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#還可復活變種人太強😳
最近，漫威的漫畫正史宇宙 Earth-616 再度回到過往時代，開始讓《#X戰警》系列成為世界觀中心進行劇情發展，其中最值得注意的，就是「#變種人」不分敵我成立獨立國家「#克拉科」(Krakoa)，「#X教授」用克拉科島上產出的特殊藥物，跟其他國家進行貿易，以換取他們承認「克拉科」的獨立主權......。
#神搜特派員 #美漫達人POPO
《紐約時報：印度變種病毒醫療報告警訊》
#類固醇是目前治療COVID-19常用的藥物，而且為了疫情控制，會大量使用。
#紐約時報報導，即使沒有糖尿病患者，在染病後使用大量類固醇治療，可能降低患者的免疫力，甚至因環境中的不潔，造成致命率更高毛黴菌。
印度艾哈邁達巴德，平民醫院擁擠不堪的病房裡，耳鼻喉科專家從一張床快速移動至另一張床，以手電筒照著一個病人的嘴，同時檢查另一個病人的 X 光片。
專家 Bela Prajapati 博士負責監督近 400 名毛黴菌病患者的治療，毛黴菌病是一種罕見且致命的真菌病，隨著冠狀病毒大流行在印度爆發。
印度許多醫院沒有為今年春天毀滅性的 Covid-19 第二波做好準備，於是採取了絕望的措施來挽救生命——但這些措施正為另一種致命疾病打開了大門。
“大流行促成了流行病，”普拉賈帕蒂博士說。
在三週內，這種疾病的病例數——被誤稱“黑木耳”，因為它存在於死組織上——從微不足道的水平，猛增至 30,000 多例。
據新聞報導，各州已記錄了 2,100 多人死亡。新德里聯邦衛生部正在追踪全國病例，以分配稀少且昂貴的抗真菌藥物，但尚未公佈死亡人數。
冠狀病毒大流行在富國和窮國之間劃出了鮮明的界限，印度的毛黴菌病流行是最新的現場。在 4 月襲擊印度的第二波疫情期間，由於感染和死亡人數激增，脆弱、資金不足的醫療系統缺乏床位、缺乏氧氣和其他必需品。
毛黴菌病疫情，讓印度14億人口的疫情艱鉅任務更加艱辛。印度只有5%一小部分人接種了兩劑冠狀病毒疫苗，其餘的人口仍然會受到第三波和可能隨之而來的後果的影響。
“隨著 疫苗的施打，Covid 病例慢慢消退，毛黴菌病將逐漸減少並回到基線水平，”流行病學家 Dileep Mavalankar 博士說。 “但它可能會在第三波中捲土重來，除非我們找出它發生的原因。”
印度的許多醫生認為他們知道原因。
這種真菌可以攻擊胃腸道、肺、皮膚和鼻竇，如果不及時治療，它通常會擴散到眼窩和大腦。這種疾病的治療涉及復雜的、經常毀容的手術和一種罕見且昂貴的藥物，死亡率超過 50%。
毛黴菌病不會在人與人之間傳播。它是從家中和醫院中積累的孢子發展而來的。醫生認為，印度擁擠的醫院，以及嚴重缺乏醫用氧氣，為真菌留下了漏洞。
由於氧氣不足，許多地方的醫生給予患者注射了類固醇，這是全球醫生與 Covid 抗爭的標準治療方法。它們可以減少免疫攻擊肺部症並幫助 Covid 患者更輕鬆地呼吸。
微生物學家阿魯納洛克·查克拉巴蒂 (Arunaloke Chakrabarti) 是研究印度毛黴菌病爆發原因的研究專家。他說，許多醫生開出的類固醇數量和持續時間，遠遠超過世界衛生組織的建議。這些類固醇可能損害了患者的免疫系統，使 Covid-19 患者更容易受到真菌孢子的影響。
類固醇可能還會危險地升高血糖水平，使糖尿病患者容易感染毛黴菌病。 Prajapati 博士說，它還可能增加血栓的機會，導致“真菌攻擊”的組織營養不良。
但混亂的醫院，絕望的醫生，在使用類固醇之前，可能根本沒有機會詢問患者是否患有糖尿病或其他疾病。
“醫生幾乎沒有時間進行患者病歷管理，”Chakrabarti 博士說。 “他們都在研究如何照顧呼吸道。”
