CPVT非常有效。去心臟交感神經是一種有效的輔助治療。Verapamil已用於軼事案例。植入心臟去顫器可能挽救生命,但也可能導致心律不整。植入設備應只限於,已接受乙型阻斷劑(交感神經切除術)和flecainide全面治療的患者,並應仔細規劃並延長檢測時間以延遲激發電擊,直到觸發的多形性 VT(即休克難治性)惡化至電擊可終止的VF 。
詳讀全性~~
References:
1. Polymorphic Ventricular Tachycardia: Terminology, Mechanism, Diagnosis, and Emergency Therapy. Circulation. 2021;144:823–839
2. 2017 AHA/ACC/HRS guideline for management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: executive summary. Circulation. 2018; 138:e210–e271.
3. Determination and interpretation of the QT interval. Circulation. 2018; 138:2345–2358.
詳讀全性~~
精彩內容~~
https://reurl.cc/zW8dvy
肌張力高表現 在 PE Education Facebook 的最讚貼文
【體多啲·識多啲 X 柏拉林匹克運動會】✊用雙手創造奇蹟:來自世界各地的神奇兒女❤️🔥
🏆即使殘奧,亦要保障公平⚖️
【🎭2000悉尼殘奧作弊事件】
在2000悉尼殘奧,西班牙男子籃球隊在籃球智力障礙項目得到冠軍,理應可喜可賀。但就在奪冠回國接受群眾歡迎之際,部分隊員因感到後悔而向傳媒透露事件,竟發現隊內12位運動員之中有10位都是健全運動員。
隊員聲稱他們在參與整個殘奧的過程中並沒有接受智力測試,醫療測試亦只包括6下掌上壓和測血壓。此事件一方面揭發了西班牙殘疾人士運動協會的惡行,一方面暴露了國際殘奧會的不力。
事件更令智力障礙項目無法在之後的兩屆奧運亮相,直到2009年國際殘奧會才重新納入智力障礙項目,加強檢測完整性,以防同類型事件再次發生。
奧運貴為運動界的最高殿堂,竟然會發生健全人士能夠參與殘奧的事件,實在是一大過失。不過幸好國際殘奧會有汲取教訓,完善鑑定方法,確保公平競爭!
欣賞殘奧之際,不如一起了解其級別是如何組成!
—————————
【✨合適殘疾類別】
根據殘奧會,總共有10個合適殘疾類別,並可分為三大類。第一類為肢體障礙,包括八種在生物力學上令活動能力受限制的障礙,肌肉力量受損、運動範圍受損、肢體缺損、下肢長度不一、肌張力低下、共濟失調、手足徐動症和短肢。而第二類為視力障礙,第三類則為智力障礙。
每個殘疾類別均能參與不同項目,以游泳為例,10個殘疾類別的運動員皆能參與,而柔道項目則只接受視力障礙的運動員參加比賽。
—————————
【❗️最低殘疾標準】
"最低殘疾標準"即是一位殘疾運動員要參與殘奧,其殘疾程度必需對其運動表現有所影響。如果一名運動員未能達到"最低殘疾標準",不代表他/她共非殘疾,只代表這位運動員未能達到特定運動的資格標準。
以視力障礙為例,則會分為B1、B2、B3。運動員最少需達到B3級別(輕微弱視)才能參與比賽。
—————————
【🔎級別鑑定】
BC2,SM14,SL3,SB14,WH2,究竟這些組合代表什麼?
為了公平性,相等殘疾程度的運動員應一起比賽,以減少殘疾對他們的影響。每項運動具有不同的運動特徵,所以都有其獨特的級別鑑定系統。而這些級別便把相等殘疾程度的運動員分為一組並作賽。就以羽毛球為例,有WH1、WH2、SL3、SL4、SU5 5個級別。WH代表輪椅,SL代表站立下肢殘疾,SU代表站立上肢殘疾,而數字則代表殘疾程度。
而在隊際項目,因為各運動員的殘疾程度不一,所以每名運動員會依據其殘疾程度而計分,愈低分則代表殘疾程度愈高。以輪椅籃球為例,縱使大部份運動員均有正常的上肢功能,但軀幹控制和輪椅上的平衡力有很大差異,所以會有不同的分數。每隊在場的五位運動員則不能超過14分。
—————————
【💪殘奧運動員加油】
相信現在各位都對殘奧有更深認識,在此希望大家知道在奧運後,仲有一班殘疾運動員在奧運舞台上表演!今屆殘奧已經進行中,更加有兩名運動員已經取得獎牌,包括王婷莛(乒乓球TT11級🥉)及梁育榮(硬地滾球混合BC4級🥉)。每位來自香港嘅神奇小子都好需要大家支持同關注架,殘疾運動員加油!
