適應障礙症 — 壓力大唔想返工係症狀之一？ 醫生：非單純看病徵決定
每天返工上學面對種種壓力，似乎是香港人的生活日常，但原來因壓力而影響情緒，以致不想上班都可能是患有精神病？
精神科專科醫生歐陽國樑指因為壓力而引致的情緒反應，影響生活功能，可能是患上適應障礙症，雖然其在精神病列表中，但都屬於比較輕微的問題，理論上定義在壓力發生於三個月內的情緒問題以致影響生活，其壓力誘因可以是由工作、學業、失業、失戀等而引致，但當壓力消失後（通常半年內或之後），症狀都會相繼消失。但在現實情況下，情緒病與正常情緒之間是有一點灰色地帶的，即是當醫生不想斷診病人患有情緒病，但病人又自覺不認同為正常，在這時候醫學上就可能要給他們一個「標籤」。然而，事實上適應障礙症其實跟普通失眠一樣，很多時不會當它為精神病。歐陽醫生又指有時這些問題真的會比較主觀，即是失戀後哭了好幾天，可稱為明顯的情緒反應嗎？失戀以致你幾天洗澡洗得不清潔，請了兩天病假，又可稱為影響生活功能嗎？所以有時候醫生不是純粹看病徵，而是看須不須要給他一個「標籤」。
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適應障礙症 當 兵 在 Re: [問題] 關於精神官能性憂鬱症- 看板Militarylife - 批踢踢實業坊 的美食出口停車場
您好，我是現役陸軍某新訓單位軍醫官
礙於身分的關係，通常這類諮詢我都用推文或是回站內信
不過在服役這一年裡，因為單位性質接觸了很多精神疾病的弟兄
在這裡提供一些經驗，不只給原PO建議，也給可能有相同問題的弟兄，或是家人參考
從原PO的敘述大概可以知道男朋友在當兵之前已被確診憂鬱症
基本上有憂鬱症病史的弟兄在部隊中鬱症發作的機率很高
從輔導長的敘述來看，在新訓單位醫官通常會下適應障礙症(adjustment disorder)
然後讓新兵轉診國軍醫院精神科，由精神專科醫師判定是否適合繼續服役
原PO的第一個問題:怕住院期間如果他病情加重該怎麼辦?
通常如果經由精神專科醫師診斷有住院必要性就會建議住院
(軍醫院精神科對新兵的住院標準通常也比較寬鬆)
理由主要就猶如原PO文章推文s912大大所說，軍中的生活方式比較緊湊且制式化
壓力的來源多半是生活型態改變及長官命令式的言語，這些都是促使憂鬱症加重的因子
在新訓部隊中令人有些遺憾的是，因為精神疾病裝病跟真病難以分辨
所以看在有些急躁的長官眼裡，只要有人精神狀況不穩就會被先入為主認為是裝病
某些弟兄也會無法忍受鄰兵"好像在裝病拖累其他人"
在種種因素施加下，偶爾就會發生一些"比較不好收拾"的事情(乾都拎北在收拾)
而在軍醫院精神科病房，除了醫師護理師外，還有社工師、治療師、專業諮商
有如原PO文章aegiss治療師所說，這些專業人員都會給他應有的治療及支持
另外，不管是封閉或是開放式精神科病房，都會有固定時間家屬探訪
有些軍醫院甚至可以讓家屬長期陪伴
對原PO男朋友來說，是在一個充滿壓力大家都不熟的地方
還是在一個有專業人員協助，又可以常常看到自己熟悉的親人的地方
對他的病況較有幫助，我想原PO應該心中有底了
第二個問題:辦理驗退後會不會對他以後找工作出現什麼問題?
這個問題一直是都市傳說，聽說某某大公司調得到就診紀錄之類的
在醫務所值勤時也常常被問到這個問題
說實在，我不知道。但我可以舉一個小例子
在新訓單位很多本來有舊傷的弟兄都會隱瞞自己傷勢勉強自己去操課，
想當然耳就復發了，然後就來找醫官
當然他們對於勉強自己都有一些理由，通常會是班長會罵阿什麼
這時候我都會說
"你想要選跟你最多一個月的班長，還是要選跟你一輩子的身體?"
給原PO參考
最後，因為原PO提到男朋友在6/30入伍，我想應該是2199T或是空軍常備役
在部隊中新兵驗退跟因病停役是不一樣的，最大的不同就是辦理期限跟處理時間
新兵驗退通常只要診斷出來幾天到一星期左右，但如果拖到超過驗退時限
就只能下部隊辦理因病停役，看各部隊作業時間約一個月到三個月
而原PO男朋友現在應該是在放懇親假，新兵驗退期限是懇親假完的約一星期左右
如果要走驗退這條路，可能動作要加快了
還有，原PO男朋友就診紀錄是102.12到103.02，約3-4個月
以國軍體位標準來看，免役標準要規則治療六個月以上，不然就只能變更為未定體位
六個月後還要複查，如果沒有規則治療就可能需要重新當兵
所以請提醒他規則接受治療
以上，供原PO即有相同困擾的弟兄參考
(因各單位性質不同，以上僅供參考)
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