據印度衛生部稱，大約五分之四的毛黴菌病患者患有 Covid-19。超過一半患有糖尿病。
Alok Kumar Chaudry 是一名 30 歲的印度工程師，他的左眼上貼著手術膠帶，並連接到了一個 I.V.在市民醫院滴注，他也是感染 Covid 的毛黴菌病患者之一。
印度第二波疫情來襲時，他正在為 4 月在新德里舉行的印度公務員考試學習。
在檢測出冠狀病毒呈現陽性後，由於病床、藥物和氧氣欠缺，他跳上火車前往古吉拉特邦農村的哥哥家。在那裡，他的氧氣水平驟降至可能致命的 54%。
他當地醫院接受氧氣治療和類固醇治療兩週後，從 Covid-19 中康復，但左側大腦卻出現急性頭痛。
醫生認為可能是類固醇引起的，它會自然慢慢消失。
Chakrabarti 博士與另一位專家聯名發表的的這項研究，於本月由美國疾病控制與預防中心發表，該研究顯示類固醇的大量使用、與糖尿病的相關性以及一些醫院的不衛生條件使印度在疫情之後，又產生更致命的毛徽菌症。
通常在印度，毛黴菌病折磨糖尿病患者，他們要不然不知道自己的病情，要不然沒有正確服用胰島素。
在目前的疫情中，很多患者甚至並沒有糖尿病史。臨床醫生和研究人員說，共同點是用類固醇治療的 Covid-19 感染。
5 月，古吉拉特邦艾哈邁達巴德的政府宣布毛黴菌病為流行病。其他州也緊隨其後。患者的生死通常取決於他們接受清除真菌的清創手術的速度，然後開始為期兩週的兩性黴素 B 療程。
來自古吉拉特邦的總理納倫德拉莫迪將這種真菌病描述為一種新的“挑戰”，並表示“建立系統來應對它很重要”。
印度生產少量黴素 B，可在一些公立醫院免費獲得。但由於供應有限，印度從美國進口，每瓶售價約 300 美元。每個患者需要 60 到 100 個小瓶。美國製造商吉利德科學公司捐贈了約 20 萬瓶。
醫生正在使用更便宜的藥物，這些藥物同樣有效，但毒性更大，有造成腎臟損害的風險。
“這是一個非常痛苦的選擇，”艾哈邁達巴德私立斯特林醫院的傳染病專家阿圖爾帕特爾博士說，他在疫情爆發期間治療了數十名毛黴菌病患者。
該研究的另一位作者帕特爾博士說，類固醇在印度通常用於治療腹瀉或發燒等常規疾病，已被開給不需要它們的輕度感染的 Covid-19 患者。
Patel 博士的一名患者就是這種情況，Ambaben Heerabhai Patel，60 歲，是古吉拉特邦農村一個農業家庭的女族長，他每天支付約 700 美元用於 Sterling 的抗真菌治療和其他服務。
這是一筆高昂的費用，但帕特爾女士曾就與她的糖尿病相關的健康問題見過帕特爾醫生——沒有親屬關係。在連續感染 Covid-19 和毛黴菌病之後，她不想冒險。
5 月 17 日到達醫院時，帕特爾女士因劇烈的頭痛和臉部部麻痹，於 6 月初在 Sterling 醫院的私人房間裡說，她一個多月來第一次感覺良好。
對於治療她的帕特爾博士，她說，“他就像我的上帝。”
https://www.nytimes.com/2021/06/20/world/asia/india-covid-black-fungus.html?referringSource=articleShare
這兩天有個消息，很多人內心裡都響起一句話「有生之年啊...」，這個消息就是美國駐聯合國大使克拉夫特（Kelly Craft），與駐紐約台北經濟文化辦事處處長李光章餐敘，這也是美國駐聯合國大使與台灣高階官員的首次會晤。大使克拉夫特除了表達明白中國的威脅之外，並提到台灣進入聯合國的議題。
