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寶寶在23週產檢時發現沒有心跳,與醫師約24週當日至台大產房報到,進行引產。
8:30報到
9:30住院
10:30塞第一顆藥劑
沒多久我就開始輕微宮縮,過一個小時後,開始每隔兩分鐘宮縮+疼痛,當下還可以忍耐
,接下來越來越痛,一直有尿意及便意,我下床坐在床邊的便盆上大小便,到廁所清洗時
開始全身發冷發抖,洗完躺床一會兒又發熱;
接近藥效4小時,開始幾乎沒有間斷的疼痛,我已經忍不住發出一些聲音了,護士發現後
幫我內診,並要我在宮縮時吸一口氣,然後閉氣用力,就像大便一樣,她說已摸到東西,
感覺像胎膜,要趕緊送產房。
推至產房時,因為腹部太痛我開始胡亂叫,且下面感覺有東西要出來。
移至產床後,護士要我用力幾次,14:56完整的胎膜與胎盤就娩出,由醫生用鴨嘴幫我清
理子宮內殘餘胎膜,還好沒有想像中那麼痛,但鴨嘴真的很不舒服。
貼心的寶寶,讓媽媽可以不用經歷長時間痛苦就生出妳,媽媽愛妳。
寶寶已經胎死腹中一段時間,所以醫師弄破羊膜後讓老公看寶寶,聽老公說感覺寶寶軟軟
的,我沒有看她,因為我會不捨,但有留寶寶的腳丫印作為紀念。寶寶很輕,只有200多
公克,寶寶與胎盤都送病理化驗,確認是不是醫生猜測的部分葡萄胎,或其他可能的原因
,以確保下一胎不會有遺傳或被影響的可能。
因為沒有傷口且生產後情況良好,預計隔天中午前就可以出院,從明天開始吃月子餐三週
,要把身體養好,展望下一胎。
23週醫師看我得知寶寶沒心跳後,泛淚哭泣,引產前來關心也有詢問我心情是否有平復一
點;很感謝台大施景中醫生與住院醫生及護士,大家都很好很溫暖。
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以下是我23週得知寶寶沒有心跳後寫給寶寶的信:
獻給我未出世的女兒-小小兔
感謝上帝的恩典
去年原本想等婚宴結束後開始預備懷孕,但自從10月初蜜月旅行返國後,覺得人很疲憊,
原本以為是自助蜜月較累,休息一陣子就好,沒想到疲憊的感覺一直持續到婚宴,婚宴隔
天因為少見的頭痛不適而請假,那陣子的不舒服與經前的症狀不太一樣,買了驗孕棒就驗
到2條線,想懷孕生子的我,感謝上帝帶來這樣令人驚喜的生日禮物;我與老公也在接下
來一次次產檢的過程,體會到即將成為爸爸媽媽,便開始注意懷孕的相關事項,要準備為
我們的孩子打算了。
懷孕初期的種種不適
人家說第一胎照書養,沒有懷孕經驗的新手媽媽第一胎都會特別緊張,我是在網路上吸取
知識,得知懷孕後,要先到婦產科確認胚胎著床的位置,避免子宮外孕(可能會造成輸卵
管破裂大出血、腹膜炎等致命情況);第6~8週確認有無心跳、染色體基因檢查(自10週
起可做非侵入性檢查、16~18週做羊膜穿刺)、第20~24週高層次超音波、第24~28週妊
娠糖尿病檢測,以及大大小小因為懷孕而可能引起的併發症等。
每位媽媽每胎的害喜症狀都不一樣,我因為氣味、味道而引發的噁心、胃食道逆流導致厭
食情況,幾乎都沒有食慾,因賀爾蒙造成平滑肌(腸胃)蠕動緩慢不適疼痛、嚴重頭暈、
胸部脹痛、頻尿等,將近四個月來的夜間睡眠情況非常差,孕前我完全沒有睡眠問題,害
喜症狀讓我幾乎整夜都張著眼睛;但想到我腹中的寶寶,每次最開心的時刻就是到婦產科
照超音波,可以看我的寶寶活動力很強地踢踢踢,看到寶寶平安健康,心裡滿是安慰,媽
媽一切的不舒服都得著醫治。
好景不常
猶記得懷孕前期,第12、13週兩次超音波都看到寶寶在羊水內不停舞動手腳,醫生說寶寶
