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解離性失憶症dsm5 在 [好雷] 解析《你的名字》—解離性失憶症之可能- 看板movie 的美食出口停車場
網誌版：https://goo.gl/YQG7Gu
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《你的名字》為日本動畫導演最新力作，在日本引起巨大的觀影人潮，日前
票房已經接近兩百億日元；在台灣也成為史上最賣座的動畫電影。故事主要陳述
男主角瀧與女主角三葉，因為不知名原因在睡覺時刻靈魂交換，進而交織出動人
的愛情故事。
當然，我不反對科幻浪漫動畫的描繪，如果事情可以成真，妳想要跟誰交換
這類的話題。但是若站在一般人的觀點，如瀧打工地方的美女學姐奧寺（配音：
長澤雅美）來看這整件事情的話，只會覺得這個後輩生病了，而且還病得不清。
因此，以下就站在奧寺的視角來思考這整件事，以及我們嘗試使用心理病理學的
角度，來理解到底發生了什麼事。（難道我們不想知道其實奧寺（長澤雅美）心
理也是很糾結的。我們用科學來解開這個小結吧！）
（以下有雷。若不想知道情節者，請自行迴避。）
如果我們請奧寺站在第三者的觀點，來談談她對整件事情的看法。她作為一
個旁觀者，可能會做出以下陳述「這個學弟瀧真是一個很特別又奇怪的人，我的
裙子因為被無聊的用餐男子劃破之後，他可以用很短的時間，一口氣就幫它補好，
而且還加上小花小草。但是有的時候他好像整個換了一個人似的，完全不記得我
們先前所說的過話、做過的事。我們兩個第一次約會，他變得很生疏，好像悶悶
不樂、失魂落魄，談話很難延續下去，記憶似乎有很多空白。我們去參觀了攝影
展，那些地方我們根本不可能去過，他卻呆站在一張照片面前，哭了起來，覺得
自己好像前世去過那個地方。後來阿司跟我聯絡，說瀧想去找那個記憶中的地
方，我們就抱著觀光的心態，陪著他去玩玩。最後是有找到沒錯，但是那個被慧
星碎片轟炸過的小鎮，全鎮大部分的人都罹難了，而且罹難者名冊上面已經把相
關人員的名字都列在上面了。我知道瀧似乎還記得那個跟他交換靈魂的女孩，但
是事實上他也說不上來，更不說其他更細微的細節或是她的名字了。後來瀧有留
字條叫我們先回家，自己再去尋找相關事物。這一次似乎開啟了他對神秘事物的
興趣。後來有聽說他突然離家，失去音訊。但是後續也不知道到底發生了什麼事
或發現了什麼。」
從以上的描述，我們推測瀧所出現的問題包含記憶缺失、突然離家、到完全
陌生的地方旅行，等到記憶恢復回到家之後，也完全不記得離家這段時期的經歷。
自己到底怎麼去到這個地方的、坐什麼車去、做了什麼事、看到什麼東西，全部
都不記得了。雖然後來回到自己的家繼續原來的生活，但是對於漫遊的這段行程，
完全不復記憶。這種情狀，在DSM-5中是被歸類為解離性失憶症（Dissociative
Amnesia）（註一）。在這個疾病中，全然的忘記自身所有的記憶是很少見的。也
就是說，完全不知道自己是誰，遠走他方又轉換新身份建立新生活幾乎是少之又
少的。除非是在大城市中遊蕩，不然如果遊走到鄉下去，鄉下的鄰里意識比城市
高，很容易就被鄉民發現而通報警消人員，並送至精神科相關急診系統之中（註
二）。解離性失憶症通常是突然發生的，有的個案會報告自己有多次離性失憶症
發作，兩次發作時間的間隔不一定，短到數分鐘，長至數十年。根據過去的研究
可知，解離性失憶症多發生於曾經歷過創傷、受虐、災難、戰爭、輕微腦傷、自
殺經驗、容易催眠、易受暗示的人身上。
若回到這部影片上，真相可能是這樣的，瀧與三葉在不同的時間點都深受解
離性失憶症所苦，只是因為故事巧妙的安排，而將兩人的經歷架接在一起。因為
三葉在慧星來臨時已經過世，而瀧的故事發生於後，他所追尋的只是一段不確定
的錯亂記憶，甚至多年之後根本完全不記得細節。那影片最後的橋段，瀧在交錯
火車上與女孩四目相對，下車之後互相找尋對方，最後在須賀神社外的階梯上相
遇。最後以「你的名字？」作為結尾。但是我們還是無法知道，這個女孩的名字，
只知道長得很像三葉，但根本不是這個人。而瀧的反應也在可以理解的範圍，因
