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作者cello0203 (狂戀大提琴)

看板Doctor-Info

標題[心得] 急性闌尾炎發病過程

時間Wed Jan 30 11:53:43 2013

最近好多人因為諾羅病毒而就醫，某個星期四的早晨，起床時隱約感覺胃部不舒適

但沒有搭理它，反正胃痛也不是第一次了！　

星期四

上午十點上了一堂很操舞蹈課，中午吃完午飯後，胃痛的感覺益發明顯。

下午四點半出門看醫生，有點想吐、呼吸有點困難、微喘，腹部脹氣很厲害、37.3度

醫生問診加觸診，說是病毒感染的腸胃炎，按壓我的右下腹，沒有明顯的反彈性疼痛，

但右上側腹到肚臍處有疼痛感，醫生最後叫我多觀察是否是闌尾炎（忘了詳問觀察指標）

晚上吃了點吐司，但全部都吐出來。

星期五

發燒38.5，凌晨五點起來嘔吐，胃部疼痛緩解許多，右側腹部依舊疼痛。

走路、呼吸都點喘。

這時還以為是腸胃炎＝＝

星期六

發燒38.5 ，換了家診所看診，醫生也是問診加觸診，說我的情況很詭異，

發燒太久了！　雖然右腹疼痛，但不太像典型認知的闌尾炎。離開時叮嚀我

如果星期天還是一樣疼痛的話，就直接去大醫院檢查。

晚上吃了包退燒藥，體溫極速下降至36.4度，這時還以為一切安了，就跑去睡覺。

晚上１０點後未進食。

星期天

上午六點起床，右側腹依舊疼痛腫脹，像青蛙肚子一樣。體溫又飆到38.6

很喘～

這時包袱款款，穿上舒服沒有金屬拉鍊的褲子，自己騎著摩托車去掛急診。

騎車走路都很緩慢，因為肚子震動會痛。　

七點進到急診，醫生決定做電腦斷層確診是否是闌尾炎。

八點多做完Ｘ光與電腦斷層，這時我很慶幸自己穿了沒有金屬的褲子，

因為照Ｘ光要脫褲子是件很痛苦的事情。

九點結果出來，確定是闌尾炎，但有沒有破掉要開刀才知道正確結果。

自己簽完了手術同意書、打電話連絡家人跟男友，就在急診室等後緊急手術。

因為家人跟男友在外縣市，所以等到男友１２：３０趕到急診室，我就被推進手術房開刀

腹腔鏡手術約１小時３０分，肚子上三個小洞。

確認是闌尾炎，且闌尾已經爛掉，藏在大腸後方，併發泛腹膜炎。

一般闌尾炎三天即可出院，但我在醫院多打了幾天抗生素，且反覆的發燒至３９度

待了六天才離院。

結論～如果長胃炎有反覆的發燒、右上側腹疼痛轉移至右下腹，或醫生懷疑是闌尾炎

就請直接去大醫院檢查，以免拖太久！

幸好我沒有休克，不然自己一個人住等到人家發現時，就不知道情況有多慘了！

--

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 27.51.12.72
※ 編輯: cello0203 來自: 27.51.12.72 (01/30 11:55)

推 LowerMerion:有一部分的闌尾炎真的是困難診斷，去大醫院也不見得會 01/30 15:33

→ LowerMerion:看得出來，但是到了明顯右腹壓痛和震動就會痛那大概 01/30 15:33

→ LowerMerion:是該考慮電腦斷層的時候了 01/30 15:33

推 dolo:到了那個時候不用電腦斷層就可以開刀了XD 01/30 23:51

→ dolo:轉移至右下腹、嘔吐、發燒、壓痛、反彈痛(震動會痛) 01/30 23:53

→ dolo:Alvarado score至少六分文中沒提食慾變差(1分) 抽血情形3分 01/30 23:54

→ dolo:但是猜測白血球應該會高(2分),N/L高(1分) 9-10分應該沒問題XD 01/30 23:55

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