活動力很強表示是很健康的,因為寶寶一直動就沒有印出超音波圖片,現在想來有點可惜
。15週至診所看非侵入基因檢查報告,那次超音波卻發現子宮內的胎盤異常地厚大,在子
宮底的寶寶上方已沒有活動空間,這與自己在網上查到的15週超音波圖片不太一樣,一般
孕婦的胎盤沒有大成這樣,便問醫生是否有異況,但醫生說等寶寶再長大,比例就會超過
胎盤,這是正常的狀況,要我別擔心;而非侵入基因檢查報告顯示寶寶第16對染色體三倍
體有高風險的情況,醫生告知大部分有此情形的孕婦前三個月就會流產,如繼續妊娠也會
胎死腹中或出生後有智能不足或發育遲緩的問題,要我們考慮拿掉寶寶,原本還沉溺在寶
寶會一切健康的我,如同晴天霹靂,但非侵入式檢查是抽胎盤的血液判斷,做羊膜穿刺才
能確診寶寶是否有問題,便跟醫生約17週做羊穿。
回家後心情低落,想到就流眼淚,不斷上網搜尋國內外文獻,或許第16對染色體有三條且
能繼續妊娠的情形真的太少,文獻資料不多,經詢問診所護士(護士說有問過我的診所主
治醫生)及非侵入式檢查的業務,都得到第16對染色體三倍體的檢查結果實際發生機率非
常低,也就是偽陽性機率很高,但當初會做非侵入式檢查就是想避開羊膜穿刺的流產、破
水風險,沒想到因為非侵入檢查的偽陽性比率不低(僅唐氏症有99%的準確度),最終仍
要做羊膜穿刺才能真正確診。
經過一番考慮,最後決定16週時至柯醫生診所做羊膜穿刺包含羊水晶片的檢查,沒想到羊
穿隔日凌晨三點,夢到自己尿床而清醒,才發現褲子溼了,經確認後知道自己破水了,幸
好之前已查過遇到破水情形要怎麼處理,趕緊至台大急診,一路上恍神,根本不知後續該
如何,但也只能走一步算一步;急診醫師照超音波發現羊水快流光了,也內診確認寶寶並
沒有掉到產道(如掉到產道就要引產了,內診真的好痛),後來就開始我在醫院及娘家的
絕對臥床安胎生活,平躺不能起身讓羊水不會流出。
過年期間在娘家平躺安胎感覺不再漏羊水,我與老公都很開心,以為順利度過這次的難關
,沒想到就在收假上班星期一的清晨,肚子開始宮縮又漏羊水,每隔兩週產檢便請醫生開
安胎藥,減緩宮縮情形,看能否留住羊水。安胎期間吃了好多種藥,尤其是安胎藥的多種
副作用,真的是對孕婦身心很大的考驗,為了寶寶能健康成長,一定要忍耐。
安胎期間的產檢看到厚大的胎盤從子宮上方垂至子宮底,且其中有很多個囊腫,加上寶寶
羊水又少,活動空間受到阻礙,但寶寶的羊穿染色體檢查結果正常、22週時照高層次超音
波也顯示寶寶各個器官發育大致上都是正常,沒有嚴重問題。
20週左右曾南下彰基尋求補羊膜、灌羊水的治療,陳醫生建議24週後再做,如遇感染也可
將寶寶娩出比較有存活機率,醫生還發現我的臍帶血阻過高,未來恐有「子癲前症」(也
就是「妊娠毒血症」,原因大多為胎盤功能不佳)的風險,便加開低劑量阿斯匹靈讓我預
防;醫生說我的胎盤異常問題很容易導致羊穿就破水,且不易修復,因為我還有少量羊水
,他希望我好好安胎,等週數到再進行治療。
22週回到台大產檢,主治施醫生發現臍帶血阻情況變嚴重,寶寶幾乎沒有長大(體重跟20
週產檢差不多),便加開需每天自行施打的低分子肝素,也語重心長地說寶寶很可能會壞
掉,要我24週開始住院觀察,當發現寶寶快壞掉就要生出來養,但前提是寶寶要有400g才
救得活,那時我的寶寶才18週重、約230g左右。
出了診間我才意會到醫生的話有多嚴重,可能快保不住寶寶了,但胎盤問題我無能為力,
如果真的留不住寶寶,娩出她也太小了,那麼小就要面對那些插管、插針的治療,我真的
很捨不得。
23週的產檢,醫生一照超音波就告知寶寶壞掉了,我的反應總是很慢,走回診療桌時開始