====================================
💬想體你點諗:殘疾運動員應否與健全運動員同工同酬?為什麼?
====================================
❤️各位運動人喜歡內容嘅請追蹤、按讚、分享同收藏!
====================================
#柏拉林匹克運動會 #殘奧 #香港的神奇小子 #王婷莛 #梁育榮 #體多啲識多啲 #PEEducation #PEDSE #文憑試 #補習 #高中體育選修科 #體育人並肩同行
====================================
參考資料
International Paralympic Committee. (2015). Explanatory guide to Paralympic classification. Adenauerallee, Bonn, Germany: International Paralympic Committee, 8-10.
肌張力高表現 在 汽車私房話 Youtube 的精選貼文
新頻道成立!歡迎訂閱及加入:
【游泳私房話】YouTube:http://bit.ly/swimmer_privatetalk
【游泳私房話】FB社團:http://bit.ly/FBswimmer_privatetalk
----------
◉ 訂購 剛剛好水餃:https://shopee.tw/privatetalk
THE 6獨到之境
全新BMW 6系列Gran Turismo品味亮相
Gran Turismo壯遊,源自於歐洲貴族為豐富自我、挑戰自我並開拓自我的深度旅程,藉由深度且親身的接觸,感受每一分旅途中的文化薈萃,拉高視野格局並深度探索自我,體驗以往不曾親臨的感動;全新BMW 6系列Gran Turismo則是以此為底蘊,透過豪華重新詮釋壯遊意志並深植於設計理念,BMW慧眼獨到的美學品味塑造出優雅流線外型,結合大型豪華房車的舒適氛圍與敏捷操控的動感靈魂,傾全力雕琢旗艦GT之作,以不拘泥於框架的全新級距、媲美旗艦車款寬闊車室空間與駕馭感動,陪伴駕駛恣意馳騁,探索唯我獨到之境。
BMW總代理汎德於台北市Bellavita寶麗廣場打造祕境森林,展演全新BMW 6系列Gran Turismo,邀請媒體及車迷朋友一同感受並探索唯我獨到壯闊之境,導入兼具豪華與舒適機能的全新BMW 630i M Sport,鋪陳大器優雅,以饗喜愛鑑賞美學的品味人士,駕馭自在從容。
型塑優雅風範 勾勒斜背美型
全新BMW 6系列Gran Turismo風格自成一格,奠基於精雕細琢的美學風範,演繹出眾而獨到的優雅品味,經典BMW雙腎型水箱護罩以一體式造型搭配具備主動轉向照明功能的全新L型智慧LED頭燈組,融合科技與經典,創造更顯簡約質感的風尚;全新雕琢的Air Curtain氣簾融入更具氣勢的M Sport前保桿設計,優雅姿態淋漓展現;目光移至車側,映上的則是BMW 6系列Gran Turismo充滿動感的肌理線條,同時透過畫龍點睛的方式以鍍鉻窗框勾勒出流暢車身線條,若是喜愛運動風格更可選擇黑色高光澤窗框,斜背車頂輪廓輔以Hofmeister kink C柱曲線無框車窗設計,以及呼應車頭線條的3D LED立體尾燈搭配全新M Sport後保桿及矩形尾管,更是再次強化整體車身線條的動感俐落,完美詮釋BMW純正運動血統。
