Apply Osigraft to the prepared osseous tissue site using a sterile instrument such as a spatula or curette. 发音. It was a 9-inch surgical curette like this ...
... of uterus. conclusions: the first choice of treating late postpartum hemorrhage is curettage, acute hemorrhage can be controlled by total hysterectomy.
curette發音 在 Re: [心得] 分享不麻醉洗牙保養牙齒的方法(前提狗穩定) - 看板dog 的美食出口停車場
: : 大家好
: : 看到最近很多人再問洗牙相關費用等等的
: : 想來分享一下我的黃金的牙齒
: : 我的黃金13歲9個月,雖然開過幾次刀,但沒有洗過牙
: : 黃金討厭刷牙,但卻可以接受我用另一種方式清理她的牙齒
: : 大概每四個月用金屬器械刮一刮
: : 首先,在狗狗側躺時不懷好意的接近他
: :
: : 拿出一根牙科器械
: : (不曉得正式名稱是甚麼,家人送我的,購自台北火車後站醫療器材行,我沒去過也不知在哪)
: :
: : 扳開她的嘴皮,鎖定有結石的目標
: :
: : 然後用最小的力氣把結石刮除(抱歉只有一個人難以拍過程)
: : 我通常是跪在背側,因為在腹側,黃金會偷偷用手搭在我身上,把她自己推離我
: : 邊刮我會用濕紙巾擦掉刮下來的結石,並確認哪裡需要加強
: : 完成後,乾淨的牙齒
: :
: : *下排牙齒因為他的外側在上排的內側,通常結石很少
: : 要處理下排也比較麻煩,你要讓自己的手(或是卡一根牙刷讓他咬)冒險一下
: : 才能讓她張開嘴露出下排臼齒的外側
: : 完成一邊後,右手抓起兩隻前腳,左手抓起兩隻後腳
: : 把狗翻一邊,把另一邊牙齒也刮一刮
: :
: :
: : 會不會傷琺瑯質?? 我覺得肯定會,但我約每四個月才刮一次,頻率低
: : 相較麻醉的風險,我寧願這樣刮一刮就好
: : 要花多久時間?? 10分鐘左右
: : 盲點? 無法處理牙齒內側,不過還好狗狗牙齒的內側沒有甚麼結石
: : 有沒有更好的方法?? 如果願意刷牙可能更好吧! 我也不知道
: : 至少我這樣保養的很好,我非常滿意
: 這樣的做法
: 大概只有外觀乾淨一點，讓主人有心理安慰的作用
: 這種處理，跟很多坊間 "寵物美容店" 標榜的 "無麻醉洗牙" 一樣
: 只能清除牙齒表面的結石(還清不乾淨 :P)
: 但是對於牙齦囊袋內的結石以及牙菌斑，完全沒辦法清理
: 而牙齦囊袋內的結石以及牙菌斑才是真正引起牙周病的主要原因
: 所以這樣做，不但無法處理牙周病，還會傷琺瑯質(讓牙結石、牙菌斑更容易附著)
: 老實說，百害無一利
: 很常看到網路分享這樣的方法
: 很多主人都是說無法刷牙，不想麻醉洗牙，所以用這個方法
: 但是其實照著做很可能會讓牙齒情況更糟
: 現在獸醫的麻醉技術比以前好太多了
: 只要有好的術前評估，洗牙其實是風險不大的手術
: 自己在家這樣搞，搞得牙齒不但沒比較好，
: 牙周病還可能會引起心臟、肝臟、腎臟的問題，
: 希望大家三思而行啊 :P
以下是我個人的認知，前提建立於狗與人的牙齒結構類似，假如有錯煩請各位幫忙糾正。
那根金屬器械叫做"curette"(發音:Qˇ瑞)，比起常見的超音波洗牙機頭，具有更強的
清潔能力及破壞力。(因為是用手的力量直接去刮)
他的功能是刮除牙齒表面的牙結石。
用於人類牙科時主要是用於清理「牙齦底下，牙周囊袋中的牙結石」，一般是不會使用於
