#用40天5kg換掉3顆血壓藥
上次分享過一位H女士因為10天的飲食控制,停掉用了10年的血壓藥康肯(concor 5mg)的故事。
今天回診,看到她每天如實的紀錄,才發現已經把剩下的兩顆血壓藥安普諾維跟脈優(Aprovel 300mg+Norvasc 10mg)也都停掉了。
今早的血壓114/71mmHg,標準的不得了,而且沒有用任何血壓藥。她難掩激動,而我也是😂
天知道40天的飲食調整能停掉3顆不算弱效的血壓藥是多麼不容易的事,以前她就算三顆藥都下去了,還是會飆到150-160幾,今非昔比,整個人煥然一新。
我說:「恭喜妳!接下來的挑戰,就是減掉安眠藥利福全跟戀多眠囉!」
H女士:「天啊王醫師,妳不是人吧!妳根本是菩薩啊!」
(嚇我一跳,想說幹嘛突然罵我原來是誇我啊🤣🤣🤣)
經她這麼一浮誇(XD),突然覺得欣慰。幫病人減藥這件事,其實吃力不討好耗時費力,需要很多的耐心、不時的鼓勵,還有病人也要願意配合。一顆猛藥下去把數字變好看多簡單不費事兒,我卻走需要費最多唇舌衛教的路,但是獲得的成就感卻也是無與倫比的,看到她的氣色、精神跟健康狀態持續變好,因為擺脫藥物而感受吃健康帶給身體的輕鬆感,現在每天她都覺得感恩,就讓我覺得一切都好值得啊😄
謝謝每個我醫治過的人,妳們讓我覺得努力不是徒然,妳們讓我看到希望,雖然妳們常常說感謝我,但其實是我要感謝妳們,謝謝妳們願意配合努力,妳說我成就妳健康的身體,事實上妳們也成就我富饒的心靈🥰
醫病關係,就該是互相成就🤗
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
norvasc 在 揚揚藥師 Facebook 的精選貼文
[2017.6.2 老人公寓小故事 服用12種藥的傅爺爺]
傅爺爺93歲,是一位可以自主活動的健康老人家
今天托護理師的幫忙,帶我到他的寢室
針對於老人家的用藥狀況,提供建議和協助
審視用藥後,發現爺爺
共用了一種胃潰瘍、兩種便秘、兩種帕金森、一項血循環、三項血壓、一個預防心梗、兩項骨骼疼痛共十二項。
在外就診是振興看消化內科、一般內科和在內陽明巡診看內科
所以針對於他的用藥,我反過來問爺爺的使用狀況和副作用
Q1:爺爺曾經有過胃潰瘍,十二指腸的病史嗎?腸胃狀況怎麼樣?
A1:爺爺回答,胃潰瘍的藥已經一年沒吃了,腸胃都很正常,只是容易便秘,最近都有吃睡前的便秘藥,水劑沒再喝,所以已經便祕三天了!!!
(Femotidine BID 1#沒吃 Through QN1# Lactulose HS 30ml)
寫下:爺爺口說Femotidine已經一年沒有再使用,請醫生再診斷是否服用該藥品。
Q2:爺爺有在吃骨骼疼痛得藥品,目前疼痛狀況如何?曾經有開過什麼手術嗎?
A2:我去年右邊膝蓋才開過刀,一直有吃止痛藥,但只要一吃就為便秘的很嚴重,所以現在都不吃,改用貼布,我有時候會跟我的鄰居說,但想想我只有骨骼痛,算還好的拉!!
(於是我去查了一下他的止痛藥Ultracet副作用:是有"便秘"的)
寫下:爺爺不敢吃,因為怕便秘。請醫生再診斷是否服用該藥品。
Q3:爺爺目前吃了三種血壓藥,請問以前血壓曾經高過150以上嗎?還是有沒有心梗或是心臟病史?
A3:我只有一次高過150,只有一次毆!但心跳去保健室量都是50-60,但我沒有心梗或是心臟病史,也沒有開過刀,只是早上一起床都會固定頭暈,有時候有一點擔心。
(Diovan 160mg QD0.5# Concer QDPC 1# Norvasc BID 0.5#)
寫下:爺爺心跳較低,可考慮降低Concer的使用劑量。
Diovan 160mg 0.5#,有80mg的藥品,建議更改品項。
最後我在針對帕金森去了解他手腳的狀況,
整個過程我和爺爺都聊得很愉快,他的用藥擺放很複雜
但是他會自己排藥盒而且每個用藥的使用也都很清楚
一直強調很重視自己使用的藥品,也還沒有失智歐~~
離開時,我將建議單的內容重新跟爺爺和護理師講一次
再麻煩護理師之後協助做追蹤。
只是一出門就困在陽明山上了!!!
這個雨也太大了吧!!!!
(後續:下午護理師傳LINE給我,爺爺覺得跟我談很有益處,所以還有一些問題想要下禮拜在問我)
(當然願意,又認識了一位可愛的爺爺呢^^)
norvasc 在 臺灣土地銀行 Facebook 的最佳解答
[健康新知]
用藥安全大補帖!
1. 不可與「葡萄柚」一起服用的藥物
(1)降血壓藥(藥名:Adalat OROS冠達悅歐樂/Norvasc脈優
錠)警告:恐引發低血壓。
(2)降血脂(藥名:Lipitor立普妥錠)
警告:恐造成橫紋肌溶解。
(3)抗心律不整(藥名:Cordarone臟得樂錠)
警告:恐引發心律不整。
(4)痛風用藥(藥名:Colchicine可樂喜錠)
警告:恐引起腹瀉及腸胃不適。
(5)抗焦慮藥(藥名:Diazepam煩靜錠)
警告:反增加鎮靜嗜睡。
2. 不可與「牛奶」和「鈣片」一起服用的藥物
(1)補血鐵劑(藥名:Bloodfull益血康糖衣錠)
警告:藥效降低。
(2)抗生素(藥名:Ciproxin速博新錠/Tetracycline鹽酸四環素
膠囊)
警告:藥效降低。
3. 不可與「酒精」一起服用的藥物
(1)防血栓用藥(藥名:Bokey伯基膠囊)
警告:恐增加腸胃出血。
(2)解熱鎮痛(藥名:Tinten力停疼錠)
警告:恐增加肝臟損傷。
(3)支氣管用藥(藥名:Thoin喘克膠囊)
警告:恐增加副作用。
(4)抗黴菌(藥名:Diflucan泰復肯膠囊)
警告:酒精戒斷症狀。
(5)抗過敏(藥名:Pilian佩你安錠)
警告:反增加鎮靜嗜睡。
(6)抗焦慮(藥名:Xanax贊安諾錠)
警告:增加鎮靜嗜睡。
4. 不可與「豬肝」及「菠菜」一起服用的藥物
抗凝血(藥名:Coumadin可邁丁錠)
警告:藥效降低。
5. 不可與「大蒜」一起服用的藥物
抗凝血(藥名:Coumadin可邁丁錠)
警告:出血。
6. 不可與「香蕉」及「柳橙」一起服用的藥物
降血壓藥(藥名:心達舒錠Tritace)
警告:高血鉀
資料來源: http://www.ettoday.net/news/20151117/598452.htm
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