不僅美型,BMW更將性能基因自然地融入全新BMW 6系列Gran Turismo,精心設計的M Sport套件包含M款空力套件、M字樣車側銘牌、雙邊單出矩形排氣尾管、M款多功能真皮方向盤、M款駕駛踏板組、M字樣前車門門檻、黑色車內頂篷、M款煞車套件與專屬19吋M款雙輻式輪圈其中藍色煞車卡鉗更顯耀眼,以此彰顯性能意圖並營造十足視覺張力。全新BMW 6系列Gran Turismo M Sport車身套件所打造的空力設計,強化了導引輪拱周圍氣流的效果,搭配車尾配置的主動式擾流尾翼,可在車輛時速達到120km/h主動升起,提高車尾下壓力表現強化車輛高速行駛時的穩定性演出,整體空力系統的升級,使油耗表現與行駛舒適性更為進階。
貼心科技 盡享舒闊之旅
感受優雅從容,全新BMW 6系列Gran Turismo在車室內的每一分細節上雕琢,首先映入眼簾的Fine-wood梣木紋飾板與Sensatec皮質包覆儀錶檯,觸感舒適柔軟的Nappa真皮菱格紋雙前座舒適型電動座椅與鍍鉻材質點綴的操作介面,烘托出極致豪華韻味,觸手可及的M款多功能真皮方向盤含換檔撥片更是以絕佳彈韌握感,造就極其精緻的駕乘氛圍。
壯闊旅途不僅需要非凡優雅之姿相伴,更需舒適且靈活的空間布局貼近旅途需求。全新BMW 6系列Gran Turismo底盤源自於7 系列旗艦車款,具備如同頭等艙般的豪華寬敞車室,長達3,070mm的軸距建構出兼具實用並可與家人朋友輕鬆共享的寫意空間,全景式電動玻璃天窗讓車主享受旅途中的每一分璀璨美景,而雙後座Alcantara麂皮頭枕、後座椅背電動調整功能與16具harman / kardon揚聲器,更讓每一趟旅程從啟航之際便是舒適盛宴。在五人乘坐狀態下具備600公升的行李廂容積,透過40/20/40分離可傾倒後座椅背的輕鬆切換,後廂空間最高可擴充至1,800公升,滿足多樣化空間需求。
全新BMW 6系列Gran Turismo以經典的駕駛導向設計為本,將新世代科技與靈動美感空間結合,透過12.3吋虛擬數位儀錶與12.3吋中控觸控螢幕鋪陳的全數位虛擬座艙,輔以位居車壇領先地位的iDrive 7.0操作介面、無線Apple Carplay/Android Auto功能、加大面積16%的HUD車況抬頭顯示器,更可同步智慧型手機整合系統,投放Google Maps或Apple Maps導航路線;以及全新升級的BMW智慧語音助理2.0,加入NLU自然語言辨識功能,讓車主在使用時能透過更加直覺且口語化的方式與助理進行互動,不論是車輛狀態或是旅途行程資訊,皆能透過全新BMW智慧語音助理2.0協助,成為旅途中的最佳夥伴。
BMW不只讓車主享受從容自適的豪華旅途,從啟程之際便能體驗BMW引領車壇的科技實力,全新BMW 6系列Gran Turismo標配智慧Comfort Access免鑰匙系統及iPhone手機數位鑰匙,除了門把感應的開鎖/解鎖功能外(可視需求另外設定手機解鎖密碼),還可透過iPhone內建的Wallet錢包功能以iMessage分享數位鑰匙;同時,只要將手機放在無線充電座上便能直接啟動引擎,讓車主就此拋下翻找車鑰匙的慌忙,以優雅用車姿態恣意駕馭,使全新BMW 6系列Gran Turismo的靈動美感透過科技氣息的襯托而更昇華。
構築安全之上 48V高效複合動力御風馳騁
不論是心馳神往的駕馭體驗抑或是御風而行的壯闊之旅,安全向來是無可妥協的先決要件。全新BMW 6系列Gran Turismo採用輕量化高鋼度車身與前鋁合金雙A臂、後鋁合金多連桿懸吊幾何,完整標配BMW Personal CoPilot智慧駕駛輔助科技,包括主動防撞輔助系統與行人偵測、主動車距定速控制系統、主動車道維持輔助、壅塞交通輔助系統、車側防撞輔助、路口車流防撞輔助、閃避轉向輔助、盲點偵測系統、前後方車流警示、後方防追撞警示、360度環景輔助攝影等以外,更新增自動倒車輔助系統,同時升級道路虛擬實境顯示功能,清楚顯示車輛周圍的狀況於儀錶中央區域並搭配速限提示功能,給予車主最全面的安全防護。