在我看來，克拉夫特大使這番談話，比較偏向於「表態」。我認為，重點並不完全在聯合國，接下來可以觀察的是，美國是否有意願成立 #東亞北約（East Asian NATO-like alliance ），聯合東亞各國組成軍事同盟，共同防堵中國。這在今年二月時，曾任美國印度太平洋司令部（前身為太平洋司令部）總司令、前美軍退役上將的布萊爾（Dennis Blair），出席美國國會下屬的美中經濟與安全審查委員會聽證會時，曾提出東亞北約的看法，他認為中國若真的動用武力侵略台灣，美國組東亞北約的可能性很高。
若東亞北約有隱約成形的可能，則代表美中關係正式進入冷戰狀態，若正式進入冷戰狀態，那就是全面性的經濟、軍事、外交上的直接對抗。而美國國務卿蓬佩奧今年七月也發表了幾近檄文的談話，談話中提到「中國對南海大部分地區擁有主權的主張完全非法」，這也是美國首次就南海爭議表明反中的公開聲明。
近日訪台的美國國務院次卿克拉奇（Keith Krach），則是負責美國主導的新聯盟籌設「經濟繁榮網路」，是否會和 「東亞北約」 形成如同二戰後 「馬歇爾計畫x北約」 的經濟-軍事雙保險，讓擁有相同價值觀與利益的國家緊密結合，對抗中國霸權侵略，是值得觀察的。
而這個 #東亞北約若成形，就 #一定要有台灣的參與，否則就沒有意義！
為什麼呢？
這就要提到過去冷戰時期的SEATO，（Southeast Asia Treaty Organization），可稱為東南亞公約組織（或東約組織）的歷史。
東南亞公約組織，相較於北約組織，影響力疲弱許多，主要是因爲：
1. 地緣政治-組織構成不健全：東約組織8個成員國中，只有泰國和菲律賓位於東南亞；其他澳洲、法國、紐西蘭、巴基斯坦、英國和美國，有些是因殖民宗主國關係，有些就是在附近湊隊，並沒有起到圍堵中國的效果。
另外當時中華民國想參與，但英國、法國、菲律賓、巴基斯坦反對，因此少了一個強力抗中（共）的國家。
2. 組織強度：和北約不同，東約並未設立一支接受統一指揮的軍隊，而各成員國對軍事參與的程度也不夠積極，較重視自身國內利益，使得在越戰等主要戰爭中，未能產生有力的干涉效應。
3. 利益不同與內部矛盾：幾個國家的核心利益不同，如英法著重殖民地利益，泰菲要剿滅國內游擊隊，紐澳是想打好和英美關係，取得防衛保證。各國都沒有很用心在對外剿共，而區域利益又會有部分矛盾之處，和北約的戰略方針單一（抗蘇）不同。
另外，那時中國對外採取 「親第三世界，反西方殖民，假裝是好人」 的話術，且那時期的中國也沒有積極想入侵東南亞的計畫，導致東約各國後來都跟中國建交，再加上英法退出遠東事務，越戰失敗等影響，1977年名存實亡的東約就解散了。
因此，這東亞北約是否能成功，有3個要點：
1. #各國是否都認知到中國的野心和實際威脅：隨著中國野心擴大，目前以美國為首，各國開始警覺，近日間諜案、外宣爭議、科技與經濟上防堵的訊息，越來越頻繁。
2. #參與國是否代表性足夠：一定要有台灣不然沒有意義！台灣身為中國最想拿下的國家，也是抗中最有經驗的國家，位居封鎖中國向外的第一島鏈關鍵位置，也位居資訊戰爭的第一排搖滾區，重要性等於北約的西德，東亞北約的核心，一定要有台灣！
3. #經濟聯盟：各國是否能在軍事以外，經濟也形成充分連結，這點在國際企業的搬遷上，可嗅到蛛絲馬跡。另外一點很重要的，是參與成員保有一致的價值觀，比如民主自由的政體。
現在正是歷史的節點、是國際情勢風向轉變的關鍵時刻，我希望台灣能把握這個時機，透過外交體系，和美國與世界潛在盟邦強調，如果世界各國注意到中國威脅，就需要對台灣做出「戰略清晰」的表態！
我主張我們以「台灣」之名參與世界、進入國際組織！當我們越認識自己的歷史，當我們越了解自己是誰，就明白「台灣」從來都應該就是「台灣」，做回我們自己，我們的名字就叫台灣！
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