詢問後續引產、下一胎懷孕的事情才意識到我失去寶寶了,撲簌簌的眼淚無法止住。
有的愛像陽光傾落邊擁有邊失去著
我們是在16週進行羊膜穿刺時,由柯醫師告知寶寶性別的,寶寶是個女娃,我們對寶寶性
別沒有任何意見,只要能平安生出健康的寶寶,男女都好。
破水後,幾次產檢照超音波時覺得寶寶在我的子宮很壅擠,但她的心跳一直都很穩定,也
有固定發育,我也很努力地平躺想盡量多留住一些羊水。寶寶是個貼心的妹妹,媽媽與寶
寶都一直很努力著,我曾想如能過這一關,要我躺到足月我也願意,只要能把寶寶平安生
下。
然而情況卻在20週之後急轉直下,彰基陳醫師發現臍帶血阻高時,可能就有些徵兆了,22
週台大施醫生更告知了狀況惡化了,雖然心情很難受,但也有準備了,寶寶隨時都有可能
壞掉,就算發現狀況惡化提早娩出,也會因為體重不足台大小兒科可挽救的重量(400g)
,寶寶是無法存活的。
偶然聽到「追光者」這首歌,我對其中一句歌詞「有的愛像陽光傾落邊擁有邊失去著」很
有感觸,腹中的寶寶就像陽光傾落般,我一邊擁有著也即將快失去她了,內心很不捨,她
是我的第一個寶寶,本身沒有太大問題,卻因為胎盤異常的因素,強留下來是不可能也對
她不好。
安胎到最後一週偶發性的頭暈不斷出現,又感冒無法用力咳嗽怕流太多羊水,安胎時常常
只能躺著看著窗檯外一小部分的天空,在身心交瘁下,真的快要有產前憂鬱的狀況出現,
而寶寶的離去,讓身為母親的我暫時卸下心裡的壓力與負擔,這對寶寶和我都是一種解脫
,我能從安胎的不適與困境中解脫,寶寶則可從子宮窘迫中解脫;但畢竟她是我身上的一
塊肉,曾經那活生生的形體已印於我心我眼,如今失去了心跳,回到天上父的懷裡,我還
是難過不捨,期待未來我們在天堂相見。
曾經在心裡幫寶寶取名「以恩」,雖然有點菜市場名,但我是倚靠上帝的恩典而有了這個
禮物;而她的小名是老公取的,用我的外號改成「小小兔」,是個很可愛的小名,所以我
常幻想著女兒出世後可愛的臉龐,有著我們夫妻都有的大眼睛與雙眼皮,以及肥肥嫩嫩的
臉蛋與身軀。
這一切到底為什麼發生?在安胎期間,不僅我的內心偶爾有此疑問,身邊也有親人在探究
,只是當猜測到與我相關的原因,我的心就再被撕裂一次。一直去想也只是焦慮、擔憂與
沮喪,上帝並不樂見這種情況,把這些問題交託給掌權的主吧!而科學的部分則交給主治
醫生,引產後會將娩出的胎盤送病理化驗,查明原因,因為連身經百戰且替許多高危險妊
娠孕婦接生的醫生也說此狀況太少見,他不知真正的原因是什麼。
「你們要將一切的憂慮卸給上帝,因為祂顧念你們。」(彼前5:7)
媽媽想對小小兔說的話:
我的貼心女兒,妳一直都很努力,甚至到了最後,妳也知道媽媽不舒服,所以離去,媽媽
無法給妳適合的生長環境,妳到天堂要健康快樂喔 。
妳雖然無法健康成長出世,但妳不是白白地出現與離去,妳讓剛成為夫妻還在學習的爸爸
與媽媽了解到何謂真正的愛、同理與珍惜,安胎期間媽媽感受到身邊充滿了愛,身心脆弱
的老婆與堅強溫暖的老公互相扶持,媽媽要謝謝妳,感謝上帝美善的安排。
「愛是恆久忍耐,又有恩慈;愛是不嫉妒;愛是不自誇不張狂,不做害羞的事,不求自己
的益處,不輕易發怒,不計算人家的惡,不喜歡不義只喜歡真理;凡事包容,凡事相信,
凡事盼望,凡事忍耐凡事忍耐,愛是永不止息。」
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※ 編輯: zhaowei (223.140.65.214), 03/25/2019 18:18:58
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