BMW向來立足於科技的前端,以領航者之姿展現巨擘實力,為全新BMW 6系列Gran Turismo搭載全新進化的BMW EfficientDynamics高效動力科技,導入48V高效複合動力。BMW 630i M Sport配備BMW TwinPower Turbo直列4汽缸汽油引擎,擁有258匹最大馬力、400牛頓米的最大扭力,搭配Steptronic運動化八速手自排變速箱,而全新導入的48V高效複合動力系統內建啟動發電機與第二具電池輔助,可於全油門急加速時啟動eBoost功能,提供額外11匹馬力輔助,有效降低渦輪遲滯特性,優化加速表現並提升舒適性;當車速低於15km/h時系統會提早關閉引擎,車輛慣性滑行與煞車時,系統會主動回充電能,若是車輛動態行車模式為EcoPro與Comfort且車速介於25km/h至160km/h之間,駕駛鬆開油門時便會關閉引擎轉為慣性滑行,而受惠於48V高效複合動力系統提升20%的引擎啟動速度並大幅降低引擎啟閉時的震動,駕駛輕踩油門或煞車後,引擎會以幾無察覺狀態重新啟動,不僅有效降低油耗,更打造加倍舒適的乘坐體驗。
全新BMW 6系列Gran Turismo不僅具備48V高效複合動力系統,擁有傲人技術的BMW TwinPower Turbo引擎更是在BMW 6系列Gran Turismo完美展現精湛功力。透過雙渦流單渦輪增壓技術、高精度噴射、VALVETRONIC全可變氣門正時和Double-VANOS可變凸輪軸正時等技術,將最大噴射壓力控制在200至350 bar之間,讓燃油控制精準度更佳,確保燃油使用接近完全燃燒境界。新世代BMW TwinPower Turbo引擎亦擁有鋁質輕量化、極小化等雙重優勢,結合強大的運作效率,達成靈敏的動能反應與迅速的轉速特性,全新BMW 630i M Sport,擁有258匹最大馬力,0-100加速6.5秒,輕快的油門反應與運動表現,讓BMW 6系列Gran Turismo的車主可盡情沉浸每一分鐘,享受每一個彎道,恣意徜徉無拘無束的駕馭快感。
全新BMW 6系列建議售價:368萬
◉ 訂購 剛剛好水餃:https://shopee.tw/privatetalk
網站:http://www.autoprivatetalk.com
FB:https://www.facebook.com/harry.liaokang
社團:https://www.facebook.com/groups/autoprivatetalk
主講人/剪輯後製/企劃:廖剛
註:不會有字幕(我手邊沒有人力)(但你有興趣也可以幫我上字幕)、不要用粗話罵人~
#6-series #6GT #剛剛好水餃
肌張力高表現 在 SBD Taiwan 邱個 Youtube 的精選貼文
#舉重護膝
SBD 舉重護膝上市囉✨
🔥 舉重護膝傳送門:https://tinyurl.com/y4c9fcrp
SBD舉重護膝,是每位舉重運動員的首選,也是健力選手的第二雙護膝。👍
針對舉重設計,針對競技與舉重訓練,有更靈活的動作幅度壓縮保護。👍
無論是抓舉或是挺舉,在起槓高拉之後的快速下蹲,SBD舉重護膝穩穩地保持關節中立位置,不影響動作流暢,同時高度保護膝蓋與動作品質。👍
使用高品質Neoprene四項彈性材質,具有高度伸縮彈性與保護,也擁有無可取代的世界專利,為所有力量運動員撐腰。👍
除了完美適合舉重運動,更適合健力運動作為高反覆次數(High Reps.)蹲舉/硬舉訓練時使用,是健力人Powerlifters的第二雙護膝。👍
✔ IPF 國際健力協會與 IWF 國際舉重協會 - 頂級雙重認證。
✔ 協同舉重運動員,比賽教練與菁英專業人士共同開發之註冊專利設計。
✔ IPF/IWF官方認證,5mm厚度,並縮短護膝長度,更適合舉重ROM。
✔ 左右腳成對銷售,護膝內裏有左右腳標籤說明。
✔ 加厚的抗菌內裏,降低細菌滋生及氣味產生。
