【溫故知新 一張圖搞定心臟電流動作電位,別說你一定知道喔!】
呼!喚起生理學的回憶,動作電位 (action potential) 是心臟跳動最基本要件,動作電位怎麼來的呢?
我們先看心電圖,由P波 (心房波)、QRS複合波、T波 (心室再極化波) 構成
要產生動作電位,到回到靜止膜電位 (RMP = resting membrane potential) 靠的是"離子通道 (ion channel)"
這些離子通道活動構成了動作電位的0~4期:
第0期 鈉離子快速流入細胞內:電位從-90 mV快速上升一路飆破到20 mV,也就是去極化 (depolarization)
第1期 鉀離子通道活化短暫的早期再極化:電位短期震盪
第2期 鈣離子快速流入細胞內:電位仍然維持在高原期
第3期 鉀離子流出造成再極化 (repolarization):電位逐漸下降
第4期 膜電位回到RMP:終於回到RMP
除了鈉、鈣、鉀離子通道外,還有一個要付費的 (需要消耗ATP) 離子幫浦,是鈉、鉀ATP幫浦 (NKA) 也可以協助維持RMP喔!
心臟電流周而復始,只要其中一個離子通道出問題,就可能引起心律不整喔!
資料來源:Goldman-Cecil Medicine, 24e
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
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心臟電流周而復始,只要其中一個離子通道出問題,就可能引起心律不整喔!
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resting potential 在 加護病房查房日誌 Facebook 的精選貼文
加護病房查房日誌20141201
哀,本來不是說,因為出國推掉一個演講嗎? 沒想到上星期六它們打來說: 你可不可以出國前講,喔,當然可以啊,只是要給我一點時間準備,恩,兩天好了。
ㄟ老師上星期給護生上課,有個同學很優秀,在講心臟的action potential,老師在uptodate上找到一段影片,覺得很酷,分享給同學,大家可以跟著影片一起看。
1. The resting membrane potential (phase 4): 是靠能量的ATPase鈉鉀pump在驅動鉀離子,也就是影片中的綠色圓球進入細胞內,藉此交換鈉離子(粉紅色圓球)排出細胞外。
2. Rapid depolarization during phase 0 (快速去級化,0期)是電位相關的鈉離子通道打開,鈉離子快速進入細胞內,此時鉀離子通道會關起來。接下來是延遲性的慢速鈣離子通道打開,鈣離子(藍色球)會跟著進入細胞內,達到phase 1的一個peak,後續鈉離子通道會關起來。在第二期,鈣離子通道還是會打開,此時是早期再極化,同時也會存在鉀離子通道的開啟,鉀離子會再排出而導致後期的再極化(phase 3),之後就會回到第四期的休息期。
resting potential 在 Membrane Potential, Equilibrium Potential and Resting Potential 的美食出口停車場
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