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臨得隆乳膏擦臉 在 [寶寶] 分享寶寶口水疹預防跟治療經驗~ - BabyMother | PTT Web 的美食出口停車場
(昏倒) J 自己是覺得凡士林在口水疹還沒發出來之前拿來擦臉當作預防是不錯 ... 醫生開了藥膏"臨得隆" 這藥局也買的到小小一條70元成份就是類固醇跟 ... ... <看更多>
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臨得隆乳膏擦臉 在 [心得] 臉部濕疹保養與就醫分享- 精華區BeautySalon 的美食出口停車場
異位性皮膚炎已經困擾我近二十幾年了。
沒想到近一年來濕疹的問題移到臉上發展><
現在想想發作的時間我正好將保養品從Albion
慢慢換成Dior,待我整個換Dior後也是我大爆
發的現在。
文章拉拉雜雜很長,但應該可以給有相同問題、
手上有相同藥物的人參考。
-----雜雜病程分隔線(可以直接PageDown看重點)-----
一開始在眼睛和額頭出現紅紅粗粗癢癢的發炎皮膚
長庚黃耀立醫師開了RINDERON-A(臨得隆)擦眼睛,
FUTISONE(膚益舒)擦額頭,眼睛擦二、三天就好了
額頭部份,剛開始擦好很快,但慢慢的皮膚狀況就
沒有什麼進步,擦藥的地方依我擦藥的方式(畫圓
與橫擦)反黑,再慢慢的癢的地方又大了一點,所
以我擦藥的範圍就更大了,反黑的地方更大,不過
說它反黑,不如說它看起來焦焦的><
後來換了醫生,他開了gsk的Betnovate-N擦額頭,
因為醫生說一天只能擦一次擦二、三天好了就要停
止,問題是它總是似好非好,一停沒幾天又發作,
斷斷續續就這樣過了快一年…
直到最近,濕疹在我臉上大爆發,額頭看起來更焦
黑就算了,原本皮膚狀況很好的兩頰與下巴也慘遭
池魚之殃@@
這時我有注意到原本只是小紅圈不明顯的兩頰怎麼
擦Betnovate-N有擴大的跡象(原本不到一圓大的小
紅=>面積約一塊錢大小)?
後來我在國家網路醫院還是哪個網站看到gsk出兩
種藥膏一個是Betnovate-N另一種是Betnovate,有
N的是複合藥膏,健保幾付的就是這種,但臉部要用
Betnovate,有N的會引起其他問題…等等。
於是我改擦RINDERON-A,臉頰的反應很不好,額頭
從粗糙瘋狂脫皮到比較平整,但就這樣也沒有更好
,而且皮膚變的更加敏感,更容易刺痛、發癢、紅
腫>< 我的臉正一步一步邁向毀容的境界 ~><~
後來我又換了長庚胡倩婷醫師,我想說女生應該比
較了解女性都愛臉皮,會用同理心來看診吧...@@
-----醫師1說保濕要做好分隔線(可以直接PageDown看重點)-----
醫:妳不能一直靠藥物來擦臉..(用手碰碰患部)...
這麼乾,妳的保濕要做好..(給我一張玻尿酸的產品廣告)...
我:有啊,我有很多霜(其實我是想說從化妝水玻尿酸到乳霜該保養的我都做了)
醫:不是擦霜啊,臉部沒有水光擦霜也是很乾,補水要補夠,
妳擦藥擦太久了,不能一直靠它,主要是保濕…
(保濕保濕保濕,聽到這句話好像看到救星,一個星期前
正因為臉太敏感才停掉一些保養)
我:可是臉還是脫皮會癢啊,藥不是擦到好嗎?
醫:擦二、三天好點就要停
我:所以是擦到不癢就要停?那粗粗的皮膚不要理它啊?
醫:對,擦到不癢,保濕要做好
於是醫生拿了拍滿藥膏的照片要我選一種藥,反正都是
類固純,都不能常用(ㄟ...),由於我對藥理作用的不懂,
保守的選了Betnovate-N、INDERON-A(真是鬼打牆老是這兩種藥)
-----瘋狂保濕後仍過敏分隔線(可以直接PageDown看重點)-----
回家後,照著醫囑瘋狂保濕,手上有的保養品都往臉上擦,
其實心理有懷疑,發炎的臉還可以擦保養品嗎?
