[不在乎曾經擁有,只在乎天長地久]
最近又有人私訊我,問我對減肥針的看法。剛好分享宅女小紅自己打針的心得,下面網友的回應很真實:
「靠不吃或少吃的減肥方式,我沒看過不復胖的。」
「如果有打有瘦,沒打又回來,害怕變瘦只是一場空,荷包也會變更空。」
這我在昨天的肥胖醫學會演講也有分享,很多人把減肥當作一種「競賽」或「遊戲」,總覺得減肥很簡單啊,我就少吃多動,然後等到自己正常吃不動復胖後,就會一副過來人的經驗跟別人說:「減肥很簡單啦,你就像我之前那樣吃/動就會瘦了啦!我曾經從xx公斤瘦到xx公斤,只是後來 #我沒有這麼做 就復胖了。」
Excuse me?! 現在復胖到比減重前更胖的你,用你的溜溜球經驗,來教我怎麼減肥,怎能不讓人心生懷疑跟恐懼啊⋯⋯⋯
所以對於任何一種會讓妳 #一整天都沒食慾也吃不下東西的方式,我是不贊同的,不用說因為吃不下蛋白質而造成的肌肉跟營養流失,這段期間因飢餓訊號被壓抑而匱乏的營養,總有一天會討回來的, #妳身上的微生物也會想找到活路。
有人會說,那我一邊打針一邊努力吃蛋白質不就好了⋯⋯痾,蛋白質超有飽足感,不刻意吃絕對吃不夠,一邊讓自己吃不下,一邊猛塞超有飽足感的食物⋯⋯這,何苦呢?
有人會說,那就維持期繼續打針,用打針來維持體重(不要懷疑,真的有人跟我說,當她問醫師如果停藥復胖怎麼辦,她的醫師跟她說,所以要繼續吃藥來 「維持體重」啊,我傻眼🙄),一個本來不用吃藥打針的人,為了維持標準體態而需要一輩子吃藥打針?這是什麼邏輯?
任何一種針劑或藥物,只要是合法的,在專科有經驗的醫師指導使用下,我相信都是安全的,只是希望想要使用的人先問自己幾個問題:
1. 我是因為食量太大,吃過量而胖,還是已經吃很少了還是胖?
—>你的問題不是吃太多,是吃錯。用一個抑制食慾的藥,可能會看不到明顯效果。
2. 我是高危險肌少型肥胖症嗎?
—>跟我反對斷食的原因一樣,有些人稍微低熱量或蛋白質吃不夠就會狂掉肌肉,減少進食很可能掉的都是代謝。例如在R1時期,因為相對低熱量(800卡),即使只有三天,我都要把蛋白質拉高到60%以上,這才是研究中看到低熱量還能維持住肌肉的比例,但一般人哪有辦法天天拉高60%?
3. 我會餓的原因是什麼?是胃被撐大?是血糖不穩定?吃錯東西?蛋白質吃不夠?睡眠不夠?
—>除了少數胃真的撐大到骨盆腔的那種,大部分的人只要把蛋白質的份量從早上開始少量多次補夠,幾乎不會有餓的感覺,我自己大概用這樣的飲食方式後,已經兩年不知道什麼是餓的感覺,因為不餓,看到罪惡的食物也可能就是淺嚐,不然太飽了,也吃不了全部。
以上供大家參考,在找專科醫師使用藥物前,可以多花點時間了解自己的身體,才能真正從妳選擇的治療方式中,找出能夠長久維持的方式。
R2-4的過程,我們一直把食物增加,完全沒管熱量,吃飽就對,有人甚至一餐要吃掉2盒板豆腐跟150克的雞胸肉,我們一天的熱量在一般減肥的人之上,只是「少吃」或「不吃」不對的食物,「多吃很多」對的食物,在這個過程幫大家慢慢找出適合自己的食材,還有怎麼抓出自己能夠「 #吃飽又能下降體脂、 #維持肌肉不流失」的方式。
我從來都不在乎曾經瘦過這件事,我只在乎我們走的每一步,都是為了未來維持的天長地久。
#連希望不用刻意運動也是
#當妳不用運動跟少吃也能來到這個體脂率
#那妳一輩子不運動也能輕鬆維持
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過75萬的網紅志祺七七 X 圖文不符,也在其Youtube影片中提到,#記得打開CC字幕 #膳食纖維 #BODYTALK ✔︎ 訂閱志祺七七頻道: http://bit.ly/shasha77_subscribe ✔︎ 追蹤志祺 の IG :https://www.instagram.com/shasha77.daily ✔︎ 志祺七七 の 粉專 :http://b...
