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大家看熱鬧也要看個門道，至少趁機會了解一下膽結石這個疾病以及膽囊的解剖構造。其實 #膽結石 是有吃藥或者是用內視鏡夾取 （ERCP)的選項的，但是否要用藥物還是其他選項治療，甚至手術，還是要看醫師的專業判斷，看看膽結石的數量、大小、位置，還有病人本身的狀況。
膽結石的患者，如果只是很小的結石或膽沙，在吃到油脂的時候，是有可能會自然排出的，但一次吃這麼多油，不一定會比較有效，但增加了很多預期外的風險。
假如你的膽結石太大顆了，可能膽囊用力一收縮，膽結石就剛好掉進總膽管，搞出嚴重的發炎、感染，那時真的會痛不欲生，你還是要來找醫生。
有膽結石的朋友，定期讓醫師追蹤，還是比較妥當的方式。醫師可以用 #超音波 清楚告訴你大小、數量，位置，還有可能的治療選項。總比你什麼都沒看到就自以爲是膽道清道夫好啊...
像Royal Popcorn嗎？🍿️😂猜猜這是什麼？
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其實這是膽結石😂😂😂
小心哦！快速瘦身節食 也可能造成膽結石哦！
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🍿️為什麼會有膽結石❓
肝臟每天分泌膽汁，然後運送去到膽囊
膽囊的位置就在肝臟下方，用來儲存膽汁
進食時，膽囊收縮將膽汁擠入小腸，幫助消化食物中的脂肪
正常來說，膽汁中的【膽鹽、膽紅素、膽固醇】維持一定比例
如果膽汁其中成分改變（例如膽固醇過多），就可能會造成膽結石
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有兩種膽結石：
1️⃣如果膽固醇失衡，就會形成【膽固醇結石】
2️⃣如果膽紅素水平升高而膽汁鹽水平降低，就會形成【膽色素結石】
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🍿️為什麼會得到膽結石❓
1️⃣年長者，60歲以上
2️⃣女性，發病機率比男性高，因為雌激素水平過高的關係，所以懷孕、服用避孕藥也可能導致荷爾蒙變化，導致膽結石
3️⃣肥胖，導致膽汁里的膽固醇水平升高
4️⃣有膽結石家族病史者
5️⃣愛吃高脂、高熱量、高膽固醇食物
6️⃣節食過度，快速消瘦，膽汁成分可能因此改變
7️⃣糖尿病患者
8️⃣降膽固醇藥物：會降低血液內的膽固醇水平，但引起膽汁內膽固醇水平升高
9️⃣患有肝硬化、膽道感染和遺傳性血液病的患者體內就會出現 【膽色素結石】
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🍿️患有膽結石會有什麼症狀❓
最常見的是突然的腹部劇痛
這是因為一顆膽結石移動後卡在膽囊伸出的膽管中，使得膽囊更加用力擠壓， 嘗試將膽結石擠出
疼痛可以延續數分鐘到數小時，也可能引致惡心嘔吐
通常在卡住的膽結石松脫後就會消退
⚠️結石的大小、類型、嚴重程度和位置不同，症狀也會不一樣：
1️⃣肚子劇痛
2️⃣肚子脹風
3️⃣打嗝
4️⃣泥土色大便
5️⃣發燒和發冷
6️⃣消化不良
7️⃣黃疸（皮膚和眼睛發黃）
8️⃣惡心和嘔吐
🧀尤其在吃高脂肪的食物和或者在晚上吃東西時，症狀會更加明顯
但是，不一定每個膽結石患者都會有症狀喔❗️❗️
大多數有膽結石的人並不知道此事
因為膽結石幾乎沒有症狀
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🍿️膽結石治療方式❓
根據患者年齡和當前的總體健康情況等不同的指標因素
會用不同的治療方式：
🔶若膽囊結石引起劇烈、反復發作性疼痛，醫生可能會建議手術切除膽囊（膽囊切除術）
膽囊切除會防止膽絞痛的發生，同時並不會引起消化不良。
