BioNTech這週發表了新的論文，做了新的mRNA「疫苗」，在小鼠中嘗試。我引著疫苗，是因為這次不是刺激免疫反應，反而是抑制免疫反應，以治療自體免疫疾病。在一些自體免疫疾病中，免疫系統會錯將自體的抗原認作敵人，導致自己打自己。這篇論文，就是做了「自體抗原疫苗」，用mRNA表達自體抗原，從而教免疫系統，這是自己人，不要攻擊！
那麼問題來了，為什麼打武漢病毒疫苗，會導致免疫反應(immune response)，而打自體抗原疫苗，反而會導致免疫耐受(immune tolerance，不打自己人)呢？
一般來說，免疫系統需要一些共同刺激訊號(co-stimulatory signals)，才會有免疫反應。相反，缺乏了這些刺激訊號，有可能會發展成免疫耐受（即是這篇論文的例子）。在針對病毒的疫苗，一般會加入「佐劑」(Adjuvant)，以刺激免疫反應，好等免疫系統懂得是敵人，要反應（就是經常被反疫苗群體詬病的物質...）。然而，BioNTech的武漢病毒mRNA疫苗，並沒有佐劑。
我個人猜想，分別如下：
一、攜帶病毒抗原的mRNA的脂粒載體，本身具有致炎性，所以自帶佐劑效果。而自體疫苗，可能選用了致炎性較低的脂粒載體版本。這我沒詳細看配方，要查一下。
二、病毒疫苗，是打到肌肉，可能會直接導致局部炎症。自體抗原疫苗，是打到血液，可能因此減低炎症可能。
而實際上為什麼有這個分別，是否能確保這個分別，我暫時不知道，知道的朋友可以補充。
https://science.sciencemag.org/content/371/6525/145/tab-pdf
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