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大家應該都知道,疫情這段期間我在家
除了認真保養之外還認真的控制體重吧😂
不只飲食作息運動要加強,輔助工具當然也不能少
來分享這一個禮拜以來我的搭配好幫手
#Disni分享好物
⋯
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不是走讓你喝一堆東西,喝給他飽的路線
我知道很多人不喜歡這樣,想說不如喝水就好
而且大量喝不習慣的飲品,其實很容易覺得反胃耶
我也不愛(no~no~)
每天選擇在餐前1小時喝,只需要泡100~120cc
(因為我怕記錯,所以全部都泡100cc也可以)
大概就是兩口的量,就喝完囉~一點也沒有負擔
但它的味道就跟一般即溶包的幾乎一樣
因為覺得挺好喝的,我還特別詢問廠商:100cc很少耶!
廠商回我:這不是要讓你喝飽的啦😂
沒錯!少少的100cc就可以達到輔助的目標
在添加飽足、抑制食慾的同時
進而控制體重、控制體脂肪
當然整個身形也會隨著你的努力而改變喔😉
飲食也是不能馬虎的部分
多點蔬菜水果肉類蛋白質,少點精緻點粉及澱粉攝取
絕對會讓511有更大的作用喔
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感冒、生理期、身體不舒服、有慢性病等
建議先不要吃,或者先問過醫生
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一起美美迎接疫情過後的出遊吧🌞
#媽媽日常 #防疫日常
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抑制食慾的 東西 在 王姿允醫師。我的無齡秘笈。 Facebook 的最佳貼文
[有氧運動掉肌肉?飲食背景才是重點!]
#我們是用大數據在衛教
#不要用你個人練武奇才經驗來衛教大眾
最近有氧運動會不會掉肌肉的討論熱烈,有醫師拿出NEJM 2021年5月6日的文章帶出一個很有問題的結論:「激烈有氧運動可以增肌」(???)
好,為何會有如此錯誤的解讀呢?讓我們仔細看看整個研究過程的參數, #把裡面的table全部拿出來看一下,這個在丹麥的研究,讓195個受試者先經過為期8週的800卡低熱量飲食(劍橋減肥計劃)減重,體重減輕至至少5%之後,所有參與者按照1:1:1:1的比例被隨機分配到四組中來看一年後的體重變化:安慰劑組、純有氧運動組、純藥物組(Liraglutide)、有氧運動+藥物組。
⚠️請注意8週結束後的體重變化:
所有人平均減掉13.1kg (12.4-13.7kg),但是 #純脂肪重量只有減掉7.3kg喔(6.9-7.7kg),在我看來 #減掉的脂肪只有佔減去體重的58%,非常不理想,瘦肉組織(肌肉+水)大概流失了5.1kg(4.6-5.6kg),以教科書裡面低熱量減肥肌肉會流失減去體重的1/4來說, #大概肌肉流失量是3kg左右, #那水份大概估計2kg。
好,那接下來這四組人馬(體重在95-98kg,體脂率在37-39%)在一年後的體重變化又是如何呢?