剛開始,臉比較保濕時狀況看起來比較好,但後來臉變得更
敏感熱癢,於是我停掉手上的保養品,花大錢買Dr.Wu玻尿酸、
低敏乳液和精華液,果然低敏感保養品用起來沒那麼刺激,
熱癢問題減少不少,又果然效果是那麼短暫,擦很多保濕度
沒有變好,臉很敏感,很容易紅腫熱刺癢,雖然胡醫師說不
能靠藥,但仍會想偷跑,很省次數的擦~但效果也太差了,原
本一塊大小的紅塊,變成比五十元還大,總之,我的臉是花了~
-----醫師2說停止保養分隔線(可以直接PageDown看重點)-----
經朋友介紹,我去了一家沒有健保的皮膚科,醫師很敢講,也
說了我原來藥物的問題,就是複合配方,用在臉上會造成其他
問題,如果是單純的類固純其實效果還不錯,擦幾天很快就好
…巴拉巴拉講了不少…什麼健保局人員不是皮膚科醫生對它的
做用不懂所以核可了Betnovate-N不是Betnovate…巴拉巴拉…
他說我拿三種藥的藥性強度是RINDERON-A > FUTISONE > Betnovate-N
因為皮膚問題會合併感染,所以台灣藥廠都有複合藥物,類固
純不是強不好,但要用對…巴拉巴拉
我問醫師:那類固純是擦到不癢,還是可以擦到好?上個醫生
說擦到不癢,但我一停藥它就發作了 ><
醫生:是可以擦到好,但擦的方式要循序漸進減少,比如,一天擦
二次,慢慢的它變的比較好,就一天擦一次,慢慢有改養就二天一次
、三天一次…慢慢停,這樣才不會一停藥就發作…可以擦到好…
我:那保養品是不是要停掉?
醫生:對,通通停掉,保養品對皮膚來講太刺激了,怕太乾用凡世林…
(教我凡世林不會擦的太油的方法)
我:那玻尿酸可以擦嗎?(我種是捨不得剛花3200元買的保養品放著生灰)
醫生:把它丟到垃圾桶!(大驚!)怎麼,買了玻尿酸啊?妳覺得
妳擦了玻尿酸保濕有變好嗎?
我:但上個醫師說用玻尿酸加強保濕不要靠藥物,我才剛買一瓶 ><
醫生個性直是有名的,他巴拉巴拉批了玻尿酸&尿素,講了一堆實驗室
的實驗,又巴拉巴拉批了同業…
-----重點只有兩行分隔線↓-----
總之,結論是:發炎中(濕疹)的皮膚,擦凡世林就夠了;
停用類固純的方式要循序漸進…
-----重點只有兩行分隔線↑-----
雖然醫藥費很貴,但從醫師那有學到很珍貴的東西,至少我不用再做
一些錯誤的事來荼毒我的臉…
ps.藥單上我看醫師開了Dermovate(戴摩膚),這好像是強效類固純,
但我臉太花了,只要臉能好就好了~><~
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◆ From: 59.105.33.186
※ 編輯: sunyah 來自: 59.105.33.186 (12/26 21:01)
※ 編輯: sunyah 來自: 59.105.33.186 (12/26 21:04)
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作者: pococurante (≧﹏≦) 看板: BeautySalon
標題: Re: [心得] 臉部濕疹保養與就醫分享
時間: Sat Dec 27 23:41:31 2008
※ 引述《sunyah (小貓小狗一家親)》之銘言:
: 異位性皮膚炎已經困擾我近二十幾年了。
: 沒想到近一年來濕疹的問題移到臉上發展><
: 現在想想發作的時間我正好將保養品從Albion
: 慢慢換成Dior,待我整個換Dior後也是我大爆
: 發的現在。
: 文章拉拉雜雜很長,但應該可以給有相同問題、
: 手上有相同藥物的人參考。
: -----雜雜病程分隔線(可以直接PageDown看重點)-----
: 一開始在眼睛和額頭出現紅紅粗粗癢癢的發炎皮膚
: 長庚黃耀立醫師開了RINDERON-A(臨得隆)擦眼睛,
: FUTISONE(膚益舒)擦額頭,眼睛擦二、三天就好了
: 額頭部份,剛開始擦好很快,但慢慢的皮膚狀況就
: 沒有什麼進步,擦藥的地方依我擦藥的方式(畫圓
: 與橫擦)反黑,再慢慢的癢的地方又大了一點,所
: 以我擦藥的範圍就更大了,反黑的地方更大,不過
: 說它反黑,不如說它看起來焦焦的><
一般來說 類固醇的使用方式是完整地薄塗一層於患部即可
不需要特別的按摩或在覆蓋紗布等
以降低類固醇造成的副作用
: 後來換了醫生,他開了gsk的Betnovate-N擦額頭,
: 因為醫生說一天只能擦一次擦二、三天好了就要停
: 止,問題是它總是似好非好,一停沒幾天又發作,
: 斷斷續續就這樣過了快一年…
這一年之中是否有持續回診?
