關於 low back pain review ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

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許多病患向我反映，穿上護腰看起來腰部多一大圈不美觀，台灣炎熱的夏天又會讓皮膚紅腫搔癢，這些問題Bracoo都聽到了。

Bracoo護腰以 #輕薄材質 製造、採 #Z字型織帶設計 透氣又舒適，即使穿在衣服裡也不會感到笨重悶熱。更厲害的是，護腰內藏著 #四根彈性支撐條 ，能完美貼合下背弧度，給予穿戴者最佳的彈性支撐。聰明的 #單手調節機制 ，讓您不用雙手死命拉緊，只要一隻手就能輕鬆調整鬆緊度。

最後提醒各位，良好設置的桌椅位置、避免長時間像雕像一般維持同一姿勢、以及肌力訓練才是預防腰痠背痛的根本。除了就醫、復健、吃藥之外，護腰可以幫你一把，但千萬別忘記基本功喲！

史考特很榮幸擔任 #Bracoo #奔酷護具 的品牌大使，如果各位在藥局、醫材行、網路商城上看到有張臉怎麼有點眼熟，沒看錯那就是我😂

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（本文經台北市衛生局廣字第110040003號核定許可）

參考文獻

1. van Poppel MN, de Looze MP, Koes BW, Smid T, Bouter LM. Mechanisms of action of lumbar supports: a systematic review. Spine (Phila Pa 1976). 2000 Aug 15;25(16):2103-13.
2. van Duijvenbode IC, Jellema P, van Poppel MN, van Tulder MW. Lumbar supports for prevention and treatment of low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Apr 16;2008(2):CD001823.
3. Takasaki H, Miki T. The impact of continuous use of lumbosacral orthoses on trunk motor performance: a systematic review with meta-analysis. Spine J. 2017 Jun;17(6):889-900.
4. Azadinia F, Ebrahimi E Takamjani, Kamyab M, Parnianpour M, Cholewicki J, Maroufi N. Can lumbosacral orthoses cause trunk muscle weakness? A systematic review of literature. Spine J. 2017 Apr;17(4):589-602.

如果你或至親有腰痛，不要錯過這個Post！
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昨天讀了 @mindbodyhorizons 的一個Post，講述了關於腰背痛的迷思，例如腰痛的主要成因不是Core弱，亦不是差的姿勢。
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這跟我的認知有點落差，於是我找Vicky大師 @vicky23_rehab 指點迷津，並綜合了她的解釋及提供的科研文章，寫成這個Post。
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希望我能提供一些新的觀點給你。
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Credit:
PMID: 27417610 : A Systematic Review of the Effects of Exercise and Physical Activity on Non-Specific Chronic Low Back Pain
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O'Sullivan PB, et al. Br J Sports Med Month 2019 Vol 0 No 0 Back to basics: 10 facts every person should know about back pain
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@vicky23_rehab
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#gymbeginner #健身入門 #健身 #入門 #腰痛 #痛 #杏仁核 #腦袋在作怪 #保持活躍 #快樂 #百病不侵 #健康 #stayactive #youllbealright #Hkfitness #fitnesshk #保養

熱敷電療有效嗎？ 還是運動、徒手治療好呢？

🔎2019慢性下背痛推薦治療guideline🔎
　 　
　
哈囉各位看官大家好，我是魍魅物理治療師Amber～
　 　
　
今天要來整理一篇2019年針對慢性下背痛（chronic LBP） 的一篇臨床治療guideline，作者總共搜尋了3055篇期刊，根據他們要求的條件最後篩選出來10篇，其中四篇為高品質的臨床指引。
　 　
　
📙今天來探討這篇指引其中整理出來治療建議的部分：
　 　
魍魅我稍微整理了物理治療、運動綜合性治療、侵略性的部分，和治療建議四個等級：
　 　
　
📙治療建議等級： Do, Might Do, Don’t Know, Don’t do （文章有提出這些建議等級為這些研究的品質如何定義-圖四）
　 　
　
📍運動以及其他保守治療部分的建議是：（圖二）
📍那針對物理治療以及侵入性部分的建議是：（圖三）
*更正：Might Do再加一個 Spinal mobilization
　

📙討論結果：
　 　
　
1. 其實這篇guideline裡面有提到說，這些的治療方法在整理的時候很難去定義，因此在整理這些其實是備受挑戰的。

2. 而這篇guideline有整理出診斷慢性下背痛的建議，但其實發現在任何之前的指引來說，都並沒有推薦的診斷檢查，以及明確的報告，但認為其實可以針對病人分別做身體、心理、神經系統的來分別診斷。

3. 指引也認為，針對個人運動以及物理治療的部分，認爲可以歸類在”DO”,而徒手治療歸類在”Might do“， 但建議這兩種可以做一個更整合性的治療運動（納入心理以及認知行為方法）。

4. 在其他保守性以及侵入性治療的部分，指引內提到說，這些缺乏足夠性以及結論性的研究，但提到認爲個人化教育訓練是比較推薦的。

5. 物理因子的治療，認為僅被視為一種自我管理策略，不應被視為醫療專業人員提供的療法。
研究也更新證實了不建議將腰椎牽引術用於治療慢性下腰痛。
而且，不應該考慮將輔具和鞋墊用於治療慢性下腰痛。
　 　
　 　 　
　
📙我想這篇guideline應該是一篇容易引戰的一篇，畢竟討論了很多不同治療的臨床效果實證品質。因爲這篇長達16頁，我想有很多沒辦法能夠整理表達好。

☝🏻最後想知道大家對慢性下背痛的療法，有什麼建議呢？　 　
　 　 　
　 　 　
　 　 　　 　 　
　 　 　
參考文獻：

Evidence for managing chronic low back pain in primary care: a review of recommendations from high-quality clinical practice guidelines. Meroni R, Piscitelli D, Ravasio C, Vanti C, Bertozzi L, De Vito G, Perin C, Guccione AA, Cerri CG, Pillastrini P. Disabil Rehabil. 2019 Aug 1:1-15.