✔️什麼都沒做的對照組:
體重平均上升6.1kg,體脂率上升0.4%。算起來增加大概2.2kg的脂肪,瘦肉組織回來3.9kg,看起來還有1.1kg的流失,差不多就是正常低熱量減重後的現象(脂肪回來的遠大於肌肉)。
✔️純有氧運動組:
體重平均上升2kg,體脂率下降1.8%⋯⋯嗯,用96.8kg,37.8%來看的話,表示一年後體重變成98.8kg,體脂率36%, #運動了一整年也不過少一公斤脂肪,表示水跟肌肉上升差不多3kg,肌肉的肝醣差不多佔肌肉重量的1-2%,90幾公斤的男性大概少說也有30kg的肌肉, #光維持期正常吃喝補碳零點三公斤肝醣就回來了,更不用說當初低熱量8週光肌肉裡的肝醣加上水份可是 #流失了5kg喔!正常吃吃水份回來很正常。
如果有氧運動可以增肌,那增加上來的體重數應該要超過5公斤才對吧?也就是說, #搞不好還有肌肉的流失。
✔️藥物組:
因為會抑制食慾的關係,一年多減掉0.7kg(好少好少啊⋯⋯),體脂率下降1.6%,用上述的推算法,倒是一年多減掉1.8kg的脂肪,不過但是同理肌肉應該又流失更多,因為只回來了1.1kg的瘦肉組織。
✔️藥物抑制食慾又加上有氧運動⋯⋯⋯少了3.4kg,體脂率少3.5%,推算脂肪重量一年少了4.9kg,只增加了1.5kg的瘦肉組織。
以上回來的1.1到1.5kg都遠遠少於一開始流失的5kg。(以上表格詳見留言)
結論是:藥物或有氧運動,都無法讓流失的肌肉長回來,而且藥物造成節食或有氧運動會有一部分的脫水,藥物(節食)的影響可能大於運動。
#但這個研究有一個很大的問題
誰想用「一輩子用藥跟不間斷激烈運動」來 #維持體重?如果這幾組不運動不用藥後,以更多的肌肉流失量來說,代謝更差,若吃的東西跟對照組一樣,預期 #可能復胖的速度會更快。
所以我常常說,不要只看一個研究的 #體重下降數字,麻煩看一下 #脂肪跟瘦肉的組成。看起來很厲害狂掉的可能是肌肉跟水份,看起來增肌的也可能是肝醣跟水份回來而已。
再來就是,有氧運動沒有不好,也沒有一定會流失肌肉,但是在 #減重飲食的背景下就是最容易流失肌肉。 在2017年的《NEJM》和《Journal of obesity》都有在肥胖老年人身上研究減重中的有氧、無氧跟肌肉流失的關係,詳細的影片內容跟reference歡迎參考陳醫師的yt影片(https://youtu.be/sqgS7l9BBZ0)
結論是,有氧運動+飲食控制組(-1.6kg)比純飲食(-1.0kg)跟飲食+無氧運動組(-0.8kg)相比, #流失更多的瘦肉組織,因為在有氧運動的時候,身體的能量消耗會從 #靜止時以游離脂肪酸為主,轉變成 #以肌肉的肝醣為主,所以在一個相對低碳的減重飲食中,更容易流失肌肉。(詳見本文留言)
#那如果我們拉高減重中蛋白質的比例呢?
2010年《Diabetes care》期刊有一篇比較同樣低熱量,但是19%的一般蛋白質跟33%的高蛋白質飲食,跟有無重訓的比較,分成一般飲食組、一般+重訓、純高蛋白飲食組、高蛋白+重訓,發現 #高蛋白+重訓組減去最多的體重跟脂肪重,但肌肉的保留四組沒有顯著差異,發現是因為蛋白質只有體重的1.12克/kg/天,而過去高蛋白質要高達1.4克/kg/天才能開始有保留最多瘦肉組織的發現,雖然 #重訓跟高蛋白質都是保留減重中肌肉不流失的手段,但是 #蛋白質的量似乎佔有更重要的角色。
很多人說減重只要脂肪離開一定會流失肌肉,但是如何 #保留最多的肌肉,才是 #健康不復胖 的關鍵,所以在我的門診除了用 #高蛋白質的方式保持肌肉合成大於異化,我也會建議真的要加運動的話, #先不要激烈有氧,寧可加入重訓輔助保留肌肉。
結論:
1. 有氧無氧運動各有優點,例如心肺功能跟健康,在正常吃喝沒有低熱量的情況下, #有氧不會流失肌肉,而 #無氧有助於增肌。
2. 但是在低碳低熱量的減重飲食背景下,研究發現 #有氧運動會讓肌肉流失的比無運動組多, #無氧運動可以保留最多肌肉。
3. 要在減重中保留最多的肌肉,可以考慮先高蛋白飲食加上重訓,有氧運動無助於保留肌肉。
也提醒各位專家在解讀數據的時候,務必把原始raw data翻出來看一下,才不會以表面結果而做出誤導民眾的結論。
#我看研究一直都是看身體組成不看體重
#減重最容易掉的就是水份跟肌肉
#最難回來的也是肌肉
抑制食慾的 東西 在 志祺七七 X 圖文不符 Youtube 的最佳貼文
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各節重點:
00:31 到底膳食纖維是何方神聖啦?