還是只有拿之前的藥來擦?
: 直到最近,濕疹在我臉上大爆發,額頭看起來更焦
: 黑就算了,原本皮膚狀況很好的兩頰與下巴也慘遭
: 池魚之殃@@
: 這時我有注意到原本只是小紅圈不明顯的兩頰怎麼
: 擦Betnovate-N有擴大的跡象(原本不到一圓大的小
: 紅=>面積約一塊錢大小)?
: 後來我在國家網路醫院還是哪個網站看到gsk出兩
: 種藥膏一個是Betnovate-N另一種是Betnovate,有
: N的是複合藥膏,健保幾付的就是這種,但臉部要用
: Betnovate,有N的會引起其他問題…等等。
: 於是我改擦RINDERON-A,臉頰的反應很不好,額頭
: 從粗糙瘋狂脫皮到比較平整,但就這樣也沒有更好
: ,而且皮膚變的更加敏感,更容易刺痛、發癢、紅
: 腫>< 我的臉正一步一步邁向毀容的境界 ~><~
: 後來我又換了長庚胡倩婷醫師,我想說女生應該比
: 較了解女性都愛臉皮,會用同理心來看診吧...@@
: -----醫師1說保濕要做好分隔線(可以直接PageDown看重點)-----
: 醫:妳不能一直靠藥物來擦臉..(用手碰碰患部)...
: 這麼乾,妳的保濕要做好..(給我一張玻尿酸的產品廣告)...
: 我:有啊,我有很多霜(其實我是想說從化妝水玻尿酸到乳霜該保養的我都做了)
: 醫:不是擦霜啊,臉部沒有水光擦霜也是很乾,補水要補夠,
: 妳擦藥擦太久了,不能一直靠它,主要是保濕…
: (保濕保濕保濕,聽到這句話好像看到救星,一個星期前
: 正因為臉太敏感才停掉一些保養)
: 我:可是臉還是脫皮會癢啊,藥不是擦到好嗎?
: 醫:擦二、三天好點就要停
: 我:所以是擦到不癢就要停?那粗粗的皮膚不要理它啊?
: 醫:對,擦到不癢,保濕要做好
: 於是醫生拿了拍滿藥膏的照片要我選一種藥,反正都是
: 類固純,都不能常用(ㄟ...),由於我對藥理作用的不懂,
: 保守的選了Betnovate-N、INDERON-A(真是鬼打牆老是這兩種藥)
: -----瘋狂保濕後仍過敏分隔線(可以直接PageDown看重點)-----
: 回家後,照著醫囑瘋狂保濕,手上有的保養品都往臉上擦,
: 其實心理有懷疑,發炎的臉還可以擦保養品嗎?
: 剛開始,臉比較保濕時狀況看起來比較好,但後來臉變得更
: 敏感熱癢,於是我停掉手上的保養品,花大錢買Dr.Wu玻尿酸、
: 低敏乳液和精華液,果然低敏感保養品用起來沒那麼刺激,
: 熱癢問題減少不少,又果然效果是那麼短暫,擦很多保濕度
: 沒有變好,臉很敏感,很容易紅腫熱刺癢,雖然胡醫師說不
: 能靠藥,但仍會想偷跑,很省次數的擦~但效果也太差了,原
: 本一塊大小的紅塊,變成比五十元還大,總之,我的臉是花了~
: -----醫師2說停止保養分隔線(可以直接PageDown看重點)-----
: 經朋友介紹,我去了一家沒有健保的皮膚科,醫師很敢講,也
: 說了我原來藥物的問題,就是複合配方,用在臉上會造成其他
: 問題,如果是單純的類固純其實效果還不錯,擦幾天很快就好
: …巴拉巴拉講了不少…什麼健保局人員不是皮膚科醫生對它的
: 做用不懂所以核可了Betnovate-N不是Betnovate…巴拉巴拉…
: 他說我拿三種藥的藥性強度是RINDERON-A > FUTISONE > Betnovate-N
: 因為皮膚問題會合併感染,所以台灣藥廠都有複合藥物,類固
: 純不是強不好,但要用對…巴拉巴拉
醫師的診斷我無法給評論
我只能就藥物部分做補充
先假設醫師所開的藥膏都是"cream" (若為ointment,強度會提高)
那麼RINDERON-A和Betnovate-N成分都為Betamethasone(類固醇)+Neomycin(抗生素)
強度大約落在"中效類固醇" (Betamethasone接上不同基團強度也不同,但大約是中效)