🔶吃藥來溶解膽結石（但是因為比較於手術，沒那麼有效和高復發率）
🔶有些情況下膽結石也可以通過內鏡逆行胰膽管造影 (ERCP) ，切開括約肌（膽總管與十二指腸之間的肌肉）進入膽管來去除膽結石
請詢問醫生評估關於你的治療方式
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🍿️沒有膽囊❓❗️會不會影響生活❓
✅人體少了膽囊還是能正常運作
因此膽囊切除術並不會對身體造成太大危害
此外，膽囊的功能是儲存膽汁
所以即使沒了膽囊，肝臟仍會分泌膽汁
被製造出的膽汁會直接進入十二指腸
有些人就會發生腹瀉
✅但其實多數人的身體會慢慢適應沒有膽囊的生活，腹瀉情況通常也會有所改善
只是在飲食的內容與方式，通常會建議做些調整。
❎比如避免吃油炸類、高脂肪食物
刺激辛辣和容易脹氣的食物都該避免。
✅然後慢慢加入高纖維的食物，但是高纖飲食比較容易導致腹瀉和脹氣，所以要慢慢地增加。
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肚子裡面有很多器官，如果其中一個出現問題的時候，最常都是用「肚子痛」來表現
有時肚子痛不代表只是胃痛，可能是其他器官有嚴重的疾病
所以如果時常持續肚子痛的可能要去check一下喔！
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🍿️希望這篇文章能讓你記著吃多popcorn
你的身體也可能會有popcorn喔😂
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lyhuylau
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🔹Ly Huy The Pharmacist 藥劑師不只是會派藥
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1091101.膽道阻塞
早安
我是顏純左醫師
台南下營和平診所負責人
本診所附有
減重門診
雷射靜脈注射
全身健康檢查
過敏性疾病治療
急慢性疾病治療
預約專線06-6892-269
純醫分享第219篇
膽囊第10篇
@本文
上篇介紹了膽囊結石這一篇文來介紹膽道阻塞。
什麼是膽道?它是連接肝臟，膽囊，十二指腸之間的通道，主要功能是運送肝臟製造的膽汁到腸子。
在肝臟內有肝內膽管，肝外膽管及總膽管相連接，這些通通稱為膽道。
膽道阻塞簡單就是膽道不通了，阻塞發生在肝內或者肝外的膽管阻塞，膽汁流積在肝臟裡面肝臟就會受損甚至有肝硬化的可能。
造成膽道阻塞的原因大部分都是結石，包括在肝內膽管的結石或者總膽管的結石。
其他原因包括總膽管癌，胰頭癌，壺腹乳頭癌或者壺腹部乳頭狹窄導致。
引起的症狀是皮膚變黃，眼白變黃，小便茶色，大便因為膽汁無法排泄到膽道入12指腸而呈現灰色。
實驗數據上常常看到白血球增加，膽紅素增加，肝功能異常的現象。
超音波的檢查可以看到膽道腫大，但實際的診斷還是必須靠電腦斷層或者核磁共振更精密的儀器。
有些甚至要做到更積極的檢查方式，包括ERCP(內視鏡逆行性膽總膽胰管攝影術)或者PTC(經皮穿肝膽道攝影術)
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ERCP，分為兩種一種是診斷性的就是利用胃十二指腸鏡將細導管插入膽管或是胰管，注射顯影劑，以觀察胰管或者膽管的構造。
另一種治療性型的，也是利用十二指腸胃鏡，再深入一個管子及器械來處理膽管內的病變。
放入引流管或者支架碎石，取石，狹窄擴張術等，然後再以電刀切開十二指腸的乳頭將結石取出或者放置引流管，目前被認為是相當有效而且後遺症比較少的非開刀的治療方式。
膽道結石在國內是一種常見的疾病
他的預防方式和膽結石基本上是差不多一樣的
各位可以看到前面的介紹。