01:03 讚嘆志祺の乾爹,aka業配時間來啦!
02:23 謠言一:多吃膳食纖維可以預防便秘?
03:43 謠言二:零卡高膳食纖維的食品、飲料,吃再多也不用怕?
04:40 謠言三:多吃膳食纖維可以減肥?
05:28 我們的觀點
06:10 提問TIME
06:19 結尾
06:36 掰比~別忘了訂閱!
06:38 花絮
【 製作團隊 】
|企劃:+🐟
|腳本:+🐟
|剪輯後製:Pookie
|剪輯助理:思秀 and 韓琪
|演出:志祺
——
【 本集參考資料 】
→ 如何攝取足夠纖維素
https://www.ntuh.gov.tw/DD/cancer/DocLib1/癌症營養/如何攝取足夠纖維素.pdf
→ 「抑制食慾」的用餐順序:蔬菜、蛋白質、澱粉,應該怎麼吃?https://www.thenewslens.com/article/103996
→ 大專校院推動 增加攝取富含膳食纖維食物 教學資源參考手冊(草案)http://edoc.ltu.edu.tw/servlets/fileservlet?openFile=/attfile/A107112702801.pdf
→ 腸纖不足,病痛跟著來(下)
https://health99.hpa.gov.tw/txt/PreciousLifeZone/print.aspx?TopIcNo=113&DS=1-Article"
→ 6大類飲食均衡攝取,一起響應「世界地球日」!
https://www.foodnext.net/news/newsnow/paper/5357309799
→ 膳食纖維沒吃對 照樣「滿肚子大便」
https://health.udn.com/health/story/5976/765421
→ 零卡纖維可樂,含高纖變健康飲料? 專家提醒鈣質還是會流失
https://health.tvbs.com.tw/nutrition/314716
→ 餐餐美味兼減碳!我的餐盤三原則 吃健康又顧地球
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-47334-1.html
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我本來就是一個食量不小的女生
前年靠著重訓跟飲食瘦了很多,
不過可能是因為唸研究所後壓力大,
只要每次弄研究都會很想吃甜食
加上自己意志不堅定
雖然平常有繼續維持健身的習慣
但是只要飲食沒有控制好
就會想說算了今天乾脆亂吃一通
(我知道這個心態很不好,也想辦法在改善中)
最近最誇張的一次是,光午餐就吃了
一份熱壓吐司、蔥抓餅加蛋、培根蛋餅、小籠湯包8顆、乳酪餅、奶茶
也因為如此久而久之胃口被撐大很多
常常吃到不舒服才發現已經吃到太撐了
而且自己很容易睡前肚子餓
又很常不小心吃太多
甚至因此睡眠品質很差
體重這一年內也上升了將近10公斤
比開始重訓前還胖
自己這一年來生理期也不正常
看醫生後,抽血發現是腦下垂體分泌過低
這個月開始吃藥調經
希望自己不論身體或心靈都能更健康
想請問面對食慾來的時候大家都怎麼克服
有什麼小撇步之類的
或者是大家有什麼克服爆食的心路歷程歡迎分享QQ
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※ 編輯: a9507876 (114.136.134.202 臺灣), 05/24/2020 15:46:46
※ 編輯: a9507876 (114.136.134.202 臺灣), 05/24/2020 15:48:13
※ 編輯: a9507876 (114.136.134.202 臺灣), 05/24/2020 15:48:49
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