牙齒上的牙結石，因為牙齦之上的牙結石可直接用洗牙的超音波器械洗。
所以一般常規的人類洗牙是不會使用curette的，除非牙周病的治療。
(一般半年洗牙：洗牙機頭。 牙周病治療：洗牙機頭+curette+更嚴重的話必須手術)
那curette能不能處理牙齦之上的牙結石？也可以。
但寵物不像人類，無法在清醒的情形下直接用洗牙機頭洗牙，所以要洗牙的話必須全身
麻醉，在此就不討論全身麻醉後到底是「純粹使用洗牙機頭，還是合併使用curette了」
(假如獸醫對牙周病有更深入的研究，可能會進行更進一步的治療)
那麼，以下是一些我的一些自問自答
1. curette能不能清理牙齦下的牙結石？
可以，器械是可以深入牙齦之下的，但有鑑於寵物可能掙扎+主人很難判斷能插多深，
所以不是很建議這樣做。
2. 內側能不能清理到？內側比較沒有結石？
內側絕對能清潔到，清潔不到只是因為選到型狀不對的器械(同樣是curette，有各種造型)
然後內側也是人類容易堆積牙結石的地方唷！
人類平常都會把外側刷得乾乾淨淨，常忽略內側面的部分，所以裡面也會堆積。
至於狗的話，應該是外側比內側多。所以就看大家想清得多乾淨XD
3. 最好的保健方法？
刷牙刷牙刷牙！不管是人類還是狗都一樣，預防牙周病的最好方法就是，把牙齒跟牙肉
交界面的牙菌斑去除乾淨，不管用不用牙膏都沒差，重點是物理性的去除牙菌斑！
吃牙膏沒多大幫助！要是吃牙膏就能預防牙周病的話，那人吃牙膏就好啦。
不過我家的狗不太喜歡直接用牙刷刷，所以我會在牙刷上面抹一點狗用的牙膏，
他會非常樂意給我刷。(但好像聽說狗用牙膏不太好?="=)
4. 我的建議：
如果狗子已經有很嚴重的牙結石了，最好就帶去給可信任的獸醫全麻+全口洗牙，
然後把煩人的牙結石去除之後，「認真的幫他刷牙」。
勤奮刷牙的話是沒必要洗牙的，我有朋友多年沒洗牙，某次幫他洗，他根本沒牙結石...
如果狗只接受curette不接受牙刷，那就主人親自刮也是無妨，只是盡量不要伸進牙齦內
太深。但其破壞力的風險就必須由主人承擔了。
反正養寵物就是要各種妥協，無法刷牙，用curette卻可以，那就用curette啊XD
有錢想讓狗去洗牙，那就去洗啊XDD (我自己沒錢讓他洗，所以最近也訂了一隻curette)
(要是我有錢我會選擇讓我的狗麻醉然後我自己來洗XD)
5. 補述：關於使用curette
我有與某位人類牙周病專科醫師討論過他是怎麼處理他家的狗子，他說他曾經想用curette
幫他的狗刮牙結石，但狗不願意。後來他去買了一種360度(?)包覆牙齒的牙刷，然後每天
幫他刷牙。他覺得那種牙刷效率比較高，狗掙扎的時間可以縮短。
6. 附註：牙周病只能控制，是無法痊癒的。
如果狗的牙齒狀況已經嚴重到被判定為牙周病了的話，請要更好好照顧他的牙齒。
人也是唷。
(牙周病的部分，從成因到治療都非常複雜，在此不深入討論)
以上是我個人的小見解，感謝各位花時間看這麼長的文章=A=
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牙齒快掉是真的快掉，還是洗完痠軟的感覺？有牙周方面的問題嗎？
我覺得如果因為張口受限而診所不願意看的話，可以去大醫院看看，
他們平常滿常遇到各式各樣的病人，應該比較能處理張口受限的情形。
至於口腔診斷科的話，不一定初診就要看口腔診斷科~
可以先去看你想看的科(例如補牙就看家牙科)，有必要去看他們會再把你轉去口腔診斷科
(因為我無法從您的敘述判斷出您張口受限的原因)
※ 編輯: okonika (114.46.201.155), 11/29/2014 19:58:31
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