關於 palliation ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

學海無涯

最近有幸同香港的紓緩治療前輩討論如何manage晚期癌症病人徵狀

曾經有遇過幾個病人，跟MO一齊調整藥物
但調極都未能令病人可以舒服但又清醒
藥物給太多就太drowsy，給太少又太痛
如何調藥調到不痛但又清醒其實不容易

怎樣令病人在最後時光舒服得來又可以跟家人相處，不會太痛又不會太沉睡，過有品質的生活，這大概是紓緩治療其中一個獨特之處。

試過好幾個病人癌症和肝衰竭突然惡化，bili升到三百幾，叫不醒，ammonia又高，coags+Platelet嚴重deranged，試完lactulose之後沒什麼改善，心想不如算了吧，我們fully palliate吧。

前輩說了一句

You need to have good medicine before talking about palliation

這句話當頭棒喝，驚覺到底我們畫紓緩治療條線是怎樣畫？要不要試下再調查下有沒有reversible causes可以治療？是不是我們看漏了些什麼？是不是腫瘤科再無active treatment便叫來紓緩治療科幫忙？

To try or not to try?
If we are to try, when do we stop trying?
如何避免過早fully palliate，同時避免過份嘗試治療？

頓時發現，要看透這點，多讀書是必須的
醫學的學海無涯，學多點才能給病人更好的照顧

很多人說紓緩治療只是給點嗎啡給點止痛讓病人等死

不，紓緩治療講求的是心、身、靈的全面照顧

＜舊文重貼＞安寧緩和醫療，是放棄治療等死嗎？
　
最近有位親戚的疾病狀態進入末期
想要放棄一切治療，回家＂自生自滅＂
而身旁的親友，也都是這個想法
殊不知，這時才是＂安寧緩和醫療＂發揮真正價值的時候
　
常見的問題是：＂安寧緩和醫療是什麼？住安寧病房嗎？＂
可見一般人對於安寧緩和的概念，仍需要努力的傳達
安寧緩和醫療的意思是：
＂增進疾病末期的生活品質＂
＂增進疾病末期的生活品質＂
＂增進疾病末期的生活品質＂
　
按照原始的定義
安寧(hospice)的意思是＂生命末期照護＂
緩和(palliation)的意思是＂減輕症狀，提高生活品質＂
所以合起來就是，提高＂疾病末期的生活品質＂
　
不管你得的是什麼病，剩多久可以活
目的就是要提高生活品質
讓患者仍能維持生活功能，繼續做想做的事
　
因此安寧緩和不是放棄治療
而是將治療的目的，專注於提高生活品質
　
至於實施安寧緩和醫療的場所
雖然一般人的印象都是安寧病房
在家照顧的＂居家安寧照護＂，才是最多的
也有安寧緩和門診可以在門診照護
若病重住院了，則有安寧緩和團隊的＂住院共同照會＂
最後只有非常少數的人符合一定的條件，
才有機會住到安寧病房
　
如有親友面臨疾病末期的狀態
最好的幫助就是協助他找到一位
能夠做安寧緩和照護的醫師
提早做好後續的計畫與安排
定能讓疾病末期的生活順利許多

#安寧緩和醫療
#居家安寧照護

不好意思，我又要找人來捐錢。這一次我們有十多位親友願意一同在巴生落髮，為kuching一帶的臨終病人籌建慈懷病院。

我已決定每年落髮一次，直到當地的慈懷病院落成為止。錢不用轉給我，直接進他們的戶口。可以幫個忙嗎？謝謝你們。

请把捐款汇入古晋博爱协会 (Kuching Life Care Society)。

马来西亚大众银行户口
Account Number : Public Bank 3122 208 825
Account Name : Kuching Life Care Society

网上进账时，你可以注明填写：iShave – KL Group或请发短讯至古晋博协热线：013-8038999，以便登记捐款者姓名与捐款数目及附加 iShave – KL Group

若有任何疑问，请联络Tel: 082-338540，013-8038999

以量 祝福大家
02/07/2016

什么是爱光头 ?

爱光头是项为古晋博爱协会筹建安宁疗养院的活动。安宁疗养院是项庞大的计划。从建筑物到软硬体设施等估计需要约马币六百万。目前古晋博爱协会已筹获马币三百六十万。尚欠马币两百四十万。

****

Dear donors,

"Raising building fund for a Hospice"

I-Shave is a fund raising program with the objective to raise fund and build a hospice hospital in Kuching, Sarawak.

The cost of building, hardware and software is around RM 6 millions. Life Care Kuching had already raised RM 3.6 millions and they need another RM 2.4 millions to make this dream become reality.

Hospice care is a type of care and philosophy of care that focuses on the palliation of a chronically ill, terminally ill or seriously ill patient's pain and symptoms, and attending to their emotional and spiritual needs.

you are most welcome to make some donation to make this dream come true.

You may consider to bank into Public Bank with account number 3122 208 825 and Account Name : Kuching Life Care Society

Pls mention "iShave – KL Group" while you are doing online transfer. or please sms your name, the amount of donation and iShave - KL Group to Kuching Life care hotline 013-8038999 for the record purpose.

For any enquiry, please contact 082-338540，013-8038999

Many thanks.

Yours sincerely,
Yee Leong

(Translation credit goes to Mr. Chua Chee Heng)