✔ 表面材質採用四向彈性材質Neoprene,具有防撕裂構造,更為舒適與耐磨。
✔ 提供更大的拉伸及更強的耐用度。
✔ 絕佳韌性,不只適用於大重量訓練,更是高組數訓練的好幫手。
✔ 維持膝關節中立位置,不影響動作流暢,讓舉重動作更加順暢。
✔ 專利螺旋接縫強化設計,讓運動員在下蹲過程中,保持膝蓋後側的固定張力,不因彎折而單側鬆弛,業界領先獨一無二專利設計。
✔ 專利結合SBD編織材質與強化設計,增加膝蓋穩定度卻不緊繃,能大幅提升訓練順暢度,專為舉重運動與重量訓練製造。
✔ 多種尺寸選擇,不同身材,男女皆適用。
✔ 初學者/中階/高階運動員/比賽,必備護具。
✔ 超強保護,減少運動傷害風險,提升運動表現。
✔ CrossFit /HIIT/舉重/健力三項 - 訓練必備。
✔ SBD全新經典款-黑紅配色。
✔ 英國製造,Made In UK。
🔥舉重護膝傳送門:https://tinyurl.com/y4c9fcrp
#全新系列 #舉重護膝 #SBD舉重護膝 #健力人的第二雙護膝
#MadeWithMore #用力製造 #全新系列 #MadeinUK
#SBDTaiwan #SBDAPPAREL #為你撐腰
肌張力高表現 在 一大粒人妻 Youtube 的精選貼文
💋 歡迎訂閱我的 YouTube頻道➨ http://bit.ly/Mrsferrari
別忘了要把"🔔"打開讓你更快收到新片消息 ❤️
#文藝復興搖籃-佛羅倫斯 ,是我在義大利除了卡布里島外最喜歡的城市,但我來兩次都 ☂️下 雨 ☔️! 雖然如此還是喜歡~~ 因為這裡多了一種神祕的氣息與藝文的氣質,好像走到每個地方背後的故事都讓人駐足想了解更多,最重要的還有走到哪都有"神雕般"的猛男"雕像",真的說"神雕"也不為過,因為各個都出自當代大師之手。
這次來佛羅倫斯雖然一早就遇上☔️大雨(還冷到不行🥶)但好在中午就出了太陽(不然真的差點就連滾帶爬的回家了),因為這樣極端的天氣還讓我們在屋頂酒吧(下面會介紹詳細地址)看到彩虹🌈,也拍到絕美的"耶穌光"也是蠻幸運的!
今天要介紹的就是我們的"神雕猛男們",最多聚集的地方就是領主廣場,在領主廣場一角有一棟很大的建築物附帶著鐘樓就是"舊宮"-市政廳,在舊宮前最有名的猛男就是我們大名鼎鼎的"大衛像"{復刻版,原作目前置放於義大利佛羅倫斯美術學院}
【大衛像(David)】是文藝復興時代 #米開朗基羅 的傑作,由白色大理石於1504年雕成,這尊雕像被認為是西方美術史上最值得誇耀的男性人體雕像之一,為創造出「靜中有動」的感覺。米開朗基羅有意放大了人物的頭部和兩個胳膊,在觀眾的視角中顯得更挺拔有力,充滿了巨人感。大衛體格雄偉健美,神態勇敢堅強,身體、臉部和肌肉緊張而飽滿,表面上看是對古希臘藝術的「復興」,實質上表示著人們已從黑暗的中世紀桎梏中解脫出來,是文藝復興人文主義思想的具體體現。
另外在旁邊的"#傭兵涼廊(Loggia dei Lanzi)"就是大群猛男雕像聚集地啦~在這傭兵涼廊下有著幾座最為出名的雕像{復刻品}
【珀爾修斯青銅像 (Perseo)】是著名的藝術家"#本韋努托切利尼"花費了十年時間於西元1554年所完成的作品,表現著希臘神話英雄Perseo斬殺了蛇髮女妖梅杜莎後,耀武揚威地高舉被斬的首級。Perseo的比例勻稱、肌肉發達,臉部壓抑著情感。鮮血從美杜莎的頭部和頸部湧出。非常具有戲劇張力。原作收藏在巴傑羅美術館,此處是複製品。
【強擄薩賓婦女(Ratto delle sabine)】是藝術家 #詹波隆那 的作品,他想要創作一部「蛇形圖」-從各個方向都在做向上蛇形螺旋運動。這是歐洲雕塑史上第一次表現超過一個人物,卻沒有優勢角度。它可以從各個方向同樣地欣賞的作品。
【赫剌克勒斯與半人馬涅索斯戰鬥】 也是 #詹波隆納 於1599年雕塑的作品,呈現出彎曲的身體軀幹並表現出強烈的力與美。