為解離性失憶症的個案，本來就易受暗示，他們非常可能就會突然覺得，妳是他
命中注定的那個女孩。
以上，就是我們站在一般人美女學姐奧寺的角度，可能推衍出最佳、最合乎
邏輯的理解。
註一：這裡的討論當然不是要正確的指稱瀧屬於哪一個診斷，我們只能就電影中
所呈現出的資訊，推測所屬的可能性，而非要隔空抓藥或診斷。在DSM-Ⅳ中，
瀧的情況可被放在解離性漫遊症（Dissociative Fugue）中。但在DSM-5，解離
性漫遊症被歸為解離性失憶症的一個部分。在此疾病之下，可分成兩個次分類，
無解離性漫遊症的解離性失憶症及有解離性漫遊症的解離性失憶症。若是有解離
性漫遊症的解離性失憶症，通常呈現的是有目的性的旅行或茫然地遊走，伴隨對
自己身份或其他重要自身訊息失憶。電影中瀧兩次在曠野中漫步、尋找，似可歸
類於此狀態。
註二：在台灣，類似的事件久久也會發生一兩次。像這則新聞是2016年發生的，
個案就是在台東被發現的。依新聞中的描述，「他對失蹤期間的記憶，完全空白，
也失去語言能力，過去熟悉的老師跟親人，試著跟他說話，他都無動於衷，經過
詳細檢查，儘管身體狀況，還算健康，但對比失蹤前，簡直判若兩人」，這確實
是很像有解離性漫遊症的解離性失憶症。另外，在2007年也曾發生一件轟動一
時的新聞，這位同學失蹤的時間點更為奇特，是在考上研究所之後就失蹤，當時
曾發動全國警網協尋。找到人之後，個案父親的說法是這樣的：「兒子說他過著
流浪的生活，從北部一路到了台南、屏東枋寮等處，家人聽得半信半疑，問他兩
個月來的去向時，他會顯得很不耐煩……」，依照這樣的敘述，這也像是有解離
性漫遊症的解離性失憶症。
參考文獻：
American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistical Manual of
Mental Disorders, 5th edition. Arlington, VA., American Psychiatric
Association, 2013.
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沒關係，我相信有概念的作者或創作者不會急於承認或否認關於評論作品的文章，
作品自有他的生命，要從科幻角度或心理病理學的角度都無妨，誰知道我們的世界
可能只是一個小朋友手上玩的小皮球罷了。
多重人格是另外一種疾病，跟這裡說的解離性失憶症並不相同。雖然他被歸在同一
大類下面。不過我內文也說了，我不是要正確診斷他是什麼疾病，畢竟所知資料有
限，我是提出一種可能性。當然，可以不用相信無妨。
我不知道是不是我理解錯誤。我看到有一幕是他們三個人跑去圖書館翻過去的新聞，
裡面有一大篇把死亡的名冊列出來，包含三葉、四葉、以及他們的同班同學。大家都
死了，死了五百多人。我是取故事是以線性流動的看法，也就是暫時先不考慮平行世
界這樣的說法。因為如果是平行世界，那要怎麼說都可以說得通，大家都在不同世界
，什麼事情都會發生。所以我在開頭就說了，我是以奧寺的角度去看待這件事（也就
是一般人的角度），在一般人的立場之下，時間是線性的，不會說回到過去就回到過
去。
以我的觀點，我覺得不管是瀧或三葉他們的記憶都有很多空白，即使他們在手機裡面
寫日記，他還回到正常狀態時還是會覺得很奇怪，很多東西都是說不通的或是記不起
來。
沒關係，就大家參考看看，當作科幻片也沒關係，畢竟是平行世界啊:P
多謝。我只是試著說出大部分的人沒有考慮的點而已，因為跟自己的專業有相關。
所以我們胡說八道也比較能說得通。
不太懂這裡的意思。如果按照前面所述，我是以圖書館中過去的新聞資料為準，如
果說圖書館裡面的資料也是錯的，這也有可能。那這篇推論的一些基準點就會消失。
以上兩樓是專家，感謝說明。
多謝。
※ 編輯: toshi (36.236.111.66), 12/04/2016 22:33:08
※ 編輯: toshi (36.236.111.66), 12/04/2016 22:34:15
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