再來講FUTISONE,成分是Fluticason.屬於"中弱效類固醇"
所以藥性強度應該FUTISONE是最溫和的
針對異位性皮膚炎這種可能需長期使用類固醇的疾病來說
目前FDA是建議使用Fluticason或Mometasone
以減少全身和皮膚的副作用
尤其小朋友幾乎都是開立Fluticason(FUTISONE)這種藥膏
所以前面幾位醫師開的藥看起來都很合理
以我執業看醫師常開的處方也都和以上幾位雷同
針對搔癢部分 通常還會再輔以抗組織胺的口服藥
有時會同時開立第一代與第二代的抗組織胺
第二代比較長效也比較不會嗜睡的 可于白天服用
第一代比較會嗜睡的於睡前服用(通常會想睡的效果會比較好)
有時也會開立Doxepin這一類比較屬於鎮定止癢的口服藥
減緩病人的搔癢和心情上的浮躁
如果對於外用類固醇反應不佳時
也有免疫抑制劑的藥膏可以擦(不會產生皮膚萎縮的副作用)
目前只有兩種 就是醫立妥和普特皮
健保給付較嚴格 通常都是自費
: 我問醫師:那類固純是擦到不癢,還是可以擦到好?上個醫生
: 說擦到不癢,但我一停藥它就發作了 ><
: 醫生:是可以擦到好,但擦的方式要循序漸進減少,比如,一天擦
: 二次,慢慢的它變的比較好,就一天擦一次,慢慢有改養就二天一次
: 、三天一次…慢慢停,這樣才不會一停藥就發作…可以擦到好…
其實我沒聽過這種說法
一般都是不癢就不擦
或是在症狀緩解改善後 改用較弱效的類固醇
: 我:那保養品是不是要停掉?
: 醫生:對,通通停掉,保養品對皮膚來講太刺激了,怕太乾用凡世林…
: (教我凡世林不會擦的太油的方法)
: 我:那玻尿酸可以擦嗎?(我種是捨不得剛花3200元買的保養品放著生灰)
: 醫生:把它丟到垃圾桶!(大驚!)怎麼,買了玻尿酸啊?妳覺得
: 妳擦了玻尿酸保濕有變好嗎?
: 我:但上個醫師說用玻尿酸加強保濕不要靠藥物,我才剛買一瓶 ><
: 醫生個性直是有名的,他巴拉巴拉批了玻尿酸&尿素,講了一堆實驗室
: 的實驗,又巴拉巴拉批了同業…
: -----重點只有兩行分隔線↓-----
: 總之,結論是:發炎中(濕疹)的皮膚,擦凡世林就夠了;
: 停用類固純的方式要循序漸進…
: -----重點只有兩行分隔線↑-----
: 雖然醫藥費很貴,但從醫師那有學到很珍貴的東西,至少我不用再做
: 一些錯誤的事來荼毒我的臉…
: ps.藥單上我看醫師開了Dermovate(戴摩膚),這好像是強效類固純,
: 但我臉太花了,只要臉能好就好了~><~
Dermovate成分是Clobetasol
是類固醇分級中最強的(Super high potency)
若劑型為cream(乳膏) 最多不可用超過一個月
若劑型為ointment(軟膏) 用的時間必須大為減短
否則很快就會出現皮膚萎縮(尤其是臉部等幼嫩部位)
我想問的是 凡士林與Dermovate的使用先後為何?
若在Dermovate之後塗凡士林會有類似密閉的作用
可能會使類固醇吸收過強
其實長庚的醫師都有一定的水準(至少開藥都很合理)
我比較傾向於 給固定的一位醫師做治療與追蹤
異位性皮膚炎的治療方式不是指有擦類固醇一途
保濕也不是只有凡士林一種
(通常我遇到的都是建議塗抹保濕乳液)
只是每個人適合的藥物和保養品不同罷了
我自己遇過不少病人從所謂"名醫"那裡拿的藥
病人都說擦了很有效 而且只有給那位醫師看才有用
通常我拿成分來看都是Clobetasol... ... ...
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※ 編輯: pococurante 來自: 123.195.217.21 (12/27 23:43)
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