還有另外幾座神話猛男雕像要敘述他們的故事也真的太長,改天補寫成文章再慢慢跟大家介紹(OMG,這種文藝介紹文章到底要欠幾篇?😑)
另外有一個最重要的景點【#聖母百花聖殿】這座世界第四大的教堂是遊客來到佛羅倫斯的必遊景點之一,1296年動工、1436年完工,採用哥德式風格設計建造。以顏色深淺不同的粉紅、白、綠色大理石砌成,營造出溫柔浪漫的感覺,最值得讚賞的就是主教堂作的圓頂,其實這麼大的圓頂,以當時的技術根本無法完成,因此才會拖延了一百多年,直到1463年 #布魯內列斯基 大師得自羅馬萬神殿的靈感啓發才突破完成,以完美八邊形比例的橘色大圓頂稱霸佛羅倫斯。這項偉大的工程連米開朗基羅大師都自嘆不如的說:「我可以建一個比它大的圓頂,卻不可能比它的美。」
在雨中看完了這些景點也快中午,雨終於是給我停了🤬~在地的朋友說有一間屋頂酒吧能俯瞰佛羅倫斯的美景,於是我們就跟著這個(巷子裡的人)一起上去喝一杯餐前酒,這是一家在 Hotel Continentale Firenze頂樓的酒吧,可以看到周邊包括聖母百花聖殿與整個阿諾河的景色,真的非常美~~而且因為雨剛停所以還讓我們碰上彩虹超級幸運!!
午餐也是(巷子裡的人)推薦了我們一家在聖母百花聖殿附近的小餐廳,看起來很不起眼但客人絡繹不絕,因為東西真的很好吃~老闆人又超級親切(會說英文),真的非常推薦大家喔!
🔸屋頂酒吧 La Terrazza Rooftop Bar 🔸
✔︎地址:Hotel Continentale - Vicolo dell'Oro, 6 - Florence
✔︎營業時間:每天 1.00 PM ~ 9.00 PM
✔︎ 酒吧網址:https://www.lungarnocollection.com/la-terrazza-lounge-bar
✔︎訂位用Whatsapp : +39 342 1234710
(巷子裡的人)推薦的餐廳
🔸Trattoria Katti🔸
✔︎地址:Via Faenza, 31r, 50123 Firenze
✔︎營業時間:每天 12.00 PM ~ 10.30 PM
✔︎訂位網址:http://www.trattoriakattifirenze.com/?l=en&act=prenota
喜歡一大粒人妻的影片嗎?
Vlog 影片每3天上新片,讓你從更日常的角度了解義大利喔!
💋 你懂ㄧ大粒人妻的義式嗎?更多關於義大利與人妻的義大利小生活動態
▒⑅ ʟɪғᴇ / ᴛʀᴀᴠᴇʟ / ʙᴇᴀᴜᴛʏ / sʜᴏᴘᴘɪɴɢ ⑅ ▒
#你懂ㄧ大粒人妻的義式嗎
#佛羅倫斯 #翡冷翠 #藝文之旅 #florence #firenze #義大利旅遊 #義大利 #異國婚姻 #italy #travelvlog #arttour #傭兵涼廊 #神雕般身材 #大衛像 #佛羅倫斯獨家 #rooftopbar
肌張力高表現 在 什麼是肌張力過高?寶寶有這些表現時家長要注意 - PTT新聞 的美食出口停車場
在日常生活中,寶寶肌張力高常常表現為更易激惹,聞聲驚嚇,持續哭叫,入睡困難,穿衣時難以將其手臂插入袖內,洗澡時難將拳頭掰開,當下肢進入浴盆或水面 ... ... <看更多>
肌張力高表現 在 宝宝肌张力高 爸妈要警惕| 附康复训练操 的美食出口停車場
宝宝肌张力高❓爸妈要警惕| 附康复训练操小婴儿在出生以后可以观察洗澡时,手是否紧紧的握拳状态,身体是否有往后打挺的情况,或给新生儿穿衣服的时候 ... ... <看更多>
肌張力高表現 在 专家现场支招!几个简单小动作检测宝宝肌肉张力是否发育正常! 的美食出口停車場
Comment • 1 · 未满月新生儿脑瘫症状未满月新生儿脑瘫表现有哪些有来医生 · 手腳僵硬:肌肉張力變高原因、現象|中風復健 · 四世同堂太爷爷带着小重孙晒出数 ... ... <看更多>